中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液中的临床价值.方法:对50例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗,对恶性胸腔积液行腔内注入化疗药治疗.结果:所有病例均引流成功,无并发症发生,置管期间无堵管.对恶性胸腔积液患者行腔内注入化疗药物后有效控制胸腔积液的发生.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简便、安全、创伤小,腔内给药方便,副作用小,效果满意.     

中心静脉导管引流胸腔积液32例的体会

目的:总结采用中心静脉导管引流胸腔积液的应用经验和体会。方法:采用单腔中心静脉导管引流32例胸腔积液患者。结果:32例患者均一次性穿刺置管成功,治愈10例,好转20例,无效2例,总有效率94%。结论:中心静脉导管引流胸腔积液,值得在农村基层医院推广。     

结核性胸腔积液胸腔置管存在的护理问题及风险管理

目的探讨胸腔内留置中心静脉导管治疗结核性胸腔积液患者在置管过程中存在的护理问题,进一步完善相关护理干预流程,降低护理风险。方法回顾性分析64例采用单腔中心静脉导管留置胸腔进行引流治疗结核性胸腔积液患者的临床资料,并总结护理要点。结果62例患者均一次置管成功。1例患者术前准备不到位致置管失败,发生导管相关性感染5例,导管脱出5例,胸水标本留取不符合消毒隔离要求4例。结论置管前的充分准备及心理护理、置管中严格无菌操作、密切观察病情、置管后引流管期间加强管道的维护,是确保胸腔内置管引流术治疗成功以及提高护理质量的关键。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗渗出性胸腔积液的临床应用

目的:探究使用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗渗出性胸腔积液的临床价值。方法:以36例不同病因的渗出性胸腔积液患者为研究对象,所有患者均应用一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果:所有患者均一次置管成功,其中1例导管脱落重新置管,2例导管阻塞用生理盐水冲管后复通,2例置管后胸痛2天经对症处理后缓解。所有患者经2~20天置管积液引流彻底,平均置管时间7.92天。治疗后36例患者症状均缓解,未见感染、气胸、出血等严重并发症发生。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗渗出性胸腔积液是一种安全、可靠、损伤小的方法,具有可行性、安全性能高的优点,值得临床推广应用。     

中心静脉置管引流胸腔积液50例护理体会

目的：中心静脉置管引流胸腔积液的护理及注意事项。方法：对50例采用中心静脉置管引流治疗胸腔积液患者的护理过程进行总结分析。结果：50例患者中32例患者引流3-7d,18例患者引流7-15d,平均12d,置管期间未出现穿刺部位局部水肿、皮下气胸、导管折叠、滑脱及胸腔感染等并发症。结论：采用中心静脉置管引流胸腔积液取代传统的穿刺抽液,减少了抽液的次数和感染的机会,减轻患者的痛苦和医护人员工作量,具有良好的临床疗效。     

中心静脉导管治疗恶性心包及胸腔积液的护理体会

目的 探讨中心静脉导管在恶性心包及胸腔积液置管引流的护理体会.方法 B超、X线或CT确诊大量恶性心包或胸 腔积液,采用中心静脉导管经皮心包或胸腔穿刺置管引流恶性积液.结果 50例置管全部一次性成功.无心、肺损伤,无1例出现创口感染等并发症.结论 中心静脉导管置管治疗恶性心包及胸腔积液具有安全、可靠且留置时间长、并发症少等优点,在临床上得到广泛应用,保持引流管通畅是护理的关键.     

