紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌临床观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和安全性。方法将58例无法行根治术的晚期食管癌患者随机均分为观察组和对照组,分别给予同步放化疗治疗和单纯放疗治疗,观察比较两组的近期疗效和不良反应。结果治疗3个疗程后,观察组和对照组的近期有效率分别为89.7%和58.6%,前者显著高于后者（P〈0.05）;两组治疗期间出现的毒副反应主要包括放射性食管炎、胃肠道反应及骨髓抑制反应,且两组以上三种主要不良反应的发生率相当,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论对于无法行根治手术的晚期食管癌患者,紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗方案的近期疗效优于单纯化疗,且毒副作用与单纯放疗相当,值得进一步研究。     

替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合三维适形放疗治疗晚期食管癌疗效及可行性分析

目的:探讨替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合三维适形放疗(3~DCRT)治疗局部晚期食管癌疗效及可行性. 方法:选取我院68例局部晚期食管癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例,前者采用替吉奥( S-1 ) +奥沙利铂(OXA)化疗同步联合3-DCRT,后者采用顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗同步联合3-DCRT放疗,对比2组疗效及安全性. 结果:观察组有效率76.34%、疾病控制率90.32%,与对照组有效率54.84%和疾病控制率75.27%,组间比较不存在统计学意义(P>0.05);观察组患者1年及2年生存率分别为87.50%和58.33%,对照组1年及2年生存率为83.33%和52.08%,2组患者生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组恶心、呕吐以及静脉炎发生率显著低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05). 结论:替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合3-DCRT对晚期食管癌患者进行治疗,与标准FP方案联合3-DCRT效果相当,但能够降低患者不良反应的发生,且有助于延长患者的生命周期,值得临床推广应用.     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法 86例中晚期宫颈鳞癌放疗患者随机分为同步放化疗组（n=46）、单纯放疗组（n=40）,观察两组治疗效果及副反应并比较分析。结果放疗结束时两组有效率分别为100%、97.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组5年生存率、局部复发率和远处转移率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。同步放化疗组有较明显的骨髓抑制及胃肠道反应,与单纯放疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,远期不良反应发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同步放化疗与单纯放疗比较,能明显提高患者的5年生存率,降低患者的局部复发率和远处复发率。同步放化疗组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受。     

紫杉醇顺铂联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的观察紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者均不能行根治性手术治疗,随机分为观察组（紫杉醇＋顺铂方案联合同步放化疗治疗）和对照组（单纯放射治疗）,每组各30例。对2组近期疗效及毒副反应进行评价。结果观察组总有效率（90.0%）明显高于对照组总有效率（60.0%）,差异有显著性（P〈0.01）。2组毒副反应均表现为轻中度放射性食管炎、恶心呕吐、骨髓抑制等,观察组毒副反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于不能采取根治性手术治疗的局部晚期食管癌,采用紫杉醇＋顺铂同步放化疗治疗可以提高局部控制率和生存率,但毒副反应有增加趋势。     

食管癌同步放化疗与单纯放疗的疗效比较

目的：对未手术的食管癌患者进行同步放化疗,比较其与单纯放疗的疗效差异。方法选取入住我科的80例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。研究组(40例)：三维适形放疗(3DCRT)+化疗,化疗采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-Fu), DDP 20 mg/m2 d3-5,5-Fu 500 mg/m2 d1-5,共2个周期,分别于放疗的第1天和第28天给予;对照组(40例)：单纯3DCRT,给予单纯放射治疗。结果研究组的近期有效率为90.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0．05);研究组的1、2、3年生存率高于对照组;第3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0．05);除白细胞减少外,两组不良反应发生率对比结果差异无统计学意义(P>0．05)。单因素分析显示,年龄、病变长度、临床分期、贫血程度、同步放化疗对生存率有影响,多因素分析显示同步放化疗和临床分期是影响生存的独立预后因素。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,能够提高疗效,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析

目的探讨紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取普宁华侨医院2013年1月至2015年1月收治的90例晚期食管癌患者,将其随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,各45例。单纯放疗组给予全程单纯放射治疗,同步放化疗组给予紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应进行对比分析。结果同步放化疗组总缓解率为95.6%,单纯放疗组总缓解率为86.7%;同步放化疗组患者总缓解率明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗组不良反应发生率为31.1%,单纯放疗组不良反应发生率为28.9%,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌效果明显,安全性高,值得临床推广应用。     

