多维健康教育模式在孕产妇妊娠及产后盆底肌锻炼中的运用

目的:建立妊娠及产后盆底肌锻炼多维度健康教育模型,并探讨其在临床的运用价值。方法:以2016年1至5月在郑州大学第一附属医院产科门诊规范产检的146名孕妇为研究对象,按照患者门诊号顺序进行随机分组,其中对照组采取传统的健康教育模式,观察组采用多维健康教育模式,比较两组患者干预后盆底康复锻炼健康知识水平、康复锻炼的依从性、分娩方式、盆底肌力变化情况及产后盆底功能障碍疾病的发生情况。结果:观察组盆底肌锻炼相关健康知识水平和依从性均明显高于对照组,两组分娩方式无明显差异;产后3个月观察组盆底I类和II类纤维肌力明显高于对照组,且观察组产后尿失禁发生率和盆腔脏器脱垂程度明显低于对照组。结论:在妊娠期及产后开展多维度的健康宣教,可提升孕产妇盆底肌锻炼相关健康知识水平和盆底康复锻炼的依从性;有效降低盆底功能障碍性疾病的发生率,在临床值得进一步推广。     

健康教育在产后盆底康复中的应用

[目的]探讨健康教育在产后盆底康复中的应用。[方法]选择376例建卡的初产妇,根据产妇需求分为两组,有健康要求的181例孕妇作为观察组,于妊娠28周开设孕妇学校,进行健康教育和指导盆底肌锻炼,195例无需求的孕妇设为对照组,仅进行定期产前检查了常规产前健康宣教,于妊娠36周评估盆底肌力,产后42d再次评估盆底肌力,记录盆腔脏器脱垂、分娩方式及产程。[结果]观察组孕36周、产后42dⅠ类和Ⅱ类肌Ⅳ级~Ⅴ级构成比例明显高于对照组;观察组盆底康复知识掌握优良率为45.85%,盆底锻炼技能掌握优良率为41.99%,明显高于对照组,压力性尿失禁、尿潴留、盆腔脏器脱垂发生率分别为20.44%、22.65%、7.18%,均低于对照组(P0.05)。[结论]健康教育可提高孕妇对盆底功能重要性的认知,促进锻炼技能的掌握,从而积极进行相关盆底功能锻炼,使盆底肌力得到显著提高,有利于产后盆底功能的康复,减少相关并发症。     

孕期联合产后盆底锻炼对预防盆底功能障碍性疾病的研究

目的探讨持续性盆底锻炼对预防孕产妇盆底功能障碍性疾病的作用。方法选择2013年4月-2015年2月符合入组标准,最终完成研究的产妇252例。随机分为4组,观察1组65例,观察2组64例,观察3组61例及对照组62例,观察1组于孕16周开始行Kegel盆底肌锻炼,产后42d行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,观察2组于孕28周开始行Kegel盆底肌锻炼,产后42d行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,观察3组仅于产后42d开始行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,对照组给予常规的宣教和护理,无任何锻炼指导。分别于首诊(孕16周)、分娩时、产后42d、产后3个月测量4组孕产妇的阴道压力,孕期、产后3个月压力性尿失禁发生率及产后3个月盆腔脏器脱垂测定。结果观察1组孕晚期、产后42d、产后3个月的盆底肌力均高于其它3组,观察2组产后42d、产后3个月盆底肌力均高于观察3组及对照组,观察3组产后3个月盆底肌力高于对照组,比较均有统计学意义(P0.05);3个观察组在孕期及产后3个月SUI的发生率均低于对照组(P0.05),观察1组、观察2组产后3个月盆腔脏器脱垂POP-Q分度得分低于对照组,比较有统计意义(P0.05)。结论孕期Kegel锻炼联合产后电刺激及生物反馈盆底肌持续锻炼可改善因妊娠及分娩引起的盆底肌力减弱,降低尿失禁的发生率,预防因妊娠及分娩引起的盆底功能障碍,妊娠16周开始行Kegel锻炼较妊娠28周开始行Kegel锻炼效果更佳。     

