安全管理路径在化疗致外周神经毒性患者中的应用

目的:探讨安全管理路径在化疗致外周神经毒性(CIPN)患者中的应用效果。方法:选取我院接诊的80例化疗患者,应用随机抽样法分为研究组和对照组各40例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上给予安全管理路径。比较分析两组护理后神经毒性、生活质量(QOL)及Karnofsky评分(KPS)。结果:研究组神经毒性明显优于对照组(P0.01),QOL评分优于对照组(P0.01),KPS高于对照组(P0.01)。结论:对肿瘤化疗患者应用安全管理路径,可降低CIPN发生率,提高化疗和治疗效果,从而提高患者生活质量。     

程序化防护路径在宫颈癌患者化疗所致外周神经毒性中的应用效果

目的探讨程序化防护路径对预防宫颈癌化疗患者外周神经毒性的护理效果。方法选取2015年1月至2016年10月本院收治宫颈癌患者80例,将符合标准的患者按数字表法随机分为对照组和观察组各40例。对照组在化疗过程中,给予常规护理措施;观察组实施程序化防护路径方案。比较两组患者神经毒性发生情况、PICC留置情况以及护理质量。结果观察组外周神经毒性不良反应发生率20.00%,对照组外周神经毒性不良反应发生率为40.00%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组PICC留置成功率为92.50%,对照组PICC留置成功率为77.50%,观察组导管留置成功率高于对照组(P0.05);观察组平均留置时间明显较对照组长(P0.05);观察组护理质量明显优于对照组(P0.05)。结论程序化防护路径可以有效减少化疗致外周神经毒性反应,保证化疗顺利完成。     

化疗致外周神经毒性患者适应性研究进展

化疗致周围神经病变(CIPN)是化疗常见的副反应,且为无法有效解决的症状之一,严重影响患者的身心健康和适应水平。本文就适应的概述、适应的评估工具与CIPN测量量表、化疗致外周神经毒性患者适应水平的影响因素和干预措施进行综述。化疗致外周神经毒性患者适应水平的影响因素错综复杂,干预方式还需进一步挖掘和改善,干预效果需进一步验证,本文旨在为今后扩大临床应用和深入研究提供参考。     

有氧运动对化疗所致外周神经毒性症状干预效果的Meta分析

目的:分析有氧运动对化疗所致外周神经毒性(CIPN)症状的影响,以期为CIPN的症状管理和临床护理实践提供证据支持。方法:检索国内外数据库中关于有氧运动对CIPN症状干预效果的随机对照试验,由经过培训的2名研究人员独立对文献进行筛选、质量评价和资料提取,用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,共349例病人。Meta分析结果表明,有氧运动能改善病人的CIPN症状(Z=5.84,P<0.001),减轻病人的神经性疼痛(Z=3.05,P=0.002),增强病人的平衡能力(Z=4.60,P<0.001)和步行能力(Z=2.69,P=0.007),提高病人的生活质量(Z=5.00,P<0.001)。结论:有氧运动对化疗所致外周神经毒性症状具有一定的预防和改善作用,但受纳入研究数量的限制,作为指导临床应用还需进一步研究和验证。     

空气压力治疗仪预防化疗药物致外周神经毒性的护理研究

目的观察空气压力治疗仪对化疗药物致外周神经毒性(CIPN)的预防作用。方法将我科接受化疗药物(长春新碱、紫杉醇、铂类、硼替佐米等)的癌症患者268例随机分为两组。治疗组138例,在常规护理的基础上给予空气压力治疗仪治疗。对照组130例,按常规给予护理干预。比较两组治疗第21天和第42天CIPN反应程度和疼痛程度。结果治疗组第42天CIPN反应程度及疼痛程度显著轻于对照组(P0.01)。结论空气压力治疗仪能有效预防化疗药物致CIPN反应,是一种安全、有效的方法。     

品管圈在化疗患者外周静脉给药中的应用管理

目的:探讨品管圈(QCC)在化疗患者外周静脉给药中的应用管理。方法:成立品管圈特色护理小组,通过制定静脉护理特色方案,制定了化疗巡诊制度,采用静脉护理追踪管理方法,静脉护理满意度调查等干预方法,有效减少化疗患者外周静脉炎发生。结果:QCC活动前后,穿刺渗漏、化疗渗漏、静脉炎、钢针使用、患者投诉等5项指标,均有统计学差异(P<0.05);化疗患者对静脉护理的满意度达87.5%~93.5%。结论:品管圈管理应用,在化疗患者外周静脉给药护理中,使患者的静脉安全性及满意度提高。     

