联合检测胆碱酯酶和白蛋白对肝硬化诊断价值的探讨

目的探讨血清胆碱酯酶和白蛋白联合检测在肝硬化诊断中的应用价值。方法测定38例肝硬化患者及60名正常健康人血清胆碱酯酶（CHE）和白蛋白（Alb）水平,结果用t检验方法进行统计分析。结果肝硬化组CHE活性显著低于正常对照组,差异有显著性（P〈0．01）;肝硬化组Alb明显低于正常对照组,差异有显著性（P〈0．05）,并且CHE与Alb也有显著相关性（P〈0．05）。结论血清CHE活性测定是诊断肝硬化的一项灵敏指标,与常规项目Alb相比,血清CHE不受外源性输注Alb的影响,能更好的反映肝硬化患者的自身情况,比Alb更灵敏准确。联合检测CHE和Alb对诊断肝硬化具有较高的应用价值。     

血清总胆汁酸、胆碱酯酶和前白蛋白检测在肝病诊断中应用探析

目的研究血清总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)在多种肝病中的变化规律,掌握其在肝病诊断中的应用价值。方法检测1502例各类肝病患者及582例同期体检的健康人群血清TBA、CHE、PA、ALB、ALT,并对结果予以统计学分析。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌组血清TBA浓度明显高于正常对照组(P0.01),而血清CHE活性、PA浓度明显低于正常对照组(P0.01)。慢性肝炎、肝硬化和肝癌组血清ALB浓度明显低于正常对照组(P0.01),急性肝炎组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化组ALT活性明显高于正常对照组(P0.05),肝癌组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TBA、CHE、PA是肝病诊断的敏感指标,可早期发现肝脏合成、代谢功能的下降,与ALB、ALT的联合检测有助于各类肝病的诊断、鉴别诊断及预后研判。     

血清胆碱酯酶与白蛋白在肝硬化中的临床价值

目的:研究血清胆碱酯酶(CHE)活性水平和血清白蛋白(Alb)在肝硬化中的相互关系与临床价值.方法:对肝硬化患者血清CHE活性水平和血清Alb浓度进行检测,CHE以速率法,Alb以溴甲酚绿法在全自动分析仪上测定.结果:肝硬化患者血清CHE、Alb与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05),Alb与CHE比值(Alb/CHE)分析优于常规肝功能Alb与球蛋白比值(A/G).结论:CHE与肝硬化患者肝脏实质损害有关,可反映肝细胞损害的严重程度,与Alb有同样重要的价值,且有反映肝硬化病情变化及不受输Alb影响等优点.对同一患者CHE的动态监测,可在一定程度上反映病情严重程度和预后.CHE检测方法特异,血清影响因素少,是诊断肝硬化的敏感特异性血清学指标.     

血清CRP、ADA、CHE联合检测在肝硬化辅助诊断中的应用价值

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)联合检测在肝硬化辅助诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年1月郑州市第九人民医院收治的疑诊为肝硬化患者82例进行前瞻性研究。于入院时检测血清CRP、ADA、CHE水平。以肝脏活检作为肝硬化诊断金标准,将82例患者分为肝硬化组34例和慢性肝病组48例(非酒精性脂肪肝27例,慢性乙肝21例)。比较两组患者血清CRP、ADA、CHE水平,分析血清CRP、ADA、CHE联合检测在肝硬化辅助诊断中的临床价值。结果 肝硬化组血清CRP、ADA水平高于慢性肝病组,CHE水平低于慢性肝病组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,血清CRP、ADA、CHE单独及联合检测在肝硬化辅助诊断中的AUC均>0.70,其中联合检测诊断价值最高。结论 血清CRP、ADA、CHE单独及联合检测在肝硬化辅助诊断中均有一定的诊断价值,其中联合检测诊断价值最高。     

血清前白蛋白联合胆碱酯酶和总胆汁酸检测对肝硬化诊断的价值

目的 探讨血清前白蛋白( prealbumin,PA)、胆碱酯酶(cholinester ase,CHE)和总胆汁酸(total bile acid,TBA)联合检测对肝硬化诊断的临床价值.方法 测定105例肝硬化患者和60例正常对照者血清中PA、CHE和TBA的含量并进行分析.结果 肝硬化组PA和CHE水平明显降低,而TBA水平明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PA、CHE和TBA的水平变化对肝硬化的早期诊断、病情监测、疗效观察及预后判断具有重要的临床价值.     

