介入治疗股骨头缺血性坏死28例疗效分析

目的探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的效果。方法对28例37个髋股骨头缺血性坏死,采用Seld ingr技术经皮股动脉穿刺插管行高选择性股骨头供血动脉的检查及药物灌注。结果介入治疗后疼痛缓解或消失率达97.3%,X线复查均有不同程度的骨质修复,新生骨生成。显示治疗后动脉血流增快,静脉血流情况改善。结论介入治疗能改善股骨头的血液循环,是治疗股骨头缺血性坏死的有效方法。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的 探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的临床效果。材料与方法 对２０例股骨头缺血性坏死病人,将溶栓药物和血管扩张药直接注入旋股内、外动脉和闭孔动脉。结果 ２０例病人在治疗后髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度减轻和改善。随访Ｘ线平片可见股骨头明显修复。血管造影及ＤＳＡ显示股骨头区血管数目基本达到正常。结论 通过介入治疗股骨头血性坏死,是一有在临床上广泛应用的新技术。     

股骨头骨缺血性坏死的介入治疗：附152例疗效分析

本期刊登４篇骨介入性治疗的重点文章，前３篇是有关经皮椎间盘摘除术的，这一篇是股骨头骨缺血性坏死的治疗。股骨头骨缺血性坏死是较常见的疾病，至今尚无一种很有效的治疗方法。此文可贵之处是作了探索性尝试，并且取得了初步临床疗效，但尚需作深入的研究。希望能开展动物实验、注入药物的作用机理和治疗前后的影像学及其病理基础的比较等研究课题。任何一种疗法只有经过较长时间的临床观察，最好能应用ＣＴ和（或）ＭＲＩ作追随     

股骨头缺血性坏死介入治疗现状与方向

股骨头缺血性坏死 (Ａｖａｓｃｕｌａｒｎｅｃｒｏｓｉｓｏｆｔｈｅｆｅｍｏｒａｌｈｅａｄ ,ＡｖＮＦＨ)是世界医学界骨科攻关疑难病症之一。医学界曾视这一病症为不是癌症的癌症。迄今在国内、外对于ＡｖＮＦＨ没有特殊有效的治疗方法 ,因此也不可能有统一规范的治疗方案。ＡｖＮＦＨ诊断与临床治疗概况磁共振 (ＭＲ)、骨核素扫描 (ＥＣＴ)与Ｘ线计算机断层 (ＸＣＴ)检查广泛性应用临床 ,使ＡｖＮＦＨ的早期诊断得到很好解决。但是ＡｖＮＦＨ治疗方式与方法千姿百态 ,如内科活血化瘀保守治疗、骨科的滑膜切除、带血管骨瓣植入、骨坏死清除…     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的 探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的临床效果。方法 采用经皮股动脉穿刺插管技术。对35例股骨头缺血性坏死患进行旋股内,外动脉及闭孔动脉造影后分别缓慢注入溶拴药物及血管扩张药物。结果 35例患在治疗后髋部疼痛均有不同程度减轻,关节功能均有不同程度恢复,有效率达97.14%,治疗后血管造影显示病变区血管增多,增粗,分布延长,X一线平片随访股骨头骨质明显修复。结论 介入治疗股骨头缺血性坯 煞费苦心是临床上值得推广的新技术,特别对Ⅰ-Ⅱ期患治疗价值更高,对Ⅲ-Ⅳ期患可减轻疼痛,延缓病程进展。推迟人工股骨头置换时间。     

伴动静脉畸形的股骨头缺血性坏死介入治疗

目的探讨伴动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVM)的股骨头缺血性坏死(avascular necrosis ofthe femoral head,ANFH)介入治疗的疗效及安全性。资料与方法回顾性分析19支股骨头滋养动脉伴AVM发生在17例ANFH患者的介入治疗,即先行超选择栓塞AVM,然后超选择旋股内侧动脉、旋股外侧动脉及闭孔动脉等股骨头滋养动脉的主干和主要分支行介入溶栓术治疗股骨头缺血性坏死,评估此类患者的疗效和安全性。结果所有患者均成功行AVM栓塞和介入溶栓术治疗,成功率达100%,经临床3～48个月随访,并采用血管造影与临床症状改善及骨质改变等方面进行疗效判定。优良率100%,血管造影改善率100%,显示治疗后股骨头供应血管计数明显增多,股骨头染色区域增大。临床症状改善率100%,股骨头坏死区病灶稳定,见增生、硬化及囊变缩小。结论伴AVM的ANFH介入治疗安全、有效。     

