氟伐他汀治疗中老年人高脂血症72例分析

本文探讨小剂量氟伐他汀对中老年人高脂血症的疗效及不良反应。结果表明:(1)血脂改善总有效率、显效率TC为88.9％、45.8％,TG为58.3％、33.3％,LDL-C为91.7％、65.3％,HDL-C为51.4％、27.8％。(2)治疗后的血脂水平变化TC由6.66mmol±0.38mmol/L降至4.89mmol±0.51mmol/L,下降29％,TG由3.17mmol±0.63mmol/L降至1.79mmol±0.39mmol/L,下降27％,LDL-C由4.27mmol±0.38mmol/L降至2.63mmol±0.32mmol/L。前后对比差异均非常显著(P<0.01)。HDL-C由1.21mmol±0.14mmol/L升至1.39mmol±0.14mmol/L,前后对比具显著性差异(P<0.05)。因此认为,小剂量氟伐他汀显著降低LDL-C,并可中度升高HDL-C。不良反应发生率为6.9％。     

氟伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的 观察氟伐他汀治疗高脂血症疗效。方法 78例高脂血症患者口服氟伐他汀20mg,每晚1次,共8周,经日本Hitachi 7020自动分析仪测定比较治疗前后血脂变化。结果 经氟伐他汀治疗8周后胆固醇(TC)下降28％,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降42％,甘油三酯(TG)下降17％,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升21％(P<0.01)。结论 氟伐他汀治疗高脂血症疗效确切。     

阿托伐他汀治疗冠心病高脂血症临床分析

目的探讨阿托伐他汀治疗冠心病高脂血症的疗效及机制。方法 123例患者随机分成治疗组和对照组,两组均进行基础治疗,治疗组同期加用阿托伐他汀,20 mg/d,1次/d。对照组同期加用辛伐他汀,20 mg/d,1次/d,疗程均为4周。治疗前后测定两组患者血脂水平。结果给药后,两组血脂水平明显降低,尤其治疗组效果比较明显,与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论阿托伐他汀能够降低血脂水平,是治疗冠心病合并高脂血症安全有效的药物。     

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病(CHD)合并高脂血症(HPL)的疗效。方法将96例老年CHD伴HPL患者随机分成观察组与对照组各48例。两组均予以CHD常规治疗,观察组加用瑞舒伐他汀钙治疗,对照组加用阿托伐他汀治疗。对比两组的临床疗效与治疗前后血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果观察组冠心病、高脂血症的治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组TG、TC、LDL-C及hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),HDL-C水平较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙治疗老年CHD伴HPL的疗效优于阿托伐他汀,可提高降脂效果及控制炎性反应,减少不良反应,值得推广应用。     

瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效分析

目的观察瑞舒伐他汀干预冠心病合并高脂血症的治疗效果。方法选取143例冠心病合并高脂血症患者设为瑞舒伐他汀组,在一般治疗药物上加用瑞舒伐他汀,而于同期选取124例冠心病合并高脂血症患者设为对照组,给予一般治疗。同时对两组患者血脂水平、临床疗效进行对比观察,将所得数据进行处理分析。结果瑞舒伐他汀组给药前后血脂水平相比有统计学意义(P<0.05),给药后与对照组相比有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能够明显延缓和改善冠心病合并高脂血症患者动脉粥样硬化。     

中药结合氟伐他汀治疗糖尿病肾病伴高脂血症的临床观察

目的：探讨应用中药结合氟伐他汀治疗糖尿病肾病伴高脂血症的临床疗效。方法：对136例糖尿病肾病伴高脂血症的患者,给予口服中药及氟伐他汀20mg/d,检测服药前及服药后4周、8周血脂、肝功能、肾功能及载脂蛋白水平。结果：与治疗前比较,治疗后血清TC、TG、LDL-C、Lp（a）、ApoB100水平均明显降低（P〈0.05）;HDL-C轻微上升（P〉0.05）;ALT、AST、SCr无明显变化。结论：口服中药和氟伐他汀用于以低密度脂蛋白增高为特征的高脂血症的糖尿病肾病患者疗效显著。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效比较的Meta分析

