诺氟沙星致过敏性休克1例

近年来 ,喹诺酮类药物过敏性反应的报道越来越多据统计 ,其过敏反应发生率为 0 .5 %～ 2 .2 %。其中光感性皮炎 1 % ,过敏性紫癜 0 .5 %。皮肤瘙痒及血管神经性水肿较多见。偶见烦燥不安、颜面潮红、呼吸困难、小丘疹、支气管哮喘、喉头水肿及休克等 ,现将笔者遇到的 1例因口服诺氟沙星致过敏性休克报道如下 :患者 ,女 ,40岁。因患泌尿系感染而自服诺氟沙星胶囊 (批号 :0 1 0 830 ) 0 .2g ,约 1 0min后 ,突感口唇麻木 ,上肢皮肤瘙痒 ,继感全身瘙痒 ,说话不清 ,呼吸困难 ,即入院。体检 :神志不清 ,眼结膜充血 ,面呈暗红色 ,皮肤潮红 ,BP64/ …     

清开灵静滴引起过敏性休克及哮喘1例

患者,女,19岁.因发热,腹泻来我院就诊,初步诊断为胃肠型感冒,给予5%葡萄糖注射液250 ml加清开灵注射液30 ml ivd.约8 min后患者自述眼睛胀痛,继之憋气,有濒死感,端坐呼吸、大汗、眼睑、球结膜充血,颜面、口唇发绀,极度呼吸困难,Bp75/15 mmHg,心率89次/min,双肺布满哮鸣音,颈部可见红色斑疹.考虑为速发型过敏反应.喉水肿,哮喘,荨麻疹同时出现,立即停止此药输入,更换输液,地塞米松15 mgiv,异丙嗪25 mgim,吸氧并以氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇1 ml,继给5%葡萄糖注射液250 ml加氨茶碱250mg ivd,30 min后患者症状缓解,肺部哮鸣音减少,1 h后患者呼吸平稳,肺部哕音消失,皮疹消退血压正常.     

胸腺肽注射液引起过敏性休克2例

SARS流行期间, 我院为增加全体工作人员机体免疫力, 确保院内零感染,医院拿出专款购买胸腺肽注射液为全院人员注射,其中出现2例过敏性休克,特报告如下:     

庆大霉素引起过敏性休克一例

庆大霉素属氨基糖苷类抗生素。同作G~-杆菌的强力杀菌剂。观将我院静脉注射庆大霉素引起过敏性休克1例报告如下: 1 病例介绍 患者,女,45岁。因患急性肠胃,同5％葡萄糖盐水500 ml 庆大霉素24万U,(武汉滨湖制药厂,批号9804143),静脉滴注,约3min患者突感四肢和口昏发麻,随之出现面色苍白、口唇发绀、四肢发冷,出冷汗、心悸、全身无力等休克症状,继而神志丧失。检查BP 9.0 kPa/5.5 kPa,R 34次/min,P122次/min,心电图提示窦性心动过缓。考虑庆大霉     

诺氟沙星引起溶血性黄疸1例

<正>诺氟沙星(norfloxacin)其副作用主要为消化道反应,且少见,偶有暂时性ALT升高及皮疹,但引起溶血反应极为罕见。现将1例报告如下。     

引起过敏性休克的药物

过敏性休克是药物在临床使用过程中最为严重的不良反应 ,抢救不及时 ,会给患者造成生命危险。笔者列举一些在临床常用药中发生过敏休克的病例。1　吡哌酸患者 1 ,因水样腹泻 4次 ,自服吡哌酸 0 .5ｇ,7ｍｉｎ后 ,感口唇麻木 ,上肢皮肤瘙痒 ,继而全身瘙痒 ,说话不清 ,呼吸困难入院。体检 :神志不清 ,眼结膜充血 ,面色暗红色 ,皮肤潮红 ,ＢＰ60 40ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,Ｔ 39.6℃ ,脉搏扪不到 ,诊断为吡哌酸致过敏性休克[1 ] 。2　阿米卡星患者 2 ,因急性肠胃炎 ,给予阿米卡星注射液 0 .4ｇ,加入液体中静脉滴注。滴至 2 50ｍＬ…     

地塞米松致过敏性休克1例

患者,女,32岁,昝38周,第1胎,无产兆,因贫血住院。住院后给予输血治疗,输血前给予地塞米松10mg入壶后,患者感觉全身瘙痒,随后出现头晕、面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促并伴有恶心、呕吐。立即使患者取平卧位,测血压80／46mmHg,脉搏130次／min,呼吸30次／min。立即给予0．1％肾上腺素0．5nd皮下注射,氧气吸入,约0．5h后症状缓解。     