产后压力性尿失禁妇女盆底肌训练知信行现状及影响因素分析

目的调查产后压力性尿失禁(SUI)患者盆底肌训练知信行情况。方法便利选取2018年1月—2019年1月北京某妇产医院产后12周在盆底门诊就诊患者213例,采用产褥期妇女盆底肌功能锻炼知信行及需求问卷进行调查,分析患者盆底肌功能锻炼知信行的影响因素。结果213例SUI患者盆底肌训练知信行总体标准分为(75.70±10.23)分。单因素分析显示,不同年龄、家庭人均月收入、最高受教育程度、职业状况、分娩方式、孕期体重增长、当前是否有尿失禁患者盆底功能锻炼知信行水平比较,差异均有统计学意义(P<0.2)。多重回归分析显示,家庭人均月收入、孕期体重增长及当前是否存在尿失禁是盆底功能锻炼知信行水平的影响因素(P<0.05)。结论产后压力性尿失禁患者盆底肌功能锻炼的态度积极,但认知水平仍有待提高,医护人员应加强相关知识的宣教,增强患者对于盆底功能锻炼重要性的认识。     

孕期妇女盆底功能障碍发生情况及相关因素分析

[目的]探讨妇女在妊娠期盆底功能障碍症状的发生情况及相关因素。[方法]采用问卷调查形式,对广州市4所医院产科门诊孕满16周以上的1 095例孕妇进行调查。[结果]孕期妇女盆底功能障碍症状中以尿频(74.34%)、夜尿次数增多(61.55%)最常见,其次是便秘(41.37%)、尿失禁(40.37%)、盆腔坠胀感(40.27%)、下生殖道不适感(30.05%)、排尿不净感(28.49%)、排便不净感(29.50%)、不能控制肛门排气(14.86%)、排大便时疼痛感(9.86%)、阴道肿物脱出(6.76%)及大便后肛管脱出(1.92%)。孕期妇女盆底功能障碍情况与孕妇年龄、分娩方式、分娩次数、本次孕周、孕妇体重指数(BMI)相关,与流产次数无关。[结论]孕期妇女出现盆底功能障碍情况较为普遍,要关注孕妇年龄、既往分娩次数、分娩方式、孕周、孕期BMI等相关因素。     

电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复的临床效果观察

目的 探讨电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复的临床效果。 方法 选取2015年10月-2016年10月于我院治疗的盆底功能障碍性疾病产妇300例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组150例。对照组行Kegel法盆底肌功能锻炼方案,观察组在对照组的基础上行电刺激联合生物反馈治疗方案。比较2组患者盆底肌力、盆腔器官脱垂分期以及尿失禁程度。 结果 治疗后,观察组盆底肌Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌力均优于对照组(t=10.732,P=0.029; t=12.061,P=0.026),盆腔器官脱垂分期轻于对照组(Z=-2.737,P=0.006),尿失禁程度轻于对照组(Z=-2.931,P=0.003)。 结论 电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复,能够促进患者盆底肌功能恢复,改善患者盆腔器官脱垂以及尿失禁,具有重要的临床意义。     

孕期瑜伽训练对产后盆底肌功能恢复的影响

目的探讨孕期瑜伽训练对产后盆底肌功能恢复的影响,为孕期体力锻炼提供指导性建议。方法选择2018年7月至2019年5月于我院产科门诊就诊的116例孕妇作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组。对照组实施常规孕期体力锻炼宣教,观察组在对照组基础上制定孕期瑜伽锻炼计划进行锻炼,比较两组生产方式、第二产程时间、盆底肌评分和产后盆底脏器脱垂、压力性尿失禁情况。结果两组阴道顺产率、第二产程时长比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组产后42 d盆底脏器脱垂率低于对照组(P 0. 05);观察组产妇产后盆底肌肌力高于对照组(P 0. 05);观察组产妇在产褥期压力性尿失禁发生率低于对照组(P 0. 05)。结论孕期瑜伽训练可提高阴道顺产率、缩短第二产程时间,提高盆底肌力,降低盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁发生率,值得在临床上推广应用。     

