集束化护理干预对预防PICC导管行营养支持患儿的并发症效果

目的探讨集束化护理对小儿外科营养支持行外周中心静脉置管(PICC)患儿中的并发症的影响。方法将225例PICC患儿随机分为观察组(n=113)及对照组(n=112),对照组置管期间应用常规性护理,观察组置管期间应用集束化护理,对比分析2组患儿护理期间意外风险事件发生情况及并发症发生情况。结果观察组PICC置管依从性、满意率高于对照组(P0.05);穿刺成功率、非计划性拔管发生率、PICC导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组(P0.05);观察组导管堵塞、导管断裂、血栓、静脉炎等并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患儿导管留置时间长于对照组(P0.05),肢体肿胀缓解时间、疼痛缓解时间短于对照组(P0.05)。结论集束化护理能有效降低小儿外科营养PICC导管置管安全性,降低PICC置管风险,提高患儿置管依从性,能有效预防并发症发生,有利于提高患儿置管成功率。     

集束化干预在极低出生体重儿PICC置管中的应用

[目的]观察集束化干预应用于极低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的效果。[方法]将85例行PICC置管的极低出生体重儿随机分为观察组43例和对照组42例,对照组患儿行常规置管护理,观察组在对照组的基础上行集束化干预,对比分析两组患儿一次性置管成功率、并发症、置管时间、住院时间的差异。[结果]观察组患儿一次性置管成功率高于对照组,导管异位率、堵管、机械性静脉炎发生率、导管感染率低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组置管时间长于对照组、住院时间少于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]集束化干预能有效提高极低出生体重儿一次性置管成功率、延长患儿置管时间、减少置管相关并发症、缩短住院时间。     

集束化干预对降低低出生体质量儿PICC并发症的研究

目的探讨集束化干预降低低出生体质量儿经外周置入中心静脉导管(PICC)并发症的效果。方法选取80例行PICC置管的低出生体质量儿,随机分为对照组和集束化干预组,每组各40例。对照组患儿使用置管常规护理,干预组患儿在常规护理基础上,使用PICC集束化干预措施,对比分析两组静脉炎发生率、堵管发生率、导管滑脱率、絮状物产生等并发症情况。结果集束化干预组患儿静脉炎发生率、堵管发生率及需溶栓率均明显低于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预可明显减少低出生体质量儿PICC置管并发症,值得在临床推广使用。     

全程心理干预对B超引导下PICC置管患者应激反应及置管效果的影响

目的:探讨全程心理干预对B超引导下PICC置管患者应激反应及置管效果的影响。方法:选择2013年3月~2016年2月B超引导下PICC置管患者66例作为研究对象,采用随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组给予PICC置管常规护理,观察组联合实施全程心理护理干预。比较两组患者应激反应、置管效果及并发症发生情况。结果:观察组患者置管后7 d焦虑、抑郁、疼痛评分明显低于对照组(P0.05)。观察组患者的置管依从性及一次性穿刺成功率明显高于对照组(P0.05)。观察组患者置管留置时间明显长于对照组(P0.05)。观察组患者置管期间静脉炎、导管堵塞、导管相关性感染发生情况明显低于对照组(P0.05)。结论:全程心理护理干预有助于缓解PICC置管患者应激反应,提高依从性,延续置管留置时间,减少并发症发生率。     

集束化管理对恶性肿瘤PICC患者的影响

目的:探讨集束化管理对恶性肿瘤经外周中心静脉置管(PICC)患者的影响。方法:将120例恶性肿瘤PICC患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化管理;比较两组置管基本情况(置管部位、置管一次性成功)、置管后1个月并发症发生情况、生活质量、导管平均使用时间和患者住院时间。结果:观察组以右贵要静脉为置管部位的比例明显高于对照组(P0.05),一次性置管成功率明显高于对照组(P0.05);置管后1个月,观察组内导管相关性血流感染(CRBSI)、机械性静脉炎、血栓形成、导管堵塞、非计划拔管等发生率均显著低于对照组(P0.05),生活质量指数评定量表(QOL)各维度评分均明显高于对照组(P0.05);观察组导管使用时间明显长于对照组(P0.05),住院时间明显短于对照组(P0.05)。结论:集束化管理可有效降低恶性肿瘤PICC患者相关并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

