南疆地区新生儿家属对新生儿疾病筛查认知情况调查

目的 调查新疆南疆地区新生儿家长对新生儿疾病筛查相关知识的认知情况,从家长层面寻找影响筛查有效实施及最终目标实现的因素.方法 选择新疆南疆44个县市妇幼保健院分娩的新生儿家属参与问卷调查,调查时间为2015年7月1日至15日,对调查结果进行,单因素分析及Logistic多因素分析.结果 本次调查回收有效问卷203份,维吾尔族家长占79.31％.经单因素分析,新生儿家长中文化程度、家距离采血机构的距离对是否愿意做新生儿疾病筛有影响(x2值分别为18.006、11.399,均P＜0.01).新生儿家长的文化程度是是否愿意做新生儿疾病筛的独立影响因素,差异具有统计学意义(P=0.013,95％CI:0.324～0.874).在新生儿疾病筛查知识的获取途径方面,84.24％的家长是通过医院途径了解的,对于苯丙酮尿症及先天性甲低的不了解程度比例分别为48.28％、50.25％.结论 新疆南疆新生儿家长对新生儿疾病筛查的知晓率差,开展多渠道及多样化的健康教育并在产妇出院前完成新生儿筛查,对新生儿家长获得新生儿疾病筛查知识、提高筛查率十分必要.     

中国新生儿筛查率地域差异及其影响因素的空间关联分析

新生儿筛查(新筛)是对出生婴儿进行遗传代谢性疾病的筛查,以使某些导致儿童智力障碍的疾病被早发现、早诊断和早治疗,避免智力障碍的发生.我国新筛工作起步较晚且存在严重的不平衡现象[1,2].对于新筛率存在的地域分布差异,需要从地域间筛查率的影响因素进行空间关联分析,探索筛查率地域差异与区域经济状况、住院分娩率等因素间空间效应关系.本文运用空间自回归模型研究我国新筛率与居民消费水平、住院分娩率的空间关系,旨在定量计量相互间的空间效应,并分析影响筛查率的深层原因,为制定相关策略、指导区域筛查率的增长提供依据.     

孕妇心理压力状况及影响因素分析

目的 分析孕妇心理压力状况及其影响因素.方法 对2011年5月至2013年5月在解放军总医院第一附属医院进行定期产检的孕妇576例(孕周为27~37周)采用孕妇心理压力调查问卷进行调查,调查内容包括:一般人口学资料和孕妇的心理压力来源;并应用症状自评量表-90(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)问卷评价孕妇的心理状况和不良情绪情况,采用描述性统计及其Logistic回归分析找出心理压力及其影响因素.结果 参与调查的孕妇整体心理健康水平不佳,心理状况异常的人数占总人数的51.04%,焦虑状况人数占68.40%,抑郁状况人数占63.89%.多因素Logistic回归分析发现,对孕妇产前焦虑心理影响显著的危险因子有年龄(OR=1.492,P=0.026)、职业(OR=5.149,P=0.044)、是否初产(OR=2.948,P=0.021)、家庭月收入情况(OR=1.274,P=0.037)、是否有重大疾病史(OR=2.476,P=0.023)、孕妇是否服用过药物(OR=1.234,P=0.042)、不良孕产史(OR=2.477,P=0.023).对孕妇产前抑郁心理影响显著的危险因子有是否初产(OR=3.394,P=0.001)、家庭月收入情况(OR=1.387,P=0.013)、是否有重大疾病史(OR=2.352,P=0.008)、孕期(OR=1.971,P=0.006)、孕妇是否服用过药物(OR=1.268,P=0.006),不良孕史(OR=2.535,P=0.001).结论 孕妇心理压力大且心理状况不良,应当根据影响因素对孕妇进行有针对性的心理辅导,帮助缓解孕妇的心理状况.     