知信行干预在产后盆底康复治疗中的应用及效果

目的:探讨知信行干预在产妇产后盆底康复治疗中的应用及临床效果。方法:将120例产后压力性尿失禁、盆底肌力减弱的初产妇随机分为干预组和对照组各60例。对照组给予常规盆底康复指导,干预组在此基础上进行知信行干预,比较两组干预效果。结果:干预组盆底康复训练知识和技能掌握情况、锻炼积极性、执行情况及肌力情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:知信行干预在产妇产后盆底康复治疗中有积极意义,可使产妇更好地掌握训练技巧,提高康复治疗效果。     

PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病临床疗效观察

目的:观察PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效。方法:选择2014年5月~2015年3月期间在本院妇科门诊通过筛查确诊为盆底功能障碍性疾病的患者200例,随机分为两组,其中治疗组100例采用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗,对照组100例进行盆底肌肉锻炼康复治疗,观察两组治疗1个疗程后子宫脱垂、尿失禁、性生活不满意情况是否改善及盆底肌力有无提高。结果:两组在盆底肌收缩力、子宫脱垂、性生活质量、压力性尿失禁等方面均有不同程度改善,但观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病疗效满意,较单纯盆底肌肉锻炼效果好,值得临床应用和推广。     

生物反馈技术联合电刺激治疗产后盆底功能障碍100例效果观察

目的:探讨生物反馈技术及PHENIX神经肌肉电刺激技术联合盆底肌锻炼法治疗产后盆底功能障碍性疾病患者的临床效果。方法:将200例产后盆底功能障碍患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组仅行盆底肌锻炼;观察组应用生物反馈技术及PHENIX神经肌肉电刺激技术联合盆底肌锻炼法,比较两组临床疗效。结果:观察组患者治疗后盆底肌肌力明显优于对照组(P0.05),观察组患者尿失禁症状、产后阴道壁脱垂改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:生物反馈技术及PHENIX神经肌肉电刺激技术联合盆底肌锻炼法治疗产后盆底功能障碍性疾病优于单纯盆底肌肉锻炼,值得推广。     

持续盆底肌锻炼指导对盆底功能障碍孕妇分娩结局及产后并发症的影响

目的探讨持续盆底肌锻炼指导对盆底功能障碍孕妇分娩结局及产后并发症的影响,以期为盆底功能障碍孕妇的综合干预提供参考。方法选择2017年1—8月我院收治的盆底功能障碍孕妇112例作为研究对象,所有孕妇均按照入组顺序编号,采用数字随机表法等分为对照组和研究组。两组孕妇均按照孕期保健检查规范行围产期干预,研究组在此基础上对孕妇进行围产期持续盆底肌锻炼指导和督促。比较两组孕妇妊娠结局(阴道分娩、剖宫产、阴道助产、阴道分娩孕妇第二产程时间、阴道分娩会阴侧切、阴道分娩肩难产、阴道分娩新生儿窒息)、产后6个月盆底肌力分级情况及产后并发症发生情况(产后出血、产褥感染、压力性尿失禁等)。结果产后6个月,研究组孕妇盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力Ⅲ级及以上比例明显高于对照组(P 0. 05)。研究组孕妇阴道分娩率明显高于对照组(P 0. 05),阴道分娩孕妇阴道助产率、会阴侧切率、第二产程时间、新生儿窒息率均明显低于对照组(P 0. 05),两组孕妇阴道分娩肩难产率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。产后6个月,研究组孕妇压力性尿失禁发生情况明显低于对照组(P 0. 05),两组患者盆腔器官脱垂、产后出血、产褥感染及尿潴留发生情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论持续指导盆底功能障碍孕妇行盆底肌锻炼,可有效提升孕妇及新生儿妊娠结局质量,降低产后孕妇压力性尿失禁发生率,对提升母婴健康水平具有较高的临床价值。     