中心静脉导管引流胸腔积液的临床分析与护理

目的分析胸腔积液患者置入中心静脉导管的引流效果。方法将206例不同病因引起的胸腔积液患者作为研究对象（A组）,使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术。前期128例胸腔积液患者作为对照组（B组）,采用传统胸腔穿刺术,对比观察住院效果,包括穿刺次数、住院时间、住院费用。结果 A组所有患者均一次置管成功,2例出现气胸,经引流管抽气后治愈,8例出现导管阻塞,用导丝通管或生理盐水冲管后引流通畅,5例导管脱落重新置管,所有患者置管5～18天引流彻底,注入药物者症状减轻或痊愈。B组则反复穿刺、检查。结论中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺抽液相比,操作更简单、快捷,患者创伤小,痛苦少,既经济实惠,又安全可靠,值得推广。     

中心静脉导管引流胸腔积液的护理

目的：探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的护理方法。方法对我科28例胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,并做好置管前、置管中、置管后护理。结果28例患者置管均一次成功,3例发生导管堵塞,生理盐水冲洗后复通,2例置管后局部红肿,拔管后红肿消退,无1例有严重并发症发生。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术的有效护理,能提高胸腔积液引流术的疗效,减少和预防严重并发症,减轻患者病痛和心理负担,对促进康复具有重要意义。     

52例应用一次性中心静脉导管胸腔引流术体会

目的 探讨简便有效的胸腔引流方法.方法 选择2007-09~2010-09间,我院应用一次性中心静脉导管对各种原因所致的胸腔积液患者52例,进行胸腔穿刺置管引流.结果 52例胸腔积液患者均得到有效引流,临床有效率100%,无相关的并发症发生.结论 应用一次性中心静脉导管进行胸腔穿刺置管引流,是一种简便、安全、有效的方法...     

应用中心静脉导管引流恶性胸腔积液及腔内注药的护理

目的:采用留置单腔中心静脉导管引流胸腔积液及腔内灌注化疗药物的临床应用价值。方法:经B超定位,常规胸穿刺,将单腔中心静脉导管留置在胸腔内引流。结果:置管均成功完成穿刺,无1例并发症发生,顺利完成胸腔引流。结论:导管在引流胸腔积液中具有创伤小、安全性高、引流效果好、用药方便等优点,有临床推广价值。     

中心静脉导管置管治疗恶性胸腔积液

目的研究中心静脉导管置管在恶性胸腔积液中应用的疗效和安全性。方法回顾性分析对83例恶性胸腔积液患者的病史资料。其中41例采用中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗(中心静脉导管置管组),42例应用传统穿刺闭式引流加药物灌注治疗(对照组)。结果中心静脉导管置管组完全缓解10例,部分缓解25例,无效6例;对照组完全缓解5例,部分缓解19例,无效18例。中心静脉导管置管组与对照组比较:Karnofsky标准评分提高多,且不良反应少。结论中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗,具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液55例

目的:观察胸腹腔内注射白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者52例,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射白细胞介素2500万U及顺铂40mg;对照组25例,单药顺铂40mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:白细胞介素-2联合顺铂组有效率85.2%,高于单药顺铂组的60.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入白细胞介素-2联合顺铂是治疗恶心胸腔积液有效、安全的方法.     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用体会

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果:胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论:用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

中心静脉导管置管治疗恶性胸腔积液

目的研究中心静脉导管置管在恶性胸腔积液中应用的疗效和安全性.方法回顾性分析对83例恶性胸腔积液患者的病史资料.其中41例采用中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗(中心静脉导管置管组),42例应用传统穿刺闭式引流加药物灌注治疗(对照组).结果中心静脉导管置管组完全缓解10例,部分缓解25例,无效6例;对照组完全缓解5例,部分缓解19例,无效18例.中心静脉导管置管组与对照组比较:Karnofsky标准评分提高多,且不良反应少.结论中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗,具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用.     