集束化护理在晚期肺癌患者PICC导管维护中的应用

目的探讨集束化护理在晚期肺癌患者经外周置入的中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果。方法晚期肺癌患者291例随机分为对照组和研究组。对照组142例患者给予常规PICC维护,研究组149例患者在对照组基础上采用集束化护理。观察2组PICC置管成功率、并发症发生率及护理满意度。结果研究组堵管、导管脱出发生率低于对照组,一次置管成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组护理总满意率为92.62%(138/149),高于对照组的73.24%(104/142),差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理应用于晚期肺癌患者的PICC带管维护,能明显减少并发症的发生,缓解护患关系。     

集束化护理干预在早产儿PICC尖端定位的应用效果

【目的】探讨集束化护理干预在早产儿经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端定位的应用效果。【方法】选择2020年6月至2021年6月本院收治的80例PICC置管早产儿,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组行常规穿刺置管,观察组在对照组基础上实施集束化护理干预,比较两组患者PICC定位准确率、并发症发生率、患儿家属满意率等情况,并比较两组早产儿置管成功后应激反应情况。【结果】观察组导管尖端定位准确率、一次性穿刺成功率及家属满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺点出血、机械静脉炎、导管异位发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。置管成功后,观察组患儿收缩压、舒张压以及心率水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】集束化护理干预能有效提高早产儿PICC导管尖端定位准确率,减少并发症发生率,同时提高患儿家属满意率。     

延续护理及家属同步教育在儿童白血病PICC居家护理中的应用

[目的]观察延续护理及家属同步教育在儿童白血病经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患儿中的应用效果。[方法]将124例儿童白血病PICC患儿按照随机数字表法分为观察组、对照组,每组62例,对照组患儿行常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上给予延续护理及家属同步教育,对比分析两组患儿置管并发症、置管风险事件、依从性及患儿家属对PICC导管维护满意度的差异。[结果]观察组患儿置管依从性、家属对PICC维护认知率高于对照组(P0.05);观察组静脉炎、血流感染、穿刺部位血肿、血栓形成、导管滑脱、导管破损、导管堵塞等并发症及不良护理事件发生率低于对照组(P0.05);观察组家属在教育信息支持、导管维护操作、沟通/情感支持及总满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]延续护理及家属同步教育能有效提高白血病PICC患儿置管依从性及家属对导管维护的认识,减少患儿置管并发症及意外事件,提高家属对PICC维护的满意度。     

护理风险管理在化疗深静脉导管相关感染中的应用

目的探讨护理风险管理在化疗深静脉导管相关感染中的应用效果。方法选取2015年1月~12月收治80例行深静脉导管治疗的化疗患者为观察组,在对照组的基础上应用护理风险管理。选取2014年1月~12月收治80例行深静脉导管治疗的化疗患者为对照组,实施常规护理。比较两组意外风险事件发生率及并发症发生率。结果观察组置管依从性、穿刺成功率、满意率高于对照组(P0.05),非计划性拔管发生率、导管滑脱率、导管堵塞及护理纠纷发生率均低于对照组(P0.05),观察组血流感染、血栓、静脉炎发生率低于对照组,肢体肿胀缓解时间、疼痛缓解时间短于对照组(P0.05)。结论护理风险管理能有效降低化疗深静脉导管相关感染及护理风险,提高患者置管依从性及置管成功率。     

基于循证的集束化护理策略在神经外科ICU患者PICC置管中的应用

目的:探讨基于循证的集束化护理策略在神经外科ICU患者PICC置管中的应用方法及效果。方法:选取2019年1月1日～6月30日收治的147例神经外科ICU行PICC置管患者作为对照组,实施常规护理。选择2019年7月1日～12月31日收治的211例神经外科ICU行PICC置管患者作为观察组,实施基于循证的集束化护理策略。比较两组临床效果。结果:观察组一次性置管成功率高于对照组(P0.01)。两组PICC内置长度、外露长度、臂/腿围、对侧臂围比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:基于循证的集束化护理策略可提高神经外科ICU行PICC置管患者的一次性置管成功率,降低并发症发生率,延长导管使用时间,使患者最大限度获益。     

