风险评估结合PDCA循环管理在神经外科危重症患者安全管理中的应用

目的分析风险评估结合PDCA循环管理在神经外科昏迷患者安全管理中的有效性、安全性及时效性。方法选取我院2017年5月至2018年3月收治的120例患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施风险评估结合PDCA循环管理,比较两组患者非计划拔管、压疮、坠床、跌倒发生率。结果研究组患者非计划拔管、压疮、坠床、跌倒的总发生率为6. 00%,对照组为18. 33%,两组比较,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于神经外科患者,在应用压疮、导管脱出、跌倒、坠床相关风险评估表基础上实施PDCA循环护理管理,可有效避免护理不安全等事件发生,保证患者就医安全。     

PDCA循环在老年糖尿病住院患者中的应用

目的:探讨PDCA循环在老年糖尿病住院患者中的应用效果。方法:将2013年10月~2014年10月收治的260例老年糖尿病患者作为对照组,实施常规护理措施;将2014年11月~2015年11月收治的340例作为观察组,实施PDCA循环;比较两组跌倒或坠床发生率及满意度。结果:观察组跌倒或坠床发生率低于对照组(P0.05),观察组对护理工作满意高于对照组(P0.05)。结论:实施PDCA循环能有效预防和降低老年患者跌倒或坠床发生率,提高患者及家属对护理工作的满意度,减少护理不良事件的发生,提高护理安全。     

PDCA循环管理在精神科预防住院病人跌倒和坠床的应用

通过对32例存在跌倒/坠床风险的精神科病人采用PDCA循环管理方法,对跌倒/坠床发生的原因进行分析,做好风险等级评估,并制定护理措施,提出应用要点为加强高风险病人护理、设立明显标识、加强病情评估,安全管理、落实巡视制度、加强宣教、做好护理人员培训,从而有效预防跌倒/坠床不良事件的发生,减少医患纠纷。     

根本原因分析法在预防老年住院患者跌倒中的应用

目的:探讨根本原因分析法(RCA)在预防老年住院患者跌倒中的应用。方法:通过应用RCA,护理部成立老年病护理小组,科室成立老年患者跌倒预防安全小组,由科室跌倒预防安全小组在科内组织全科护士,采用鱼骨图对发生跌倒进行原因分析、讨论,制订相应整改措施,再报老年病护理小组后于月底汇总到护理部。护理部每季度组织老年病护理小组,对全院跌倒不良事件再采集例数进行柏拉图分析,找出跌倒前3项重点根本原因,采取针对性地预防措施。护理组长跟进原因整改,落实整改措施并评价效果,整改措施的执行遵循PDCA循环,从而减少老年患者住院跌倒发生例数。结果:应用RCA实施3个月,老年住院患者跌倒减少了10例,改善值为55.56%。结论:在老年住院患者中应用RCA,能有效降低跌倒发生率,减少不良护理结局。     

PDCA循环管理在预防肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒中的应用

目的：探讨PDCA循环管理在降低肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒发生率、预防跌倒护理管理中的效果。方法对肝病内科高危跌倒风险住院患者运用PDCA程序找出跌倒常见原因并进行分析,制定相应的预防措施：包括成立跌倒管理小组;制作相关的健康宣教材料;在病房的重点区域张贴警示标识;对住院患者进行跌到风险筛查;对有高危跌倒风险的患者及家属进行告知并签署知情同意书;对高危跌倒风险患者进行有针对性的健康宣教;采取相应的预防措施并及时评价效果。结果实行PDCA循环管理后,肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒的人数由2014年的17例,降至2015年的1例,风险发生率仅为0.064‰,患者安全得到保障。结论执行PDCA循环管理可以减少肝病内科高危跌倒风险住院患者发生跌倒的风险。     