奈达铂同步放化疗对晚期食管癌患者近期生存率的影响

目的：探究奈达铂（NDP）同步放化疗对晚期食管癌患者近期生存率的影响。方法：选取2016年4月—2018年10月晚期食管癌患者106例,随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用单纯放疗,观察组在单纯放疗基础上采取NDP同步放化疗,两组均治疗六周。比较两组患者治疗总有效率;测定两组患者治疗前后T细胞亚群（T细胞、Th细胞、Th/Ts细胞、Ts细胞）比例;观察毒副反应发生率,包括治疗前后两组患者血小板、血红蛋白下降水平,骨髓抑制情况,胃肠道不良反应发生情况;比较两组患者治疗后1年生存率。结果：观察组总有效率为86.79%,高于对照组的67.92%(P<0.05)。治疗前后两组T细胞亚群比例无明显差异（P>0.05）;治疗后,观察组患者1年生存率为79.25%,显著高于对照组的60.38%(P <0.05);两组患者血小板、血红蛋白下降水平无明显差异（P>0.05）;治疗期间观察组恶心呕吐等胃肠道反应、骨髓抑制发生率高于对照组（P<0.05）。结论：NDP同步放化疗可以有效提高晚期食管癌疗效,不影响患者的免疫功能,相比单纯放疗能有效提高晚期食管癌患者的近期生存...     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期食管癌

目的：奥沙利铂联合希罗达治疗晚期食管癌的疗效和毒性。方法：78例晚期食管癌患者分为治疗组（48例）和对照组（30例）。治疗组给予奥沙利铂联合希罗达治疗;对照组给予顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗。结果：治疗组48例患者中,获完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）20例,总有效率（CR＋PR）45．83％;对照组30例患者中CR1例,PR10例,总有效率36．67％。治疗组主要毒副反应为腹泻、手足综合征,发生率较对照组明显高。白细胞和血小板减少较对照组明显低。结论：奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期食管癌疗效显著,且毒副作用小,可作为一线化疗方案。     

奥沙利铂与顺铂联合化疗药物治疗晚期食管癌的 对比研究

目的 对比观察奥沙利铂与顺铂联合化疗药物治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应.方法 方便选取2012年9月—2016年12月靖江市人民医院肿瘤科64例晚期食管癌患者作为研究对象,采用系统随机化法分为观察组(32例,给予奥沙利铂联合紫杉醇、5-FU)和对照组(32例,给予顺铂联合紫杉醇、5-FU),经相关治疗,观察两组患者治疗期间的不良反应、 比较两组临床疗效.结果 观察组的有效率与对照组比较差异无统计学意义(62.50%vs 53.13%,P>0.05);观察组和对照组的恶心、呕吐反应和外周神经毒性比较差异有统计学意义(P<0.05);两组其他不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥沙利铂联合用药治疗晚期食管癌疗效确切,安全性高,对于体质状况欠佳、化疗耐受性低的晚期食管癌患者较为适用.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）组成的化疗方案治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法：治疗36例中晚期食管癌患者,3周为1个疗程.结果：总有效率为58.3%.主要的毒副反应为白细胞减少,指（趾）感觉异常,恶心及呕吐.结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌,疗效较好,临床缓解率高,不良反应可以耐受.     

放疗同步应用洛铂治疗中晚期食管癌的临床观察

目的对比分析含洛铂的同步放化疗方案和含顺铂放化疗方案治疗中晚期食管癌的近期疗效、生存期及毒性反应。方法选择盐城市第一人民医院2006年10月至2008年12月收治的病理证实为鳞癌的中晚期食管癌患者78例,上述患者依据随机数字表法分为两组:试验组(40例)采用洛铂+5-氟尿嘧啶(5-FU)+放疗,对照组(38例)采用顺铂+5-FU+放疗。全部患者采用6MV-X线常规分割放射治疗,总剂量为60⁶6 Gy,每次2 Gy,每周5次。化疗4周为1个周期,两组均行2个周期。按世界卫生组织评价标准评定疗效和毒性反应。结果试验组总有效率为87.5%(35/40),对照组总有效率为68.4%(26/38),试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(u=2.365,P<0.05);试验组1年、2年、3年生存率分别为75%、55%、35%,对照组分别为65.8%、39.5%、21.1%(χ2=4.026,P=0.045)。试验组恶心、呕吐发生率低于对照组,但血小板减少发生率高于对照组(P<0.05),但患者均能耐受。结论洛铂与5-FU化疗联合放疗是一种安全、有效地治疗中晚期食管癌的方法,可显著地提高有效率及生存率,明显减轻消化道毒性反应。但血小板减少发生率显著增加,值得临床进一步研究,最终结论需大样本的研究。     