集束化护理干预对PICC置管化疗患者并发症、治疗依从性及生存质量的影响

目的:探讨集束化护理干预对PICC置管化疗患者并发症、治疗依从性及生存质量的影响。方法:选择PICC置管化疗患者120例按照随机数字法分为干预组和对照组各60例,干预组给予集束化护理干预,对照组给予常规护理干预;比较两组并发症发生率、治疗依从性及生存质量评分(QQL-100)情况。结果:干预组并发症发生率明显低于对照组(P0.05),化疗依从率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后QQL-100评分均低于治疗前(P0.05),且干预组治疗后QQL-100评分高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理干预护理PICC置管化疗肿瘤患者,可降低并发症发生率,提高治疗依从性及生存质量。     

以问题为中心持续质量改进对新生儿PICC置管效果及并发症的影响

目的:探讨以问题为中心持续质量改进对新生儿外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管效果及并发症的影响。方法:选取2013年5月~2015年5月本院收治的128例接受PICC置管的新生儿为研究对象,随机将新生儿等分为观察组及对照组,对照组给予常规性护理;观察组应用以问题为中心的持续质量改进,比较两组患儿置管效果及并发症发生情况。结果:观察组一次性穿刺成功率、患儿家属满意率高于对照组(P0.05),留置导管时间长于对照组(P0.05),患儿PICC非计划拔管发生率、机械性静脉炎发生率、导管阻塞率、导管相关性感染率、导管异位率、血栓形成率、家长对护理投诉率低于对照组(P0.05)。结论:以问题为中心持续质量改进能有效提高新生儿PICC一次性置管成功率,降低患儿PICC并发症及护患纠纷,提高患儿家属满意率。     

集束化护理对经外周中心静脉置管质量的影响

目的探讨集束化护理策略对经外周中心静脉置管(PICC)质量的影响。方法选取120例行PICC治疗的患者,根据数字表法随机分为2组,对照组(n=60例)采用常规护理措施,观察组(n=60例)采用集束化护理措施。比较2组患者平均置管用时、管道停留时间及CRBSI、导管移位或脱管、堵管、血栓性静脉炎等并发症发生率。结果观察组置管用时明显快于对照组(P0.05),而管道停留时间明显长于对照组(P0.05);观察组CRBSI、导管移位或脱管、堵管、血栓性静脉炎等并发症明显低于对照组(P0.05)。结论集束化护理可明显降低PICC相关并发症发生率,值得临床推广应用。     

集束化管理预防肿瘤病人PICC导管相关性血栓的效果评价

[目的]评价集束化管理预防肿瘤病人PICC导管相关性血栓的效果。[方法]将肿瘤科的183例PICC置管病人按置管时间分为对照组和观察组,对照组实行常规性护理,观察组实行集束化管理,比较两组PICC导管相关性血栓发生率。[结果]观察组PICC导管相关性血栓的发生率为2.13%,低于对照组的10.11%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]集束化管理可有效预防肿瘤病人PICC导管相关性血栓的发生。     

PDCA循环管理模式对极低出生体重儿PICC置管并发症及依从性的影响

目的:探讨PDCA循环管理模式对极低出生体重儿PICC置管并发症及依从性的影响。方法:将84例极低出生体重儿行随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组给予PDCA循环管路模式,对比分析两组心理应激反应、治疗依从性、并发症、患儿家属满意率。结果:观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P0.05)。观察组依从率、一次性穿刺成功率、家属满意率显著高于对照组(P0.05)。观察组穿刺点感染、静脉炎、血管内导管感染、胃肠道感染、口腔感染、肛周感染等并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:PDCA循环管理模式能有效降低极低出生体重患儿PICC置管期间心理应激反应,降低患儿并发症,提高患儿一次性置管成功率及依从率。     