目的对瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病(CHD)合并高脂血症(HPL)疗效与安全性比较进行Meta分析。 方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed自数据库建立至2020年1月的文献,筛选有关瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床研究。试验组为瑞舒伐他汀治疗,对照组阿托伐他汀治疗。对纳入的文献提取资料及质量评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析。用比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)评价结局指标,连续性变量运用平均差值(MD)。采用漏斗图对发表偏倚进行评估。 结果共纳入14篇符合标准的文献,共1487例患者,其中试验组752例,对照组735例。与对照组相比,试验组可显著改善患者临床症状缓解率(OR＝5.88,95%CI：3.31～10.43,P<0.05),降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平(MD＝－0.28,95%CI：－0.31～－0.24,P<0.05;MD＝－0.36,95%CI：－0.39～－0.33,P<0.05;MD＝－0.65,95%CI：－0.69～－0.61,P<0.05);同时可抑制HDL-C、NO的下降水平(MD＝0.30,95%CI：0.28～0.33,P<0.05;MD＝13.19,95%CI：11.70～14.68,P<0.05)。 结论瑞舒伐他汀治疗CHD合并HPL的临床有效率更高,调脂效果更好。     

阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效。方法将该院收治的冠心病合并高脂血症患者100例,给予患者他汀类药物20mg/d,睡前服用,1个月为1个疗程,共观察2个疗程。同时在观察期间对患者血脂水平以及心血管不良事件等进行统计与分析。结果治疗2个月后,TC、TG、LDL-C均有明显下降,统计学有差异(P<0.05),所有患者未出现并发症。结论阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效显著,值得临床推广。     

血脂康与氟伐他汀对高脂血症调脂疗效的比较

目的 探讨血脂康的调脂作用并与氟伐他汀进行比较。方法 选择门诊符合条件的病人60例，随机分为两组，血脂康组与氟伐他汀组各30例，疗程8周；服药前及疗程结束后各测血脂1次，观察其血脂水平变化。结果 服药8周后，血脂康降低血清TC、LDL和升高HDL的作用与氟伐他汀相似，降TG的作用优于氟伐他汀。结论 血脂康调脂疗效显著，无毒副作用，安全、稳定，更适宜于1℃与TG同时增高及长期需要调脂治疗的患者。     

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析

目的 探讨使用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效.方法 将我院2010年10月～2011年10月冠心病合并高脂血症的患者94例随机分为2组,对照组患者47例给予阿托伐他汀钙治疗,实验组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,比较2组患者治疗2个月后的疗效.结果 经统计学分析,实验组患者血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白低于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义;实验组患者高密度脂蛋白高于对照组患者,P＜0.05.结论 使用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症具有较好的效果,可以提高疗效、降低血脂,具有较高的临床意义.     

替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉三支病变介入治疗患者住院期间及长期临床结果比较

目的 分析比较替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉三支病变介入治疗后患者的疗效及安全性。方法 选择冠状动脉三支病变并接受经皮冠状动脉介入 (PCI)治疗的患者119例,随机分为2组,术后给予氯吡格雷组患者氯吡格雷加阿司匹林的双联抗血小板治疗12个月,给予替格瑞洛组患者替格瑞洛加阿司匹林的双抗治疗12个月,在术后第1、3、6、9、12个月分别对患者进行随访。结果 12个月2组患者的全因死亡率分别为10.7%和8.9%,组间比较差异无统计学意义（χ2 = 0.103,P＞0.05）。12个月内替格瑞洛组的主要心血管不良事件（MACE）事件发生率为26.8%,氯吡格雷组为46.4%,组间比较差异具有统计学意义（χ2 = 4.819,P＜0.05）。随访期间氯吡格雷组和替格瑞洛组发生TIMI小出血或TIMI轻微出血的例数分别为7例和16例,组间比较差异具有统计学意义（χ2 = 4.432,P＜0.05）。氯吡格雷组与替格瑞洛组发生TIMI主要出血的患者分别为2例和3例,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 替格瑞洛相较氯吡格雷可有效减少冠心病三支病变介入治疗后患者MACE事件的发生率。替格瑞洛相较氯吡格雷使患者TIMI小出血和轻微出血的风险增加,但不增加TIMI主要出血的风险。     

