食管癌手术后围手术期肺部并发症的护理

食管癌手术后肺部并发症严重影响着手术效果。我科自2003年-2007年共收治512例食管癌患者，对这些患者进行了围手术期的护理干预，取得了良好的效果，512例中男性361例，女性151例，年龄41-79岁，平均65岁病例均行开胸手术治疗，其中7例患者因年龄较高、术前心、肺功能不理想，手术后曾短时间应用呼吸机，均平稳过渡，     

他汀药能降低接受非心脏手术患者围术期的心血管并发症

通常认为,接受非心脏手术患者之所以有惊人的并发症,主要是由于手术后常易发生心血管并发症．而他汀药巳被证实能降低冠心病患者的心脏并发症与死亡率．且该裨益作用早在所能检测到的冠脉内径扩张前即已显现．作者特推测他汀药对接受非心脏手术患者亦有裨益,并对接受非心脏手术患者围术期心血管并发症与他汀药用药间关系进行了初评．     

226例痔瘘患者的围手术期健康教育

2000年5月～2003年5月，我们对226例围手术期痔瘘患者实施针对性的健康教育，效果较好。现报告如下。     

手术后心脏危险预告的计算

<正>围手术期的心肌梗死(MI)或心脏骤停(MICA)者死亡率及罹患率增高。目前最常使用的危险分层方法是Revised Cardiac Risk Index(RCRI)。但它有几点不足之处:它来自一项较小的队列(仅4 315例病人);由于外科的进步,RCRI的手术分类己     

应用微信平台的健康教育对PCI围手术期患者的效果评价

目的探讨应用微信平台的健康教育在PCI围手术期患者的应用效果。方法选取某三甲医院心血管内科行PCI术患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者接受常规的健康教育,观察组在对照组的基础上应用微信平台进行健康教育。比较两组患者对健康教育知识的知晓率、患者的健康教育满意度及躯体化症状评分。结果观察组患者对健康教育知晓率和健康宣教的满意度均高于对照组,观察组患者躯体化症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用微信平台健康教育可提高PCI患者对围手术期相关知识的知晓率与满意度,改善患者躯体化症状,提高PCI术患者治疗的依从性。同时提高护士健康教育工作的效率,达到宣教的同质化效果。     

老年肺癌患者手术前肺功能的评估

外科手术是治疗非小细胞肺癌患者的最有效方法，决定术后效果的最重要因素是患者术前状况，因此对肺切除患者术前评估研究十分重要。老年肺癌患者常并存多种心肺疾病，开胸手术后并发症较多，特别是低肺功能的老年肺癌患者，其手术安全性日益受到关注。术前评估的目的在于建立手术可行性的生理性指标，既能最大限度识别出可手术患者，又可使围手术期并发症减少至最低，从而避免和（或）减少术后并发症。     

重视老年心血管手术的围手术期处理(二)老年心脏移植围手术期处理和进展

1967年南非医生Bamard开展了首例同种异体心脏移植手术，我国也于1978年在上海瑞金医院完成了亚洲首例心脏移植。目前，心脏移植已经成为治疗终末期心脏病患者最为有效的手段。随着心脏移植供、受体选择的不断科学化及外科技术和术后管理的不断完善，手术成功率逐步提高。文献报道，心脏移植术后1年、5年的生存率分别约为80％、70％。     

热烈祝贺“心血管健康”公益活动的开展

众所周知,我国心血管病的发病率高居不下,虽然采取了不少措施。可是发病率不但没下降,仍有上升趋势。例如在2002年的统计数字,我国的高血压病患者已接近1.6亿,而在上海刚开过的第一届东方心血管会议上一些知名的专家估计,现在可能已达2亿,试想心血管病中的单一高血压已达2亿,如果加上其它心血管病在内,那心血管病人可能达3亿也不足为奇了,如此严峻的事实,单靠医务人员进行防治,那显然觉得力不从心,势单力薄。     

老年非心脏手术患者体力活动指数与心血管危险因素的关系

体能是有氧代谢允许的活动能力，被国外许多学者用于衡量老年患者对手术和麻醉承受能力。大量研究已经证实低体能伴随着较高的围手术期心脏事件（CRE）发生率。本研究选用拟行择期非心脏手术的老年患者，探讨随着危险因素增加，患者的体力活动指数（duke activity status index，DASI）的变化。     