电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的临床疗效

目的探究电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。方法选取收治的产后盆底功能障碍患者60例,根据治疗方法分为对照组和研究组各30例,对照组采用盆底肌锻炼治疗,研究组采用电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗,观察两组尿失禁、盆腔脏器脱垂出现率、阴道肌电压、盆底肌纤维疲劳度、患者满意评分。结果治疗后,研究组盆底肌纤维肌电压、满意评分高于对照组(P0.05);尿失禁、盆腔脏器脱垂出现率均低于对照组(P0.05)。结论与盆底肌锻炼相比,产后盆底功能障碍采用电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗更利于改善阴道肌电压、盆底肌纤维疲劳度与尿失禁、盆腔脏器脱垂症状,提升患者满意度,值得临床推广应用。     

引导式健康教育联合互助激励式学习在孕妇孕期的应用效果分析

目的:探讨引导式健康教育联合互助激励式学习对孕妇孕期知信行、总体幸福感以及心理情绪的影响.方法:利用便利抽样法选取2019年4月—2020年4月医院278例孕妇作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组各139例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用引导式健康教育联合互助激励式学习干预,观察并对比两组孕妇孕期的知信行、总体幸福感以及心理情绪的变化.结果:干预后,观察组孕妇孕期的知信行评分明显高于对照组(P<0.05);观察组孕妇孕期的总体幸福感评分明显高于对照组(P<0.05);观察组孕妇心理情绪明显优于对照组(P<0.05).结论:采用引导式健康教育联合互助激励式学习干预,可有效提高孕妇孕期知信行水平及总体幸福感,避免产生焦虑、抑郁等负性心理.     

产前早期行盆底肌功能锻炼对防治顺产后压力性尿失禁的观察吴慧琴 宝山中西医结合医院妇产科

［］ 目的：探讨早期行盆底肌功能康复锻炼对防治经阴道分娩的产妇产后尿失禁发生率的临床效果观察。方法：选择200例初产妇为研究对象,采用完全随机的方法将其分为两组,观察组和实验组各100例,观察组进行产后早期行盆底肌功能锻炼加产后常规健康宣教,实验组在观察组的基础上,进行产前(孕28周)早期盆底肌功能康复锻炼,两组患者产后3个月、6个月及9个月进行随访时评价盆底肌张力和排尿状况。结果 实验组产妇的盆底肌张力明显优于对照组的产妇,实验组的尿垫试验阳性率均低于对照组的产妇,无统计学差异(P<0.05)。结论 产前(孕28周)进行早期的盆底功能康复锻炼有利于增强盆底肌收缩力,预防产后压力性尿失禁。     

基于保护动机理论的健康教育在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用

目的:探讨基于保护动机理论的健康教育在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法:将92例产后尿失禁患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,两组患者均行盆底肌功能锻炼,对照组训练期间行常规健康教育,观察组实施基于保护动机理论的健康教育。比较两组患者盆底肌肌力评分、锻炼依从率、治疗效果及生活质量改善情况。结果:观察组疾病知识知晓率、锻炼依从率、治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组干预后Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力评分高于对照组(P0.05);观察组干预后盆底功能影响评分(PFIQ-7)、尿失禁问卷简表(ICI-QSF)评分低于对照组(P0.05)。结论:基于保护动机理论的健康教育能有效提高产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼知识知晓率及依从率,从而改善患者盆底肌功能及尿失禁症状,提高患者生活质量。     

