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1.
目的:比较喉罩通气下吸入七氟醚全身麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产中的应用效果。方法:回顾性分析306例剖宫产产妇的临床资料,比较喉罩通气下吸入七氟醚全身麻醉(n=30)与硬膜外麻醉(n=35)两组,在产妇术后肠道功能恢复时间,开始哺乳的时间,新生儿神经行为评分,新生儿Apgar评分,新生儿脐动脉血气分析等指标上的差异。结果:两组产妇术后肠道功能恢复时间及开始哺乳时间差异无统计学意义;两组新生儿在神经行为评分,新生儿Apgar评分,新生儿脐动脉血气分析等指标上差异亦无统计学意义,且各项指标均值都在正常范围内。结论:与硬膜外麻醉相比,喉罩通气下吸入七氟醚全麻在影响新生儿呼吸生理功能及产妇术后恢复上并无显著性差异,可安全用于剖宫产手术。  相似文献   

2.
目的:分析喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宫产术中的临床应用情况。方法:选定2018年1月~2019年3月本院收治的剖宫产产妇82例,对产妇进行随机编号,采取抽签法进行分组,对照组(41例,气管插管全身麻醉)、试验组(41例,喉罩下七氟醚吸入全身麻醉),比较两组各个时段产妇血压、心率情况,分析新生儿娩出情况。结果:入室时两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)组间比较差异较小,入喉罩(插管)时、切皮时、拔喉罩(拔管)时两组上述指标均较入室时升高,P<0.05,但试验组低于对照组,P<0.05;试验组产妇苏醒时间短于对照组,P<0.05,但新生儿Apgar评分与对照组相比差异较小,P>0.05。结论:在剖宫产手术中,喉罩下七氟醚吸入全身麻醉较气管插管全身麻醉对产妇血流动力学指标影响较小,利于胎儿娩出,应用价值更高。  相似文献   

3.
目的探讨脊麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产产妇中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年10月于医院妇产科行剖宫产的120例产妇,按照不同麻醉方法分为试验组和对照组,各60例。试验组术中采用脊麻-硬膜外联合麻醉,对照组术中采用单纯硬膜外麻醉,比较两组运动神经阻滞起效时间、感觉阻滞时间、入室到开腹时间、术中并发症发生率及新生儿Apgar评分。结果试验组运动神经阻滞起效时间、感觉阻滞时间及入室到开腹时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产产妇中的应用效果显著,麻醉起效时间快,阻滞效果好,且安全性高。  相似文献   

4.
目的探讨3.5%七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉应用于剖宫产术的麻醉效果及其安全性。 方法选择2011年8月至2012年5月于本院拟行剖宫产术的100例产妇为研究对象,按入院顺序随机纳入研究组(n=50,3.5%七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉)和对照组(n=50,气管插管全身麻醉)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对两组产妇不同观察时刻的生命体征、胎儿娩出时间、手术持续时间、拔管时间、苏醒时间、麻醉并发症和新生儿Apgar评分结果进行统计学分析。 结果两组产妇T0生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组T1,T2,T3心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组拔管时间和苏醒时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿娩出时间、手术持续时间、麻醉并发症及新生儿Apgar评分结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论3.5%七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉应用于剖宫产术,具有麻醉平稳、对产妇生命体征影响小、苏醒快、新生儿无呼吸抑制等优点,可取得较好的麻醉效果。  相似文献   

5.
目的 观察不同浓度罗哌卡因腰硬联合阻滞在剖宫产手术中的应用效果,为临床剖宫产的麻醉选择提供参考。方法 选取2019年1—12月在天津市红桥医院行剖宫产手术的产妇80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组采用0.375%浓度罗哌卡因行腰硬联合阻滞,对照组采用0.5%浓度罗哌卡因行腰硬联合阻滞,比较两组产妇生命体征[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、麻醉效果(感觉和运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间、术中疼痛评分)、新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率。结果 麻醉阻滞后,观察组SBP、DBP、HR、SpO2指标高于对照组;观察组感觉和运动阻滞起效时间均长于对照组,而运动阻滞恢复时间短于对照组;观察组切皮时、取胎时、手术结束前VAS评分均高于对照组;观察组产妇麻醉相关不良反应发生率为7.50%,低于对照组的17.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 低浓度罗哌卡因更适合剖宫产手术产妇的麻醉,虽然阻滞起效时...  相似文献   