病毒性肝硬化患者胆碱酯酶观察

目的：观察肝硬化患者血浆胆碱酯酶（CHE）活性和正常人血浆胆碱酯酶活性以探讨肝硬化患者胆碱酯酶测定的临床意义。方法：检测52例肝硬化患者及18例正常对照组的血浆胆碱酯酶活性，并按Child分级标准将肝硬化患者分为A、B、C三级并作相关分析。结果：肝硬化患者血浆CHE活性低于正常对照组，A组与对照组、B级与A级、C级与B级之间均有显著性差异。结论：CHE活性可反映肝脏的合成功能，活性与肝脏的损害严重程度相关。     

血清前白蛋白和胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床意义

目的通过对不同病期肝病患者血清前白蛋白(PA)和胆碱酯酶(CHE)的联合检测,探讨其组合在肝病诊断中的临床应用价值。方法选择肝病患者59例为实验组,同期健康者65例为对照组。在全自动生化分析仪上检测两组样本血清PA和CHE的含量,同时还检测与其密切相关的血清学指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBIL)]含量。结果实验组各肝病患者血清PA含量明显低于正常组,差异有统计学意义(P0.05),血清CHE显著低于正常组,差异有高度统计学意义(P0.05)。且各实验组患者随着肝病病情越重,血清中PA和CHE的浓度越低。PA和CHE的阳性检出率均在76.0%以上,高于血清学指标ALT、ALB和TBIL,差异有统计学意义(P0.05)。结论作为反映肝细胞合成功能损害程度较敏感指标的PA和CHE两个,将其综合评价可提高肝脏疾病如肝硬化、肝炎等的诊断率。     

五项生化指标联合检测在肝硬化中的诊断价值

目的:探讨五项生化指标联合检测在肝硬化中的诊断价值。方法:选取2019年10月至2022年10月收治的70例肝硬化患者作为研究组,根据Child-Pugh分级分为A组(Child-Pugh在7分以内,n=23)、B组(Child-Pugh在7~9分,n=25)及C组(Child-Pugh在10分以上,n=22),并选取同期32例健康体检者作为对照组,所有患者均行血清胆碱酯酶(CHE)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及总胆汁酸(TBA)水平检测,分析两组受试者与不同Child-Pugh分级患者的检测结果及诊断效能。结果:研究组患者CHE水平显著低于对照组,GGT、ADA、hs-CRP及TBA水平显著高于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05);随着Child-Pugh分级评分的升高CHE水平逐渐降低,GGT、ADA、hs-CRP及TBA水平逐渐升高,组间相比有统计学差异(P<0.05);使用联合检测的方法诊断的效果更好,其中各项诊断效能均是比使用单独方法诊断的结果更高,差距具备显著性(P<0.05)。结论:五项生化指标联合检测可有效鉴别诊断肝硬化并判断病情严重程度,诊断效能较高,可为肝硬化临床诊疗提供有力的参考依据。     

血清前白蛋白、胆碱酯酶及胆汁酸在评价肝硬化患者肝脏储备功能及其变化中的临床价值

目的探讨血清前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)与胆汁酸(TBA)评价肝硬化患者肝脏储备功能及其变化的作用.方法选取经临床诊断的83例肝炎肝硬化患者,均严格按Child-Pugh评分进行分级(A、B、C 组).检测血清PAB、CHE、TBA与常规生化指标,部分患者进行治疗前后的对比.另选健康组(20例)作为对照组.结果 PAB与CHE在肝硬化Child-Pugh A、B、C组间两两比较差异有显著性(P＜0.01).PAB在Child-Pugh A组与正常组比较差异有显著性(P＜0.01).TBA在Child-Pugh C组与健康组/Child-Pugh A组相比差异有显著性(P＜ 0.01).白蛋白(ALB)正常的39例Child-Pugh A级患者中 33 例PAB低于正常值.将PAB、CHE对肝硬化Child-Pugh分级的诊断价值与常规指标ALB进行比较,三者诊断肝硬化Child-Pugh B的敏感度与特异度相同,但诊断Child-Pugh C时以PAB的敏感度较高,以ALB与CHE的特异度较好.治疗前后PAB、CHE有显著性差异,而TBA、ALB无显著性差异.结论 PAB、CHE较准确反映了肝硬化患者肝脏的储备功能及其变化.TBA不及PAB、CHE敏感.     

