护理安全风险评估系统在综合性社区家庭病床患者中的应用

目的:探讨护理安全风险评估系统在综合性社区家庭病床患者中的应用效果。方法:选取开设社区家庭病床的患者200例,按随机数字表法将其分为实验组和对照组各100例,对照组行常规家庭护理,实验组在此基础上应用护理安全风险评估系统,观察比较两组护理风险评估指标得分情况、病例护理不良事件发生情况。结果:实验组护理风险评估指标得分均高于对照组(P0.05);实验组护理不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:护理安全风险评估系统在综合性社区家庭病床患者中具有较高的应用价值,值得进一步推广。     

老年护理院中使用误吸风险评估表的效果观察

目的探讨自拟误吸风险评估表在老年护理院中使用的临床效果。方法老年护理院2010年9月—2011年12月入院患者124例为对照组,实施常规护理干预,2012年1月—2013年6月入院患者178例为干预组,采用护理院患者误吸风险评估表评估误吸风险,筛选出得分5分者为高危患者,实施针对性防误吸措施。结果干预组患者在入组时及入组后每2周1次的评价中,误吸风险评分和高危患者比例差异无统计学意义,入院60 d内干预组误吸发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论在老年护理院入住患者中应用误吸风险评估表进行评估,并依据评估结果对高危患者落实相应护理措施,可有效降低误吸发生率。     

脑卒中家庭病床照顾者护理技能培训效果评价

目的:探讨照顾者护理技能培训在脑卒中家庭病床患者中的应用效果。方法:选择2014年2月~2015年2月本院治疗出院的120例脑卒中患者及家庭病床照顾者为调查对象,随机将其等分为对照组和观察组。比较两组照顾者脑卒中相关知识掌握情况。结果:两组脑卒中患者照顾者相关知识掌握评分比较中除"脑卒中复发症状""脑卒中后遗症"和"脑卒中并发症"差异无统计学意义(P0.05)外,其余各项比较均具有统计学意义(P0.05);两组脑卒中患者家庭病床护理质量评估情况中除12项差异无统计学意义(P0.05)外,其余均有统计学意义(P0.05);观察组的满意度高于对照组,两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:照顾者护理技能培训在脑卒中家庭病床患者中有很好的应用效果。     

“321”健康教育模式在降低社区高龄老年卧床患者压疮风险中的应用效果

目的探讨"321"健康教育模式在降低社区老年卧床患者压疮风险中的应用效果。方法 2016年1-12月,便利抽样法选取在金杨社区卫生服务中心门诊就诊的压疮患者198例及其照顾者198例为研究对象。按就诊前后将其分为对照组和观察组,每组99例患者和99例照顾者。观察组患者及照护者采用"321"健康教育模式进行健康教育,对照组患者及照顾者采用常规方法进行健康教育。比较两组患者的Braden评估量表评分及照护者压疮知识掌握程度。结果入组时,两组患者Braden得分的差异无统计学意义(P0.05)。干预1年后,对照组患者Braden得分与入组时相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者Braden得分为(14.67±2.02)分,高于入组时且明显高于对照组的(12.70±1.68)分,差异有统计学意义(P0.001)。入组时,两组患者的压疮危险程度分布差异无统计学意义(P0.05),干预1年后两组患者压疮危险程度分布差异有统计学意义(P0.001)。观察组照顾者压疮相关知识问卷得分为(11.57±0.81)分,明显高于对照组的(8.37±2.03)分,差异有统计学意义(P0.05)。入组时,两组照顾者的知识总分差异无统计学意义(P0.05);干预1年后,两组照顾者掌握情况与干预前相比,差异均有统计学意义(P0.05或P0.001);且观察组照顾者者压疮相关知识问卷得分为(11.57±0.81)分,高于对照组的(8.37±2.03)分,差异有统计学意义(P0.001)。结论 "321"健康教育模式可显著提高照顾者压疮照护相关知识技能,降低社区老年卧床患者压疮发生的风险。     