6.
目的观察腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉对妊娠期高血压疾病剖宫产患者的麻醉效果及对新生儿的影响。方法选取2014年3月-2015年3月该院妇产科收治的妊娠期高血压疾病、择期行剖宫产的100例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用硬膜外阻滞麻醉方法,研究组采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉方法,观察两组患者麻醉效果、新生儿娩出1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及不良反应发生率。结果研究组Ⅰ级麻醉效果(86.00%)高于对照组(32.00%),差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿娩出1 min及5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05);与麻醉前(T1)时刻比较,两组产妇HR在麻醉平面满意至消毒前(T2)、胎儿娩出(T3)时刻均增快(P0.05),胎儿娩出10 min(T4)、手术结束(T5)时刻均减慢(P0.05),且研究组T4、T5时HR水平高于对照组(P0.05);两组产妇SBP、DBP T1时刻比较,差异无统计学意义(P0.05),在T2、T3、T4、T5时刻均下降(P0.05),且研究组产妇在T3时刻SBP、DBP水平高于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率(12.00%)低于对照组(34.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉对妊娠期高血压疾病剖宫产患者具有较好的麻醉效果,对新生儿没有严重影响。  相似文献   

7.
目的探讨硬膜外阻滞分娩镇痛对新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析的影响。方法回顾性分析2018—2019年在上海市长宁区妇幼保健院成功自然分娩的健康初产妇99例临床资料,依据是否行分娩镇痛将其分成两组,对照组48例产妇均选择自然分娩且未行分娩镇痛,观察组51例产妇均选择自然分娩且自愿接受硬膜外阻滞分娩镇痛,比较两组不同时间点疼痛评分、产程时间、新生儿Apgar评分及新生儿脐动脉血气。结果两组镇痛前疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组宫口开3cm时疼痛评分、宫口全开时疼痛评分及胎儿娩出时疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组第1产程潜伏期、第1产程活跃期及第2产程时间均长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组第3产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组1 min Apgar评分、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组pH值、PaCO2及PaO2水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论行硬膜外阻滞分娩镇痛,起效快速,镇痛确切,且对新生儿Apgar评分与脐动脉血气分析无不良影响,但产程时间有所延长。  相似文献   

8.
目的探讨硬膜外阻滞分娩镇痛对新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析的影响。方法回顾性分析2018—2019年在上海市长宁区妇幼保健院成功自然分娩的健康初产妇99例临床资料,依据是否行分娩镇痛将其分成两组,对照组48例产妇均选择自然分娩且未行分娩镇痛,观察组51例产妇均选择自然分娩且自愿接受硬膜外阻滞分娩镇痛,比较两组不同时间点疼痛评分、产程时间、新生儿Apgar评分及新生儿脐动脉血气。结果两组镇痛前疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组宫口开3cm时疼痛评分、宫口全开时疼痛评分及胎儿娩出时疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组第1产程潜伏期、第1产程活跃期及第2产程时间均长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组第3产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组1 min Apgar评分、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组pH值、PaCO2及PaO2水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论行硬膜外阻滞分娩镇痛,起效快速,镇痛确切,且对新生儿Apgar评分与脐动脉血气分析无不良影响,但产程时间有所延长。  相似文献   

9.
《临床医学工程》2018,(1):71-72
目的比较腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与硬膜外阻滞麻醉对妊娠期高血压疾病剖宫产产妇的效果。方法选取我院收治的118例妊娠期高血压疾病剖宫产产妇,按照麻醉方式不同分为观察组(68例,腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉)和对照组(50例,硬膜外阻滞麻醉)。比较两组产妇的麻醉效果。结果观察组的麻醉诱导时间、达到最佳麻醉平面时间、麻醉起效至胎儿娩出时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的麻醉1级比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉效果更佳,更适合妊娠期高血压疾病剖宫产产妇。  相似文献   