大庆市新生儿两病筛查49 505例分析

【目的】了解大庆地区新生儿疾病筛查(简称新筛)谱中两病:苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)、先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)的检出率及相关因素分析。【方法】CH采用酶联免疫法、PKU采用全定量的酶化学法对49505例新生儿出生72 h、喂6次奶,足跟内或外侧缘采血;【结果】49505例新生儿筛查率达65.98%,确诊PKU 5人,检出率为1/9901;确诊CH 22人,检出率为1/2250。【结论】新生儿筛查的数量和覆盖面是影响新生儿疾病筛查发病率准确性的两个重要因素。只有大范围的高筛查率才能反映全市两病筛查的实际发病水平,才能使筛查工作更有意义。     

2013-2017年广西贵港市孕产妇人类免疫缺陷病毒感染现状调查

目的了解广西贵港市孕产妇人类免疫缺陷病毒(HIV)检测情况、流行趋势及其影响因素。方法于2013年1月-2017年9月对贵港市五个县(市、区)371 394例调查对象进行横断面连续监测调查,采用Logistic回归模型分析其HIV晚检测和新确认的影响因素。结果 2013-2017年贵港市孕产妇HIV检测率为99.99%,其中孕27周末前早期检测占59.14%,孕27周末后晚期检测占40.86%,晚期检测比例逐年下降(Z=-55.91,P<0.001),但孕早期检测比例变化趋势不明显(Z=1.41,P=0.159);Logistic回归分析显示,孕产妇HIV晚检测与民族、文化程度和职业3个因素有关联。共533例孕产妇确认HIV阳性,确认阳性率1.44‰,其中既往确认占66.4%,新确认占33.6%,确认阳性率逐年下降(Z=-1.42,P=0.045),但新确认的比例在逐年上升(Z=2.15,P=0.032)。Logistic回归分析显示,新确认与年龄、职业、咨询检测史、配偶检测史、传播途径、夫妻长期分居和高危性行为7个因素有关联。结论广西贵港市孕产妇HIV检测率较高,但早期检测的比例有待提高;孕产妇HIV确认阳性率在逐年下降,但新确认的比例在逐年上升。     

零食、体力活动和静坐行为与超重、肥胖及社会人口学特征的相关性研究

目的探讨零食习惯、体力活动、静坐行为以及社会人口学特征与宁夏南部农村地区儿童青少年超重和肥胖的关系。方法采用分层整群抽样的方法,选取宁夏南部5个地区3～9年级2 355名学生为调查对象,进行问卷调查和体格检查。采用方差分析、非条件Logistic回归分析研究超重肥胖的危险因素。结果宁夏南部农村地区儿童青少年超重/肥胖率为5. 1%;零食摄入频率高、体力活动频率低与女性儿童青少年超重肥胖患病率有关(P0. 05),静坐时间长与男性儿童青少年超重肥胖有关(P0. 05); Logistic回归分析显示,零食和体力活动是儿童青少年超重肥胖的危险因素(OR=4. 31,95%=1. 34～13. 88;OR=0. 66,95%=0. 44～0. 98);儿童青少年体力活动和静坐时间与家庭经济状况有关(OR=1. 39,95%=1. 02～1. 91; OR=0. 54,95%=0. 36～0. 82)。结论零食、体力活动和静坐行为是宁夏南部农村地区儿童超重和肥胖的影响因素,且与家庭经济状况有关。     

广州地区肺癌高危人群筛查依从性及筛查结果分析

目的 调查广州地区肺癌高危人群筛查依从性现状及影响因素,并分析肺癌筛查结果。方法 选取2020年1月至2021年12月广州地区常住居民为研究对象,通过问卷收集其社会人口学资料及肺癌危险因素资料,筛查出肺癌高危人群,肺癌高危者由专业放射科医生进行低剂量螺旋CT(LDCT)扫描并根据诊断标准完成诊断。采用描述性分析方法对高危人群筛查依从性及筛查结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对肺癌高危人群筛查依从性影响因素进行分析。结果 17 980名研究对象中肺癌高危评估率为19.96%(3 589/17 980),LDCT筛查依从率为34.99%(1 256/3 589)。3 589例肺癌高危人员的肺癌确诊率为2.17%(78/3 589),其中男性占61.54%(48/78),女性占38.46%(30/78),40～50岁占17.95%(14/78)、51～60岁占33.33%(26/78)、61～74岁占48.72%(38/78)。Logistic回归分析显示,女性（OR=2.130）、年龄越大（OR=1.408）、BMI≥24.0 kg/m2(OR=2.349、2.375)、中专及以上受教...     