香菇多糖注射液辅佐食管癌放疗的近期研究结果

目的观察免疫调节剂香菇多糖在食管癌放疗的近期增效、减毒、改善免疫功能的作用。方法以2009年1~12月住院治疗的60例Ⅲ期食管癌患者为研究对象,随机分为治疗组(放疗联合香菇多糖组,30例)和对照组(单纯放疗组,30例),分别比较放疗前后免疫功能(T淋巴细胞亚群及NK细胞变化情况)、生活质量(卡氏评分)变化情况、近期有效率及血液系统毒性。结果治疗组治疗后CD3+、CD4+阳性率、CD4+/CD8+比率,以及NK细胞阳性率明显高于治疗前(P<0.05);CD8+阳性率治疗前后无显著性差异(P>0.05)。而对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+阳性率、CD4+/CD8+比率以及NK细胞阳性率均无明显改变。治疗组治疗后CD3+、CD4+阳性率、CD4+/CD8+比率,以及NK细胞阳性率明显高于对照组治疗后(P<0.05);CD8+阳性率无明显改变(P>0.05)。治疗后生活质量改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗组患者白细胞及血小板下降较对照组为轻(P<0.05),两组治疗后红细胞及血红蛋白下降无差异(P>0.05)。结论初步研究认为香菇多糖具有明显的减毒、增效、改善免疫功能及生活质量作用,并且安全、无明显毒性不良反应,可作为放疗的重要辅助用药。     

放疗加PF方案化疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的观察放疗加PF方案化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法将62例中晚期食管癌随机分为两组,单纯放疗组（单放组）32例,同期放化疗组（化放组）30例。两组患者均接受常规放疗,总剂量60—70Gy。化放组患者采用PF方案化疗,顺铂20mg／m^2,5-FU500mg／m^2,每周2次,共3-4周期。结果化放组和单放组有效率分别为90．0％和62．5％（P〈0．05）,化放组毒性反应大于单放组,但仅骨髓抑制差异有统计学意义（P〈0．05）。结论放疗联合小剂量PF方案化疗可提高近期疗效,毒副作用小。     

洛铂+氟尿嘧啶联合放疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的观察新一代铂类化疗药洛铂+氟尿嘧啶同步放疗治疗中晚期食管癌的有效性和安全性。方法 2006年10月至2007年12月收治的40例经病理证实为鳞癌的中晚期食管癌患者入组。全部患者采用6MV-X线常规分割放射治疗,总剂量为60~66 Gy,2 Gy次/,每周5次。化疗在放疗的第1天开始,方案为洛铂30 mg/m2,静脉滴注d1,氟尿嘧啶500 mg/m2,静脉滴注d1~5;按WHO评价标准评定疗效和不良反应。结果 40例患者全部可评价疗效,获得完全缓解15例,部分缓解20例,稳定3例,进展2例,有效率为87.5%。主要不良反应表现为急性放射性食管炎、骨髓抑制、消化道反应,3/4度少见,未见明显肝肾毒性。结论洛铂+氟尿嘧啶化疗联合放疗是一种安全、有效的治疗中晚期食管癌的方法,值得临床进一步研究。     

食管癌支架置入术后放射治疗的护理

目的探讨护理在食管癌支架置入术后行放射治疗中的作用。方法通过对68例食管支架置入术后放疗的晚期食管癌患者在治疗过程中出现的各种反应进行观察和护理。结果本组患者均顺利完成放疗。结论对于食管癌支架置入术后行放射治疗的患者进行合理的护理，有助于减轻患者的放疗反应，顺利完成治疗，改善生存质量。     

