以阿霉素为主治疗小细胞肺癌的临床观察与护理

阿霉素(ADM)是一种广谱抗肿瘤抗生素,在实体瘤治疗中能取得较满意的疗效,是治疗小细胞肺癌等疗效最好的药物之一,但该药具有骨髓抑制和心脏毒性累积作用,脱发,消化道等副作用,因此在用药过程中要严密观察其毒性反应,确保化疗顺利进行。我院自1996年1月-1997年2月收治小细胞肺癌48例,均以阿霉素为主联合化疗,现将观察结果和护理体会介绍如下。1材料与方法1.1一般资料本组48例 男29例,女19例,年龄22-68岁,平均年龄49岁,均经病理和(或)细胞学诊断,化疗前心电图,血液分析及肾功能正常。     

阿霉素、顺铂为主的联合化疗治疗卵巢恶性肿瘤

1988年11月至1993年2月共收治卵巢恶性肿瘤19例，其中复发性卵巢癌9例，卵巢转移癌10例。采用以阿霉素、顺铂为主的联合化疗方案，15例有腹水者经上述治疗后，显效4例，有效9例，客观有效率为86.7％；9例复发性卵巢癌化疗后完全缓解6例、部分缓解1例，有效率为77.8％。其中3例再次手术后辅以化疗，生存时间延长，1例已存活4年余。全组未发生严重地毒副作用。治疗结果显示，以阿霉素、顺铂为主的联合化疗方案对复发性和卵巢转移癌不失为一有效的治疗方法。     

吡喃阿霉素治疗晚期恶性肿瘤临床研究

目的 观察以吡喃阿霉素为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效。方法 30例晚期恶性肿瘤患者接受以吡喃阿霉素为主的联合化疗，均治疗24个周期以上，3～4周为1疗程。结果 本组30例中，CR1例，PR14例，总有效率50％。非小细胞癌，乳腺癌，恶性淋巴瘤，头颈部癌，大肠癌有效率分别为46．1％（6／13）、50％（3／6）、75％（3／4），50％（2／4）、33．3％（1／3）。结论 以吡喃阿霉素为主的联合化疗方案是治疗晚期恶性肿瘤的有效方法。吡喃阿霉素的毒性主要是骨髓抑制，其他毒性均较轻微。     

表阿霉素联合希罗达治疗局部晚期乳癌15例

20 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,使用表阿霉素联合希罗达方案治疗局部肿块大于 5cm或有皮肤浸润的局部晚期乳癌15例 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例患者辅助化疗前均经针吸细胞学诊断证实为乳癌 ,全部病例为女性 ,年龄 32～ 6 9岁 ,中位年龄 4 5岁 ;卡氏评分 80分者 9例 ,90分者 6例 ;未绝经者 12例 ,绝经者 3例 ;所有患者化疗前均未接受过任何治疗 ,均有一个可以测量的病灶 ,预期生存期大于 3个月并签署治疗知情同意书。1.2　治疗方法　患者均接受 2周期新辅助化疗 ,2 1d为 1周期。表阿霉素 6 0mg/m2 ,第 1d ;…     

西艾克加CAC方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

联合化疗在中晚期非小细胞 (ＮＳＣＬＣ)肺癌的综合治疗中占有重要地位。近年来 ,国内外学者先后报道了多种用于ＮＳＣＬＣ治疗的化疗方案 ,非小细胞肺癌化疗效果明显低于小细胞肺癌。随着铂类 ,植物碱 ,蒽琨类等药物的作用疗效有明显提高 ,1 998～ 2 0 0 0年我们采用西艾克 (ＶＤＳ)加环磷酰胺 +阿霉素 +卡帕 (ＣＡＣ)方案治疗中晚期非小细胞肺癌取得了较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法一般资料 :30例中晚期肺癌均经病理学或细胞学证实 ,腺癌 1 6例 ,鳞癌 1 4例 ,均有肺门纵隔淋巴结转移。其中双侧锁骨上淋巴结转移 1 2例 ,单侧锁骨上…     

