人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折22例分析

目的：探讨应用人工假体置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：应用人工假体置换治疗高龄股骨粗隆间骨折22例。结果：伤口均一期愈合，无一例发生感染。住院时间10～21d（平均14d），20例患者髋关节功能满意。结论：人工假体置换是治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种有效方法。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折24例分析

对我院2003-02～2006-10采用人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折24例分析如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男7例，女17例，年龄75～101（平均85）岁。骨折类型按Evans分型：Ⅱ型2例，ⅢA型7例，ⅢB型12例，TV型3例。并存2种内科疾病10例，3种内科疾病14例，最常见的内科疾病有糖尿病、高血压、冠心病、老慢支、肝肾功能不全、脑血栓后遗症、低蛋白血症、贫血等。     

人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折42例分析

目的分析人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2007-03-2010-09深圳平乐骨伤科医院老年骨科应用人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折42例,骨折类型按改良Evans分型:ⅡA型8例,ⅡB型11例,Ⅲ型23例,并对42例患者进行随访,分析其疗效。结果 42例高龄不稳定性股骨粗隆间骨折进行人工股骨头置换,随访时间3～32个月,平均13个月。术后开始负重行走时间为3～11d,平均6d。按Harris评分标准:优11例,良24例,可5例,差2例,优良率达83.3%。结论人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折能使患者早日下地行走,恢复髋关节的功能,并发症少,临床效果良好。     

人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折16例分析

自1999年以来,我院采用人工髋关节置换或双极股骨头置换治疗高龄老年股骨颈骨折16例,效果满意,分析如下.     

人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

【目的】探讨使用人工股骨头或全髋置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效。【方法】回顾2003年6月至2008年12月66例80岁以上股骨颈骨折患者行人3-股骨头或全髋置换术的临床资料。【结果】66例患者患者平均住院15．6d,45例经6个月至5年随访,平均随访时间为2．8年。Harris髋关节评分术后1年平均（78．6±10．3）分,术后2年平均（78．4±10．1）分。【结论】对高龄股骨颈骨折应尽早手术,人工关节置换术可避免股骨头坏死或骨折不愈合,缩短康复时间,极大提高患者的生存率和生活质量。合理的围手术期治疗是成功的关键。     

人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取60例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,其中对照组患者均给予股骨近端髓内钉-PFNA内固定的方法进行治疗,而试验组患者则采用人工股骨头置换术进行治疗。观察两组患者的手术时间和术中出血量,比较两组患者的下床时间和治疗前后的髋关节功能评分(Harris评分)以及并发症发生情况等。结果试验组患者的手术时间为(53.28±11.02) min,显著低于对照组患者的(69.38±12.22) min(P 0.05);试验组患者的术中出血量为(228.36±14.98) mL,显著低于对照组患者的(387.27±10.28) mL(P 0.05);试验组患者的下床时间为(13.20±4.87) d,显著短于对照组患者的(39.01±8.27) d(P 0.05)。两组患者治疗前的Harris评分差异无统计学意义(P 0.05),经过治疗后试验组患者的Harris评分显著优于对照组患者(P 0.05);试验组患者的不良反应发生率为3.33%,低于对照组患者的16.67%。结论对于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术进行治疗能够有效避免患者术后严重并发症的出现,大大提高了患者的临床疗效。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效

【目的】探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。【方法】选择股骨粗隆间不稳定骨折高龄患者80例,随机分为两组,每组40例,观察组行人工股骨头置换手术治疗,对照组采用股骨近端锁定解剖钢板内固定治疗,两组患者术后经相同护理处理并定期随访观察,比较两组患者疗效及预后感染状况。【结果】两组手术时间、术中出血量比较无统计学差异(P >0.05);观察组住院时间、术后下床时间及负重活动时间均显著性短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);手术治疗6个月后,观察组患者髋关节功能 Harris 评分优良率为95.0%,显著性高于对照组(57.0%)(P <0.05);观察组患者的术后感染率为20.0%,显著性低于对照组(35.0%)(P <0.05);观察组褥疮、切口感染、尿路感染、肺部感染等各种感染并发率均显著性低于对照组(P <0.05)。【结论】人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折能有效提高临床疗效,提高高龄患者的生活质量,且预后感染状况相对良好,值得临床推广应用。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折研究进展