住院患者跌倒/坠床危险因素评估表在外科病房的应用

目的实施跌倒/坠床危险因素评估,落实跌倒/坠床防范措施,以降低住院患者跌倒/坠床发生率。方法 2008年开始实施跌倒/坠床危险因素评估,对住院患者跌倒/坠床危险因素评估评分〉4分者,落实防范住院患者跌倒/坠床的护理安全管理措施,并比较实施跌倒/坠床危险因素评估前后住院患者的跌倒/坠床发生情况。结果实施跌倒/坠床危险因素评估后,住院患者跌倒/坠床发生率明显降低,护理人员防范意识明显提高。结论跌倒/坠床危险因素评估的实施和护理安全措施的落实,能有效降低住院患者跌倒/坠床的发生率,提高住院患者护理安全。     

PDCA管理模式在降低ICU患者非计划拔管发生率中的作用

目的:探讨PDCA循环模式在降低ICU患者非计划拔管发生率的作用。方法:将2013年7月~2014年6月我院ICU留置导管的689例患者作为对照组,查找非计划拔管不良事件发生的真因,制定整改措施,将2014年7月~2015年6月我院ICU留置导管的患者724例作为研究组,采用PDCA循环管理模式进行管理,比较非计划拔管的发生例数。结果:运用PDCA循环管理模式后,我院ICU患者非计划拔管发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PDCA循环管理模式能有效防范护理风险,提高导管护理质量。     

PDCA循环在降低住院患者跌倒所致3级以上伤害发生率中的应用

目的探讨PDCA循环在降低住院患者跌倒所致3级以上伤害发生率中的应用效果。方法应用PDCA循环的4个阶段8个步骤,对本院2017年4月1日~6月30日住院患者跌倒事件进行原因分析,制定对策及改进措施并组织实施,比较应用PDCA循环前后患者对预防跌倒措施的知晓率及跌倒所致3级以上伤害发生率。结果通过应用PDCA循环后,患者对预防跌倒措施的知晓率由应用前的84.69%上升到98.12%,跌倒所致3级以上伤害发生率由应用前的66.67%降至0(P0.01)。结论运用PDCA循环提高了患者对健康教育的依从性,降低了住院患者跌倒所致3级以上伤害发生率,减少了医疗纠纷的发生提高了护理质量,保障了护理安全。     

根本原因分析法在血液科住院患者防跌倒坠床中的应用

目的探究RCA(根本原因分析法)在血液科住院患者防跌倒坠床的应用效果。方法对血液科住院患者跌倒坠床事件进行原因分析,绘制鱼骨图并找出根本原因,制定针对性的防范措施,并比较采用根因分析法前、后跌倒坠床的发生率。结果采用根因分析法之前(2012年1月~2014年12月),血液科总住院患者2034人,发生跌倒坠床12例,发生率为0.59%,主要原因为入院时跌倒坠床评估贫血项目不准确、病房卫生间未使用防滑垫、患者及陪护的安全意识差、健康宣教方式单一等。经过对不同程度贫血患者调整跌倒坠床风险分值、卫生间加用防滑垫、对全员培训、实施和监督,对患者及家属的健康教育采用多种宣教方式等环节的管理后(2015年2月~2016年6月),血液科总住院患者3149人,发生跌倒坠床1例,发生率为0.03%,两者比较差异有显著统计学意义(P<0.005)。结论采用RCA分析原因并制订相应的预防改进措施,能有效降低跌倒坠床的发生,提高护理质量,保障患者安全。     

CQI在老年干部病房住院患者跌倒/坠床管理中的应用

目的:探讨持续质量改进(CQI)在老年干部病房住院患者跌倒/坠床管理中的应用效果。方法:将2013年11月~2014年10月老年住院患者118例作为对照组,2014年11月~2015年11月老年住院患者163例作为试验组。对照组采用常规跌倒/坠床管理方法;试验组在常规方法的基础上采用CQI管理方法,对比分析两组患者跌倒/坠床发生率,并问卷形式调查患者对CQI管理老年住院患者跌倒/坠床中护士健康教育行为的满意率。结果:试验组患者跌倒/坠床发生率明显低于对照组(P0.05),且患者对护士行跌倒/坠床相关健康教育知识的满意率明显高于对照组(P0.01)。结论:CQI应用于老年干部病房患者跌倒/坠床管理中,可有效降低患者跌倒/坠床发生率,提高患者对护士行跌倒/坠床相关健康教育知识的满意率。     