冠心病与血脂异常的相关危险因素分析探讨及策略

目的 探讨血脂异常对冠心病相关危险因素的影响,以及它们之间的危险度.方法 从笔者所在医院门诊就诊患者及干部年度健康体检者中随机抽取430例各型高脂血症患者,并在正常对照组中随机抽取160例,分别检测它们的血脂水平,以及分析它们发生冠心病的危险度,并以吸烟、肥胖（体重指数）为辅助因素计算其调整危险度.结果 Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型高脂血症的冠心病患病率分别为52.10%、55.20%、56.60%和63.44%;对照组的冠心病患病率分别为28.33%和20.00%,与对照组比较,均有显著性差异（P〈0.01）.Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型高脂血症患者与冠心病的调整相对危险度分别是对照组的4、5、6、7倍.结论 血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白异常时冠心病发生的危险度均会升高,高脂血症是冠心病发病最强的预告信号,是重要的可调性间接危险因素之一,控制血脂、戒烟、合理饮食、降低超重和肥胖是预防冠心病的有力措施.     

携带载脂蛋白E的HDL-C与冠心病发病风险的前瞻性队列研究

目的:探讨我国人群携带载脂蛋白E的HDL-C（APOE-HDL-C）与冠心病发病风险的关系。方法:选择中国多省市心血管病队列研究中参加2002年或2007年心血管病危险因素调查并随访至2013年12月31日的研究对象5 417人（排除基线有心血管病者）。检测研究对象基线APOE-HDL-C和总HDL-C水平。计算APO...     

冠心病介入治疗后严重并发症的分析

目的探究分析冠心病患者接受介入治疗后严重并发症的防治措施。方法对我所在学习医院2010—2013年收治的冠心病介入治疗患者共100例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析。探究其防治方法。结果所有患者均顺利完成冠心病介入治疗,所有患者出现周边血管并发症状共9例,出现冠状动脉穿孔心包填塞以及冠状动脉无血流并发症各1例,出现严重心律失常患者共8例,出现造影剂肾病患者2例,出现过敏反应以及肾功能损害并发症各1例,无患者死亡。结论冠心病介入治疗后需对患者进行密切观察,对其出现的并发症需要采取及时有效的对应处理,大部分并发症均能够有良好的预后效果。     

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性研究

目的 观察葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性.方法 选取2009年1月至2011年2月天津市第四中心医院收治的冠心病心绞痛患者388例,随机分为治疗组和对照组各194例,两组患者在常规治疗的基础上,治疗组给予葛根素注射液,对照组给予复方丹参注射液,比较两组的临床疗效、心绞痛发作频率、心肌耗氧指数、心电图变化、血液流变学指标及不良反应.结果 治疗组的总有效率(88.14％,171/194)明显高于对照组(61.86％,120/194),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗组的心绞痛次数、心肌耗氧指数、ST段下降导联数及压低数值总和、心肌缺血时间、全血黏度低切值、红细胞电泳和红细胞压积明显降低;两组患者在治疗过程中均无明显的不良反应.结论 葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效确切且安全,具有临床推广使用的意义.     

