巨大软骨肉瘤一例

患者女,65岁。2年前于左大腿上段触及一椭圆形质硬肿物,有压痛,左下肢行走无明显影响,肿物生长缓慢,患者一直未予诊治。近日突然感左大腿剧烈疼痛,伴有左下肢活动受限。体检:左下肢皮肤、软组织完整,局部皮肤无红肿、破溃,无表浅静脉曲张,左股骨近端可触及大小约10 cm×8 cm质硬肿物,表面尚光滑,基底部固定,不可推动,与周围组织分界尚清,肿物表面轻度压痛,无明显放射痛,局部皮     

骨化性肌炎误诊恶性肿瘤1例

1病例报告1.1一般情况患者,女,26岁。2006年4月底无诱因出现左大腿疼痛,未治疗,至2006年5月10日,左大腿疼痛加重,发现左大腿、左小腿、左膝关节肿胀,左大腿上段前外侧可触及包块,行走跛行,无局部红热,有压痛,无上感,发热症状,自服芬必得和头孢拉啶1周后,自觉左大腿疼痛症状减轻     

左大腿巨大脂肪瘤1例报告

病人 ,女 ,6 4岁 ,农民。左大腿前方逐渐增大肿物 31年 ,行走障碍 1年。 31年前患者无明显诱因于左大腿前内侧发现一硬币大小、质软肿物 ,无疼痛及其它不适 ,一直未予诊治 ,后肿物逐年增大 ,近年因穿衣及行走受限明显 ,在家人陪同下就诊。查体 :左腹股沟下至膝上方见一明显隆起的椭圆形肿物 ,约 32cm× 2 4cm× 10cm ,局部皮肤尚完整 ,无明显表浅静脉怒张 ,皮温可 ,肿物质中 ,表面光滑 ,基底部固定 ,无明显压痛 ,与周围组织分界尚清 ,局部淋巴结未触及肿大 ,左足背动脉搏动有力 ,各趾活动可。B超报告 :肿物呈实性 ,回声中等偏强。X片示 :左…     

胃癌左大腿肌肉转移1例

病人,男,56岁.4个月就诊.缘于4月前发现左大腿内后方软组织肿块伴疼痛,诊为"肌内出血性病灶",予局部理疗,按摩等治疗,肿物进行性增大,疼痛加剧.患者4年前因胃癌行"根治术",病理诊断为中分化腺癌.查体: 左大腿软组织内触及境界不清肿块, 约20 cm×12 cm,质硬,局部无红肿.     

多发性骨血管内皮瘤骨显像一例

患者男，71岁。无诱因左大腿乏力1个月，疼痛半个月，以髋部为著，无发热，无恶性肿瘤及外伤史。体格检查：左大腿无力，左髓及大腿上段疼痛，轻度跛行．左大腿未触及肿块。左髋压痛,以大粗隆为重,左髋活动轻度受限。实验室     

腹膜后及左大腿多发黏液性脂肪肉瘤1例

患者 男,39岁.无明显诱因出现左腰及左腹部疼痛2个月余,腹痛突然加剧半天余,呈陈发性加剧.无腹泻、呕吐,大小便正常.3年前行左大腿脂肪肉瘤切除术.体检:T 37℃,腹部膨隆,腹部可触及一大小约25 cm×15 cm包块,触痛,边界不清,包块固定.双侧腹股沟及全身浅表淋巴结未及肿大.左大腿可及数个大小不等的包块,直径分别为10 cm、6 cm、3 cm,无触痛,左膝关节屈曲活动受限.     

骨化性肌炎骨显像一例

病例资料患者 ,女 ,65岁。因无明显诱因左大腿疼痛 3个月入院。体格检查 :神志清楚 ,发育良好 ,生命体征正常。全身淋巴结未扪及。心肺无异常 ,腹部未扪及包块 ,肝脾肋下未扪及 ,移动性浊音阴性。生理反射正常 ,病理反射未引出。专科体检 :左大腿疼痛 ,站立时疼痛加重 ,行走时需扶拐支持 ,左大腿中段可触及局部肿胀 ,足背动脉搏动存在 ,足趾活动正常。X线片左股骨中段层状骨膜增生。考虑炎性病变可能 ,不排除肿瘤 (图 1a)。CT示左股骨中段周围明显可见低于骨皮质 ,高于肌肉的中等密度影 ,需与肿瘤或感染性病变鉴别 (图1b)。血常规及血浆碱…     

多发肌肉结核^18F-FDG PET/CT显像二例

例1 患者男,33岁,肢体肌肉疼痛伴肌无力1年,加重2个月.患者入院前1年无明显诱因出现右大腿后外侧肌肉疼痛,伴肌肉肿胀、局部皮温升高;入院前8个月自觉右大腿外侧局部肿块,触之疼痛.外院查MRI示：双侧骨盆及大腿肌肉弥漫性病变,考虑肌炎可能.入院前2个月无诱因出现左大腿、双上臂肌肉疼痛,伴四肢近端无力,呈进行性加重.体格检查：四肢肌肉明显萎缩,双上肢近端肌肉挤压痛.     

