品管圈在降低ICU呼吸机相关性肺炎患者感染中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)在降低ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者感染中的应用效果。方法:选择2013年1~12月380例患者作为观察组,实施QCC管理;选择2012年1~12月的380例患者作为对照组,实施常规ICU管理。主要评估两组VAP发生率、机械通气和住ICU时间,急性生理学、慢性健康评分(APACHEⅡ)和急性生理评分(SAPSII)。结果:观察组VAP发生率低于对照组(P0.05),机械通气和住ICU时间均低于对照组(P0.05),APACHEⅡ和SOFA评分均高于对照组(P0.05)。结论:QCC可降低ICU室VAP患者感染率,对患者治疗和生活质量有明显的改善作用。     

品管圈活动在ICU预防呼吸机相关性肺炎的应用

目的探讨品管圈(QCC)活动在ICU预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法以本院ICU于2015年1月至2015年12月期间收治的102例机械通气时间大于48 h患者作为本组研究对象,QCC活动于7月开始启动,按时间顺序1~6月收治的机械通气时间大于48 h的患者为对照组,7~12月收治的机械通气时间大于48 h的患者为观察组,对照组与观察组各51例,对照组未实施QCC活动,观察组实施QCC活动。比较两组VAP的发生率、病死率、机械通气时间、ICU住院时间。结果观察组VAP发生率和病死率较对照组显著降低(P0.05);机械通气时间和住院时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动在ICU预防VAP的应用可以增进护士的团队精神,充分发挥其工作积极性,可以明显降低VAP的发生率和病死率,缩短机械通气时间和患者住院时间,提高护理品质。     

品管圈活动在降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管中的应用效果。方法:选择2011年4～12月ICU中心静脉置管患者133例作为对照组,实行常规护理;选择2012年1～9月ICU中心静脉置管患者133例作为观察组,成立品管圈,运用品管圈PDCA循环管理方法,确立"降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管率"为活动主题,设定目标,分析原因及制定对策。比较两组患者非计划性拔管率。结果:通过圈员参与该项活动,实施品管圈活动后观察组患者非计划性拔管率低于对照组(P<0.05)。结论:品管圈活动对降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管率效果显著,运用品管圈管理方法管理ICU中心静脉置管患者,确保了患者安全,提高了护理质量。     

品管圈活动在降低ICU内行CRRT患者非计划下机率中的应用

目的探讨品管圈对降低连续性血液净化治疗(CRRT)患者非计划下机率中的作用。方法成立品管圈活动小组,运用质量管理手法管理ICU内行CRRT患者。确立"减少CRRT非计划下机率"为活动主题,设定目标,分析原因并制定对策。选择2015年2月15日~4月15日期间ICU内行CRRT治疗的患者为观察组,2014年12月1日~2015年2月14日期间ICU内行CRRT治疗的患者为对照组,比较两组患者非计划下机率。结果实施品管圈活动后,ICU内行CRRT患者非计划下机率从活动前的38.8%降低至活动后的7.1%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论实施品管圈可明显降低CRRT患者非计划下机率,并能提高护理人员的综合能力。     

品管圈在降低ICU患者气管导管脱管发生率中的应用观察

目的:观察品管圈管理在降低ICU患者气管导管脱管率发生中的应用。方法:将2013年8月~2014年7月我院ICU留置气管导管患者232例,根据护理方式的不同分为对照组和观察组各116例,前者采用常规护理方法,后者运用品管圈护理管理方法,观察对比两组患者脱管发生率。结果:对照组脱管7例,发生率6.03%;观察组脱管1例,发生率0.86%:观察组明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组团队精神、专业知识、沟通协调能力、活动信心、责任荣誉均优于对照组,效果显著。结论:开展品管圈管理能有效降低ICU患者气管导管脱管发生率,在提高护理质量的同时还能激发护理人员的思维,发现新方法,还能增加护理人员的积极性、合作性,增强护理人员的责任感,在临床护理中具有实质性意义。     