利多卡因地塞米松冰敷治疗化疗药物外渗临床研究

1998年 1月至 2 0 0 0年 6月共收治 60例化疗药物外渗患者。治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,最大年龄 76岁 ,最小 15岁 ,平均年龄 5 4岁。其中乳腺癌 10例 ,肺癌 15例 ,恶性淋巴瘤3例 ,结肠癌 1例 ,下咽癌 1例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,最大年龄 74岁 ,最小 18岁 ,平均年龄 5 5岁。其中乳腺癌 8例 ,肺癌 13例 ,恶性淋巴瘤 5例 ,结肠癌 1例 ,下咽癌 3例。本组均经病理或细胞学诊断证实施化疗者。治疗组 30例化疗药物为阿霉素 (ＡＤＭ ) 4例 ,诺维本(ＮＶＢ) 4例 ,长春花碱酰胺 (ＶＤＳ) 5例 ,长春新碱 (ＶＣＲ ) 8例 ,顺铂 (ＤＤＰ…     

CAP化疗和CAP加放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效对比分析

环磷酰胺 (CTX )、阿霉素 (ADM )、和顺铂(DDP)联合化疗 (下称CAP)是目前用于晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的常规标准化疗方案之一。作者自 1998- 10～ 2 0 0 1- 10共收治晚期非小细胞肺癌 6 1例 ,随机分为单纯化疗组 (单化组 ) 30例 ,放疗、化疗联合组 (放化组 ) 31例 ,对比观察单纯化疗和放化疗联合治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应 ,报告如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　全组 6 1例均为初治病人 ,有胸腔积液 ,脑、肝等远处转移 ,卡氏评分 <6 0分、年龄 >70岁者两项有之一者不入组。全部病例均经细胞学或组织学确诊 ,治疗前后…     

大剂量天然维生素C加电磁波联合化疗治疗中晚期肺癌

目的 :探讨大剂量天然维生素C加电磁波的抗癌作用 ,观察联合化疗治疗中晚期肺癌的疗效及对心脏毒副反应的影响。方法 :30例经病理确诊的中晚期恶性肿瘤 ,分为两组 ,即治疗组和对照组。治疗组接受大剂量天然维生素C加电磁疗联合化疗 ,化疗方案主要以表阿霉素为主的联合化疗方案。化疗前 5d开始口服大剂量天然维生素C ,每日两次 ,每次 2 0 ,同时行电磁波治疗。每日按 2 1min治疗。大剂量天然维生素C和电磁波均由美国进口 ,对照组仅行化疗。化疗方案基本同治疗组。结果 :治疗组CR 7例(2 3 3% ) ,PR 12例 (40 0 % ) ,CR +PR 19例 (63 3% )。对照组CR 6例 (2 0 2 % ) ,PR 8例 (2 6 7% ) ,CR +PR 14例 (46 7% )。两组疗效比较有显著性差异 (P <0 0 1)。治疗组在口服大剂量天然维生素C加电磁波治疗后 ,未发生心肌损害 ,而对照组中出现 2例心电图改变 ,1例为右束支传导阻滞 ,另 1例为心肌缺血 ,这说明大剂量天然维生素C加电磁波联合化疗可以提高治疗中晚期肺癌的疗效。对化疗后所致心脏毒性 ,有一定的保护作用 ,同时可以提高机体的免疫功能。结论 :大剂量天然维生素C加电磁波联合以表阿霉素为主的化疗方案治疗中晚期肺癌疗效较单一化疗疗效高 ,心脏的毒副反应明显减轻 ,机体的免疫功能、生存率均有提高     

IEP与MVP方案治疗非小细胞肺癌的疗效对比

目前治疗非小细胞肺癌的化疗方案较多 ,以含铂类的方案治疗非小细胞肺癌的疗效为人们认可。我们从 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 7月采用ＩＥＰ方案治疗非小细胞肺癌 33例 ,并与同期ＭＶＰ方案治疗非小细胞肺癌 36例对比 ,现总结报告如下 :1　临床资料6 9例患者均经病理或细胞学确诊为非小细胞肺癌 ,用ＩＥＰ方案的患者 33例 ,用ＭＶＰ方案的患者36例 ,所有病例疗前有客观观察指标 ,并预计生存期均大于 3个月 (见表 1)。表 1　一般资料例　ＩＥＰ方案组ＭＶＰ方案组性别　　　男 2 63 5　　　　　女 7 1年龄 (中位年龄 ) /岁 43～ 74(5 7) 3 9…     

国产卡铂为主联合化疗治疗晚期肺癌(附16例临床分析)

本科自1992年11月至1993年4月,应用山东德州制药厂生产的鲁北牌卡铂(碳铂、JM-8,Cavbo-platin,CBP)为主,联合化疗治疗晚期非小细胞性肺癌16例,现报告如下:1 临床资料 男13例,女3例。年龄最大70岁,最小38岁,其中60岁以上9例。16例均经病理学(9例)或细胞学(7例)诊断证实。所有病例均为Ⅲ～Ⅳ期不能手     