左大腿脂肪肉瘤1例报告

患者 ,男 ,9岁。左大腿前部肿物 5年 ,近来增长迅速 ,疼痛加剧 ,活动受限。查体 :左大腿明显增粗 ,其前部及内外侧部广泛肿大 ,触及约 2 0ｃｍ× 10ｃｍ大小的肿块 ,中等硬度 ,边界不清 ,压痛 ,局部皮肤不红 ,无血管扩张 ,听诊左股动脉区可闻及血管杂音。双侧腹股沟淋巴结略大 ,无压痛。各项常规化验及肝功检查均正常。Ｘ线平片示左股骨干轻度不规则增粗 ,骨髓腔增宽 ,骨皮质未见破坏 ,周围软组织显著肿大。ＣＴ表现 :平扫示左大腿前外侧部巨大软组织肿块 ,密度不均 ,ＣＴ值 -6 6 .8～ 35 .3ＨＵ ,并可见斑点状钙化 ,肿块边界部分不清 ,横断…     

乳腺巨纤维腺瘤MRI诊断一例

患者女,12岁.发现左乳肿块3个月.3个月前自己扪及左乳外侧一鸡蛋大小肿块,3个月来肿块迅速增大,无触痛,无局部皮肤红肿、发热,无乳头凹陷,无发热、寒战,无胸部外伤史.体检:左乳明显大于右乳,左乳外侧触及肿块,大小约6 cm×5 cm,可活动,无压痛,与周围组织界限清,局部皮肤无红肿、皮温无增高,无乳头凹陷,双侧腋窝下未触及肿大淋巴结.     

MRI诊断左股骨慢性化脓性骨髓炎1例

1　病历简介患者 ,男 ,41岁。左大腿肿胀近 10天 ,不觉疼痛无活动障碍 ,发病以来无明显发热、畏寒。既往无类似病史。体检 :左大腿较右侧增粗 ,患区皮肤无红肿 ,皮温正常 ,局部有轻压痛 ,未触及肿块 ,全身皮肤未见疖肿及瘘道 ;左下肢活动在正常范围。实验室检查 :血常规正常。临床拟诊左大腿软组织病变申请磁共振检查。图 1　Ｔ1 ＷＩ冠状位。骨髓腔异常低信号病灶 ,其中可见更低信号的液化坏死区 ,即脓腔 ,病灶与正常骨髓分界清 ,骨皮质不规则增厚 ,髓腔狭窄。　图 2　Ｔ2 ＷＩ冠状位。病灶呈高信号 ,其中液化区呈更高信号 ,骨皮质呈低信号…     

溶骨性骨巨细胞瘤一例

病例资料患者,女,10岁。10天前开始无明显诱因出现左大腿远端疼痛,行走尚好,夜间及活动后疼痛加重,休息后好转。1天前因轻微跌伤,致症状逐渐加重,出现跛行,在当地医院,诊断为左大腿远端肌肉损伤,给予输液、外贴止痛膏治疗,症状无缓解,转我院。查体:左股骨远端及膝关节肿胀,局部红、肿,无静脉曲张,皮温稍增高,左股骨内、外髁压痛,未触及包块及结节,左膝关节屈膝稍受限,大腿髌上10 cm处周径:左36 cm,右34 cm。肢端皮肤触、痛觉未见异常,运动正常。X线检查:左股骨远端干骺端偏内侧可见溶骨性偏心性生长的骨质破坏区,突破后方骨皮质,其内见残留…     

CT诊断闭孔疝一例

患者女,86岁.入院前1天无明显诱因左下腹疼痛,放射到左侧腹股沟区、左侧大腿,疼痛呈持续性,无法缓解.左侧腹股沟区未触及明显肿块.患者无胸闷、胸痛,无腹胀,无恶心呕吐,无寒战发热,无腹泻,无肛门停止排气、排便.患者无手术、外伤病史,否认慢性支气管炎、冠心病、高血压病史.腹部B超提示肠腔内大量气体.     

