宫腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用

目的探讨引起不孕症的主要因素及宫腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用.方法对320例不孕症患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗.结果盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因,其余还有正常盆腔、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉,多囊卵巢等.宫腹腔镜联合手术与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高.结论应用宫腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确地诊断不孕症的盆腔、宫腔病因,并予针对性治疗,实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,治疗同步.     

193例宫、腹腔镜诊治女性不孕症临床分析

目的探讨不孕症的病因及宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法对2009年4月至2010年3月收治并排除男性不育因素的193例不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,在术中视不同情况来选择具体手术方式并评价手术效果,术后观察妊娠率。结果 193例患者全部明确不孕病因。腹腔镜下发现盆腔病变136例,其中输卵管堵塞及盆腔粘连64例,子宫内膜异位症32例,子宫肌瘤15例,多囊卵巢综合征9例,卵巢囊肿13例,盆腔结核3例;宫腔镜下发现宫腔病变57例,子宫发育畸形10例,子宫纵隔7例,宫腔粘连11例,子宫内膜息肉29例;宫、腹腔镜下均发现病变7例。可见盆腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉是导致不孕症的主要因素。术后跟踪随访发现193例患者中,妊娠147例,术后妊娠率为76.17%。结论宫、腹腔镜对治疗不孕症具有临床应用价值。     

不孕症诊断治疗的新手段

目的 探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值. 方法 对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术.其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术.宫腔 镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术. 结果 对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗.不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉.联合手术后妊娠率为46.7%.结论 腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义,值得推广.     

腹腔镜、宫腔镜联合检查在不孕症中的应用

目的应用腹腔镜、宫腔镜技术,探讨腹腔镜、宫腔镜在女性不孕症诊治中的价值.方法回顾性分析114例女性不孕症患者应用腹腔镜、宫腔镜联合诊治的临床资料.结果不孕症的病因经腹腔镜诊断,盆腔和输卵管炎症54例,子宫内膜异位症29例;经宫腔镜诊断,子宫内膜息肉23例,子宫内膜增生过长17例.盆腔和输卵管炎、子宫内膜异位症是引起不孕症的主要盆腔内因素,子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长是引起不孕的重要宫腔内因素.结论应用腹腔镜、宫腔镜技术能早期、准确地明确盆腔、宫腔内病因,并给予针对性治疗,提高输卵管复通率、受孕率,为术后的治疗指明方向.腹腔镜、宫腔镜联合是诊治不孕症有效、可行的方法.     

宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症108例临床体会

目的:探讨宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析在2009年1月～2012年5月在我院住院的108例经宫腹腔镜联合诊治的不孕病例。结果:原发不孕28例,继发不孕80例。盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症最主要的盆腔因素,子宫内膜异位症和多囊卵巢也是重要因素,子宫内膜息肉、子宫纵隔和宫腔粘连是不孕症主要的宫腔因素,宫腹腔镜联合检查并手术可解除导致不孕因素。结论:宫腹腔镜联合检查并手术是目前诊治女性不孕症最理想的方法。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症165例分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析165例不孕症患者采用宫腔镜和腹腔镜联合手术进行诊断和治疗的效果。结果宫腹腔镜联合检查异常检出率为98.8%（163/165）,其中输卵管阻塞、子宫内膜病变和盆腔子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。宫腹腔镜联合诊治术后随访113例,其中51例正常宫内受孕（51/113）,妊娠率为45.1%。输卵管性不孕妊娠率为29.5%（18/61）,而非输卵管性不孕妊娠率为63.5%（33/52）,前者明显低于后者（P〈0.05）。结论宫腹腔镜联合诊治术是在一次麻醉下进行宫腔、盆腔内多种不孕因素的同步治疗,其创伤小,检查快速而全面,并发症少,疗效显著,尤其对非输卵管性不孕治疗成功率高,是不孕症的重要诊治手段。     

宫腹腔镜治疗不孕症的临床观察

目的:探讨宫腹腔镜联合在诊治不孕症中的应用效果。方法:回顾性分析45例宫腹腔镜联合诊治患者的临床资料。结果:盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因。结论:宫腹腔联合能明确不孕症的盆腔及宫腔病因,进行针对性治疗,提高患者的妊娠率。     

腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症97例临床观察

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜对不孕症诊治的价值与效果。方法:回顾分析腹腔镜联合宫腔镜诊治97例不孕症患者的临床资料。结果:宫腔镜检查发现子宫腔内病变8例,腹腔镜检查发现输卵管感染性炎性反应黏连者67例,子宫内膜异位症11例,本组不孕症患者通过宫腹腔镜发现明确病因者达88.7%,其中,慢性盆腔炎引起的盆腔黏连是不孕症的首要原因,占69.1%,子宫内膜异位症占11.3%,宫腔病变占8.2%,且在检查同时进行了治疗。本组患者术后2年总妊娠率38.1%。结论:腹腔镜联合宫腔镜能对不孕的原因正确诊断,且可同时进行治疗,对于盆腔黏连、输卵管远端不通及子宫腔有病变的患者是理想的诊治方法,可提高受孕率,减少盲目治疗。     

宫腔镜和腹腔镜联合诊治女性不孕症的临床应用

目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合手术诊治不孕症的效果。方法对82例不孕症患者,同时用宫、腹腔镜联合诊治,以原发不孕及继发不孕为对照组对不孕症的病因进行诊断,同时进行治疗。结果盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜息肉是不孕症的主要原因。子宫内膜异位症、多囊卵巢占次要比例。82例同时行宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗,联合手术后妊娠率为43.9%。结论宫腹腔镜联合使用,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,能明显提高手术成功率,降低手术并发症的发生率,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合检查诊治不孕症154例分析

目的 探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用价值.方法 对诊断为不孕症的154例患者行宫腹腔镜联合检查及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果 原发不孕患者33例,主要病因是盆腔粘连12例,子宫内膜异位症9例,多囊卵巢综合征6例,卵巢及子宫良性肿瘤3例,生殖器结核2例,子宫畸形3例,子宫内膜息肉3例,未发现异常4例.继发不孕患者121例,主要病因是盆腔粘连91例,子宫内膜异位症23例,多囊卵巢综合征7例,卵巢及子宫良性肿瘤9例,子宫畸形2例,子宫内膜息肉4例,未发现异常7例.宫腹腔镜联合检查与单纯宫、腹腔镜诊治不孕症相比,可减少漏诊.结论 女性不孕主要病因是盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征.宫腹腔镜联合检查实现了两种微创手术的优势互补,漏诊率低,诊疗同步.     

宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用

目的：探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用价值。方法：对诊断为不孕症的77例患者行宫腹腔镜联合检查及相应手术治疗，进行回顾性分析。结果：原发不孕患者17例，主要病因是盆腔粘连5例，子宫内膜异位症4例，多囊卵巢综合征2例。继发不孕患者60例，主要病因是盆腔粘连45例，子宫内膜异位症12例，多囊卵巢综合征3例。宫腹腔镜联合检查与单纯宫、腹腔镜诊治不孕症相比，可减少漏诊。结论：女性不孕主要病因是盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征。宫腹腔镜联合检查实现了两种微创手术的优势互补，漏诊率低，诊疗同步。     

宫、腹腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的价值

目的:探讨宫、腹腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的价值.方法:联合应用宫、腹腔镜对82例不孕症患者进行检查,并对病因明确者行相应治疗.对宫、腹腔镜联合检查结果与宫、腹腔镜单独检查及B超检查结果进行比较,并分析不孕症原因和宫腹腔镜联合诊治输卵管通常情况.结果:宫、腹腔镜联合检查异常率为92.68%,明显高于单独使用宫腔镜(47.56%)、腹腔镜(84.14%)或B超(76.82%)检查.不孕症的主要原因:盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、盆腔结核分别占36.58%、18.29%、15.85%、9.76%.原发、继发不孕症手术前输卵管通畅率分别为41.10%、59.42%,术后为68.49%、81.16%,术后妊娠率达36.40%.结论:应用宫、腹腔镜联合诊治不孕症患者能直观、准确、全面地明确盆腔、宫腔疾患,并予以针对性治疗,可提高手术疏通输卵管的成功率,提高女性不孕症患者的妊娠情况.     

宫腹腔镜联合治疗不孕症110例分析

目的应用宫腹腔镜联合检查和治疗不孕症,评价内窥镜对不孕症的诊治价值。方法对2009年4月至2009年12月我院收治的110例患者进行腹腔镜下检查与治疗,并同时行宫腔镜检查和输卵管插管通液。结果 110例不孕患者中109例找到不孕原因。其中盆腔炎、盆腔粘连是继发不孕的第一位病因,而子宫内膜异位症是原发不孕的第一位病因。宫腔镜还发现3例B超未发现的隐匿性子宫内膜息肉。结论宫腹腔镜联合治疗不孕症能早期明确病因,并进行有效治疗。     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症275例临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的临床价值.方法：对采用宫腹腔镜联合手术治疗的275例不孕症患者的资料进行回顾性分析.结果：经宫腹腔镜诊断发现,慢性盆腔炎是导致不孕症的首要因素,其次是盆腔子宫内膜异位症、宫腔因素、多囊卵巢、子宫疾病等.适合镜下治疗者给予相应的宫腹腔镜手术后,无一例发生子宫穿孔、临近脏器损伤和感染,治疗后随访半年至1年,受孕率52.4％.结论：对不孕症患者实施宫腹腔镜联合手术治疗,可以直观地一次性完成诊断和治疗,且安全、效果良好,值得临床推广使用.     

