导乐陪伴分娩的临床观察

目的:观察导乐陪伴分娩的临床效果.方法:选取本院2015年10月--2016年10月收治的产妇100例作为样本,以50例为一组,将其分为导乐组与常规组两个组别.常规组采用常规方法分娩,不实施导乐陪伴分娩,导乐组产妇实施导乐陪伴分娩.观察两组产妇各产程时间、产后24h出血量以及国产期并发症发生情况.结采导乐组产妇第一产程时间(20.05±3.81)h,第二产程时间(1.75±0.03)h,第三产程(0.38±0.01)h,总产程(23.74±3.59)h,产后24h出血量(229.67±25.76) ml,并发症发生率为0,与常规组相比,优势显著(p＜0.05).结论:导乐陪伴分娩,可有效缩短各产程时间,减少产后24h出血量,降低新生儿窒息等围产期并发症发生几率,临床价值显著.     

不同浓度的瑞芬太尼用于分娩镇痛的研究

目的:探讨瑞芬太尼用于无痛分娩的镇痛效果对产妇产程进展的影响。方法:150例阴道分娩健康初产妇的临床资料根据静脉输注瑞芬太尼浓度的不同分为A、B、C 3组,每组50例,瑞芬太尼背景输注浓度分别为0.02μg/kg/min、0.04μg/kg/min、0.06μg/kg/min。比较3组产妇产程时间及宫缩疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、应用催产素情况、剖宫产率及新生儿Apgar评分。结果:3组产妇第一产程活跃期分别为(255±112)min、(274±136)min及(214±106)min,第二产程时间分别为(54±39)min、(59±41)min及(66±45)min,第三产程时间分别为(15±9)min、(9±9)min、(12±10)min。VAS评分C组最高,A组最低,Ramsay评分C组最高且2例出现过度镇静,3例胎心监测出现心率减慢,停用瑞芬太尼后好转。3组产妇在宫缩、应用催产素及器械助产的情况、剖宫产率及新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼实施分娩镇痛,对产妇产程无明显影响,瑞芬太尼背景输注速度不宜超过0.04μg/kg/min。     

导乐陪伴对初产妇产前产后心理状态的改善效果及对分娩结局的影响

目的探讨导乐陪伴对初产妇产前、产后心理状态改善效果的调查及其对分娩的影响。方法选取2019年1-6月拟进行阴道分娩的初产妇600例作为研究对象,将其分为常规组与导乐组各300例,常规组采取常规分娩,导乐组在常规分娩的基础上给予导乐陪伴分娩。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对产妇产前心理状态进行评估,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测定产妇产后2 d的抑郁程度,比较两组产妇产程、产时及产后2 h出血量、分娩方式和新生儿Apgar评分。结果导乐组产妇第一产程、第二产程与总产程均明显短于常规组产妇,产后出血量明显少于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。导乐组产妇自然分娩率明显高于常规组产妇,阴道助产率与剖宫产率明显低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。导乐组产妇产前HAMA评分与产后2 d的EPDS评分明显低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。结论导乐陪伴分娩能有效降低初产妇产前焦虑和产后抑郁程度,并且能有效缩短产程,减少产中产后出血量,提高初产妇的自然分娩率。     

导乐陪伴分娩的临床分析

目的探讨导乐陪伴分娩对产妇及胎儿的影响。方法选择2002年12月～2003年6月在我院住院的无剖宫产指征、无妊娠合并症的初产妇520例,随机分为2组,260例由导乐陪伴分娩全过程(导乐组),260例由助产士常规看护分娩(对照组)。结果导乐组降低了剖宫产率,缩短了产程时间,减少了胎儿窘迫的发生率,与对照组相比,差异有显著性(P<005),产后出血两组差异无显著性(P>005)。结论导乐陪伴分娩提高了产科质量。     

导乐陪伴分娩对初产妇分娩疼痛及产程的影响

目的:探究将导乐陪伴分娩应用于初产妇分娩,分析其对初产妇分娩疼痛及产程的影响。方法:分别整理出2015-2016我院初产妇分娩的常规组和导乐陪伴分娩组各80位,整理出不同方式下产妇分娩疼痛、产道裂伤情况和产程时间,分析出两种方式下的效果。结果:导乐组疼痛程度低于常规组,导乐组产程平均时间低于常规组,差异具有统计学意义(p0.05),导乐组剖宫产率低于常规组,差异具有统计学意义(p0.05),常规组产道裂伤率高于导乐组,P0.05。结论:导乐陪伴分娩能够有效的帮助孕妇减少疼痛,有利于孕妇分娩,值得在临床上推广。     

拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用研究

目的:探讨拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛在分娩中应用的临床效果。方法:选择400例初产妇,分为拉玛泽联合腰硬联合阻滞分娩镇痛组(A组)、拉玛泽组(B组)、腰硬联合阻滞分娩镇痛组(C组)和导乐陪伴组(对照组D组),每组100人,观察产妇产时疼痛程度、产程时间、分娩方式、剖宫产指征、缩宫素使用、产后出血、新生儿Apgar评分等。结果:A组产妇与其他3组比较,产时疼痛程度明显减轻,产程时间缩短,自然分娩率上升,剖宫产率下降,缩宫素使用增加,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分、产后出血量在4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,不影响产后出血及新生儿Apgar评分,但会增加缩宫素的使用。     

阴道分娩产妇采用导乐分娩镇痛导乐仪的临床效果观察

目的:探讨阴道分娩产妇采用导乐分娩镇痛导乐仪的临床效果。方法:取2016年2月到2017年2月间本院收治的120例阴道分娩产妇进行研究,采取随机数表法将产妇分为常规组(n=60)和导乐组(n=60),对所有常规组产妇实施常规分娩,对所有导乐组产妇实施导乐分娩镇痛导乐仪辅助分娩,统计分析两组产妇的分娩结果。结果:导乐组产妇分娩疼痛及产程与常规组相比明显较低,导乐组产妇阴道分娩发生率与常规组相比明显较高,差异具备统计学意义(P0.05)。结论:阴道分娩产妇采用导乐分娩镇痛导乐仪效果优良。     

导乐镇痛仪联合全程导乐陪伴分娩护理对产妇及新生儿的影响

目的 探讨导乐镇痛仪联合全程导乐陪伴分娩护理对产妇及新生儿的影响。方法 选取2019年2月至2021年6月在上饶市妇幼保健院产科待分娩的58名产妇为研究对象,按随机数字表法将产妇分为对照组与观察组,各29名。对照组采用全程导乐陪伴分娩护理干预,观察组在对照组基础上采用导乐镇痛仪干预,比较两组分娩疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、焦虑[采用焦虑自评量表(SAS)评估]情绪、抑郁[采用抑郁自评量表(SDS)评估]情绪、新生儿健康状况[采用阿氏评分(Apgar评分)评估]、产程时间及母婴结局。结果 观察组分娩时VAS、SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生5 min后的Apgar评分高于对照组,总产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组母婴不良结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 导乐镇痛仪联合全程导乐陪伴分娩护理可有效减轻产妇分娩疼痛程度,缓解其焦虑、抑郁情绪,加快产程进展,并可减少母婴不良结局的发生,改善新生儿健康状况。     

硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的临床观察

目的:研究硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴分娩镇痛的效果及对产科质量的影响。方法:100例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩(镇痛导乐组),对照组100例实行传统分娩(传统分娩组),观察两组产妇的镇痛效果、产程、分娩方式等。结果:镇痛导乐组镇痛效果优于传统分娩组,在活跃期宫颈扩张速度较传统分娩组明显加快,手术产率明显减少。结论:硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的效果好,能缩短产程,降低手术产率,提高产科质量,是比较理想的分娩镇痛方法。     

导乐分娩的临床研究

目的探讨导乐分娩的效果。方法本研究包括在我院定期做产前检查并且入院后经全身检查没有剖宫产指征拟阴道分娩者500例,随机抽取250例作为导乐分娩组,余下250例作为传统模式分娩组。观察两组产妇的产程、产后出血量及新生儿窒息率。结果导乐分娩组产妇第一产程(8.78±1.03)h,第二产程(0.80±0.19)h;对照组第一产程(11.83±1.24)h,第二产程(1.13±0.43)h。导乐分娩组第一产程、第二产程时间短于对照组(P<0.05)。产后出血量导乐分娩组(110.67±10.83)ml,对照组(130.24±10.46)ml,导乐分娩组产后出血量低于对照组(P<0.05)。导乐分娩组新生儿窒息率为1.6%,对照组为6.4%,导乐分娩组新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论导乐分娩大大缩短了产程,减少了产后出血情况,降低了新生儿窒息率,有利于母婴健康,是一种值得提倡的新的分娩方式。     