P DCA护理管理在老年恶性肿瘤患者P ICC置管中的应用效果

目的：探讨PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC相关感染中的应用。方法2014年1月—2015年12月选取收治的120例老年肿瘤PICC患者为研究对象,根据患者入院时间分为观察组（2015年1—12月,n＝60）及对照组（2014年1—12月,n＝60）,观察组置管期间应用PDCA护理管理,对照组置管期间应用常规性护理管理,比较两组PICC相关性感染、不良护理事件发生情况、护理效果。结果观察组PICC相关感染、机械性静脉炎、非计划性拔管发生率、导管滑脱率、导管堵塞发生率低于对照组（P〈0.05）。观察组置管依从性、一次性穿刺成功率、满意率高于对照组（P〈0.05）,留置导管时间长于对照组（ P〈0.05）。观察组对护士沟通能力、责任心、PICC操作技能、服务态度、书写规范性、PICC意外事件等护理质量方面评分高于对照组（P〈0.05）。结论 PDCA护理管理能有效提高老年恶性肿瘤PICC患者护理质量,降低患者 PICC相关感染及护理意外事件,延长患者留置导管时间,提高患者满意度。     

PDCA护理模式在乳腺癌PICC置管患者中的应用

目的:探讨循环质量管理(PDCA)护理模式在乳腺癌外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中应用效果。方法:将2014年11月~2016年1月行PICC置管治疗的100例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组接受常规PICC置管后护理,观察组接受PDCA护理。比较两组患者置管穿刺并发症发生情况,治疗依从性及静脉炎发生情况。结果:观察组置管留置3个月穿刺口感染、导管相关问题发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者依从性评分明显高于对照组,静脉炎发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:PDCA护理模式可有效提高乳腺癌患者治疗依从性,减少因置管治疗产生的并发症,值得临床推广应用。     

PICC专科护理小组对预防肿瘤化疗置管患者并发症及提高患者满意度的影响

目的:探讨PICC专科护理小组在肿瘤化疗患者置管护理质量管理中的应用效果。方法:选择150例肿瘤化疗置管患者为研究对象,根据成立专科护理小组时间分为观察组(2015年7~12月)76例和对照组(2015年1~6月)74例,对照组给予常规护理,观察组通过建立PICC专科护理小组进行护理质量管理,比较两组置管情况、并发症、患者满意度。结果:观察组置管时间明显短于对照组,留置时间明显长于对照组(P0.05),一次性穿刺成功率明显高于对照组(P0.05);机械性静脉炎、导管堵塞、感染、导管移位发生率明显低于对照组(P0.05);患者满意度评分明显高于对照组(P0.05)。结论:PICC专科护理小组有助于预防控制肿瘤化疗置管患者并发症,保障置管安全,提高患者满意度。     

FOCUS-PDCA模式在早产儿PICC置管安全管理中的应用

目的:探讨FOCUS-PDCA模式在早产儿经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管安全管理中的应用价值。方法:回顾性分析2018年4月至2020年10月于阜阳市人民医院NICU行PICC置管的75例早产儿的临床资料,将实施常规护理措施的37例早产儿纳入对照组,将实施FOCUS-PDCA模式护理的38例早产儿纳入观察组。比较两组早产儿PICC置管并发症发生率、一次性穿刺成功率、依从性、PICC留置时间、住院时间以及心理应激反应,记录家属满意度。结果:观察组PICC置管并发症总发生率低于对照组,一次性穿刺成功率、依从性均高于对照组,PICC留置时间长于对照组,住院时间短于对照组(均P0.05);PICC置管成功后,观察组早产儿收缩压、舒张压、心率均低于对照组(均P0.05);观察组家属满意率、满意度评分均高于对照组(均P0.05)。结论:FOCUS-PDCA模式应用于早产儿护理中可明显减少PICC置管并发症的发生,降低置管期间的心理应激反应,提高早产儿一次性置管成功率、依从性、家属满意度。     

风险管理联合积极心理护理预防PICC置管患者机械性静脉炎风险的价值

目的研究风险管理联合积极心理护理在预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管患者机械性静脉炎风险中的价值。 方法选择2020年5月至2020年10月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的116例PICC置管的肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为观察组（58例）和对照组（58例）。对照组按照PICC置管的常规护理方法进行护理,观察组在对照组的基础上使用风险管理联合积极心理护理。记录2组PICC置管时间、一次穿刺成功率、一次置管成功率;记录置管后1周两组机械性静脉炎发生情况。 结果与对照组相比,观察组置管操作时间较短（P＜0.05）;与对照组相比,观察组机械性静脉炎发生率较低,（P＜0.05）。 结论采用风险管理联合积极心理护理的方案对PICC患者进行护理能降低机械性静脉炎的发生率,具有推广价值。