品管圈活动在提高ICU护士预防呼吸机相关性肺炎集束化护理依从性中的应用

目的:探讨应用品管圈活动提高重症医学科(ICU)护士预防呼吸机相关性肺炎(VAP)集束化护理依从性的效果。方法:开展以"提高ICU护士预防VAP集束化护理依从性"为主题的品管圈活动,按照品管圈活动的步骤及方法进行前期现状调查和数据收集、设定目标、分析造成ICU护士预防VAP集束化护理依从性低的真因,制定对策并实施。选择2018年4月～6月活动前的58例人工气道机械通气患者为对照组,选择2018年9月～11月活动后的60例人工气道机械通气患者为观察组;比较两组护士执行预防VAP集束化护理依从性。结果:活动前为64. 02%,活动后为91. 06%,活动前后比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:开展品管圈活动能提高ICU护士执行预防VAP集束化护理的依从性和正确性,规范质控流程,降低机械通气患者VAP发生率,提高护理质量,保障患者安全。     

护理风险预警制度在ICU呼吸机相关肺炎中的作用

目的:探讨护理风险预警制对预防重症病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)中的作用。方法:选择2014年5月~2015年5月ICU患者120例(观察组)实施护理风险预警制度,选取2013年5月~2014年4月ICU患者120例(对照组)实施常规性护理管理,对比两组患者护理质量、VAP发生率、护理风险事件、护患纠纷及患者满意度情况。结果:观察组基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分显著高于对照组(P0.05)。观察组VAP发生率、风险事件发生率、护理纠纷发生率低于对照组,患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:护理风险预警制度能有效提高ICU患者护理质量,预防VAP发生,降低护理风险,提高患者满意度。     

品管圈活动对降低神经外科危重患者意外拔管发生率的效果

目的探讨分析品管圈活动对神经外科危重患者意外拔管发生率的改善效果。方法选择2014年1~12月期间来本院神经外科就诊并住院治疗的危重患者190例作为观察组,2014年本院患者住院期间行品管圈活动(QCC)管理,即成立品管圈活动小组,采用PDCA循环法对患者进行全面分析,制定并实施有效的护理措施,以改善神经外科危重患者意外拔管发生率。另外选择2013年1~12月期间来本科就诊并住院治疗的危重患者190例作为对照组,患者住院期间未接受品管圈活动(QCC)管理,对比分析两组患者住院期间的意外拔管发生率、导管相关感染、不良事件发生率以及患者的满意度。结果观察组患者的意外拔管发生率为4.7%,显著性低于对照组患者的意外拔管发生率10.5%(P<0.05),观察组患者不良事件发生率以及导管相关感染发生率均显著性低于对照组(P<0.05),观察组患者对护理的满意度显著性高于对照组(P<0.05)。结论品管圈活动不仅能显著改善神经外科危重患者意外拔管发生率,同时能降低导管相关感染和不良事件的发生,提高患者的满意度,值得临床进一步推广使用。     

品管圈活动在降低腹膜透析腹膜炎发生率中的应用

目的:探讨品管圈在降低腹膜透析腹膜炎发生率中的应用效果。方法:选择2013年1~12月在肾内科住院后出院进行居家腹膜透析的患者70例为对照组,选择2014年1~12月在肾内科住院后出院进行居家腹膜透析的患者78例为观察组,两组患者均给予常规的护理措施,观察组在常规护理措施的基础上开展品管圈活动,即成立品管圈活动小组,确定活动主题,进行现状调查、分析原因、设定目标、制定对策并实施,比较两组患者腹膜透析腹膜炎的发生率。结果:观察组患者腹膜透析腹膜炎的发生率低于对照组(P0.05)。结论:将品管圈活动应用于腹膜透析患者的教育培训中,通过成员间的相互协作,找出问题发生的原因并进行分析,设定目标并制定对策进行实施,可以降低患者腹膜炎的发生率,促进护理工作质量的持续改进。     