肝病患者血清胆碱酯酶活性与白蛋白水平检测的意义探讨

目的：通过测定肝硬化患者血清胆碱酯酶活性和白蛋白水平，探讨两者在肝硬化时的相互关系与临床意义。方法：对肝硬化患者血清胆碱酯酶活性水平和血清白蛋白浓度进行检测，血清胆碱酯酶以速率法测定，血清白蛋白浓度以溴甲酚绿法（BCG）在全自动分析仪上测定。结果：肝硬化患者血清胆碱酯酶活性与白蛋白水平与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。白蛋白与胆碱酯酶比值（Alb／CHE）分析优于常规肝功能白蛋白与球蛋白比值（A／G）。结论：血清胆碱酯酶活性是反映肝细胞损害的敏感指标，对估计肝硬化患者肝脏的储备功能。了解病情变化及预后判定具有一定的临床价值，与白蛋白水平测定有同样重要的价值。     

谷氨酸脱氢酶、胆碱酯酶在高血清丙氨酸转氨酶肝病患者鉴别诊断中的应用

目的探讨谷氨酸脱氢酶(GDH)、胆碱酯酶(CHE)在高血清丙氨酸转氨酶(ALT)患者鉴别诊断中的应用价值。方法收集103名健康者和108例高ALT患者的血清标本,在BayerADVIA1650型全自动生化分析仪上同时测定GDH、CHE的活性。结果在急性病毒性肝炎、急性缺血性肝炎、急性中毒性肝坏死时GDH均明显升高,与正常对照组差异有显著性(P<0.01),其中以急性缺血性肝炎升高的幅度最大,其和急性中毒性肝坏死的阳性率均可达100%。CHE只有在急性中毒性肝坏死时才明显下降(P<0.01)。结论联合检测GDH、CHE活性将有助于鉴别诊断高血清ALT肝病患者,对指导临床治疗具有重要意义。     

病毒性肝炎患者总胆汁酸、胆碱酯酶、前白蛋白及凝血酶原时间的检测意义

目的:探讨总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PAB)以及凝血酶原时间(PT)对各种病毒性肝炎患者的诊断价值.方法:检测340例各类肝病患者及42例正常人的TBA、PAB、CHE及PT.结果:TBA、PT在各类肝病中均有不同程度升高,PAB、CHE均有不同程度降低,与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05或0.01).尤其在肝硬化、慢性肝炎重度患者改变的幅度最大.肝硬化患者从Child-Pugh分级A级到C级,TBA、PT逐渐增加,而PAB、CHE逐渐降低,不同级别间差异有显著性(P＜0.01).结论:联合检测TBA、PAB、CHE及PT对病毒性肝炎患者的临床诊断、病情判断和预后估计有一定参考价值.     

检测腺苷脱氨酶和胆碱酯酶在肝病中的价值

目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)和胆碱酯酶(CHE)在肝病中的临床价值.方法 采用日立7020生化分析仪分别测定急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌疫患者及正常对照组血清ADA和CHE的活性,以在本院感染科住院的肝脏患者共146例为实验组,对照组84例.结果 血清ADA实验组均高于对照组(P＜0.01);而血清CHE则实验组低于对照组(P＜0.01);肝硬化时,ADA有近90%的病例明显上升.血清CHE除慢性肝炎外,其他各类肝病的阳性率都在90%左右.结论 联合检测血清ADA和CHE有助于肝病诊断和疗效观察以及预后的判断.     

血清前清蛋白与单胺氧化酶及胆碱酯酶检测在肝硬化分级诊断中的应用

目的探讨肝硬化患者血清前清蛋白(PA)、单胺氧化酶(MAO)、胆碱酯酶(CHE)含量的变化与肝硬化Child-Pugh分级的关系,同时与健康对照组相比较,观察三者在肝硬化诊断中的应用价值。方法使用Olym-pusAU2700全自动生化分析仪和强生VITROS950干式生化分析仪分别检测97例肝硬化患者和55例健康人血清中PA、MAO、CHE的含量,并对检测结果进行统计学分析。结果肝硬化患者血清PA、CHE较健康对照组明显降低,而MAO较健康对照组有明显提高,PA、CHE活性和MAO含量在健康对照组与肝硬化Child-PughA、B、C组之间两两比较差异有统计学意义(P0.01)。结论检测血清PA、CHE及MAO含量对肝硬化的诊断和治疗具有应用价值。     

