腰椎间盘术后椎间隙感染

腰椎间盘术后椎间隙感染是一种术后出现的椎间盘炎症病症,是腰椎间盘术后严重的并发症之一。临床虽不多见,但影响手术效果,患者极为痛苦,后果较为严重［１,２］。其临床表现隐蔽,虽国内近年屡有报道,因对本症缺乏认识往往漏诊误诊,有关资料统计约有５０％以上的病...     

腰椎间盘术后椎间隙感染

对２９例腰椎间盘术后椎间隙感染作了初步分期：初期（１～３周），腰痛并渐加重，椎间隙无特征性Ｘ线表现；中期（３～８周），腰痛剧烈，可有抽搐，Ｘ线特征是椎间隙软骨下骨质吸收，后期（８～１２周），腰痛好转并消失，Ｘ线示椎间隙变窄，融合和（或）骨桥形成。临床主要特征是有手术史，腰痛剧烈和骶棘肌痉挛，切口可按期愈合，体温和白细胞计数正常，但血沉明显增快，平均５８ｍｍ·ｈ－１。治疗强调抗生素应用要早期、量大、联合和全程，血沉正常２周后停药。早中期病人强调制动，后期病人主要是康复。     

腰椎间盘术后椎间隙感染诊治的分析探讨

目的:探讨腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断特点和治疗方法。方法:回顾1994年至今,腰椎间盘术后病人1995例,其中发生椎间隙感染18例,分析其临床表现、实验室检查、影像学特点,非手术治疗11例,手术治疗7例。结果:18例 患者经过10月～5年随访,11例恢复工作,2例有腰痛和活动受限,3倒不能胜任体力劳动,1例生活自理困难。结论:根据临床表现及辅助检查作出正确的诊断,早期及时的有效治疗是关键。     

腰椎间盘摘除术后椎间隙感染的诊治

腰椎间盘摘除术后椎间隙感染是一种少见而严重的并症。我院统计自 1992年以来近 8年中共施行腰椎间盘摘除术 2 50例 ,其中并发椎间隙感染 5例 ,占 2 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料5例中男性 3例 ,女性 2例。年龄 2 6～ 52岁 ,平均 38岁 ,均行开窗髓核摘除术。发病时间 :术后 4天出现症状 2例 ;术后 5天出现症状 2例 ;术后 1月出现症状 1例。病变间隙 :腰4～ 53例 ;腰5骶12例。1 2　临床表现术后原有的神经根性刺激症状明显减轻或消失后 ,再次出现较剧烈的腰痛。并可向下肢或腹部放散痛 ,翻身活动时疼痛可加剧 ,平卧床休息可稍有…     

腰椎术后椎间隙感染的临床诊治分析

目的:对腰椎术后椎间隙感染的临床诊断和治疗进行探讨,以期提高相关并发症的防治水平。方法:回顾性分析腰椎间盘切除术后并发椎间隙感染的18例患者的诊断和治疗方法,分析术后椎间隙感染病因,比较手术治疗和保守治疗两种方法在治疗效果、住院时间、住院费用等方面的差异。结果:8例患者保守治疗,10例手术治疗;症状持续平均时间2.6个月,平均住院时间1.2个月,平均住院费用2.54万元;其中,保守治疗组与手术治疗组相比,两者疗效和费用方面差异无统计学意义(P>0.05),两组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),保守治疗组住院时间长;8例保守治疗患者严格卧床制动,早期联合应用足量广谱抗生素,10例手术治疗患者术后6～8周戴腰围离床活动;治愈后平均随访2年(1～4年),均取得良好预后。结论:腰椎间盘术后椎间隙感染患者早期诊断并联合应用足量抗生素,可获得临床治愈。对于红细胞沉降率>60 mm/h,并伴有发热,白细胞计数明显升高,腰痛剧烈、腰部活动受限明显的患者,采取后路病灶清除、植骨融合、保留内固定的手术治疗方法,可获得较保守治疗更好的疗效。     

腰椎间盘术后椎间隙感染的治疗

腰椎间盘手术后椎间隙感染是脊椎外科手术的一种严重并发症 ,我院于 1992年 11月～ 1998年 5月 ,共收治术后腰椎间隙感染共 8例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 6 0岁 ,平均 37.5岁 ;病变间隙 L4、5 6例 ,L5 、S1 2例 ,术后发病时间3～ 2 8天 ,平均 10天 ;保守治疗 7例 ,手术治疗 1例。1.2　临床表现　术后原有的神经根性刺激症状减轻或基本消失 ,出现较术前更为严重的、难以忍受的痉挛性腰痛 ,疼痛为持续性 ,白天较晚上重 ,翻身或转动诱发加重 ,腰肌紧张 ,深压痛及叩击痛 ,无坐骨神经受压表现。体…     