阿莫西林致过敏性休克1例

患者， 女， 62岁。因发热， 咽痛， 咳嗽1 d，自服阿莫西林胶囊(哈尔滨医药集团制药总厂，批号：A03107706)0.5 g，服药后90 min，患者突然出现恶心、呕吐、出冷汗、四肢厥冷、胸闷、心悸、呼吸困难，急来我院就诊。体检：体温37.8℃， 脉搏116次·min^-1，呼吸32次·min^-1，血压40/20 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，神志淡漠，全身皮肤成花斑状，心肺阴性。患者发病前未服其他药物，考虑为阿莫西林胶囊致过敏性休克。立即给予吸氧，肌内注射肾上腺素1 mg，10%葡萄糖注射液500 mL加维生素C 3.0 g 及维生素B6 0.2 g，静脉滴注，约20 min后，患者胸闷、心悸、呼吸困难减轻，肢体转暖，血压升至110/70 mmHg，急诊科留院观察12 h，患者病情稳定后出院。     

地塞米松致过敏性休克1例

患儿 ,女 ,9.5岁。因受凉咳嗽 ,发热 45ｄ ,当地医院诊断为扁桃体炎 ,给予“阿莫西林” ,“重感宁”治疗 ,出现青霉素过敏反应 ,改用克林霉素及罗红霉素治疗 1个月无效 ,症状加重 ,骨髓穿刺提示为白血病 ,以白血病待查入院。否认既往有家族遗传病史及先天性疾病。体检及实验室检查 :体温 37.8℃ ,Ｐ 12 0次·ｍｉｎ 1 ,Ｒ 18次·ｍｉｎ 1 ,ＢＰ 12 5 85ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,ＷＢＣ 7.9× 10 9·Ｌ 1 ,ＲＢＣ 2 .77× 10 1 2 ·Ｌ 1 ,ＰＣＴ 87× 10 9·Ｌ 1 ,Ｎ0 .5 3,Ｌ 0 .47,神清 ,皮肤弹性可、无黄染 ,两肺未闻及音 …     

甲氧氯普胺致过敏性休克1例

患儿 ,女 ,6岁。因发热 ,流涕伴呕吐 1d ,于 2 0 0 0年 11月 2 3日入院。既往健康 ,体格及智力发育正常 ,无药物及食物过敏史。入院诊断 :急性上呼吸道感染。给予甲氧氯普胺 (江苏鹏鹞药业有限公司生产 ) 10mg ,im。 2 0min后 ,患儿突然出现气急 ,躁动不安 ,面色苍白 ,颈部活动受限 ,头部向右偏斜 ,躯干及四肢可见针头至米粒大小的散在性的红色斑丘疹 ,口唇发绀四肢厥冷 ,神志不清 ,呼吸微弱 ,脉搏、血压、心率均不能测到 ,双侧瞳孔缩小为直径 2mm ,对光反应迟钝。考虑为Ⅰ型变态反应 ,过敏性休克。立即让患儿去枕平卧 ,保持呼吸道通畅 ,口…     

胸腺肽致过敏性休克1例

患者,男,43岁。因上呼吸道感染并发口腔溃疡住院治疗,为增强免疫能力,给予胸腺肽(福建金山生物制药股份有限公司生产,批号:020411)2 mL(20 mg),im,qd。第1次注射后约3min,患者感觉胸口不适,继而面色苍白,全身出汗,视物模糊。体检:神志清,精神可,血压60.15/45.10 mmHg(1 mmHg=0.133     

诺氟沙星引起周围神经炎1例

<正> 患者女,38yr。因反复发作尿频、尿急、尿痛3yr,于1988年6月诊断为慢性肾盂肾炎。口服诺氟沙星(氟哌酸)0.3g,tid,碳酸氢钠0.5g,tid,计7d。服药d3(第3天)尿路症状缓解,d5     

复方托品酰胺滴眼剂引起过敏性休克1例

复方托品酰胺滴眼剂是由托品酰胺(ｔｒｏｐｉｃａｍｉｄｅ)与去氧肾上腺素(ｐｈｅｎｙｌｅｎｈｅｄｒｉｎｅ)配制而成,眼科主要用于散瞳。引起过敏性休克实为罕见,现将本院1例报告如下。1　病例介绍患者,女,50岁,右眼视物不清2周就诊,行复方托品酰胺散瞳查眼底,双眼各滴1滴后,压迫泪囊2～3ｍｉｎ,10ｍｉｎ后患者全身瘙痒,双上肢出现大小不等的红色丘疹,心悸、气短、胸闷、恶心。查体:面色苍白,口唇青紫,呼吸浅快,四肢凉,ＢＰ86ｋＰａ,Ｐ118次ｍｉｎ,Ｒ25次ｍｉｎ,心音微弱,双肺未闻及干湿音。立即给氧,肌肉注射0.1%肾上腺素1ｍｇ,静脉滴注…     