老年心血管内科患者的护理风险评估与对策

目的:分析老年心血管内科患者护理风险因素,针对护理风险因素探讨应对措施,评价实施护理风险管理的效果。方法:将2014年1~12月的91例患者为2014年组(护理风险管理前);2015年1月~2017年1月在我院心血管内科住院的老年患者进行护理风险评估,针对护理风险因素采取相应的护理风险管理措施,2015年1~12月的93例患者为2015年组(护理风险管理后第1年),2016年1月~2017年1月的97例患者为2016年组(护理风险管理后第2年),比较各组护理风险事件发生率。结果:护理人员专科技术水平低、护理记录不规范及时、用药用氧不科学及老年人机体功能退变及环境不佳等是导致心血管内科老年患者护理风险事件发生的主要因素,针对性采取管理措施后第1年和第2年,护理风险事件的发生率与管理前比较均有统计学意义(P0.05),患者投诉率与管理前比较均有统计学意义(P0.05),患者对护理的满意度与管理前比较有统计学意义(P0.05)。结论:对老年心血管内科患者实施护理风险评估,根据风险因素采取针对性管理措施可明显降低护理风险事件及投诉的发生率,显著提高患者对护理的满意度。     

北京市某社区老年人跌倒风险现状调查

目的对北京市某社区老年人跌倒风险现况进行调查,为采取有效的预防和干预措施提供依据。方法采用老年人跌倒风险评估量表（FRQ）对北京市某社区221名老年人进行跌倒风险的评估并对其相关因素进行分析。结果该社区老年人跌倒风险评估量表平均得分（28．12±7．47）分,有跌倒风险的老年人（得分≥30分者）占该人群的43．44％。不同性别、身体状况中伴随尿频尿急症状、身患慢性疾病、使用助行器、进行体育锻炼、跌倒史的老年人跌倒风险不同,差异均有统计学意义（x2分别为8．170,11．793,14．264,12．656,11．122,12．670;P〈0．01）。将单因素分析中有统计学意义的性别、年龄、BMI、居住方式、视力情况等12项因素作为自变量,将有无跌倒风险作为因变量,放人Logistic回归方程,应用Forward LR进行统计分析。结果表明,老年人跌倒风险与性别、患者进行体育锻炼呈正相关,差异有统计学意义（P〈0．05）,与尿频尿急等情况、使用助行器、慢性疾病、1年内是否跌倒呈负相关,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论该社区老年人跌倒风险较高,针对女性老年人、有尿频尿急症状、使用助行器、进行体育锻炼、患慢性疾病、跌倒史的老年人应加强防范措施,以降低老年人的跌倒风险,提高其生活质量。     

社区脑卒中患者护理风险评估管理实践效果分析

目的探讨社区脑卒中患者护理风险评估管理的实践效果。方法选择对上海市金山区11个社区卫生服务中心的12名社区护士进行脑卒中护理风险评估管理相关内容的培训,将复旦大学附属金山医院神经内科2018年1—11月出院的脑卒中患者68例转介至11个社区卫生服务中心,由经过培训的社区护士对患者进行护理风险评估并施以相应的护理干预措施。比较实施该项目前后护士及患者脑卒中相关知识掌握情况、患者护理风险并发症的发生情况。结果项目实施后,社区护士相关知识掌握情况、脑卒中患者相关知识知晓率均得以提高(P0.05),护理风险中吸入性肺炎发生率较项目实施前降低(P0.05),跌倒/坠床、压力性损伤发生率及30 d内因脑卒中再入院发生率均较项目实施前下降,但未呈现统计学意义(P0.05)。结论社区脑卒中患者护理风险评估管理可以提高社区护士护理风险管理的知识水平,及时准确地预警各类风险,并针对性地落实相应措施,有效减少护理风险的发生,保证护理安全。     