Pinder和Dumin于1981年首先介绍了用人工股骨头置换术治疗16例股骨粗隆间骨折患者,取得早期功能恢复的疗效[1];Green和Moore等也于1987年报告采用双动人工股骨头置换术治疗老年不稳定的粗隆间骨折,提出在有严重骨质疏松与粉碎骨折时,可采用这一方法.此后国内多家也陆续报道了采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,取得了良好疗效.由于人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折有其特殊性,本文拟对人工股骨头置换术的相关问题进行综述.     

髋关节置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折26例的护理

2007-09-2010-09我科采用骨水泥人工髋关节置换或加钢丝环建大小粗隆和股骨距治疗老年不稳定股骨转子间骨26例,效果较好,现将护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均为单侧骨折,年龄65~91(平均75.6)岁,均为粉碎性不稳定骨折,其中男16例,女10例;行走中不慎跌倒16例,车祸8例,高处跌落2例。按evans-jenson分型,ⅢA型14例,ⅢB型5例,V型7例。其中17例患有多种内科     

加长柄人工双极股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效

[目的]探讨加长柄人工双极股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效.[方法]选择高龄不稳定型股骨转子间骨折患者64例,根据患者和家属意愿分为对照组和观察组.对照组采用常规防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)固定疗法,观察组行加长柄人工双极股骨头置换治疗,比较两组患者疗效、术后并发症发生率及治疗前后肢体功能变化.[结果]观察组治疗后首次下床活动时间、术后首次负重时间均较对照组早(P<0.05);观察组治疗优良率明显高于对照组,且并发症较少(P<0.05);两组患者术后肢体功能均有所改善,其中观察组改善幅度较大(P<0.05).[结论]加长柄人工双极股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折患者,能够有效改善其肢体功能,提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折23例分析

股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种损伤，且易发生于高龄老年人群，其发生年龄比老年股骨颈骨折患者年龄偏高5～6岁，患者伤前往往有多种原发病或基础病，如果治疗方法选择不当，易出现合并症。2000年至今我们采用人工股骨头置换术治疗该病取得了良好疗效，现报告如下。     

股骨头置换与内固定治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折比较

目的:通过临床观察和研究比较人工股骨头置换与内固定治疗高龄、不稳定性股骨粗隆间骨折效果。方法:对2007-01/2009-02手术治疗的粗隆间骨折患者98例分为A组31例:采用人工股骨头置换手术,均为骨水泥型;B组67例,其中DHS内固定治疗的为51例,PFN内固定治疗的为16例。结果:术后随访平均时间为1a,A组创伤小,手术时间短,出血少,术后卧床时间短,并发症少,满意度及生活信心指数较高;B组创伤大,手术时间长,出血多,术后卧床时间长,并发症多,满意度及生活信心指数较低。结论:治疗高龄、骨质疏松、不稳定性股骨粗隆间骨折中人工股骨头置换术(骨水泥型)优于内固定术。     

高龄股骨粗隆间骨折人工股骨头置换120例围手术期处理分析

对我院1999—01／2007—05间高龄股骨粗隆间骨折人工股骨头置换120例围手术期分析如下。     

股骨头置换治疗高龄老年股骨粗隆间骨折20例分析

自2000年以来，我科采用人工双极股骨头置换的方法，治疗75岁以上高龄的股骨粗隆间骨折患者20例，取得了满意的疗效，现分析如下。     

骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄粗隆间粉碎性骨折22例分析

股骨粗隆间骨折是老年常见的髋部骨折.我院2009-05-2011-12采用双动骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄粗隆间粉碎性骨折22例,取得满意的疗效.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组男8例,女14例,年龄80～93岁.骨折按Evans分型[1]:Ⅱ型3例,ⅢA型5例,ⅢB型6例,Ⅳ型8例.22例术前均存在不同程度的内科疾病,主要包括:高血压、冠心病、心律失常、糖尿病、慢性肺部感染等.     