导乐分娩与分娩镇痛临床应用的观察

目的：探讨人性化护理对孕妇及新生儿的影响。方法：采用回顾性调查,将72例导乐＋电脑镇痛的产妇为观察组,将导乐人性化护理贯穿分娩全过程;80例产妇为对照组,只给予导乐全程陪伴分娩,观察两组的镇痛效果、分娩方式、各产程时间、新生儿窒息、产后出血、产后满意度。结果：观察组手术产率、产后出血率低、第一产程活跃期短、满意度高。结论：导乐分娩＋电脑镇痛能缩短产程,促进自然分娩,提高产科质量。     

导乐陪伴分娩对初产妇产程时间及生活质量的影响

目的 探究导乐陪伴分娩对初产妇自然分娩产程时间及产后生活质量的影响。方法 选取的80例产妇均为厦门市中医院2020年2月—2021年2月所收治,以随机数字表法将其分为观察组（导乐陪伴分娩）与对照组（常规护理）各40例,探讨实施不同护理对产程时间及产后生活质量的影响。结果 观察组第一产程时间（339.50±33.11）min、第二产程时间（18.73±1.85）min、第三产程时间（9.75±0.95）min及总产程时间（371.98±37.92）min均比对照组[（373.25±37.89）min、（26.89±2.52）min、（12.25±1.51）min、（412.30±41.86）min]短,差异有统计学意义（P <0.05）;两组在镇痛前以及镇痛后15 min VAS得分对比,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在宫颈扩张7～8 cm时VAS得分（3.40±1.12）分显著低于对照组（5.06±1.30）分,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组产妇出院后8周、16周女性性功能指数量表（female sexual function index,FSF...     

导乐仪镇痛结合全程责任制陪伴对分娩质量的影响

目的探讨三种不同分娩服务模式对母儿结局的影响,以寻求最佳分娩服务模式。方法将600例单胎足月初产妇随机分为三组。观察Ⅰ组200例行非药物无创伤导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产;观察Ⅱ组200例单纯行全程责任制陪产;对照组200例行传统方法待产。观察三组产痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血及产妇对分娩服务满意度等。结果产痛评分观察Ⅰ组明显低于观察Ⅱ组和对照组;剖宫产率观察Ⅰ组低于观察Ⅱ组和对照组;分娩服务满意度观察Ⅰ组较观察Ⅱ组和对照组均明显增高;产后2 h出血量、产后出血率及新生儿窒息率对照组高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组;三组比较有统计学意义(p<0.01)。三组产妇活跃期时间、第二产程及应用缩宫素比例均无显著差异(p>0.05)。结论导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产分娩服务模式,能降低产妇产后出血率、新生儿窒息率和剖宫产率,缓解产痛明显。     

导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用

目的 探讨分析导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用效果.方法 选择2018年2月至2019年8月于我院分娩的43例低危产妇作为对照组,采用导乐分娩镇痛仪;选择2019年9月至2021年2月于我院分娩的43例低危产妇作为观察组,采用导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理.比较两组产妇的产程时间、分娩疼痛程度及分娩...     

笑气吸入法镇痛分娩的临床观察

目的 :观察笑气吸入法镇痛分娩的临床效果。方法 :随机选取 2 5 3例在我院待产孕妇 ,遵循自愿原则分为镇痛组( 12 3例 )与非镇痛组 ( 130例 )。观察两组产程、产后出血、分娩方式、羊水性状、新生儿窒息等进行资料统计分析。结果 :两组第一产程、总产程比较 ,镇痛组明显短于对照组 ,P<0 .0 1,有显著性差异 ,第二、三产程 ,产后出血、剖宫产羊水性状两组比较无显著性差异 ,P>0 .0 5 ,新生儿窒息对照组多于镇痛组 ,但两组比较 P>0 .0 5 ,无显著性差异。结论 :笑气镇痛分娩是安全有效的 ,值得推广应用     