北京市某社区老年人跌倒风险及其影响因素分析

目的:调查北京市某社区老年人跌倒风险现状,并对社区老年人跌倒风险的相关因素进行分析,为采取有效的预防和干预措施提供依据。方法:采用"跌倒风险评估量表"对北京市某社区221名老年人进行跌倒风险的评估。结果:该社区老年人跌倒风险评估量表平均得分为(28.12±7.47)分,有跌倒风险的老年人(得分≥30分者)占该人群的43.44%。性别、是否有尿频尿急等情况、是否使用助行器、是否患慢性疾病、是否进行体育锻炼、是否有跌倒史等因素与跌倒风险相关(P<0.05)。结论:该社区老年人跌倒风险较高,应针对跌倒风险的相关因素采取有效的预防和干预措施,并在今后的研究中加大对跌倒风险的评估以预防跌倒的发生。目的:调查北京市某社区老年人跌倒风险现状,并对社区老年人跌倒风险的相关因素进行分析,为采取有效的预防和干预措施提供依据。方法:采用"跌倒风险评估量表"对北京市某社区221名老年人进行跌倒风险的评估。结果:该社区老年人跌倒风险评估量表平均得分为(28.12±7.47)分,有跌倒风险的老年人(得分≥30分者)占该人群的43.44%。性别、是否有尿频尿急等情况、是否使用助行器、是否患慢性疾病、是否进行体育锻炼、是否有跌倒史等因素与跌倒风险相关(P<0.05)。结论:该社区老年人跌倒风险较高,应针对跌倒风险的相关因素采取有效的预防和干预措施,并在今后的研究中加大对跌倒风险的评估以预防跌倒的发生。     

小儿临床护理中危重病护理评分法可行性分析

[目的]分析危重病护理评分法用于小儿临床护理中的可行性。[方法]选择本院收治的84例危重患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组患儿根据病情实施常规危重症临床护理,观察组在患儿临床护理中应用危重病护理评分法作为评估工具,针对评分结果采取不同护理措施,比较两组患儿救治效果,并分析观察组危重病护理评分结果,对比不同评分等级的患儿例数、并发症及死亡情况。[结果]观察组患儿危重症救治总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。危重病护理评分法评估结果显示:80分的患儿并发症最少,显著低于71～80分和≤70分者,差异有统计学意义(P0.05);≤70分者并发症发生率最高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]危重病护理评分法用于小儿临床护理中可有效指导护理干预措施实施,有助于降低患儿护理风险,提升临床救治效果。     

深静脉血栓风险评估模块临床应用的效果探讨

目的:探讨深静脉血栓风险评估模块功能及临床应用效果。方法:统计分析使用深静脉血栓风险评估模块前后深静脉血栓评估正确率及深静脉血栓发生率的差异。结果:深静脉血栓风险评估模块投入使用后不同风险等级(低度、中度、高度风险)深静脉血栓评估正确率均高于模块使用前,各两组比较均具统计学意义(P0.05),护理评估模块使用后深静脉血栓发生率低于使用前,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:深静脉血栓风险评估模块的使用确保了患者的安全,提高了护理人员的工作效率,降低了患者深静脉血栓发生率。     

医院-社区-家庭延续护理模式在老年骨质疏松患者中的应用

目的：探讨医院-社区-家庭延续护理模式在老年骨质疏松患者中的应用效果。方法：采用便利抽样的方法,选取2016年1月至6月于天津医科大学总医院保健医疗部住院或门诊治疗的老年骨质疏松患者113例,随机分为观察组57例,对照组56例。对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施医院-社区-家庭延续护理模式,3个月后比较两组骨质疏松知识得分、健康信念、自我效能、服药依从性水平。结果：干预后观察组骨质疏松症知识得分,健康信念量表得分及自我效能得分与对照组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);观察组干预前后服药依从性差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组干预前后服药依从性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年骨质疏松患者医院-社区-家庭延续护理干预可有效提高老年骨质疏松症患者的知识水平,健康信念,自我效能及其服药依从性。     