健康教育联合孕期盆底肌肉训练对产后压力性尿失禁的影响

目的:探讨健康教育联合孕期盆底肌肉训练对产后压力性尿失禁的影响。方法:将在我院产科门诊进行规律产检的280例孕妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各140例,对照组给予常规产前教育,观察组则在常规孕晚期的产前教育中渗透健康教育和盆底肌肉训练,比较两组孕妇产后6周的排尿情况、尿失禁发生率以及盆底肌张力。结果:产后6周两组患者排尿状况评分方面比较差异有统计学意义(P0.05);观察组尿失禁发生率9.24%,远低于对照组的22.38%(P0.05);在盆底肌张力方面,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:健康教育联合孕期盆底肌肉训练有利于减少非高危孕妇患者的产后压力性尿失禁,值得临床推广应用。     

盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗盆底功能障碍性疾病的疗效观察

目的观察盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗盆底功能障碍性疾病的疗效。方法选取济源市中医院2018年1月至2019年1月收治的109例盆底功能障碍性疾病患者,根据随机数字表法分为对照组(n=55)与观察组(n=54)。两组均实施盆底重建术治疗,对照组术后行常规康复训练,观察组术后1个月行盆底肌功能锻炼,比较两组盆腔器官脱垂情况、盆底功能障碍程度及盆底肌力。结果治疗前,两组盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度比较,差异未见统计学意义(P0. 05);治疗半年后,观察组POP-Q分度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,两组盆底功能障碍表(PFDI-20)评分、盆底Ⅰ类纤维肌电压、盆底Ⅱ类纤维肌电压比较,差异未见统计学意义(P0. 05);治疗半年后,两组PFDI-20评分降低,盆底Ⅰ类纤维肌电压、盆底Ⅱ类纤维肌电压升高,且观察组变化显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对盆底功能障碍性疾病患者采用盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗可有效改善盆腔器官脱垂情况,降低盆底功能障碍程度,提高盆底肌力。     

PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床观察*

【】目的：观察PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效;方法：选择2014年05月至2015年03月期间在本院妇科门诊通过筛查确诊为盆底功能障碍性疾病的患者200例,随机分为两组,其中100例采用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器进行治疗(治疗组),另100例主要是进行盆底肌肉锻炼康复治疗,观察两组经1个疗程治疗后子宫脱垂、尿失禁、性生活不满意情况是否改善及盆底肌力有无提高。结果：盆底肌收缩力、子宫脱垂、性生活质量、压力性尿失禁等方面两组均有不同程度改善,但观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01)。结论：PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病疗效满意,较单纯盆底肌肉锻炼效果好,值得临床应用和推广。     

盆底肌肉锻炼对孕妇尿失禁的预防作用

目的探讨盆底肌肉锻炼对孕妇尿失禁的预防作用。方法选择2017年3月至2018年4月100例孕妇作为研究对象,将其分为观察组与对照组,各50例,其中仅观察组进行盆底肌肉锻炼。分别在干预前后对两组孕妇进行主观尿失禁评分、1h尿垫试验客观评价以及尿失禁生活质量问卷(I-QOL)调查。结果干预后,观察组主观尿失禁评分明显下降,对照组明显升高,观察组明显低于对照组(P0.05);观察组1h尿垫试验结果明显优于对照组(P0.05);观察组I-QOL评分明显高于对照组(P0.05)。结论加强盆底肌肉锻炼是预防孕妇尿失禁的有效方法。     

低频电刺激联合生物反馈对产后盆底肌康复及压力性尿失禁发生率的影响

目的探讨低频电刺激联合生物反馈对产后盆底肌康复及压力性尿失禁发生率的影响。方法选取产科分娩且6w后复查诊断为产后盆底功能障碍(PFD)的136例产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组进行盆底肌肉锻炼,观察组采用低频脉冲电刺激联合生物反馈治疗。对比两组盆底肌力、尿失禁症状及生活质量。结果产后半年,观察组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力等级均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组漏尿频率、漏尿量、病情对生活的不良影响评分均低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频电刺激联合生物反馈疗法较常规盆底康复训练效果显著,有助于帮助产妇恢复盆底肌肉功能,改善压力性尿失禁症状,提高生活质量。