品管圈活动在预防住院老年病患者跌倒坠床中的应用

目的:探讨品管圈活动在预防住院老年病患者跌倒坠床中的应用效果。方法:选择2012年1~12月老年病科286例患者作为对照组,采用老年病一般护理;选择2013年1~12月年病科298例患者作为观察组,开展品管圈活动。结果:对照组住院患者跌倒发生率为4.55%,观察组住院患者跌倒发生率下降至1.34%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:成立品管圈活动小组,不仅能有效地降低住院患者的跌倒坠床等不良事件发生率,保证患者的安全,而且能培养护理成员的管理意识和互相协作的精神,增强护士参与临床安全管理的信心,从而提高了护理人员工作的积极性和成就感。     

持续质量改进降低ICU呼吸机相关性肺炎感染率效果观察

目的:探讨持续质量改进降低ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)感染率的效果。方法:选取2012年1~12月持续质量改进前265例ICU行机械通气患者作为对照组,选取2013年1~12月持续质量改进后309例ICU行机械通气患者作为观察组,比较两组VAP感染率。结果:观察组VAP感染率低于对照组(P0.05)。结论:持续质量改进可有效降低ICU机械通气患者的VAP感染率。     

品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛发生率中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛发生率中的应用方法及效果。方法:选择2013年10~11月我院妇科行腹腔镜手术患者60例作为对照组,选择2014年2~3月我院妇科行腹腔镜手术患者60例作为观察组,对照组给予常规护理,观察组开展品管圈活动,比较两组术后非切口疼痛发生率。结果:观察组非切口疼痛发生率要低于对照组(P0.05)。结论:品管圈活动可降低妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛发生率。     

品管圈活动对ICU护理人员维护留置尿管操作正确性的影响

目的:探讨品管圈活动对ICU护理人员维护留置尿管操作正确性的影响。方法:将2012年1~12月实施品管圈活动前患者347例为对照组,2013年1~9月实施品管圈后的患者251例为实验组,实验组开展品管圈活动,比较两组导尿管相关尿路感染率、导尿管护理及污物处理规范率、导尿管污染情况。结果:实验组导尿管相关尿路感染率、导尿护理及污物处理规范率、导尿管污染情况均优于对照组(P0.05)。结论:品管圈活动可以有效降低ICU留置尿管患者尿路感染发生率,值得推广。     

集束化管理措施在预防成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎中的应用

目的 评价集束化管理在预防成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎中的作用.方法 将2014年7月1日~12月31日符合纳入标准的患者182例作为对照组,将2015年7月1日~12月31日符合纳入标准的患者129例作为观察组,对照组和观察组分别给予常规管理和集束化管理,比较两组患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 两组患者机械通气时间无统计学意义(P>0.05),对照组患者中VAP发生率为15.40%,观察组VAP发生率为6.98%,观察组VAP发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 集束化管理措施可有效降低成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎的发生率.     

品管圈管理对降低ICU呼吸机相关性肺炎的效果

目的:探讨品管圈管理对降低ICU呼吸机相关性肺炎的效果。方法:选取我院2016年9月~2016年11月未实施品管圈管理的呼吸机相关性肺炎患者100例对照组,选取2016年12月~2017年2月开始实施品管圈管理的呼吸机相关性肺炎患者100例为观察组,对比两组患者的堵管率、吸痰效果及实施前后护士学习效果。结果:对照组患者堵管情况高于观察组(P0.05);对照组患者吸痰无效率高于观察组(P0.05);观察组医护人员人工吸痰相关知识、人工气道吸痰指征知晓、人工气道吸痰有效判断、掌握人工气道吸痰操作相比于对照组均得以显著提高(P0.05)。结论:品管圈管理能够在有效降低ICU呼吸机相关性肺炎,效果显著,临床实践中可推广和实施。     