系统化护理干预在预防青春期功血患者跌倒及坠床中的应用

目的探讨系统化护理干预在降低青春期功血患者住院期间跌倒/坠床事件发生率中的应用效果。方法选取2014、2015年收治的102例青春期功血患者为研究对象,2014年的50例设为对照组,实施常规跌倒/坠床预防措施;2015年收治的52例设为观察组,实施系统化跌倒/坠床预防干预,包括增加评估次数,建立跌倒/坠床护理记录单及床头标识,实施术后患者针对性跌倒/坠床预防措施,落实监控制度等,比较分析2组患者的跌倒、坠床发生情况。结果对照组跌倒/坠床发生率为16%,观察组为1.92%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论系统化护理干预可降低青春期功血患者术后跌倒/坠床发生率,提高护理质量。     

品管圈在提高呼吸内科高危跌倒/坠床患者防范措施执行率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高呼吸内科高危跌倒/坠床患者防范措施执行率中的应用效果。方法选取2016年4月~6月呼吸内科高危跌倒/坠床患者460名作为对照组,选取2016年7月~9月呼吸内科高危跌倒/坠床患者466名作为实验组。成立品管圈活动小组,选定"提高呼吸内科高危跌倒/坠床患者防范措施的执行率"作为活动主题,对病区高危跌倒/坠床患者防范措施执行现状进行分析,找出执行率低的因素,制定相应的措施并组织实施,比较品管圈活动前后呼吸内科病区高危跌倒/坠床患者防范措施执行率情况。结果实施品管圈后,执行率从68.6%提高到84.0%,差异有统计学意义(χ2=16.7,P<0.05)。结论品管圈活动提高了呼吸内科高危患者跌倒/坠床防范措施的执行率,降低跌倒/坠床的发生率,提高了呼吸内科病区护理质量,并且培养了科室人员解决问题的能力,增加了团队凝聚力。     

PDCA循环在防范消化内科患者排泄相关性跌倒管理中的应用

目的将PDCA循环应用于防范消化内科患者排泄相关性跌倒管理中,提高护患跌倒风险防范意识,减少患者跌倒事件的发生,保障患者安全。方法对科室跌倒事件进行原因分析,现状调查科室护理人员预防跌倒知识知晓情况,通过循证,找出导致患者发生排泄相关性跌倒的主要原因与影响因素,制定相应对策措施,对措施进行检查分析,持续改进。结果应用PDCA循环管理后护士对跌倒相关知识的知晓度提高(P0.01);患者跌倒发生率降低(P0.01)。结论应用PDCA循环管理有效地提高了护患双方防范跌倒的意识,加强对跌倒高风险因素患者评估与管理,结合专科情况进行防范跌倒措施的综合措施管理,有效的减少患者跌倒的发生。     

运用PDCA循环管理降低住院患者跌倒发生率的效果

目的:探讨PDCA循环在降低住院患者跌倒发生率的应用效果。方法:将PDCA循环理论用于住院患者跌倒管理,比较PDCA循环运用前后住院患者跌倒发生率。结果:运用PDCA循环住院患者跌倒发生率由0.17‰降至0.12‰,差异有统计学意义(P<0.05);结论:PDCA循环管理应用于住院患者跌倒管理,可以有效降低住院患者跌倒的发生率,从而保障患者安全。     

PDCA循环管理在感染科预防患儿跌倒和坠床的应用

[目的]预防和减少感染科患儿跌倒和坠床的发生。[方法]通过 PDCA质量改进方法,对导致病人跌倒和坠床事件的可能相关因素进行分析,找到主要因素,并基于此制订计划和措施后实施,评价实施结果,使患儿跌倒率呈现下降趋势。[结果]导致感染科患儿跌倒和坠床事件的主要因素有患儿家长因素、环境因素、设备因素、护理因素等;加强患儿坠床风险的评估,重视环境管理和设备规范使用,护理人员加强巡视,落实健康宣教,认真执行交接班制度,可有效降低住院患儿跌倒和坠床风险。[结论]PDCA循环管理法在预防感染科患儿跌倒和坠床事件发生中获得了良好效果,有效控制了住院患儿跌倒和坠床风险。     