老年食管鳞状细胞癌放疗疗效及影响预后因素研究

目的探讨影响老年食管鳞状细胞癌放疗治疗的生存因素。方法回顾性分析2007年10月～2008年9月来我院就诊并予以放射治疗的148例食管鳞状细胞癌患者的临床资料。结果148例患者经治疗完全缓解43例,部分缓解69例,无缓解36例,总有效率为75．68％。本组患者1、3年的生存率分别为91．22％、66．22％,中位生存时间为41．9个月。单因素分析：老年食管癌患者的化疗史、放射剂量、放疗方式与放疗疗效密切相关。多因素分析：老年食管癌患者的近期疗效、放疗剂量与预后密切相关。结论对近期疗效未缓解、放疗剂量〈60Gy的老年患者,临床上需予以特别观察,以提高其临床生存率。     

食管癌后程加速超分割放疗加同期化疗的临床疗效观察

目的比较后程加速超分割放疗加同期化疗与单纯后程加速超分割放疗治疗食管癌的疗效.方法36例中上段食管癌病人随机分为两组：后程加速超分割放疗（LCAFR）组18例,首先予前后野对穿照射,分割剂量2 GY/次,5次/周.DT40 GY后避开脊髓,分割剂量1.2 GY/次,2次/d（间隔6 h以上）,使肿瘤总量达65 GY左右.后程加速超分割放疗加同期化疗（LCAFR＋C）组18例,同LCAFR组并加用顺铂40 mg静滴,第1～3天;5-氟尿嘧啶3 g,持续泵5 d,共两周期.结果放化组和单放组的1、3 a生存率分别为83.3%、77.7%和38.9%、33.4%,但差异无统计学意义（P〉0.05）;放化组和单放组1,3 a局部控制率分别为88.9%、72.2%和61.1%、38.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论后程加速超分割放射治疗加化疗未能明显提高食管癌放射治疗的生存率,有提高食道癌的局部控制率的趋势.     

中晚期食管癌单纯放疗与序贯放化疗的疗效观察

目的:观察单纯放疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的不良反应和临床疗效。方法:回顾性分析中晚期食管癌患者126例:单纯放疗58例,序贯放化疗68例。两组均接受奥沙利铂和亚叶酸钙/氟尿嘧啶化疗。单纯放疗组只接受放疗,序贯治疗组在2周期化疗后开始放疗,放疗结束后再行2周期的化疗。全部病例随访5年。比较两组不良反应发生率、临床疗效、生存时间。结果:单纯放疗组与序贯治疗组有效率(CR+PR)分别为62.1%,85:3%.两组有效率比较,差异有显著性意义(x~2=10.03,P<0.05)。单纯放疗组与序贯放化疗组1、3、5年生存率分别为63.8%、19.0%、8.6%;80.9%、54.4%、16.2%,两组的生存率差异有统计学意义(P<0.05)。单纯放疗组与序贯治疗组毒副反应比较无明显差异(P>0.06)。结论:序贯治疗组近期疗效、生存率明显优于单纯放疗组。     

CZES型被膜食管支架置入联合放疗治疗晚期食管癌的临床观察

目的：探讨CZES型被膜食管支架置入联合放疗治疗食管癌的临床价值。方法：将40例晚期食管癌患者按随机原则分为A组和B组,每组各20例,A组行单纯食管支架置入术,B组在食管支架置入术1周后行放射治疗。比较两组患者治疗效果。结果：①食管癌支架置入成功率为100％,A组患者Ⅱ级以上胸痛12例(60％),明显高于B组(P＜0....     

后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效分析

目的评价后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及导致治疗失败的因素。方法将本科诊治的89例食管癌患者随机分为2组:常规分割放射组43例,每天2Gy,每周5次,总剂量60Gy,总疗程6周;后程加速超分割放射组46例,前2/3病程放射方法同常规组,4周内照射40Gy,然后缩野进行加速分割照射,每日2次,每次1.5Gy,间隔6h,照射24Gy,总剂量64Gy,疗程6周。所有病例均采用60Co远距离外照射。结果后程加速超分割放射组1、3、5年生存率分别为73.9%、43.4%、32.6%,明显高于常规组的46.5%、20.9%、13.9%(P<0.05)。后程加速超分割放射组患者中随访期死亡17例。结论食管癌患者后程加速超分割放射治疗可以提高局控率,延长患者生存期。