乳酸诺氟沙星注射液致不良反应2例

目的方法结果结论     

罗红霉素口服致过敏性休克1例

患者,男,19岁。主因受凉后出现发热,伴咽痛、干咳2d来诊。体格检查:T38℃,精神状态可,咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见脓苔,心、肺、腹、四肢等检查均未发现异常。血常规示:白细胞总数12.0×109/L,中性粒细胞0.75。遂给予罗红霉素胶囊150mg口服,每天2次。患者口服药物约     

药物引起的过敏性休克

近年来 ,国内有文献报道常见药物在使用中发生过敏性休克 ,现简述如下。1　清开灵注射液患儿 ,女 ,3岁半 ,因发热、流涕 3ｄ。给予清开灵注射液1 0ｍＬ加 1 0 %葡萄糖注射液 1 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,1 0ｍｉｎ后 ,患儿突然精神萎靡 ,面色苍白 ,口唇及口周紫绀 ,呼吸困难 ,Ｒ 42次     

诺氟沙星引起急性皮肤粘膜过敏反应1例

诺氟沙星是喹诺酮类的抗菌药,对细菌的DNA合成有特殊的阻碍作用,具有广泛的抗菌谱。临床上常用于治疗泌尿、胃肠道系统细菌感染,如急性肾炎、菌痢等,显效率100％。亦可用于咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、痈、疖、皮肤脓肿,对上呼吸道感染、皮肤感染、外科、妇产科等感染都有较好的疗效。我们在临床上使用时曾遇到1例急性皮肤粘膜过敏反应,报告如下:     

氧氟沙星致过敏性休克1例

患者 ,男 ,2 5岁 ,体重 65ｋｇ ,因衣原体感染性尿道炎而就诊。给予氧氟沙星葡萄糖注射液 2 0 0ｍＬ(每 1 0 0ｍＬ含氧氟沙星0 .2ｇ)静脉滴注。输入 30ｍＬ时诉右侧上臂皮肤瘙痒 ,出现荨麻疹数个 ,直径约 1ｃｍ ,继而心慌、气急 ,并突然出现意识丧失 ,呼吸深快 ,心率加快 ,血压下降。立即采取停药、皮下注射盐酸肾上腺素 1ｍｇ、吸氧及其他抗过敏治疗措施 ,约 2ｍｉｎ后患者意识恢复 ,2ｈ后皮肤荨麻疹消失 ,无自觉症状 ,留院观察 1 2ｈ后出院。氧氟沙星通过抑制细菌原核细胞ＤＮＡ旋转酶和ＤＮＡ复制而发挥作用 ,具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点 ,消除半衰期约6ｈ,虽然其安全性较高 ,不良反应少见 ,但在使用的过程中 ,仍须严密观察 ,严防事故发生 ,确保患者生命安全。氧氟沙星致过敏性休克1例@宋艳萍$湖北省荆门市卫生防疫站!448000氧氟沙星;;休克,过敏性;;不良反应     

林可霉素致过敏性休克1例

患者,女,41岁。因发热、头痛、咽痛1ｄ就诊。体检:Ｔ38.9℃,ＨＲ90次ｍｉｎ,Ｒ20次ｍｉｎ,ＢＰ1810ｋＰａ。咽部充血(),双侧扁桃体Ⅱ度肿大,其上有多个脓点。实验室检查:ＷＢＣ14.1×109Ｌ,Ｎ0.89,Ｌ0.09,ＲＢＣ4.8×1012Ｌ,Ｈｂ135ｇＬ。诊断:急性化脓性扁桃体炎。青霉素皮试阳性,改用林可霉素1.2ｇ,加入5%葡萄糖氯化钠注射液200ｍｌ,静脉滴注,15ｍｉｎ后患者腹部不适,恶心,呕吐少许胃内容物1次,5ｍｉｎ后,患者面色苍白,大汗淋漓,四肢抽搐,意识丧失,脉搏心跳微弱,ＨＲ50次ｍｉｎ,ＢＰ96ｋＰａ。诊断:过敏性休克。处理:立即停止输液,去枕平…     

奥美拉唑致过敏性休克1例

患者,男,53岁,因上腹部疼痛来院就诊,经胃镜检查,诊断为胃溃疡,给予奥美拉唑胶囊(海南三叶制药厂,批号990708)20ｍｇ,ｑｄ,约10ｍｉｎ后,患者突感全身瘙痒,视物不清,头昏,面色苍白,四肢冰凉,神志模糊。急入院,查体:血压测不出,呼吸困难,22次ｍｉｎ,脉搏摸不到,心音弱,ＨＲ50～55次ｍｉｎ。诊断为过敏性休克,立即给予吸氧,保暖,静脉注射25%葡萄糖注射液20ｍｌ 地塞米松10ｍｇ,皮下注射肾上腺素0.5ｍｇ,肌肉注射苯海拉明20ｍｇ,约15ｍｉｎ,患者神志转清,面色转红润,四肢转暖,呼吸正常,ＢＰ148ｋＰａ,ＨＲ80～85次ｍｉｎ,呈平卧位渐入睡,1ｄ后…