10.
目的探讨瑞芬太尼联合七氟醚在全麻剖宫产中的应用及对产妇血流动力学的影响。方法选取2017年1月-2019年1月该院收治的剖宫产产妇92例,依据不同麻醉方式分成研究组与对照组。对照组应用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,研究组应用瑞芬太尼联合七氟醚进行全身麻醉。观察比较两组产妇在剖宫产手术过程中不同时间点下的血流动力学:心率(HR)及平均动脉压(MAP)水平变化情况;两组产妇麻醉后的恢复情况,包括恢复自主呼吸时间、拔管时间、依指令睁眼时间;两组新生儿出生后不同时间点下的阿氏评分及出生后的脐动脉血p H值;两组产妇在剖宫产手术过程中的其他指标情况;两组产妇在麻醉后苏醒时的不良反应发生情况。结果两组在T0时间点下的MAP及HR水平比较,差异无统计学意义(P0.05),在T1及T2时间点下,对照组MAP及HR水平显著低于研究组(P 0.05),且显著低于T0时间点下的MAP及HR水平(P 0.05);两组T3及T4时间点下MAP及HR水平比较,差异无统计学意义(P0.05),与T0时间点比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组恢复自主呼吸时间、拔管时间及依指令睁眼时间显著短于对照组(P0.05)。两组新生儿出生后不同时间点下的阿氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05),脐动脉血p H值差异也无统计学意义(P0.05)。两组自子宫切开至胎儿成功娩出的时间、术中失血量、子宫收缩乏力出现比率、T4时的Ramesay评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组苏醒过程中的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论给予剖宫产产妇应用瑞芬太尼联合七氟醚实施全身麻醉,可有效降低产妇在剖宫产手术过程中的血流动力学波动,缩短产妇在剖宫产手术后的恢复时间,不会增加产妇出现麻醉不良反应的风险;且不会对新生儿的阿氏评分和脐带血p H值产生影响,安全性较高。  相似文献   

11.
目的 研究阈下剂量氯胺酮全凭静脉麻醉用于剖宫产手术对新生儿全身氧摄取率的影响.方法 ASA Ⅰ ~ Ⅱ级的剖宫产病人80例,随机分为全凭氯胺酮麻醉组(Ket组)和连续硬膜外麻醉组(EA组).术中持续监测BP、SpO2、HR并比较两组新生儿娩出后1分钟和5分钟Apgar评分,新生儿全身氧摄取率(ERO2)的差异.结果 两组新生儿ERO2及Apgar评分均无显著性差异(P>0.05).结论 阈下剂量氯胺酮在新生儿娩出前单独实施全凭静脉麻醉,新生儿氧摄取率及Apgar评分未见明显变化.  相似文献   

12.
目的:观察布比卡因硬膜外麻醉和布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果,以及对患者和胎儿的影响。方法:选择行择期剖宫产手术患者80例,随机分为硬膜外阻滞组和蛛网膜下隙阻滞组,每组40例。监测并记录患者麻醉前、硬膜外或蛛网膜下隙给药后各时点SBP、DBP、MAP、HR、SpO2的变化。记录硬膜外或蛛网膜下隙给药后药物起效时间和维持时间,评价两组患者肌松效果,记录两组患者术中牵拉反应、新生儿Apgar氏评分以及麻醉并发症。结果:SB组药物起效时间较EB组显著缩短(P<0.01)。EB组患者给药后10~30min患者MAP有明显下降(P<0.05),而给药后60~180min MAP水平与给药前相比无明显变化(P>0.05);SB组患者给药后3~10min患者MAP较给药前有显著下降(P<0.05),但给药后30~180min患者MAP与给药前相比无明显变化(P>0.05)。SB组肌松效果明显较EB组好(P<0.01),两组新生儿Apgar氏评分比较差异无显著性(P>0.05)。EB组患者术中有牵拉反应,而且术后出现腰背部疼痛;SB组并未出现此类症状。结论:针对剖宫产手术采用布比卡因重比重蛛网膜下隙阻滞是一种有效的麻醉方法。  相似文献   