介入治疗股骨头缺血性坏死的护理

我科对8例行股骨头缺血性坏死的介入治疗患者经股动脉插管。将导管超选择性插入旋股内外及髂内动脉，造影了解股骨头供血情况。然后注入654—210mg、尿激酶30个单位，复方丹参30—40ml，低分子右旋糖苷40ml，分别一月内分3次或一月1次，3次为一疗程。结果：7例髋关节疼痛减轻或消失，活动行走改善，1例症状无改善。护理要点：（1）术前做好心理护理及辅助检查；（2）术后静脉应用扩血管药和溶栓药；（3）观察患肢肤色及足背动脉搏动情况，防止动脉血栓形成；（4）术后24小时指导患者进行功能锻炼。     

股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

股骨头缺血性坏死的介入治疗取得了令人鼓舞的成绩 ,护理工作功不可没 ,我们所治疗病人 56例 ,87髋 ,疗效满意 ,就其护理要点报告如下。临床资料56例中男性 50例、女性 6例 ,年龄在 2 6～ 68岁 ,其中双侧者 31例 ,单侧者 2 5例 ,有外伤史者 6例 ,长期饮酒史者 30例 ,按Ｆｉｃａｔ分期Ⅰ期 4 2髋 ,Ⅱ期 2 4髋 ,Ⅲ期 18髋 ,Ⅳ期 3髋。介入治疗 1次者 4 8例 ,2次者 8例 ,全部病例经介入治疗后疼痛消失 ,多数病例功能恢复正常或达到Ⅰ级。本组中无严重并发症发生 ,仅有暂时性药物的不良反应发生。护理要点一、术前护理本组病人由于患病时间长 ,…     

股骨头缺血性坏死的多介入治疗

股骨头缺血性坏死是临床常见病 ,由于病因多元 ,发病机制尚未完全明了。近年来 ,我们采用多介入放疗法治疗 15例股骨头缺血性坏死 ,共 19髋 ,疗效满意 ,现报道如下。材料与方法本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄为 2 1～ 5 8岁。其中 4例为双侧股骨头缺血性坏死 ,15例可能的病因为外伤所致 3例 ,长期激素治疗 5例 ,慢性乙醇中毒者 3例 ,另 4例原因不明 ,临床上表现均有患肢髋关节疼痛 ,不同程度的关节跛行 ,功能受限 ,所有病例经X线片和CT检查确诊。采用Seldinger技术 ,经股动脉插管 ,将导管超选择至患侧的闭孔动脉、旋股内、外动脉 ,行D…     

股骨头缺血性坏死介入治疗

近年来，股骨头缺血性坏死发病率较高，至今无有效的治疗方法，我们采用介入溶栓治疗30例股骨头缺血性坏死，取得良好的近期疗效。     

DCE-MRI评估早期股骨头缺血性坏死介入治疗疗效的研究

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数在评估早期股骨头缺血性坏死(ANFH)介入治疗术后疗效的应用价值.方法 选取本院21例单侧股骨头缺血性坏死患者作为观察对象.于介入治疗前、治疗后6个月行髋关节DCE-MRI检查,获取患者病侧与健侧股骨头的容积转移常数(Ktrans)、组织间隙-血浆速率常数(Ke...     