载脂蛋白CIII与冠心病及血脂的相关性以及他汀类药物对其的影响

目的探讨血浆载脂蛋白CIII(Apo CIII)与冠心病(CHD)及传统血脂指标的关系以及他汀治疗对其的影响。方法选取2012年4月~2013年3月在阜外医院就诊的患者143例,按照CHD诊断标准分为非冠心病(non-CHD)组80例和CHD组63例。CHD组患者均接受他汀药物治疗并接受随访。记录所有患者临床资料并采集空腹静脉血,检测患者血浆中传统血脂指标并利用ELISA试剂盒检测患者血浆Apo CIII水平。统计分析non-CHD组与CHD组以及CHD他汀类药物治疗后血浆Apo CIII水平的差异,并分析Apo CIII与传统血脂指标的相关性。结果 CHD组患者血浆Apo CIII水平低于non-CHD组,他汀治疗能显著升高CHD患者血浆中Apo CIII的水平(P0.05)。Apo CIII与三酰甘油在non-CHD组患者显著相关(P0.05)。在CHD组患者中,Apo CIII与血浆中三酰甘油(r=0.464,P0.05)和总胆固醇(r=0.307,P0.05)水平显著相关,并不受他汀治疗的影响。CHD患者血浆中Apo CIII与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)的相关性仅在他汀治疗后具有显著的相关性(r=0.459,P0.05)。结论血浆Apo CIII水平与CHD和传统血脂指标具有一定的相关性,并在一定程度上受他汀治疗的影响。     

冠心病患者P-选择素水平及其与冠状动脉病变程度间的关系

目的观察冠心病不同类型患者中P选择素水平的变化及其与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的数量关系,探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法应用酶联免疫吸附法检测血浆可溶性P选择素水平,对冠状动脉粥样硬化病变程度按照病变支数、Gensini评分和ACC/AHA冠状动脉病变A、B、C分型进行数量评估。结果①冠心病组P选择素水平高于正常对照组(180.6ng/L±60.5ng/Lvs.145.3ng/L±21.7ng/L,P<0.05);②急性冠状动脉综合征组P选择素水平高于稳定型心绞痛组(191.4ng/L±63.7ng/Lvs.141.3ng/L±17.9ng/L,P<0.01);③冠状动脉多支病变组P选择素水平高于单支病变组(190.1ng/L±64.2ng/Lvs.157.2ng/L±43.4ng/L,P<0.05)。P选择素水平与冠状动脉病变数量呈Spearman正相关(rs=0.349,P=0.003);与A、B、C型冠状动脉病变程度呈Spearman正相关(rs=0.358,P=0.002);与Gensini法评分呈线性正相关(r=0.391,P=0.001)。结论①细胞黏附分子P选择素水平受冠状动脉粥样硬化程度、数量的影响,与冠状动脉粥样硬化狭窄病变程度和数量呈正相关。②P选择素水平与急性冠状动脉综合征的发生有关,是急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。     

危重冠心病冠状动脉搭桥术164例手术治疗临床分析

目的总结分析危重冠心病患者行冠状动脉搭桥术的围术期管理经验。方法共分析164例行冠状动脉搭桥术患者的临床资料,其中危重冠心病患者151例,占92.05%。均具备重要危险因素≥2条,或者具备次要危险因素≥3条。结果全组共搭动脉桥144支,静脉桥353支,同期行室壁瘤切除11例,瓣膜置换5例,瓣膜成形5例,室间隔穿孔修补术1例。围术期发生低心排2例、呼吸衰竭1例、肾功能不全1例,脑梗死1例。死亡2例,死亡率1.22%。结论搭桥手术治疗危重冠心病患者效果满意。周密的术前准备、术中充分恢复心肌血运及正确的围术期处理是确保手术成功,减少死亡率的关键。     

老年人肺心病合并冠心病临床治疗方法及效果分析

目的分析老年人肺心病合并冠心病临床治疗方法及效果。方法随机将我院收治的60例老年人肺心病合并冠心病患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规个体化治疗,而观察组患者在对照组治疗的基础上给予冠心宁注射液治疗,并观察两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率达到90.0%,明显高于对照组73.33%,两组比较（χ^2=3.968,P〈0.05）,差异具有统计学意义,同时观察组患者不良反应发生率为10.0%;对照组不良反应发生率6.67%,两组不良反应发生率无明显差异（χ^2=0.000,P=1.000）,不具统计学意义。结论临床对老年肺心病合并冠心病患者实施常规个体化联合冠心宁注射液治疗效果显著,不良反应少,值得临床推广使用。