规范化护理在老年患者跌倒/坠床风险防控管理中的应用

目的 了解内科老年住院患者跌倒/坠床的发生率和对安全风险防控知识的知晓及参与情况,探讨规范化护理在老年患者跌倒/坠床风险防控管理中的应用效果。方法 构建规范化护理实践体系,以2022年1—6月医院住院的老年患者3153例作为对照组,实施常规护理管理;以2022年7—12月医院住院的老年患者3431例作为观察组,实施规范化护理管理。比较两组患者跌倒/坠床的发生率及对跌倒/坠床安全风险预控知识知晓情况、参与情况以及满意度。结果 观察组老年患者跌倒/坠床5例,对照组老年患者跌倒/坠床6例,两组老年患者跌倒/坠床发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组老年患者对跌倒/坠床安全风险预控知识知晓率、参与率及满意度均高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 规范化护理实践体系在老年患者跌倒/坠床风险预控管理中应用,有利于改善老年患者安全与风险管理,降低跌倒/坠床时不良事件的发生,提高护理质量和患者满意度。     

PDCA循环在皮肤专科护理技术风险管理中的应用

目的:探讨PDCA循环在皮肤专科护理技术风险管理中的应用与效果.方法:应用PDCA循环管理对我院2009年9月～2010年12月专科护理技术缺陷的原因进行评估、分析,从加强专科知识及技能操作培训、强化核心制度等方面人手,制定整改措施,监控实施情况并评估其效果.结果:实施PDCA循环后,专科护理技术缺陷的发生率明显降低(P＜0.05),患者的满意度显著提高(P＜0.05).结论:PDCA循环是一种行之有效的皮肤专科护理风险管理方法,可降低专科护理技术缺陷的发生率,提高患者满意度,有效防范护理风险.     

PDCA在降低内分泌科住院患者跌倒发生中的应用

目的:探讨PDCA循环管理在降低内分泌科住院患者跌倒发生中的应用效果。方法:选择2014年4~5月内分泌科住院患者60例作为对照组,采用常规护理;选择2015年1~2月住院患者60例作为观察组,运用PDCA循环管理进行计划、执行、检查和处理,比较两组患者跌倒发生率。结果:观察组患者跌倒发生率低于对照组(P0.05)。结论:实施PDCA能有效降低患者跌倒发生率,保证患者安全。     

跌倒/坠床持续预警管理在儿科病房的应用效果

目的探讨在儿科病房中应用跌倒/坠床持续预警管理对小儿跌倒、坠床等不良事件的预防价值。方法选取779例患儿,随机分组,实验组采用跌倒/坠床危险因素评分量表进行持续预警管理,对照组采用临床护理等级分级制度进行管理,比较2组患儿跌倒/坠床发生率。结果实验组患儿跌倒、坠床发生率均低于对照组(P0.05);实验组患儿家属满意度97.13%高于对照组92.68%(P0.05)。结论在儿科病房中实施跌倒/坠床持续预警管理,可有效降低患儿跌倒/坠床发生率,并提高患儿家属满意度。     

坠床/跌倒高危评估在心内科患者安全管理中的应用

目的探讨在心内科应用坠床/跌倒高危评估对患者的安全管理。方法对2008年11月～2011年4月心内科收治的5311例患者进行了高危坠床/跌倒评估。结果通过坠床/跌倒高危评估在患者安全管理中的应用,减少并防范了院内坠床/跌倒发生,保证了心内科住院患者的安全,达到了安全目标。结论通过介绍坠床/跌倒高危评估在患者安全管理中的应用,提出建立高危坠床/跌倒评估体系,制定相应有效的护理措施,实施三级质量控制,减少了住院患者坠床/跌倒的发生,提高了护士的安全管理意识,融洽了护患关系,提高了患者对护理服务的满意度。