13.
目的 观察布比卡因复合舒芬太尼重密度蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产手术的麻醉效果,以及对患者和胎儿的影响.方法 选择行择期剖宫产手术患者80例,随机分为布比卡因组(B组)和布比卡因复合舒芬太尼组(BS组),每组各40例.监测并记录患者麻醉前、蛛网膜下腔给药后各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、HR、SpO2的变化.记录蛛网膜下腔给药后药物起效时间、运动恢复时间和痛觉恢复时间,评价两组患者肌松效果,记录两组患者术中牵拉反应、新生儿Apgar评分以及麻醉并发症.结果 两组患者药物起效时间、运动恢复时间、肌松效果、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义.两组患者给药后3~10 min MAP有明显下降,而给药后30~120 min MAP与给药前比较差异无统计学意义.B组患者术中发生牵拉反应率为27.5%,而BS组患者术中无牵拉反应.BS组患者痛觉恢复时间较B组显著延迟(P<0.01),BS组患者术后出现一过性轻度皮肤瘙痒率为17.5%.结论 小剂量舒芬太尼可以增强和延长蛛网膜下腔阻滞的镇痛效果,而不影响布比卡因的肌松效果和药物作用时间,有利于患者下肢及早恢复运动功能.  相似文献   

14.
目的 观察坐位蛛网膜下隙与硬膜外隙联合麻醉(腰硬联合麻醉)在择期剖宫产术中的效果.方法 将100例择期行剖宫产术的产妇按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用左侧卧位腰硬联合麻醉,观察组采用坐位腰硬联合麻醉,比较分析两组的麻醉起效时间、手术时间、麻黄碱用量、新生儿Apgar评分、不良反应.结果 对照组3例无随访记录,观察组1例行紧急剖宫产术.观察组麻醉起效时间、麻黄碱用量均小于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率[14.3%(7/49)]明显低于对照组[31.9%(15/47)](P<0.05).结论 坐位腰硬联合麻醉应用于择期剖官产术,麻醉起效时间短,麻黄碱用量少,不良反应发生率低,降低了产妇及新生儿的麻醉危险.
Abstract:
Objective To investigate the effect of combined spinal epidural anesthesia with sitting position in parturient woman undergoing elective cesarean section. Methods One hundred parturient women undergoing elective cesarean section were divided into two groups by random digits table, 50 cases of control group adopted combined spinal epidural anesthesia with left lateral position, 50 cases of observation group adopted combined spinal epidural anesthesia with sitting position, the onset time of anesthesia, operation time, dose of ephedrine, neonatal Apgar scores and side effects of two groups were compared and analyzed. Results Three cases of control group failed to be followed up,1 case of observation group performed urgent cesarean section.The onset time of anesthesia and dose of ephedrine of observation group was significantly shorter than that of control group, there was significant difference between two groups (P < 0.05 ); the operation time and neonatal Apgar scores of two groups were compared, there were no significant differences (P > 0.05); the incidence of side effect of observation group was significantly lower than that of controlgroup [ 14.3%(7/49) vs. 31.9%( 15/47)], there was significant difference (P< 0.05). Conclusion Combined spinal epidural anesthesia with sitting position in parturient women undergoing elective cesarean section has satisfactory results, shorter onset time of anesthesia, less dose of ephedrine, lower incidence of side effect, reducing the risk of maternal and neonatal anesthesia.  相似文献   

15.
目的:探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中应用的安全性。方法:选择2008年1月~2009年12月行剖宫产术麻醉孕妇200例,病例ASAⅠ~Ⅱ级,术前没有胎儿宫内窘迫,所有患者随机分为A组(腰硬联合麻醉)和B组(硬膜外麻醉)各100例,观察比较两组的麻醉效果。结果:腰硬联合麻醉组MAP、HR、SpO2均较硬膜外麻醉组改善明显,差异有统计学意义。腰硬联合麻醉组的麻醉起效时间及胎儿娩出时间均明显少于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义。两组新生儿Apgar评分5min比较差异无统计学意义。腰硬联合麻醉组不良反应如血压下降、心率缓慢、呼吸抑制、恶心、呕吐的发生例数均明显少于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义。结论:腰硬联合麻醉具有作用迅速、阻滞满意、镇痛肌松效果确切的优点,用于剖宫产手术麻醉效果好,值得临床推广和应用。  相似文献   

