外科重症中毒性休克82例治疗体会

我院外科1995～2002年收治重症中毒性休克82例,休克原因:胆系感染20例,急性腹膜炎12例,肠梗阻24例,脓毒败血症14例,重症胰腺炎7例,急性坏死性肠炎5例。本组死28例,直接死于休克21例,休克病死率为25.6%。现将治疗体会报告如下。对于外科领域的中毒性休克,在抗休克的同时适时去除     

外科重症中毒性休克82例治疗体会

我院外科1995～2002年收治重症中毒性休克82例,休克原因:胆系感染20例,急性腹膜炎12例,肠梗阻24例,脓毒败血症14例,重症胰腺炎7例,急性坏死性肠炎5例.本组死28例,直接死于休克21例,休克病死率为25.6%.现将治疗体会报告如下.     

沙门氏菌属感染所致休克的特点

<正> 近年文献屡有报告重症沙门氏菌属感染能够引起脑水肿、肺水肿及急性肾功能衰竭,并常导致死亡。而于上述并发症的同时,往往并发有休克。本病所致休克发病原理也是多方面的,多属于感染—中毒性休克(细菌性或内毒素性休克)、低血容量性休克与混合性休克。当休克时可发生急性血液动力学与微循环障碍以及代谢的变化。微循环障碍分全身性或系统性与局部性(如脑、肺、肾等)。引起这些变化的原因有:细菌及其毒素的中毒     

重症急性胆管炎死亡原因探讨（附32例分析）

摘要通过对３２例重症急性胆管炎死亡原因的分析，认为重度中毒性休克不能逆转或长时间休克导致器官功能衰退而死亡是其主要的原因，因而提出：及时就诊和采取积极措施及早手术、控制胆道感染，从而有效地防治中毒性休克，是治疗工作中必须首先解决的重要问题。     

中毒性休克病人的护理

<正>休克是机体神经、内分泌、循环与代谢等重要机能发生严重障碍时在临床上所表现的症候群.在外科领域中经常遇到的有创伤性休克、出血性休克、中毒性休克三种.但以中毒性休克最为常见.现将我们对中毒性休克病人的抢救护理经验介绍如下:     

中草药麻醉用于抗休克20例小结

自从1976年三月份在肇庆开广东省中药麻醉协作组会议后,我们麻醉科把中药麻醉用于抗休克共20例,不管是出血性休克和中毒性休克都取得了一定的效果。现小结临床资料如下:20例中男性14例,女例6例,其中消化道出血6例,胆道感染,败血症中毒性休克6例,腹腔化脓性感染合并中毒性休克7例,肺切除术后呼吸衰竭1例。     

70例老年人休克的临床分析

作者对本院1981年1月～1985年12月间收治的老年人发病时以休克为主要表现的住院患者70例(男47例,女23例),进行病因、特床特点、预后等方面的分析。 休克类型:70例中感染中毒休克42例(其中肺炎占35例);心原性休克21例(其中冠心病急性心肌梗塞占17例);低血容量性休克7例。病因:本组以感染中毒性休克居首位(60％),而且主要见于肺炎,这可能与我国老年人慢性呼吸道疾病患病     

中毒性休克的治療探讨

目前对中毒性休克的发病机制尚不十分清楚,意见亦不统一,特别在治疗方面,尤其是升压药物的应用,意见仍有分歧。我院自1962年8月至1964年8月期间,收治十三例中毒性休克病人,占内科住院病人总数1421人之0.9％。分折报告如下: 一、临床诊断依据中毒性休克常发生于下述两种情况:①严重感染;②体内毒性产物的吸收。内科所见之中毒性休克主要发生于严重感染之后,根据我们的经验,凡符合下例条件者,可作为诊断依据: 1.在休克的同时有明显感染或中毒现象; 2.具有低血压及其他末梢循环衰竭现象。又按临床表现的严重程度分为休克前期,轻度、中度及重度休克四型:     

感染性休克的临床护理

感染性休克的临床护理（３００３０１）天津钢管公司职工医院杨宏消化道穿孔和胆系感染所引起的中毒性休克是外科比较常见的严重并发症。在临床工作中科学的、精细的护理对于重症的诊断、治疗和抢救是极其重要的。现将护理经验总结如下：１临床资料休克患者２１例、肠梗阻...     

急性呼吸窘迫综合征(附4例临床报告)

休克病人并发急性肺功能衰竭,习称休克肺,近年来又称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。我院在治疗225例休克病人中,有4例于术后发生急性呼吸功能衰竭,现介绍如下: 临床资料一、性别与年龄:男性2例,女性2例,年龄20～45岁。二、术前情况:休克原因,绞窄性肠梗阻肠坏死中毒性休克1例,胃穿孔腹膜炎中毒性休克1例,复合性创伤(股骨骨折、腹壁损伤、会阴部及尿道裂伤)出血性休克1例,先心一室缺体外循环心脏直视手术后低血压1例。术前除1例先心血压尚好外,其余3例均为重     