不孕不育

超声监测联合宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜异常的价值;宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜强回声团块的临床分析;宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕症临床分析;腹腔镜对102例女性不孕症诊治的评价分析.     

夫精宫腔内人工授精172例临床应用分析

目的探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）治疗不孕症的临床应用。方法比较不同病因不孕症行IUI的妊娠率,比较经宫腹腔镜诊治术治疗与未行宫腹腔镜诊治术治疗的两组患者行IUI的妊娠率。结果子宫内膜异位症组的妊娠率高于其他因素（P〈0.05）。经宫腹腔镜联合诊治术治疗的不孕症行IUI的妊娠率（36.36%）高于未经宫腹腔镜联合诊治术治疗者（20.31%,P〈0.05）。结论 IUI可应用于不同病因不孕症,临床应用广泛,经宫腹腔镜联合诊治术后行IUI有较高的妊娠率。     

宫-腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用

目的:应用宫-腹腔镜技术,探讨宫-腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法:回顾性分析3年间宫-腹腔镜诊治女性不孕症61例临床资料,结果:61例中盆腔粘连16例,输卵管炎12例,宫腔粘连8例,子宫内膜异位症6例,子宫内膜息肉5例,子宫内膜炎5例,多囊卵巢综合症4例,子宫纵隔1例,子宫粘膜下瘤1例,术后妊娠率分别为56.25%,50%,62.5%,83.33%,60%,60%,75%,100%,100%。盆腔粘连,宫腔粘连,输卵管炎,子宫内膜异位症是引起不孕症的主要病因。结论:应用宫-腹腔镜技术能早期,直观,准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗,并在直视下通夜,动态观察输卵管通畅度和形态。大大降低了常规通夜术的假阳性,假阴性率。     

宫、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症120例临床分析

目的:探讨宫、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的临床效果。方法:对采用宫、腹腔镜联合治疗的120例不孕患者的临床资料进行回顾性分析。结果:120例患者中慢性输卵管炎38.33%,盆腔炎致盆腔粘连29.17%,子宫内膜异位症16.67%,宫腔改变10%。宫、腹腔镜联合手术输卵管再通率70.64%,120例不孕患者治疗后受孕率54.16%。结论:宫、腹腔镜联合手术可大大提高女性不孕症的病因诊断准确率及治愈率,是目前治疗不孕症的首选方法。     

宫、腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症的应用体会

目的　为了探讨宫、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的临床价值。方法　对 93例经子宫输卵管碘油造影检查提示输卵管性不孕症患者 ,同时行宫、腹腔镜联合手术治疗。腹腔镜下行输卵管造口术或伞扩张术、盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶电凝术。宫腔镜下行输卵管口插管疏通术、子宫黏膜下肌瘤切除术、子宫内膜息肉摘除术、宫腔粘连松解术。结果　 93例输卵管性不孕症的患者中 ,输卵管近端梗阻的再通率为 6 1 5 4 % ,输卵管远端梗阻的再通率为 96 2 4 %。结论　宫、腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症 ,避免单独应用这两种手术的缺点 ,是值得推广的手术。     

宫、腹腔镜联合治疗女性不孕症452例的临床分析

目的探讨宫、腹腔镜联合技术对不孕症患者盆腔病变的临床应用价值。方法应用宫、腹腔镜对452例不孕症患者进行宫腔、盆腔检查,并行双侧输卵管美蓝通液术动态了解输卵管通畅情况,同时进行治疗性操作。结果 452例不孕症患者中有盆腔炎157例(34.73%),子宫内膜异位症51例(11.28%),多囊卵巢116例(25.66%)。盆腔炎是输卵管梗阻的最主要的原因,其次为盆腔结核。对I期和II期子宫内膜异位症患者,行病灶清除术及粘连分解术,术后妊娠率达64.17%。结论宫、腹腔镜可以明确不孕症的宫腔及盆腔原因,观察输卵管通畅情况,同时给予手术治疗,疗效确切,值得推广。