左大腿深部软组织恶性纤维组织细胞瘤1例

1　病历简介患者 ,男 ,62岁。 8个月前左足扭伤后 ,偶然发现左大腿上部一包块 ,生长迅速。 3个月前 ,感局部不适 ,屈膝时胀痛明显 ,近 2 0天来 ,局部时有发热感 ,体温有时升高。专科检查 :跛行 ,左股部皮温略高 ,局部肿胀明显 ,可触及 40ｃｍ× 2 5ｃｍ包块 ,活动度差 ,无压痛 ,左膝关节屈曲受限 ,余未见异常。血沉 :5 3ｍｍ/ｈ。Ｂ超显示 :左大腿前上 2 / 3处一囊实性包块 ,最大厚度82ｍｍ ,有包膜 ,边界清。包块液性回声占大部分 ,部分液区内呈现细小密集光点 ,并有流动感。实性回声内显示少许血流信号。诊断 :左大腿前部混合性包块 ,性质…     

多发性骨软骨瘤肋骨局灶恶变一例

患者 男,46岁．自述40年前右大腿内侧近膝关节处有一核桃大小的肿块,无明显红、肿、热、痛,缓慢生长,至今约拳头大小。1年前,左背部发现核桃大小肿块,质软,以后肿块逐渐向外生长,局部不痛、无发热及溃疡。体检：左背部上至肩胛骨下角下至髂前上棘,可触及直径约20cm大小之椭圆形肿块,质偏硬,表面光整,无压痛,边界尚清。     

左股骨小转子旁滑膜囊肿1例报告

患者　男 ,30岁。 3月前无意触及左大腿根部一肿块 ,大小约 7ｃｍ× 7ｃｍ ,无压痛 ,劳累后常觉肿块处有酸胀感 ,无疼痛 ,局部皮肤无红肿。体检 :一般情况佳 ,心肺 ( -)。左大腿内上侧可触及一肿块 ,大小约 10ｃｍ× 10ｃｍ ,质硬 ,活动性小 ,边界清 ,局部皮肤无红肿 ,无压痛。双下肢无浮肿。Ｘ线检查 :左股骨小转子内下方软组织内见一约 5ｃｍ× 8ｃｍ× 10ｃｍ大小椭圆形致密影 ,周边呈壳状钙化 ,边缘光整 ,内部密度不均 ,股骨骨质未见明显改变 (图 1)。图 1　左股骨小转子下方软组织内见一约 5ｃｍ× 8ｃｍ× 10ｃｍ大小椭圆形块影 ,周边…     

1例血友病患者股骨干骨折手术治疗的护理体会

患者 ,男 ,8岁 ,1998年 9月 12日被重物砸伤左大腿后出现局部肿张、皮下瘀血、局部剧烈疼痛、不能站立行走。在当地医院拍片示左股骨干骨折 ,行局部牵引。牵引 2周后 ,局部疼痛及肿胀无明显好转 ,于 10月 4日转入我院。入院查体 :Ｔ 38 3℃、Ｐ 10 2 /ｍｉｎ、Ｒ 2 1/ｍｉｎ、ＢＰ 14/ 10ｋＰａ。左大腿内翻畸形 ,左大腿中段明显肿胀、皮下瘀血 ,局部压痛叩痛明显 ,左下肢径向扣击征阳性 ,左膝关节不能主动屈伸。左下肢皮肤感觉正常、左足背动脉搏动存在。化验 ;部分凝血活酶时间 (ＫＰＴＴ) 6 2 2ｓ、血Ⅷ因子 14 7%、Ⅸ因子 15 0 %、Ｈｂ…     

左胫骨平滑肌肉瘤1例

患者女,28岁.左膝部无明显诱因疼痛1月余就诊.入院前无明显外伤史出现左小腿上段疼痛不适,呈间歇性.体检:左膝外下侧局部压痛,局部轻度肿胀,未触及明显包块,皮温正常.     

肌内黏液瘤MRI表现一例

患者女,65岁.右大腿内侧无痛性肿块2年,呈渐进性增大.体检:右大腿上段内侧触及大小约7 cm×5 cm肿块,质硬,边界清楚,无压痛,活动度差,按压后无肢体麻木不适,局部皮肤无红肿,无破溃.实验室检查阴性.     

左下肢软组织内脂肪母细胞瘤一例

左下肢软组织内脂肪母细胞瘤一例吴树春，崔恒武患者男性，２岁。出生后不久发现左下腿有一鸡蛋大小的肿块，近半年来肿块明显增大并向大腿发现。体检：左下肢明显增粗，皮肤表现色质较红，无压痛，肿块界限不清，未触及浅表淋巴结肿大。实验室检查正常。Ｘ线检查：左大腿...