新生儿疾病筛查的实验室质量控制

新生儿疾病筛查(新筛)是一项提高人口素质的重大措施,得到了各界的大力支持并被迅速推广.然而该项工作不同于一般的临床检验,有着"一次性"和"不可弥补性"的特点,对国内检验界是个新课题.从事新生儿筛查工作的人员必须加强对该项工作特殊性的认识,切实制定有针对性的技术规范和质量控制措施,以保证筛查实验的质量,使新生儿筛查工作顺利发展.先将本实验室2年来从事新生儿筛查质控工作的主要做法介绍如下.     

脑卒中高危人群颈动脉中膜内层厚度变化的影响因素研究

目的 探讨影响脑卒中高危人群颈动脉中膜内层厚度(IMT)的危险因素.方法 采用整群随机抽样方法,抽取深圳市桃源社区及流塘社区40岁以上常住居民4 202人为筛查对象,所有筛查对象均予以问卷调查及初步体格检查与实验室检查,对初筛判定为高危风险的人群进一步进行复筛,复筛内容中包括颈部血管超声等.结果 共获得具备颈部超声结果的341例高危人群数据,进一步将颈部血管超声以IMT为1.0 mm将研究对象分为IMT<1.0 mm和IMT≥1.0 mm两组进行分析比较.结果表明,具备IMT指标的341例高危人群中,IMT<1.0 mm的占43.7%,IMT≥1.0 mm的占56.3%.二分类非条件多元Logistic回归分析发现,收缩压(OR=1.621,P<0.001)、甘油三酯(1.263,P=0.040)、血清同型半胱氨酸(Hcy)(OR=1.054,P=0.049)是IMT增厚的危险因素,而女性(OR=0.560,P=0.032)是IMT增厚的保护因素.进一步分析比较两组中血清Hcy的变化,发现IMT≥1.0 mm组的Hcy平均水平高于IMT<1.0 mm组(14.39 ± 6.54 mmol/L vs 16.42 ± 9.15 mmol/L,P=0.039);并且血清Hcy水平与IMT之间存在正相关关系.结论 应定期针对社区人群进行脑卒中危险因素的筛查,尤其对于高血压患者伴有Hcy增高及甘油三酯增高的患者需进一步增加颈部血管超声的检查,以便及早进行干预,预防脑卒中的发生,降低人群发生脑血管意外的死亡率.     

湖南部分地区中小学生营养状况及其影响因素分析

了解湖南省部分地区中小学生营养健康状况及其影响因素,为中小学生营养干预措施提供依据.方法 采用整群分层随机抽样的方法,抽取湖南省6个地区共1 844名中小学生,通过问卷调查的方式搜集学生的信息,并现场测定身高、体重,利用非参数秩和检验和多分类Logistic回归分析法,分析中小学生营养状况的影响因素.结果 被调查学生中,较轻体重占12.9%,正常体重占73.2%,超重占9.3%,肥胖占4.6%.男生较轻体重检出率(11.6%)高于女生(1.3%),差异有统计学意义(x2=59.867,P<0.01).女生超重检出率(7.6%)高于男生(1.7%),差异有统计学意义(x2=57.600,P<0.01).多分类Logistic回归分析显示,经济发展水平、学生学历层次、父亲职业、是否为留守儿童以及在校用餐次数是影响学生营养状况的主要因素(P值均<0.05).结论 留守儿童以及父亲为农民或经济发展水平不高地区的中小学生应列为营养干预的重点人群.应加强学校、家庭、社会的协同,以营养知识的宣传教育为基础,积极采取多种干预措施.     