联合干预措施对促进自然分娩作用的研究

目的：通过导乐陪产联合干预措施为产妇提供心理和生理上的专业知识,使其树立自信,以利于缩短产程,降低剖宫产率,促进和支持自然分娩。方法按随机选择模式将2012年1至3月在洛阳市妇女儿童医疗保健中心住院分娩的产妇分为2组,对照组350例沿用常规产时服务模式,观察组328例实施导乐陪产、播放潜脑音乐、自控硬膜外镇痛等联合干预措施,观察2组的分娩方式、产后24小时出血及新生儿Apgar评分情况。结果观察组阴道分娩264例（80．5％）,剖宫产64例（19．5％）;对照组阴道分娩194例（55．4％）,剖宫产156例（44．6％）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝48．51,P＜0．05）。对照组产后24小时出血1例（0．3％）,观察组产后24小时无出血病例,两者比较差异无统计学意义（P＝1．00＞0．05）。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（χ2＝0．99,P＞0．05）。结论导乐陪产的顺产分娩率高,联合干预措施对促进自然分娩,提升服务质量有积极作用。     

11250例硬膜外病人自控分娩镇痛临床应用状况分析

目的：回顾分析低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在不同时机用于分娩镇痛的效果及对产妇选择分娩方式的影响。方法：将嘉兴市妇幼保健院2005年1月-2011年12月间临产后实施硬膜外分娩镇痛的产妇11 250例,按镇痛实施时间不同分为2组：Ⅰ组宫口开至1～3cm（n=8 270）,Ⅱ组宫口开至3cm以上（n=2 980）。分别观察产程时间、手术助产率、新生儿体重和Apgar评分情况,产后24小时随访。结果：各组镇痛效果确切,产程时间、新生儿体重和Apgar评分组间差异无统计学意义（P〉0.05）;产妇对镇痛效果满意,硬膜外镇痛对自然分娩有帮助。结论：低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛安全、有效,可以在第一产程早期施行,能促进产妇选择自然分娩,从而降低剖宫产率。     

产程中腰麻-硬膜外联合镇痛对母儿影响的研究

目的了解产程中应用腰麻-硬膜外联合麻醉和产妇自控硬膜外镇痛(CSEA+PCEA)是否对母儿存在不良影响。方法回顾性分析627例初产妇病历资料,观察组(CSEA+PCEA)共345例,对照组(未采用CSEA+PCEA)282例,比较两组产程经过、分娩方式及母儿结局。结果镇痛后VAS疼痛评分下降(87.5±12.5)%。观察组产程中需增加催产素用量(41.4%)、出现胎心异常(36.5%)及因胎心异常手术产(26.4%)较对照组增加(对照组26.6%、20.6%、15.6%);活跃期及第二产程时间观察组延长,两组分别为271.93±127.44min、57.39±35.52min和188.08±110.29min、44.84±31.92min;观察组产钳率(18.0%)及剖宫产率(24.9%)、产程中发生尿潴留(27.0%)及羊水变化(21.4%)均较对照组增加(对照组分别为11.7%、12.1%、10.3%、14.6%),第三产程、产后出血、新生儿Apgar评分及产后尿潴留两组无差异。结论CSEA+PCEA镇痛效果满意,但对产程进展及胎儿存在一定的不良影响,并非理想的产时镇痛方法。     

硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛配合Doula式分娩及连续胎心监护的临床分析

目的:观察硬膜外腔阻滞麻醉分娩镇痛配合Doula式分娩及连续胎心监护的临床效果及对产科质量的影响。方法:将低浓度罗哌卡因和小剂量含芬太尼的混合液注入硬膜外腔。配合Doula式分娩及连续胎心监护,用于76例没有产科并发症及麻醉禁忌症进入活跃期的初产妇作为观察组,将单纯采用Doula式分娩的89例相同条件的初产妇作为对照组,比较两组的镇痛效果及其对产科质量的影响。结果:两组镇痛效果有极显著性差异(P<0.01),催产素使用有显著性差异(P<0.05),产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫、胎心监护异常发生率及新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:硬膜外腔阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响,配合Doula式分娩及连续胎心监护,安全有效。