品管圈在降低腹腔镜结肠癌根治术后患者下肢深静脉血栓发生率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低腹腔镜结肠癌根治术后患者下肢深静脉血栓发生率(deep vein thrombosis,DVT)中的作用。方法便利抽样选择2017年1-6月品管圈活动前腹腔镜结肠癌根治术的患者50例作为对照组,2017年7-12月品管圈活动后腹腔镜结肠癌根治术的患者50例作为观察组,对两组患者的DVT发生率进行比较。结果品管圈活动后患者DVT的发生率明显低于对照组(P0.05),患者满意度及圈员综合能力优于实施前。结论品管圈活动能降低腹腔镜下结肠癌根治术后DVT的发生率,且对患者满意度及护理人员综合能力有提升作用。     

品管圈活动对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨品管圈(QCC)活动对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:将180例机械通气患者按时间顺序分为观察组与对照组各90例,对照组未实施QCC,观察组实施QCC,比较两组临床效果。结果:观察组VAP发生率低于对照组(P0.01),且实施后患者口咽部、气管内细菌定值情况优于实施前,机械通气及ICU入住时间均低于实施前(P0.05,P0.01)。结论:QCC能改善患者口咽部及气管内细菌定值情况,降低患者VAP发生率,减少患者机械通气和ICU入住时间,并使护理人员的护理管理能力及团队精神得到进一步加强。     

4R 危机管理对降低 ICU 机械通气患者 VAP 发生率的效果

目的：探讨4R 危机管理对降低重症监护病房(ICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的效果。方法选取2012年6月至2014年6月本院 ICU 收治的120例行机械通气的患者,根据患者入组时间将其分为对照组(2012年6月至2013年5月)56例以及观察组(2013年6月至2014年6月)64例。对照组给予 ICU 常规性护理,观察组患者在常规护理基础上实施4R 危机管理,对比分析两组护理管理质量、VAP 发生率、死亡率、机械通气时间、住 ICU 时间、平均住院时间、满意度评分的差异。结果观察组基础护理、特级护理、病房管理、文书管理、重点环节管理、急救药品管理及总护理质量评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组 VAP发生率、病死率显著低于对照组(P<0.05),观察组机械通气时间、住 ICU 时间、平均住院时间显著短于对照组(P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论4R 危机管理能有效提高 ICU 患者护理质量,降低 ICU 机械通气患者 VAP 发生率及死亡率,缩短患者入住 ICU 时间,提高患者满意度。     

品管圈在提高危重症患者口腔清洁度中的应用

目的:探讨品管圈在提高危重症患者口腔清洁度中的应用效果。方法:选择2013年6月入住重症医学科的危重患者97例作为对照组,采用常规口腔护理;选择2013年10月入院重症医学科的危重患者97例作为观察组,成立品管圈活动小组,运用品质管理手法管理ICU危重症患者的口腔清洁度。结果:观察组危重症患者口腔清洁度评分高于对照组(P<0.05)。结论:正确运用品管圈可提高危重症患者口腔清洁度,并且能提高圈员的综合护理能力。     

品管圈活动在降低危重患者外周动脉测压导管重置率中的实践与成效

目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低危重患者外周动脉测压导管重置率中的应用实践与成效。方法:选取2017年1月1日～12月31日ICU行外周动脉有创血压监测患者586例为对照组,实施常规护理;选取2018年1月1日～12月31日ICU行外周动脉有创血压监测患者632例为观察组,开展QCC活动;比较两组穿刺并发症发生率及外周动脉测压导管重置率。结果:对照组重置导管205例、重置率为34.98%,观察组重置导管114例、重置率为18.04%,观察组低于对照组(P0.01)。对照组发生动脉穿刺并发症208例、发生率为35.49%,观察组发生动脉穿刺并发症117例、发生率为18.51%,观察组低于对照组(P0.05)。结论:通过开展QCC活动可以有效降低ICU危重患者外周动脉测压导管重置率,降低穿刺并发症发生率,值得推广应用。