天津市宁河区医务人员职业倦怠现状调查与影响因素分析

目的 了解天津市宁河区医务人员职业倦怠水平,并分析其影响因素,提出科学合理的建议,以期为医疗管理部门提供决策依据。方法 选取2020年天津市宁河区公立医疗卫生机构609名医务人员作为研究对象,采用网络问卷调查法收集资料。调查工具为职业倦怠量表( MBI－GS),包含情感衰竭、去个性化、个人成就感低落三个维度。采用描述性分析、T 检验、方差分析和Logistics回归分析方法对问卷结果进行统计分析。结果 医务人员职业倦怠得分为3.006±0.824, 332人存在职业倦怠,职业倦怠率为54.516%;单因素分析结果显示,不同单位组间(F=21.059,P＜0.001)、性别组间(t=2.171,P=0.030)、学历组间(F=13.849,P=0.001)、职称组间(F=3.420,P=0.017)、工龄组间(F=13.564,P＜0.001)、岗位组间(F=13.715,P＜0.001)医务人员职业倦怠得分的差异具有统计学意义;Logistics回归分析结果显示,综合医院和中医院相对于公共卫生机构是职业倦怠的保护因素,临床和护理岗相对于药师岗、中级职称相对于高级职称、工龄为6～15年相对于大于26年是职业倦怠的危险因素。结论 天津市宁河区医务人员职业倦怠发生率较高,综合医院和中医院相对于公共卫生卫生机构是职业倦怠的保护因素,临床和护理岗相对于药师岗、中级职称相对于高级职称、工龄为6～15年相对于大于26年是职业倦怠的危险因素。     

重庆市基层医务人员工作压力、工作满意度与离职意愿情况及影响因素分析

目的 了解重庆市基层医务人员工作压力、工作满意度、离职意愿等情况,探究其影响因素,为改善基层人才流失提出建议。方法 分层随机整群抽样的方法抽取重庆市52家基层医疗机构的医务人员进行问卷调查。离职意愿的影响因素分析采用多元线性回归,工作满意度、工作压力则采用单因素分析 结果 重庆市基层医务人员工作压力较大（3.57±0.86）;工作满意度总体情况较好（3.36±0.78）,但工作回报满意度低（3.12±0.91）;26.13%的医务人员有离职意向,离职意愿平均得分为（2.77±1.09）。区县经济水平（β = - 0.066, P＜0.001）、年龄（β = -0.023, P＜0.001）、行政职务（β = 0.108, P = 0.001）、学历（β = 0.043, P = 0.022）、职称（β = 0.046, P = 0.012）、工作回报满意度（β = - 0.343, P＜0.001）、医院组织管理满意度（β = - 0.208, P＜0.001）、医院内工作环境满意度（β = - 0.152, P＜0.001）及工作压力（β = 0.195, P＜0.001）是影响医务人员离职意愿的重要因素。结论 应以提高薪资福利为重点,特设基层职称晋升体系,加强社会支持,拓宽引才渠道,尤其是对全科医生的引进,从而改善基层人才流失问题。     

重庆市民营医院员工工作满意度情况及影响因素分析

目的 了解重庆市民营医院员工对自己所在医院的满意度现状及影响因素,分析员工的工作评价与诉求,针对人力资本方面,为提升医院的竞争实力提供参考。方法 采用自行设计的问卷,对重庆市主城区6家民营医院员工进行现场调查,运用SPSS19.0统计软件对调查结果进行分析。结果 有序多分类Logistic回归分析结果显示,男性（P = 0.029,OR = 0.787)和年龄中的40～60岁（P = 0.021,OR = 0.352)是员工满意度的危险因素;学历本科（P = 0.008,OR = 2.134)、职称医师（P = 0.030,OR = 1.514)、工作年限≤3年（P = 0.035,OR = 1.565)、3～5年(P = 0.001,OR = 2.125)、5～10年(P = 0.020,OR = 1.632)是员工满意度的保护因素。讨论 民营医院员工受内外环境因素的限制,满意度水平不高。民营医院作为医疗市场不可或缺的一方,应对其员工需求给予足够重视。     