护理干预对奥沙利铂化疗患者外周神经毒性反应的影响

【目的】探讨护理干预措施对奥沙利铂化疗患者外周神经毒性反应的影响。【方法】将48例应用奥沙利铂化疗的消化道肿瘤患者随机分为对照组与干预组各24例,对照组采用常规护理措施,干预组在此基础上应用针对性护理干预措施。观察并比较两组患者神经毒性反应发生率及输注过程中肢体疼痛的程度。【结果】干预组奥沙利铂神经毒性反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）,肢体疼痛程度显著轻于对照组（P〈0．01）。【结论】护理干预措施能有效降低奥沙利铂神经毒性反应发生率,减轻肢体疼痛。     

奥沙利铂化疗致外周神经毒性的护理干预

目的探讨减轻奥沙利铂神经毒性反应的护理干预措施。方法进行奥沙利铂化疗的15例患者第1周期化疗采取常规护理方法，第2周期化疗采用护理干预的方法，比较神经毒性反应发生情况。结果使用常规方法发生神经毒性50例，采用护理干预方法后发生神经毒性反应37例，干预后神经毒性反应减轻，有显著性差异（χ^2=18.73，p〈0.01）。结论护理干预可以降低奥沙利铂神经毒性反应的发生率，能减轻神经毒性反应的程度。     

巡视记录本在预防化疗所致局部反应中的应用

浅静脉留置针置管作为一种先进的新型输液器材,具有减少患者反复穿刺的痛苦、便于抢救和用药、提高工作效率、减轻护士的工作量等优点[1-3],近年来作为肿瘤化疗的一种主要给药途径,广泛应用于临床.     

巡视记录本在预防化疗所致局部反应中的应用

浅静脉留置针置管作为一种先进的新型输液器材,具有减少患者反复穿刺的痛苦、便于抢救和用药、提高工作效率、减轻护士的工作量等优点,近年来作为肿瘤化疗的一种主要给药途径,广泛应用于临床。由于恶性肿瘤常需经多疗程化疗,局部静脉反复穿刺会对血管造成机械损伤,化疗药物毒性大、浓度高及反复刺激血管,易使血管内膜损伤,平滑肌痉挛,常引起不同程度的静脉炎。     

循证护理在预防奥沙利铂致神经毒性中的应用

目的：探讨循证护理在预防奥沙利铂致神经毒性中的应用效果。方法：62例采用奥沙利铂方案化疗的患者在第1周期化疗采用常规护理,第2周期采用循证护理方法,比较两种方法的神经毒性反应发生情况。结果：循证组与常规组患者神经毒性反应发生情况比较有统计学意义。结论：循证护理可有效降低奥沙利铂致神经毒性的发生率。     

品管圈在乳腺癌患者静脉化疗安全用药管理中的应用

目的探讨品管圈活动在乳腺癌患者静脉化疗安全用药管理中的应用效果。方法成立品管圈小组,确立"降低乳腺癌患者静脉化疗用药不良事件的发生率"为活动主题,运用品管圈活动的10大步骤,调查乳腺癌患者静脉化疗用药不良事件发生的原因并分析找到4个真因,针对真因制定4项对策:完善科室化疗管理制度和工作流程;规范护士培训与考核;统一标准,强化护理安全质控;实施标准的健康教育流程及规范。结果实施品管圈活动干预后,有形成果的评价指标——乳腺癌患者静脉化疗用药不良事件的发生率,由10.7%下降到1.8%,差异有统计学意义(χ~2=7.023,P=0.0080.05);此次活动的进步率为83.2%,目标达成率为127.1%;品管圈活动后,无形成果的8个评价指标即品管圈解决问题能力、团队精神、责任心、工作成就感、沟通协调能力、凝聚力、积极性、品管手法均呈正向增长。结论品管圈在乳腺癌患者静脉化疗安全用药管理中的应用,不仅能够降低用药不良事件的发生率,为患者的安全保驾护航,也提高了护士的责任心与团队合作精神。     

外周置入中心静脉导管在血液病化疗患者中的应用

目的总结外周置入中心静脉导管(PICC)在血液病化疗患者中应用的经验,并探索其应用规律。方法回顾性总结60例血液病化疗患者 PICC 的置管时机、置管静脉与部位、置管长度、留管时间及并发症的发生情况和处理方法。结果 60例患者穿刺成功率为93.3%,置管长度为(46.45±5.85)cm,留管时间最长达570d。主要并发症有渗血、静脉炎、不完全堵管和导管异位。结论 PICC 穿刺时机宜选择在首次化疗时,穿刺部位应首选右侧贵要静脉,实际置管长度应比体表测量值短 (2.50±1.68)cm,良好的维护能延长置管时间并能减少并发症的发生。     