肿瘤患者化疗期间跌倒风险评估的结果分析

目的:分析肿瘤患者化疗期间的跌倒风险。方法:采用肿瘤患者跌倒风险评估量表,对343例肿瘤静脉化疗患者,在化疗前、中、后进行跌倒风险评估,分析不同时期跌倒得分水平的差异。结果:化疗前、中、后,患者不同级别跌倒风险的分布比例,差异有统计学意义(x~2=1260.753,P0.001);本组患者化疗前、中、后的跌倒风险评分分别是(1.08±1.93)分、(3.07±1.96)分、(1.76±1.90)分,差异有统计学意义(F=92.283,P0.001);按连续不同化疗天数分组,4组间的跌倒风险分数差异无统计学意义(F=0.511,P0.05)。结论:静脉化疗增加患者跌倒风险,建议对静脉化疗患者直接实施跌倒高危管理模式管理,在化疗前落实跌倒高危的干预措施,提高工作效率,出院后还应加强预防跌倒的延伸服务,保障患者安全。     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

目的 探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果.方法 对本社区2010年1月～2011年1月门诊接诊的142例老年糖尿病患者实施社区护理,根据糖尿病患者的具体情况制定干预措施(建立健康档案、健康教育、饮食护理、心理护理、运动护理、并发症护理),并进行跟踪管理.结果 实施护理干预6个月后,患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压明显下降,与干预前相比,差异有显著意义(P＜0.05);患者的健康相关行为均明显改善,与干预前相比,差异有显著意义(P＜0.05);患者的生命质量各维度得分有所提高,与干预前相比,差异有显著意义(P＜0.05).结论 多样化、个性化的社区干预,能够有效提高糖尿病治疗效果及患者生命质量,值得推广.     

居家护理在预防脑卒中留置尿管患者尿路感染中的应用

目的:研究居家护理在预防脑卒中留置尿管患者尿路感染中的应用及效果。方法:选取2016年1-6月家庭病床科脑卒中留置尿管患者100例为对照组,接受常规留置尿管维护指导;选取2016年7-12月家庭病床科脑卒中留置尿管患者100例为干预组,在常规留置尿管维护的基础上实施4周的居家护理,比较干预前后两组患者的照顾者照顾行为得分、两组患者留置尿管尿路感染率及并发症发生率。结果:干预后,照顾者照顾行为得分高于对照组(P0.05),干预组尿路感染率及尿液外漏、尿管堵塞、尿管脱落、拔管困难发生率低于对照组(P0.05),尿道损伤的发生率无统计学意义(P0.05)。结论:居家护理能够改善照顾者照顾行为,降低脑卒中留置尿管患者相关并发症发生率,有效预防留置尿管引起的尿路感染。     

循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果分析

目的探究循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果。方法将本院2013年5月~2016年10月收治的70例重症急性胰腺炎患者用随机数字表随机分为对照组(常规护理)及观察组(循证护理)各35例,比较两组应用效果。结果观察组护理满意度91.4%,同期对照组护理满意度80%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者生活质量总分各为(88.67±1.23)分、(76.24±1.26)分,观察组得分更高且差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理可显著提高重症急性胰腺炎患者生活质量及护理的满意度,值得推广使用。     

护理干预对社区患者医疗废物认知及处置行为的影响

目的 探讨护理干预对社区患者医疗废物认知及处置行为的影响.方法 2012年7月的第2周,抽取来社区卫生服务中心接受静脉输液的社区患者,最终入组对象共计478例,随机分为研究组215例和对照组263例,对照组提供常规健康宣教、护理操作流程及收集设施.研究组实施健康宣教、行为干预、改良操作流程及收集设施等护理干预措施.分别以问卷形式对所有患者进行调查.观察两组社区患者医疗废物相关认知及处置方式等情况.结果 干预前两组患者在医疗废物知识认知和处置废弃棉球及输液贴正确行为方面得分差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后研究组对医疗废物相关知识认知得分为（74.7±16.3）分,高于干预前（33.4±18.3）分和对照组干预后（38.0±17.9）分,差异均有统计学意义,（t值分别为-14.21,10.87;P＜0.01）;干预后研究组对医疗废弃棉球及输液贴处置方式正确率为85.1％,高于干预前的7.4％和对照组干预后的12.9％,差异有统计学意义（x2值分别为21.09,18.33;P ＜0.01）.干预后,两组患者对对医疗废物收集设施满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施护理干预措施能提高社区患者对医疗废物知识认知,纠正不当处置行为,改进社区医疗机构医疗废物管理基础工作方面的不足,促进医院感染预防与控制工作持续改进.     