介入治疗股骨头缺血坏死21例近期疗效分析

目的 :探讨不同病因及影像分期的股骨头缺血性坏死的介入治疗效果 ,评价介入治疗对股骨头缺血性坏死的应用价值。材料和方法 :对 2 1例患者采用seldinger穿刺超选择插管至旋股内、外动脉 ,注入溶栓、血管扩张药物 ,治疗前后分别行DSA造影。结果 :2 1例患者在治疗后疼痛消失或不同程度缓解 ,血管造影显示治疗后股骨头血供改善。结论 :介入治疗是治疗股骨头缺血性坏死的有效方法 ,对早期病变和非外伤性因素 (激素、酗酒 )所致的股骨头缺血性坏死的疗效较好。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗（附50例分析）

目的：探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的方法、疗效及术后康复治疗的措施。方法：股骨头缺血性坏死50例,单侧20例,双侧30例。采用Seldinger技术,对患侧的髂内动脉、旋股内动脉及旋股外动脉插管后,经导管灌注前列腺素E1、尿激酶和复方丹参注射液进行治疗。经导管灌注治疗2次者35例,3次者15例。术后康复治疗生活指导24-36个月,运用CR摄片及螺旋CT扫描及临床表现评价治疗效果。结果：50例患者临床症状均有明显改善。单侧20例股骨头缺血性坏死经介入治疗及术后康复治疗24-36个月,经CT扫描及CR摄片复查,病变稳定12例,明显好转8例;双侧患病的30例中,治疗后病变稳定16例,明显好转14例,总有效率100/%,其中稳定56/%（28/50）,明显好转44/%（22/50）。结论：股骨头缺血性坏死介入治疗是一种安全有效的方法,术后康复指导是确保取得治疗效果的必要措施。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

股骨头缺血性坏死是临床上常见病 ,以往以内科保守治疗及晚期外科手术为主 ,近年来我院先后对 2 50例患者进行了股骨头血管扩张溶栓介入治疗 ,对其方法 ,疗效作一回顾性分析。资料与方法一、临床资料本组 2 50例患者 ,男性 155例 ,女性 95例 ,年龄8～ 71岁 ,单侧病变 89例 ,双侧病变 16 1例 ,病程 6个月至 4年 ,所有患者因髋关节疼痛伴肢体运动障碍要求治疗。 2 50例中有皮质激素类药物使用史者16 0例 ,占 6 4 % ;有明确长期过量饮酒史 15例 ,占6 % ;有外伤病史 2 5例 ,占 10 % ;余 50例无明确诱因 ,占 2 0 %。从治疗至随访时间为 1～ 18个…     

股骨头缺血性坏死介入治疗的临床应用

目的评价股骨头缺血性坏死介入治疗的可行性,介绍与文献报道治疗方法的不同之处。方法将扩张血管、溶栓及改善微循环的药物直接注入缺血坏死股骨头的供血动脉旋股内、外动脉。注入药物前,大腿根部用加压止血带捆绑并加压。45d后重复治疗。治疗后第15天,患肢静滴尿激酶10万U／d,共10d。治疗前后临床症状及影像学表现对比研究。结果介入治疗后疼痛的缓解或改善占100％,X线、CT复查均有不同程度的骨质修复,新骨形成。DSA显示股骨头供血小动脉增粗,细小动脉增多,显影时间缩短。4级骨质改善轻微或不明显。结论介入插管治疗股骨头缺血性坏死,尤其是3级以前患者是一种安全有效的治疗方法。     

股骨头缺血性坏死介入治疗研究现状与进展

股骨头缺血性坏死 (Ａｖａｓｃｕｌａｒｎｅｃｒｏｓｉｓｏｆｔｈｅｆｅｍｏｒａｌｈｅａｄ ,简称ＡｖＮＦＨ)为骨科常见病、多发病。由于病因复杂 ,发病机制尚未完全清楚 ,临床处理存在较大争议。目前虽有多种治疗方法 ,但缺乏简便有效的手段。近年来新出现的介入疗法治疗本症取得了较为满意的疗效。现就其研究概况综述如下。股骨头缺血性坏死的病因及发病机制依据发病原因 ,股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。1.创伤性股骨头缺血坏死股骨头缺血性坏死是髋部损伤的常见后遗症。最多见于股骨颈囊内骨折 ,其次为髋关节脱位。国…