表阿霉素联合化疗方案治疗29例恶性肿瘤疗效观察

目的观察以表阿霉素为主的不同化疗方案对常见恶性肿瘤的疗效及其毒副作用。方法以表阿霉素为主的CEP、CEOP、TE、IEO方案治疗肺癌、非霍奇金淋巴瘤、晚期乳腺癌和横纹肌肉瘤，其中表阿霉素60mg/m^2分2天静脉注射，其他药物都为常规剂量。21～28天为1个治疗周期，治疗2～3个周期后评价疗效。结果全组29例中CR7例，PR13例，SD5例，PD4例，总有效率68．97％。主要不良反应为骨髓抑制，其次是脱发和消化道反应。对肝肾功能和心脏影响轻微。结论以表阿霉素为主的联合化疗方案对常见恶性肿瘤疗效佳，安全性好，患者能较好地耐受。     

异环磷酰胺联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的；以异环磷酰胺（ifosfamide IFO)为主的联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效观察。方法：应用IAP方案即IFO＋表阿霉素（EPO）＋顺铂（DDP）静滴，同时用美司纳（Mesna)解毒，配合水化，28d为1周期，治疗2－3周期。结果：56例患者均应用IAP方案治疗2－3周期总有效率（CR＋PR）46．4％。结论：以IAP方案治疗中晚期非小细胞肺癌不失为值得推广的治疗手段。     

以NVB为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 观察诺唯本（NVB）为主的联合化疗方案晚期非小细胞肺癌的 疗效与安全性。方法 对46例经病理证实的Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者,采用以NVB为主的方案评定疗效,观察毒性反应。结果 治疗有效率47．8％。全组病人均有不同程度的骨髓抑制,达到Ⅲ-Ⅳ度者占71．1％,经粒细胞刺激因子治疗后均能完成化疗。结论 以NVB为主的联合化疗方案是治疗非小细胞癌有效率较高的方案之一,老年肺癌患者也可耐受。     

联合输注泰素和表阿霉素晚期乳腺癌减缓心脏毒性18例

0　引言　在乳腺癌的治疗中泰素和表阿霉素均表现出强抗癌活性 ,然而联合治疗的最佳方案仍不明确 .我们探讨表明泰素和表阿霉素联合应用每周 1h方案的安全性 .1　对象和方法　自 2 0 0 0年以来 ,我科收治 18例未经治疗的晚期乳腺癌患者 ,化疗方案为 1h输注泰素 30 mg· m- 2·wk- 1 ,表阿霉素 2 5 mg· m- 2· wk- 1 ,连续化疗 6 wk.所有患者每周化疗均给予 G- CSF 2～ 4d,分别在第 0 ,2 ,4,6 wk行心电图、超声心动图和左室功能 (L VEF)检查 ,评估心脏毒性患者特点 :中位年龄 5 5岁 (36～ 6 9岁 ) ;15例体力状况 (PS) 0～ 1分 ,3例 PS2…     

以异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗恶性实体瘤的临床观察

目的观察以异环磷酰胺(IFO)为主的联合化疗方案治疗晚期恶性实体瘤的疗效和毒副反应。方法56例恶性肿瘤患者均经病理和细胞学证实，其中Ⅲ～Ⅳ期晚期肺癌42例(15例为复治者)，术后复发或有远处转移的乳腺癌12例，Ⅳ期精原细胞瘤2例；应用IFO、ADM、DDP联合方案化疗。结果56例患者中，CR12例(占21.43%)，PR23例(占41.07%)，总有效率为62.5%，毒副反应主要是骨髓抑制，71.4%的病人有白细胞减少，Ⅲ～Ⅳ度者占35.8%。结论以IFO为主的联合化疗方案对晚期恶性实体瘤有较好的疗效，尤其对以往治疗失败者应首选，但由于骨髓抑制的毒副反应较大，老年人用药应注意调整剂量。     