1例肺移植患者围手术期健康教育

目的探讨健康教育在器官移植围手术期的重要性。方法对本院第一例肺移植患者进行与围手术期有关的健康教育,以及手术出院后的指导。结果该患者行右单肺原位移植及同期左侧肺减容术,术后60天出院,已生存18个月,生活质量明显提高。结论正确的健康教育对调动病人的主观能动性及抗病能力,使疾病向良好的方向转归起着事半功倍的作用。     

做好糖尿病患者的“家庭护士”

老伴于1991年发现糖尿病，曾先后服用达美康、优降糖、消渴丸、糖适平等药，餐后血糖仍在12毫摩尔／升。1996年退休的我自荐当上了老伴的“家庭护士”．通过研读糖尿病方面的书籍，增长了不少知识，对老伴的关心照顾也更加细致。     

老年妇科肿瘤合并糖尿病的围手术期处理

近年来，随着人民生活水平的提高，糖尿病发病率有所增加，老年妇科肿瘤合并糖尿病也越来越多，血糖高低直接影响这类患者手术的耐受性及预后，良好的围手术期处理对疾病的恢复和减少手术并发症的发生至关重要。我院自2000年1月至2004年1月共收治58例老年妇科肿瘤合并糖尿病患者，通过合理的治疗，所有患者均康复出院，现将治疗体会报道如下。     

动态脉压对老年高血压患者冠状动脉介入术的危险分层及预后评价

本研究旨在通过对老年高血压患有冠心病并接受经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗患者的临床特征，围手术期并发症和远期疗效的分析，探讨动态脉压对PCI干预患者危险分层和预后预测价值。     

腰椎间盘突出症患者的围术期健康教育指导

2008年8月~2010年8月,我院对110例行手术治疗的腰椎间盘突出症患者实施围术期健康教育指导（健教指导）,取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组110例患者中,男76例、女34例,年龄38~69岁。     

高龄腹股沟疝治疗的临床观察

老年患者，尤其是高龄患者（≥80岁）有其自身的特殊性，合并症较多，手术率低，手术风险大，所以对高龄腹股沟疝患者的临床特点，围手术期处理，手术治疗的可行性及提高生活质量应给予重视。本文对我院2000年1月～2005年6月期间收治的高龄（≥80岁）腹股沟疝患者71例临术资料进行分析，并就治疗体会报告如下。     

心脏瓣膜病患者非心脏手术的围手术期处理

心脏瓣膜疾病或瓣膜手术后的患者可因其他疾病而需要接受手术治疗，此类患者病程长，受累脏器较多，病情复杂，麻醉的风险性明显增大。本文报告16例手术的麻醉过程，讨论其围手术期处理特点。     

肺癌患者围手术期的护理干预和健康教育

肺癌是呼吸道常见的恶性肿瘤，在治疗肺癌过程中，手术是重要的治疗方法，然而手术及疾病本身给患者身心带来严重损伤，因此肺癌患者围手术期的护理干预与健康教育尤为重要。我科自2007年至2009年共收治60例肺癌患者，我们对患者实施了多方面的护理干预及健康教育，取得较满意的效果，现将护理体会报告如下。     

120例人工全髋关节置换术患者围手术期的护理

2002年7月～2005年10月,在对120例全髋关节置换术患者围手术期护理过程中,我们根据患者具体情况,进行手术前后的护理及健康教育,取得了良好效果.现将护理方法介绍如下.     

降脂治疗对经皮冠状动脉介入围手术期高敏C-反应蛋白的影响

有研究表明，在经皮冠状动脉介入（PCI）之前，血浆C-反应蛋白（CRP）水平轻度升高与围手术期并发症和高再狭窄率相关，这在不稳定型心绞痛（UA）患者更加明显。近来研究发现，心绞痛患者服用血脂康治疗6周（1．2g／d）可明显降低空腹CRP水平，我们拟探讨短期应用不同剂量血脂康对UA患者PCI围手术期CRP的影响。     

冠脉搭桥术后患者的出院指导

在接受冠状动脉搭桥手术后，为了能防止或延缓冠状动脉新的病变的出现和桥的阻塞，以保障冠状动脉搭桥手术的远期疗效。做好患者的出院护理指导及随访，了解患者心脏功能及全身恢复情况，指导患者的生活与治疗，利于术后尽快恢复，是一项不容忽视的后续工作，对手术后病人养成一种健康的生活方式是很重要的。