腰椎间盘术后椎间隙感染诊治的分析探讨

目的：探讨腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断特点和治疗方法。方法：回顾1994年至今，腰椎间盘术后病人1995例，其中发生椎间隙感染18例，分析其临床表现、实验室检查、影像学特点，非手术治疗11例，手术治疗7例，结果：18例患者经过10月～5年随访，11例恢复工作，2例有腰痛和活动受限，3例不能胜任体力劳动，1例生活自理困难。结论：根据临床表现及辅助检查作出正确的诊断，早期及时的有效冶疗是关键。     

腰椎间盘术后椎间隙感染

腰椎间盘术后椎间隙感染是一种十分少见的严重手术并发症。其发生率为0.73～3.2％。由于缺乏对本病的认识,容易发生误诊和漏诊,延误了最佳治疗时刻,如能早期诊断,及时治疗,预后良好。本文就其发病机理、临床特点、检验和影像学方面的表现以及治疗方面的有关问题概述如下。     

腰椎间盘突出症8例术后椎间隙感染的防治

７年间收治腰椎间盘突出症５６０例,术后并发椎间隙感染７例,收治外院术后椎间隙感１例,６例经抗为治疗,３－６个月痊愈,２例因起病急,症状重,再次手术行间隙病灶清除和切口处引流,半月 切口一期愈合,分析术后椎间隙感染的原因,提出如何预防和治疗该并发症的措施。     

腰椎间盘术后椎间隙感染的诊治体会

目的 探讨腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断与治疗问题。方法 对收治的９例患者进行不同的辅助检查，根据病情进行保守和手术治疗。结果 ９例患者中６例经保守治疗，３例进行手术治疗，均治愈。结论积极对腰椎间盘术后感染进行早期治疗，均可取得满意效果。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊治体会

目的：探讨术后椎间隙感染的早期诊断与治疗。方法：总结１９８７￣１９９８年的１１年间３２１例髓核摘除术，其中发生椎间隙感染３例，根据手术部位的剧烈疼痛，强迫体位及实验室检查血沉增快、Ｃ－反应蛋白增高来作出早期诊断，应用制动，抗感染等来治疗。结果：３例患者２例椎间骨性愈合；另１例经治疗好转，半年后因急性肝坏死而死亡。结论：根据临床表现，血沉增快，Ｃ－反应蛋白增高，可作出早期诊断。术后椎间隙感染的，治疗     

腰椎间盘术后椎间隙感染的诊治分析

腰椎间盘术后椎间隙感染是一种少见而严重的并发症.早期常因对本病的认识不足而延误诊治,给病人带来痛苦甚至病残.本文结合有关文献,对其发生的原因和诊治方法进行分析并报告如下.     

腰椎间盘术后椎间隙感染治疗体会

腰椎间盘突出症的手术治疗目前已广泛应用 ,但也常会出现神经损伤、硬膜破裂、椎管血肿等多种并发症。其中椎间隙感染并不常见但其后果较为严重 ,病人身心异常痛苦。我院自1990年至今收治 11例椎间隙感染的患者 ,通过保守治疗获得较为理想的效果。现将病例报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :11例椎间隙感染患者中女性 3例 ,男性 8例 ,年龄 2 5～ 5 9岁 ,平均 3 8岁。椎间隙感染部位为Ｌ3～ 41例 ;Ｌ4～ 56例 ;Ｌ5～Ｓ14例 ;住院时间 3 8～ 12 9天 ,平均 76天。1 2　临床表现 :术后 1周内发病 5例 ,1～ 2周内 4例 ,2～3周内 2例。患者术后…     

腰椎间盘术后椎间隙感染的非手术治疗与愈后

目的研讨腰椎间盘术后椎间隙感染的非手术治疗效果及愈后情况。方法四川大学华西医院骨科近年来共收治因在院外行椎间盘摘除术,术后出现椎间隙感染而致椎间盘炎、椎管内脓肿伴腰痛明显的患者8例,入院后采用抗生素、卧床等非手术治疗,并长期随访观察治疗效果。结果随访6~12个月,患者症状逐渐消失,椎间隙变窄并趋于融合。椎管内的脓肿亦逐渐吸收。结论腰椎间盘术后椎间隙感染的非手术治疗安全有效,伴发脓肿亦可被吸收。