阿霉素和异环磷酰胺治疗小细胞肺癌

作者对小细胞肺癌患者,使用异环磷酰胺(IFX)与阿霉素(ADM)联用做为一线治疗,以评价药物联用的疗效和毒性。1985年2月～1986年3月,经组织学和/或细胞学诊断的小细胞肺癌21例,采用ADM和IFX的联合治疗.男性20例,女性1例。中位年龄55(44～69)岁。病变局限性12例,广泛性9例。治疗方案:第1天给予ADM,60mg/m~2,静推.第1天和第2天给予IFX,3g/m~2加入5％葡萄糖500ml,1小时内静滴,然后给予0.9％盐水1000ml,2小时内滴入。无进行性病变时,每3周重复一次化疗,共6次,疗效判定:完全缓解     

以铂类为主联合化疗治疗肺癌近期疗效观察

自1993年2月至1998年10月,共收治肺癌147例,应用以铂类为主联合化疗方案治疗且能评价疗效者67例,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组67例全部经病理学和(或)细胞学证实。其中男性43例,女性24例。年龄最大78岁,最小32岁,平均55岁。鳞癌32例,腺癌23例,小细胞癌12例。中心型39例,周围型28例。在67例中,18例为肺癌切除术后复发,34例伴有远处转移:脑转移11例,肝转移7例,椎体转移3例,胸腔积液8例,腹腔积液1例,上腔静脉综合征1例,声音嘶哑2例,Ｈｏｒｎｅｒ’ｓ综合征1例。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分中位数80(60～100)分。按照1997年肺癌国际分…     

卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌的近期疗效

卡铂是第二代铂类抗肿瘤药物 ,经临床研究该药抗瘤谱广 ,其作用机理与顺铂相似 ,在很多常见肿瘤的联合化疗方案中有取代顺铂的趋向[1] 。我院 1988年 3月至 1994年 3月用国产卡铂 (齐鲁制药厂 )治疗晚期肺癌 4 3例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1病例选择　 4 3例经病理或细胞学证实 ,因病变广泛不宜手术或术后复发、转移的晚期肺癌病人。男 34例 ,女 9例 ;平均年龄 60 .5岁。其中小细胞肺癌 11例 (广泛期 2例 ,局限期 9例 )其小细胞癌 32例 (鳞癌 2 1例 ,腺癌 11例 )。1 2用药方法　卡铂 30 0ｍｇ/ｍ2 溶于 0 .9%生理盐水 5 0 0ｍｌ中静点 …     

老年晚期非小细胞肺癌化疗的临床分析（附29例报告）

目的探讨75岁以上老年晚期非小细胞肺癌患者的化疗策略。方法总结29例具有明确病理学、细胞学证据的ⅢB期、Ⅳ期75岁以上老年非小细胞肺癌患者的临床资料,紫杉醇联合卡铂治疗10例、紫杉醇单药治疗5例．不含紫杉醇联合方案治疗14例。29例中位化疗周期为1-6个周期。化疗结束后评价疗效和不良反应,并统计无进展生存期（PFS）和总生存期（0S）。结果10例接受紫杉醇＋卡铂方案者,化疗周期为2～5个周期（中位3个周期）。疗效均稳定,无进展生存期为2,10个月;不良反应主要为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（6例）、贫血（5例）、外周神经毒性（1例）及口腔溃疡（1例）,10例均出现Ⅱ度以上胃肠反应。5例接受紫杉醇单药方案者,均为部分缓解,无进展生存期为2-9个月：主要不良反应为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（1例）、贫血（2例）、Ⅱ度胃肠道反应（3例）。14例接受不含紫杉醇联合化疗者,1例部分缓解,3例稳定,9例进展,无进展生存期为1～7个月;不良反应为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（7例）、贫血（6例）、Ⅱ度的胃肠反应（12例）、重度乏力（4例）、合并感染（1例）。3组的总生存时间平均为5、8．6个月,1年生存率为0、40％、38．5％。结论对于75岁以上老年晚期非小细胞肺癌的化疗,应用紫杉醇单药治疗较联合方案更为安全有效。     

异环磷酰胺为主联合化疗治疗晚期肺癌

目的 :观察以异环磷酰胺 (IFO)为主的联合化疗方案治疗晚期肺癌的近期疗效和毒性。方法 :10 3例晚期肺癌 ,随机分为三组分别给予以IFO为主的联合化疗方案IAP、IEP、IVP治疗 ,每 2 1～ 2 8d为一周期。结果 :IAP组 ,IEP组和IVP组有效率分别为 6 2 .5 % ,6 2 .9%和 6 5 .9%。主要毒性反应为骨髓抑制。结论 :以IFO为主的联合化疗治疗晚期肺癌有效率高 ,在G -CSF支持下 ,骨髓抑制毒性反应可以耐受