抢救感染性休克142例体会

感染性休克临床常见，病死率高，治疗应采取积极控制感染，补足血容量，纠正酸中毒为主的综合治疗。1958年10月～1980年6月我科共收治中毒性休克142例（指收缩压已低于80mmHg，不包括代偿期休克）。本文报告抢救中毒性休克的一些体会。     

胆源性中毒性休克的麻醉处理

胆道疾患是外科常见病。在外科疾病中胆源性中毒性休克病死率高于其他病因所致休克,其发病率也较高,据我们统计,约占周期胆道疾病的17％。现将胆源性中毒性休克143例麻醉加以小结。1 临床资料1.1 一般资料 病例总数143例,其中男57例,女86例,均为胆源性中毒性休克急诊手术。年龄最大82岁,最小12岁。50岁以上占55％,60岁以上占32％。手术时间最短1 h,最长6 h 20 min。多数为2     

感染性休克的诊断和治疗

感染性休克在外科较常见,而在治疗上相当困难.常见于急性腹膜炎,胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等.其主要致病菌为革兰阴性杆菌,释放的内毒素成为导致休克的主要因素,故又可称其为内毒素性休克.     

老年急性胆道感染病人的治疗特点

回顾我院15年来,收治60～96岁的老年急性胆道感染病人共458例,其中急性胆道感染并发休克者43例,死于休克者10例,而死于其他并发症和合并症者17例。现就其治疗特点讨论如下。一、老年病人胆性休克的治疗是否也符合急性胆道感染合并感染休克的治疗原则     

丝虫性腹膜炎合并中毒性休克5例报告

丝虫性腹膜炎合并中毒性休克５例报告阳江市人民医院外科（５２９５００）廖强丝虫病乳糜性腹膜炎合并中毒性休克，很少见，我科近３０年来曾收治５例，报道如下。１临床资料５例均为男性，年龄２５—３８岁。起病至入院时间１８－４８小时，入院时均呈休克状态，血压８／...     

另一种类型的中毒性休克综合征

链球菌中毒性休克综合征是A型链球菌感染引起的极其严重的、进展迅速的一种表现。身体任何一部分感染病菌均可产生中毒性休克综合征,但常为软组织的感染。感染发展为低血压、休克,并累及多器官系统,造成严重的肝脏、肾脏、呼吸系统和血液系统的功能损害。链球菌型中毒性休克综合征在许多方面与人们所熟知的葡萄球菌型中毒性休克综合征很相似,其发生与在伤口填塞吸附性很强的敷料和伤口的感染有关。由链球     

老年感染中毒性休克临床探讨

目的:对老年感染中毒性休克进行临床分析和探讨。方法:随机抽取我院在2010年1月-2013年12月治疗的62例老年感染中毒性休克患者,对老年感染中毒性休克患者的临床表现进行分析。结果:62例老年感染中毒性休克患者中,3例患者的白细胞计数正常,59例患者的白细胞计数超过10.0×109/L。62例患者的中性粒细胞都超过0.80,62例老年感染中毒性休克患者中死亡21人,死亡率达到了33.9%。结论:老年感染中毒性休克具有急、危、重等特点,不仅有很高的致死率,而且老年感染中毒性休克患者的并发症发生率也很高,需要医护人员遵循早诊断、早治疗的原则,以提高老年感染中毒性休克患者的治疗有效率,降低老年感染中毒性休克患者的死亡率,具有非常重要的意义。     

中期妊娠引产合并感染中毒性休克的处理

目前大力开展计划生育工作中,中期妊娠引产采用何种方法,时间短,合并症少,仍急需进一步研究。但在中期妊娠引产的合并症中,以感染中毒性休克较为多见,处理较为困难,偶一不当,往往导致患者死亡。兹提出一些对感染中毒性休克处理的问题,讨论如下:凡由感染引起微循环机能障碍者,称为感染性休克,是微循环血流障碍为特征的急性循环功能不全,是组织灌注不良状态导致组织缺氧和体内主要器官脑、心、肾等损害的综合征。临床所见典型感染性休克的特征是寒战、     

休克的急救和护理

休克是一种发病急、发展快、变化多、严重危及患者生命的急性病症。休克多由严重感染中毒、大出血、创伤、心脏病、过敏反应等引起。休克时出现急性循环衰竭,有效循环血容量急剧减少,回心血量和心输出量减少,发生全身性微循环功能障碍,导致各重要器官严重缺血、缺氧,以及由缺氧引起的代谢性障碍和病理改变。休克时体内不能保持内环境的相对稳定性和进行正常的生理功能,因而出现一系列的功能衰竭综合征。护士在预防、发现,治疗和护理休克时应迅速而准确。病因休克按致病因素分为:一、感染中毒性休克多由细菌感染中毒引起。     

急性腹膜炎合并糖尿病28例外科治疗分析

目的：探讨急性腹膜炎糖尿病人的外科治疗措施。方法：对28例外科治疗的急性腹膜炎合并糖尿病人作回顾性分析。结果：28例病人均行急诊手术。除一例因高龄中毒性休克酮症酸中毒死亡外，余均痊愈，并发症以切口感染，肺部感染，尿路感染为最常见。结论：合理而完善的手术前后血糖的控制，以及简单，有效的手术方式是取得理想治疗效果及降低并发症发生率的关键。