循证护理在白血病化疗患者预防医院感染管理中的应用

目的探讨循证护理在白血病化疗患者预防医院感染管理中的应用与效果。方法基于循证护理制订护理干预措施,针对白血病化疗患者发生医院感染的原因及特点,制订并实施加强医院感染知识培训以及对环境、物品及人员的管理等措施。结果患者的医院感染知识及对护理工作的满意度提高,医院感染发生率降低(P<0.01或P<0.05)。结论循证护理在白血病化疗患者医院感染管理中的应用,可以有效控制医院感染的发生。     

化疗间期随访路径表在淋巴瘤患者化疗中的应用

目的:探讨化疗间期随访路径表在淋巴瘤患者化疗期间中的应用效果。方法:选择2014年10月~2015年5月我院收治的80例淋巴瘤患者为研究对象,随机将其等分为试验组和对照组,对照组采用常规随访护理;试验组采用淋巴瘤化疗间期随访路径表进行电话随访,比较两组患者化疗不良反应发生情况、患者应对方式及治疗依从行为。结果:试验组恶心呕吐、骨髓抑制、癌因性疲乏、感染发生情况明显低于对照组(P0.05)。试验组在积极应对方式上评分高于对照组,而消极应对方式评分低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。试验组在带管依从性、饮食控制依从性、检查复诊依从性3个维度得分及总分明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论:应用化疗间期随访路径表有助于指导护士采取针对性宣教,可提高护理质量。     

乳腺癌化疗患者所致手足综合征的预防管理循证实践

目的：探讨乳腺癌化疗患者所致手足口综合征(HFS)预防管理措施的最佳证据,并将其应用于护理实践中,以期提高此类患者的预后质量。方法：应用JBI临床证据实践应用系统,对现有的最佳证据进行分析归纳总结,制订5条审查标准,并将其应用于护理实践工作中,在1个病区开展为期6个月的质量审查和流程改进。选取2022年4月1日～5月30日收治的30例乳腺癌患者(实施前)化疗85次,进行基线审查;选取2022年8月1日～9月30日(实施后)化疗85次,进行第2轮统计审查并跟踪随访。比较本组患者实施前后审查情况、HFS发生时间、疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]及生活质量[应用欧洲癌症研究和治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)]。结果：实施后审查情况优于实施前(P<0.05);实施后HFS发生时间、VAS、EORTC QLQ-C30评分均优于实施前(P<0.01,P<0.05)。结论：基于循证的质量审查项目对乳腺癌化疗所致HFS预防管理措施起明显改善作用,可有效降低手足综合征发生率,从而提高患者生活质量。     

整体护理观在预防化疗所致口腔黏膜炎护理中的应用

目的 观察用整体护理观指导预防氟脲嘧啶类为主抗癌药物化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法 将448例恶性肿瘤病人随机分为实验组和对照组.对照组在化疗期间用口腔护理液对病人进行口腔护理,并对病人行健康宣教.实验组在对照组的基础上,将整体护理观应用于病人的口腔护理中.结果 实验组在口腔黏膜炎发生率、口腔黏膜炎持续时间等方面明显低于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 用整体护理观指导病人的口腔护理有明显效果,可以提高护理的内在质量.     

层流床在预防化疗患者继发感染中的应用

目的评价层流床在预防化疗患者继发感染中的疗效。方法对100例化疗患者随机分成层流床组（甲组）和普通组（乙组）,比较两组的发热平均天数和感染率。结果两组患者发热平均天数、感染率经统计学处理有差异（P〈0.01）。结论层流床是化疗患者预防继发感然的有效保护措施。     

前馈控制在预防住院患者跌倒安全管理中的应用

目的探讨有效的跌倒安全管理方法,降低住院患者的跌倒发生率。方法运用前馈控制的理论和方法,成立预防跌倒管理小组,进行专业化培训,制定规范的护理流程,对护理过程实施三级质量监控。结果培训后护士的跌倒预防知识合格率为92．16％,显著高于培训前的66．67％,差异有统计学意义（x^2=20．2681,P〈0．01）;培训后患者及家属的跌倒预防知识合格率为85．73％,显著高于培训前的63．03％,差异有统计学意义（x^2=76．8791,P〈0．01）;实施前馈控制后1348例患者无一例跌倒发生,患者对护理工作的满意度显著提高,满意率由原来的96．2％提高到99．6％。结论前馈控制是预防住院患者跌倒的有效手段,能提高安全护理质量。