人工股骨头置换与内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效比较

【目的】对比分析人工股骨头置换术和内固定术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效,评价两种手术治疗方案的优劣。【方法】选取2002年1月至2008年2月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者74例,其中应用人工股骨头置换术治疗42例,内固定术治疗32例。对两组患者的术前合并症、手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症等临床指标以及术后患侧髋关节功能评价进行统计学分析。【结果】随访6个月至5年,平均3．3年。两组患者的术前合并症和骨折类型差异无显著性（P〉0．05）,而手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症发生率及患侧髋关节功能评价均显示股骨头置换组优于内固定组,两组间差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折操作相对简单、创伤小,避免了骨折不愈合及内固定失效等问题,同时具有卧床时间短,术后恢复快,并发症发生率低,功能恢复好等优点。可作为临床治疗高龄股骨粗隆间骨折一种较为理想的选择。     

人工股骨头置换术与股骨近端抗旋髓内钉内固定术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较

[目的]比较人工股骨头置换术(AFHR)和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2008年5月至2012年1月本院62例AFHR(A组,n=32)和PFNA(B组,n=30)治疗的高龄不稳定性转子间骨折患者临床资料.比较两组手术时间、术中出血量、首次下地负重时间、住院时间、围手术期并发症的发生情况及随访术后100 d时的患肢髋关节功能Harris评分结果.[结果]A组手术时间和术中出血量均高于B组,而首次下地负重时间和住院时间短于B组,且差异有统计学意义(P＜0.05),组间并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).A组的Harris评分明显优于B组(P＜0.05).[结论]人工股骨头置换术治疗高龄患者不稳定性股骨转子间骨折,住院时间短、患者首次负重锻炼早,可迅速明显改善患者的近期生活质量,是一种值得推广的有效治疗手段.     

人工关节置换治疗股骨粗隆间骨折的疗效

【目的】探讨人工关节置换治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效及体会。【方法】回顾性分析了本院18例采用人工关节置换术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料,患者年龄72～96岁,均有重度的骨质疏松,骨折分型为Evans-JensonⅢ型以上,其中行半髋置换6例,全髋置换12例。术后随访时间1～24个月,平均12．5个月。【结果】本组平均手术时间70rain,住院时间平均17d。术后平均下地时间9d。本组病例Harris得分平均达85．4分,优良率达78％（14／18）。术后随访情况：伤口均I期愈合,无假体脱位、松动及关节感染。一例死于脑血管意外。【结论】人工关节置换术是一种治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,可提高老年人生活质量,减少并发症。     

高龄股骨粗隆间粉碎性骨折两种治疗方法比较分析

2000-02～2004-03我们收治75岁以上老年人粗隆间粉碎性骨折58例，分别应用手术内固定治疗和长柄人工股骨头置换术治疗。现对两的临床疗效对比分析如下。     

DHS内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

[目的]比较分析DHS 内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效, 评价人工股骨头置换术治疗效果.[方法]本科收治的高龄股骨粗隆间骨折患者82例,骨折类型按Evans分型, Ⅲ型44例,Ⅳ型38例.采用人工股骨头置换术39例,DHS内固定术43 例.[结果]82例患者均得到近期随访, 平均随访时间1年.DHS内固定组有7例手术失败后, 均重新用人工股骨头置换术治疗.人工股骨头置换术39例, 术后随访期间患者仅有1 例假体脱位, 其余疗效满意.术后并发症两组患者比较差异有显著性意义(P<0.05).[结论]人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.