天津、唐山养老机构老年人跌倒现况及其影响因素研究

目的 分析天津、唐山两地养老机构老年人发生跌倒的现况及其影响因素,为采取有效措施减少跌倒发生提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取唐山市和天津市8所养老机构内490位老年人为研究对象,调查其在调查日前过去一年内发生跌倒的情况。采用一般资料调查表、Barthel指数、Morse跌倒评估量表和焦虑自评量表收集资料。采用x2检验或Fisher确切概率法进行比较。采用logistic回归分析养老机构老年人发生跌倒的影响因素。结果 223位（45.5%）老年人在调查日前一年内发生跌倒。多因素分析结果显示,年龄90~95岁（x2=4.744,P=0.029）、是否害怕跌倒（x2=14.769,P＜0.001）、跌倒风险（x2=94.526,P＜0.001）、日常生活轻度依赖（x2=6.691,P=0.010）、护理人员对老年人进行跌倒评估（x2=12.613,P＜0.001）和经常提醒老年人注意预防跌倒（SymbolcA@²=18.828,P＜0.001）是跌倒发生的影响因素。结论 养老机构老年人跌倒发生率较高,可通过进行跌倒风险评估等方式减少养老机构老年人跌倒的发生。     

江西省高安市HFRS疫苗接种率及影响因素调查

摘要:目的　探究江西省高安市2009-2013年HFRS疫苗接种率及影响因素。方法　采取PPS抽样方法抽取200例高安市16～60岁常住人口进行HFRS疫苗接种情况及相关因素问卷调查,利用Fisher确切概率法和二分类Logistic回归筛选HFRS疫苗接种和全程接种的影响因素。结果　HFRS疫苗总接种率为72.50%（145/200）,全程接种率为56.00%（112/200）;单因素分析表明职业、是否知晓HFRS和是否知晓HFRS疫苗普种工作的接种率差异有统计学意义（P＝0.002、0.031、0.000）,接种点工作人员服务态度对是否全程接种的影响差异具有统计学意义（P＝0.019）。多因素分析显示知晓HFRS疫苗普种工作者的接种率是不知晓者的13.552倍（OR＝13.552,95%CI:5.576～32.938）;接种点工作人员的服务态度是HFRS疫苗全程接种的影响因素（OR＝1.986,95%CI:1.029～3.832）。结论　江西省高安市HFRS疫苗接种率达到国家要求标准,但全程接种率不高,接种影响因素为是否知晓疫苗普种工作,全程接种的影响因素为工作人员服务态度。     

贫困地区医务人员远程医疗使用意愿及影响因素调查——以重庆市城口县为例

目的 了解重庆市城口县医务人员对远程医疗的使用意愿及影响因素,为贫困地区远程医疗服务工作的开展及远程医疗协作网络建设提供决策参考。方法 采用多阶段分层抽样,在已开展远程医疗服务的重庆市城口县医疗机构中抽取153名医务人员进行问卷调查。结果 该县有75.8%的医生认为了解远程医疗,使用意愿为71.2%,使用率为47.1%。单因素分析结果显示不同年龄、文化程度、职称、是否使用过远程医疗、对远程医疗了解情况、使用远程医疗方便程度、远程医疗对诊疗工作帮助程度、远程医疗对临床技能提升程度、降低患者医疗费用程度的使用意愿不同,差异具有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示年龄、文化程度、使用远程医疗服务方便程度、远程医疗对诊疗工作帮助程度、降低患者医疗费用程度是医生远程医疗使用意愿的影响因素。结论 重庆市城口县医生远程医疗使用意愿有待提高,应加强远程医疗服务机制体制建设,提高医生远程医疗使用意愿。     