16.
邓庆军 《现代预防医学》2016,(23):4409-4411
目的 探讨硬膜外连续镇痛应用于基层医院无痛分娩的效果及对母婴的影响。方法 随机抽取2015年9月到2016年3月本院实施的90例硬膜外连续镇痛无痛分娩产妇为观察组与同期90例未实施无痛分娩产妇作为对照组,并在疼痛等级、产程时长、剖宫产率、产后出血、新生儿评分等方面进行比较。结果 观察组镇痛效果明显,两组VRS疼痛等级有统计学意义(P<0.05);第二产程较对照组有所延长(P<0.05),第一及第三产程无明显差异;剖宫产率明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05);产后出血,新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 连续硬膜外镇痛无痛分娩镇痛效果明显;有助于降低剖宫产率;对母婴无不良影响。  相似文献   

17.
七氟醚和异丙酚麻醉用于无痛人流手术的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
杨华  张厚忠  李红霞 《中国妇幼保健》2008,23(20):2844-2845
目的:对比七氟醚和异丙酚对无痛人流手术的麻醉效果。方法:将40例拟接受门诊无痛人工流产病人随机分为七氟醚吸入组(Sev组,n=20)和异丙酚静脉组(Pro组,n=20),监测并记录麻醉的诱导速度、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况及心率、收缩压、舒张压及血氧变化。结果:诱导后Sev组SBP、DBP、HR与诱导后Pro组差异显著(P<0.05),Pro组诱导时间、苏醒时间和定向力恢复时间均较Sev组显著缩短(P<0.05),两组的血氧与诱导前相比均无显著性差异。结论:异丙酚静脉麻醉诱导起效更快,苏醒时间更短,而七氟醚吸入麻醉诱导对心率的影响更小,诱导更平稳。  相似文献   

18.
目的观察布比卡因复合舒芬太尼重密度蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产手术的麻醉效果,以及对患者和胎儿的影响。方法选择行择期剖宫产手术患者80例,随机分为布比卡因组(B组)和布比卡因复合舒芬太尼组(BS组),每组各40例。监测并记录患者麻醉前、蛛网膜下腔给药后各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、HR、SpO2的变化。记录蛛网膜下腔给药后药物起效时间、运动恢复时间和痛觉恢复时间,评价两组患者肌松效果,记录两组患者术中牵拉反应、新生儿Apgar评分以及麻醉并发症。结果两组患者药物起效时间、运动恢复时间、肌松效果、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义。两组患者给药后3~10min MAP有明显下降,而给药后30~120min MAP与给药前比较差异无统计学意义。B组患者术中发生牵拉反应率为27.5%,而Bs组患者术中无牵拉反应。BS组患者痛觉恢复时间较B组显著延迟(P〈0.01),BS组患者术后出现一过性轻度皮肤瘙痒率为17.5%。结论小剂量舒芬太尼可以增强和延长蛛网膜下腔阻滞的镇痛效果,而不影响布比卡因的肌松效果和药物作用时间,有利于患者下肢及早恢复运动功能。  相似文献   

19.
血小板减少症孕妇剖宫产手术不同麻醉方法的比较   总被引:2,自引:0,他引:2  
杨华  张厚忠  柴红梅  刘爽 《中国妇幼保健》2009,24(23):3226-3227
目的:探讨不同麻醉方法用于血小板减少症孕妇剖宫产手术的麻醉效果、并发症的发生以及麻醉药对新生儿的影响。方法:回顾性分析合并血小板减少症行剖宫产手术256例孕妇的临床资料。结果:21.48%行腰硬联合麻醉(CSEA),69.94%用腰硬联合包但只做单次腰麻(SSA),8.58%行全麻。所有孕妇无椎管内血肿等并发症发生,麻醉效果满意。全麻组除术前已确诊死胎3例外,余新生儿均成活,但新生儿Apgar评分与椎管内麻醉组相比差异有统计学意义(P<0.01),CSEA组与SSA组相比新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对无明显出血病史的血小板减少症孕妇选择单次腰麻是可行的。  相似文献   

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