家庭随访干预对阿尔茨海默病早期患者康复的影响

目的:评价家庭随访干预对阿尔茨海默病(AD)早期患者康复的影响。方法:将确诊的83例社区居家AD早期患者分为试验组42例,对照组41例,对照组入组时开展一次有关AD知识教育与居家康复训练指导,此后由家庭照顾者督促患者按居家护理方案进行康复训练,试验组在此基础上采用家庭访视和电话随访相结合的干预方式。干预期1年。采用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行效果评定。结果:试验组患者干预前后ADL、HAMA得分及居家不安全事件发生率差异有统计学意义(P0.05),MMSE得分虽无统计学差异(P0.05),但干预后分数较干预前提高,且1年后无患者发展为中期痴呆;试验组与对照组干预后MMSE、HAMA得分差异有统计学意义(MMSE:P0.05;HAMA:P0.01),ADL得分虽无统计学差异(P0.05),但试验组分数较对照组降低;对照组患者干预前后MMSE、ADL、HAMA得分差异无统计学意义(P0.05),1年后有2例患者发展为中期痴呆。结论:仅依靠家庭照顾者督促患者开展居家康复训练是不够的,家庭随访干预可有效维持AD早期患者的认知水平,延缓病情进展,提高患者生活质量。     

社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的影响

目的:探讨社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的影响。方法:对2013年1月~2014年6月期间在我社区接受治疗的60例早期糖尿病视网膜病变患者进行临床研究,并实施社区护理干预,观察分析在实施干预前后患者的指标变化。结果:实施社区护理干预之后,患者的空腹血糖、餐后2 h的血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白含量、体重指数均明显降低,差异有统计学意义(P均0.05)。患者视力程度较实施前提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:进行社区护理可提高早期糖尿病视网膜病变患者的预后情况,效果较好。     

以医院为基础社区相结合的延续性护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的:探讨以医院为基础社区相结合的延续性护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法:选择2014年7月~2015年12月从上级医院经过治疗出院来社区的120例脑卒中患者为研究对象,并随机等分为干预组和对照组,对照组实施常规护理;干预组采用以医院为基础社区相结合的延续性护理进行康复护理干预,比较两组患者护理前后心理状态、日常生活能力及生活质量,并对护理质量满意度进行评价。结果:实施以医院为基础社区相结合延续护理后干预组患者的SAS、SDS得分均低于对照组(P0.05),Barthel指数得分、各个生活质量维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预组患者对护理质量满意率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:以医院为基础社区相结合的延续性护理在脑卒中患者中的应用可明显改善患者的负性情绪,提高患者的生活质量。     

住院患者护理风险评估预警监控传报系统的建立与应用效果评价

目的 :建立住院患者护理风险评估预警监控传报系统,对住院患者的护理风险进行评估、预警、监控及干预,从而减少护理不良事件的发生。方法 :利用医院计算机网络对新入院患者及住院期间患者的护理风险进行评估、录入,系统进行自动筛选并对达到或超过阈值的高风险人群进行预警提示,护理单元根据风险类别实施干预措施并进行风险监控传报,实行院-科-护理单元三级实时跟踪监控,对住院患者的护理风险进行前瞻管理。结果 :住院患者护理风险评估预警监控传报系统实施1年来,住院患者护理风险监控上报阳性情况率明显上升,差异有统计学意义(P0.05);而与之相关的护理不良事件发生数明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:住院患者护理风险评估预警监控传报系统提高了护士对护理风险的预见性及风险管理意识,提高了护理安全管理效率,减少了护理不良事件的发生。