湖北省卫生综合监督人员职业认同影响因素分析

目的了解卫生综合监督人员职业认同现状,探讨其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样法收集数据,以湖北省5个地市为样本地区,随机抽取171名卫生综合监督人员进行问卷调查,运用卡方检验和logistic回归分析研究影响卫生综合监督人员职业认同的因素。结果卫生综合监督人员职业认同仅为51.2%,影响因素主要为工作人员数量、主观社会地位、报酬、晋升。结论通过合理配置卫生综合监督人员,利用媒体宣传提高卫生综合监督人员社会形象,优化卫生综合监督人员薪酬制度,完善卫生综合监督人员晋升机制等措施,提高卫生综合监督人员职业认同。     

浙江省预防接种人员心理健康状况调查

目的了解预防接种人员心理健康状况及其影响因素。方法采用分层随机抽样,在浙江省12个县抽取预防接种门诊人员开展心理健康症状自评量表(SCL-90)问卷调查,分析心理问题阳性检出率及其影响因素、SCL-90量表得分。结果浙江省预防接种人员心理健康问题检出率为32.5%(135/416),10种心理健康症状因子的检出率在5.3%-23.6%之间;SCL-90量表总平均分为1.36±0.44分,各症状因子平均分在1.17-1.61分之间。Logistic回归分析显示,公共卫生专业、工作不满意程度高、无家庭支持的预防接种人员心理问题检出率更高。结论浙江省预防接种人员的总体心理健康状态良好,并受其专业、工作满意度、有无家庭支持等因素的影响。     

海口市医务人员颈椎不适现状及其影响因素研究

目的 分析医务人员颈椎不适现状及其影响因素,为医务人员颈椎不适防治提供参考。方法 2020年8月23—30日采用简单抽样方法分别抽取2所三级医院和2所二级医院的医生、护士、技术员及行政管理人员等医院工作人员进行颈椎不适情况调查,并采用单、多因素分析方法对医务人员颈椎不适的状况及其影响因素进行分析。结果 1 058名医务人员中,有颈椎不适416名,发生率为39.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性（OR=3.684）、年龄越大（OR=4.522）、体育锻炼越少（OR =4.221）、失眠情况较多（OR=3.706）、非手术科室和手术科室（OR=2.782、4.323）、工作年限越长（OR =4.655）、夜班情况越多（OR=3.740）、加班情况越多（OR=4.559）、工作时强迫体位情况越多（OR=4.865）的医务人员颈椎不适发生风险越高。结论 医务人员颈椎不适发生率高,其发生受到性别、年龄、体育锻炼、失眠、科室、工作年限、夜班情况、加班情况、工作时强迫体位多因素影响,应当综合各方面因素的影响采取有效的干预措施,促进医务人员健康状况。     

平顶山市医疗机构传染病报告质量影响因素调查

摘要:目的　了解平顶山市医疗机构传染病报告现状、找出影响传染病报告工作质量的因素,为制定干预措施、提高传染病报告质量提供依据。方法　采用随机抽样方法,对抽中的医疗机构传染病报告质量进行调查、对医务人员和网络直报人员进行现场问卷调查,运用多因素分析方法评估传染病报告质量及其影响因素。结果　共调查医疗机构82家,调查医务人员118人,网络直报员34人。查出传染病699例,漏报77例,迟报16例,漏报率最低为0,最高为26.67%,平均为11.02%,迟报率最低为0,最高为9.09%,平均为2.57%。卡片完整率、准确率和一致率分别为86.70%、90.89%和85.97%。不同学历（χ2＝7.5,P＝0.041）、专业（χ2＝8.095,P＝0.031）、所在医院级别（χ2＝13.822,P＝0.003）、医院分级（χ2＝8.203,P＝0.015）和地区（χ2＝26.07,P＜0.001）是影响医务人员传染病报告知识掌握情况的因素。是否接受过督导（OR＝0.043）、参加培训次数（OR＝0.535）、传染病知识的掌握情况（OR＝0.938）是影响传染病报告质量的主要因素。结论　平顶山市传染病报卡质量不高,地区差异较大,通过改善人员结构、转变培训方式、强化督导、落实责任等方式可进一步提高报告质量。同时应以建设医院信息化为契机,创新传染病疫情报告模式,以达到减少传染病病例漏报、提高报告及时性和报告质量的目的。