血清前白蛋白、胆碱酯酶、总胆汁酸对肝硬化分级诊断的临床价值

本文检测95例肝硬化患者血清前白蛋白(PA)含量、胆碱酯酶(CHE)活性和总胆汁酸(TBA)水平,并按肝硬化child-pugh分级进行比较,分析此3项指标与child-pugh分级的相关性,旨在了解它们对肝硬化患者诊断和分级的临床价值.     

血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP联合CHE检测在肝硬化诊断中临床价值

目的探究血清腺苷脱氨酶(ADA)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、总胆汁酸(TBA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合胆碱酯酶(CHE)检测在肝硬化诊断中临床价值。方法选取我院2015年10月~2017年2月肝硬化患者125例为观察组,另选取我院同期体检健康者60例为对照组,均行ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP及CHE检测,对比两组血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE水平,比较血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE单独与联合诊断肝硬化的灵敏度及准确度。结果观察组血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP水平高于对照组,CHE低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE水平联合诊断的灵敏度(96.80%)、准确度(96.76%)高于ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE单独诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE参与肝硬化发病过程,其联合检测能有效提高灵敏度和准确度。     

生物化学和分子生物学检验与临床

血清TBA、CHE与肝功指标联合检测在肝病诊断中的临床应用;血清前白蛋白、胆碱酯酶、总胆汁酸对肝硬化分级诊断的临床价值;尿足细胞标志蛋白检测对肾脏疾病诊断临床意义的探讨。     

血清胆碱酯酶与肝硬化Child-Pugh分级的关系研究

目的:探讨血清胆碱酯酶(ChE)活性与肝硬化Child-Pugh分级之间的关系。方法:测定58例肝硬化患者和25例健康人肝功能指标(包括白蛋白、前白蛋白、总胆红素、未结合胆红素)及血清ChE活性,并按Child-Pugh分级进行比较。结果:肝硬化组的ChE活性较对照组显著降低,按Child-Pugh分级,肝硬化组A级ChE活性与对照组,B级与A级,C级与B级之间差异均有统计学意义(P0.01),依次降低。结论:血清ChE活性可作为判断肝硬化严重程度的有效指标,对病情的诊断和预后有重要的指导价值。     

血清胆碱酯酶、腺苷脱氨酶、总胆汁酸联合测定在肝病诊断中的临床应用

目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)、总胆汁酸(TBA)联合测定在肝病诊断中的临床应用。方法:选取2016年1月至2017年1月在本院就诊的120例肝病患者,选取同期健康体检者50例作为对照组,对比两组血清学指标。结果:对照组患者血清CHE、ADA和TBA水平分别与慢性肝炎、急性肝炎、肝癌和肝硬化患者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。以CHE>4.0kU/L,ADA<19.6U/L,TBA<9.67μmol/L为参考范围。CHE在肝硬化中的阳性率最高,在急性肝炎中的阳性率最低;ADA在肝硬化中的阳性率最高,在肝癌中的阳性率最低;TBA在肝硬化中的阳性率最高,在肝癌中的阳性率最低。结论:CHE、ADA、TBA联合检测对肝病的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

肝硬化患者血清总胆固醇、胆碱酯酶、前清蛋白、纤维蛋白原及凝血酶原时间变化的研究

目的探讨肝硬化患者血清总胆固醇(TC)、胆碱酯酶(CHE)、前清蛋白(PA)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)的变化规律,分析其与病情及预后的关系。方法根据Child-Pugh分级将121例肝硬化患者分为3组,A组(A级)50例,B组(B级)47例,C组(C级)24例,并以60例健康者作为对照组,分别检测血清TC、CHE、PA、Fib及PT。结果肝硬化组血清TC、CHE、PA、Fib水平较健康对照组显著降低,PT明显延长,差异有统计学意义(P<0.01),且随Child-Pugh分级异常程度逐渐加重,以C级最为明显,A、B、C级两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清TC、CHE、PA、Fib及PT与肝硬化病情密切相关,联合检测可作为肝硬化病情监测及预后评估的有效指标。