两种胸腔闭式引流术效果的观察与护理

目的：为胸腔积液患者寻找一种安全、有效、痛苦小的引流方式。方法：对我科42例胸腔积液及气胸的患者分别采用传统胸腔闭式引流术及利用中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术的护理过程进行观察与总结。结果：采用单腔中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术的方法,皮肤无切口、胸壁创伤小、痛苦小、出血少,患者易于接受。结论：采用单腔中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术的方法是一种安全、有效、痛苦小的引流方式。     

5例中心静脉导管胸腔置管引流术在基层医院胸腔积液治疗中应用体会

目的探讨在基层医院胸腔积液治疗过程中采用中心静脉导管胸腔置管引流术的使用效果。中心静脉导管胸腔置管引流术代替传统的胸腔积液反复穿刺在内科中应用,适用于大量胸水或脓胸的治疗中,由于操作方便适于基层医院开展。对患者来说痛苦小,而且引流也比较彻底。方法本研究主要使用中心静脉导管装置进行胸腔穿刺置管治疗。在封闭导管接口时,使用接无菌肝素帽,在抽吸及腔内注入抗生素药物时,使用间断针筒。结果 4例大量胸水患者和1例脓胸患者应用中心静脉导管胸腔置管引流术,达到了预期的效果。结论这种方法对于医生来说操作比较简便,对于患者来说可以有效地减轻患者的痛苦,防止病情复发,同时携带方便,患者也容易接受,而且这种治疗方法属于美观、微创、舒适的新型医疗技术。     

中心静脉导管在胸腔穿刺、心包穿刺中的应用

目的：利用微创中心静脉导管对胸腔、心包腔积液、交通性气胸患者的引流、排气，达到诊断、治疗、减少并发症的目的。方法：我科白2005年11月～2007年5月对大量或中等量胸腔积液的患者8例，心包积液5例，气胸或液气胸11例，利用微创技术，应用美斟ARROW公司中心静脉导管置胸腔、心包腔进行持续引流，同时对于抽取的胸腔积液、心包积液进行脱落细胞学检查，待结果阳性后，给予胸腔注射顺铂50～80mg，地塞米松10mg等药物治疗。结果：进行心包穿刺置管5例、胸腔置管19例中，只有1例因患者意识模糊躁动时将引流管拉开，使气体进入胸腔内造成气胸，其余均顺利无任何并发症。结论：利用微创技术采用中心静脉导管进行胸腔、心包腔引流、排气、注药，具有安全、方便，减少患者痛苦，利于诊断、治疗等优点，值得临床推广。     

经皮微创胸腔置管闭式引流术的护理体会

目的:探讨经皮微创胸腔置管闭式引流的护理方法。方法:对48例胸积液患者应用中心静脉导管行经皮微创胸腔置管闭式引流术,临床观察手术的安全性、术后并发症以及导管堵塞的预防措施。结果:48例患者46例一次穿刺置管成功,2例穿刺失败第二次置管,本组病人无发生术后出血、感染、气胸、胸液外渗等,导管滑脱1例,术后导管堵塞2例,堵管发生率4.16%。结论:微创胸腔置管闭式引流安全有效,但要加强置管护理,减少引流不充分、导管堵塞或术后并发症的发生。     

胸腔留置中心静脉导管行闭式引流术的临床应用

目的 :探讨中心静脉导管在胸腔积液行闭式引流术中的应用价值。方法 :经皮胸腔穿刺 ,钢丝引导置入中心静脉导管并固定 ,加一次性使用输液器作延长管 ,接水封瓶行闭式引流。结果 :所有病例均引流满意 ,置管期间局部未出现不适 ,无并发症发生。结论 :中心静脉导管行胸腔闭式引流术 ,操作简单 ,创伤小 ,无痛苦 ,带管活动方便 ,效果满意 ,尤其适用于年老体弱患者     

中心静脉留置治疗胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液病人留置中心静脉导管的临床疗效及安全性。方法对我院明确为胸腔积液的28例病人留置单腔抗感染型中心静脉导管引流治疗,术后观察引流情况、临床症状及胸腔B超扫描等指标。结果置管全部成功,1例脓胸术后第2天引流液稠厚转外科手术,7例于置管后第2～5d出现导管堵塞,经生理盐水冲洗后重新引流通畅。术中、术后无严重并发症发生,无1例并发感染。结论应用中心静脉导管留置治疗胸腔积液,具有使用简便、安全、有效等优点,但同时也增加感染危险,需严格无菌操作,不适用于积液黏稠和包裹性积液有多腔分隔时。