银离子油纱敷料联合高锰酸钾溶液在糖尿病足治疗中的应用效果

目的：探讨银离子油纱敷料联合高锰酸钾溶液治疗糖尿病足的临床疗效及安全性。方法选择2013年1月至2015年1月我院收治的感染引起的糖尿病足患者60例,随机分为对照组和实验组各30例。实验组首次清创使用双氧水+生理盐水,之后给予1：5000高锰酸钾溶液浸泡清洗创面15 min,再用生理盐水清洗干净后,用银离子油纱覆盖创面或填塞窦道,外层敷料选用泡沫敷料;对照组则给予传统换药方法,比较两组的临床疗效。结果实验组患者出现明显肉芽时间与创面愈合时间显著短于对照组,伤口腐肉清除率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义( P<0.01);实验组患者脓性分泌物、病原菌阳性与肉芽组织发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论银离子油纱敷料联合高锰酸钾溶液治疗感染性糖尿病足疗效显著,伤口愈合时间短,避免了许多患者的截肢,减少了医疗费用,值得临床推广应用。     

止痛消炎软膏外敷联合利康治疗仪治疗糖尿病足的护理体会

目的：糖尿病足引起的神经病变，致使局部肿、痛、麻木、间歇性跛行等诸多不适，严重影响了糖尿病人的生活质量。而消炎止痛膏具有消肿止痛的作用，利康治疗仪可改善微循环，促进神经恢复。对23例糖尿病足患者进行药物外敷联合局部理疗的方法治疗。方法：患者取坐位或半卧位，抬高患肢，使用SP利康治疗仪，局部照射，距离30cm，时间15分钟，照射完毕，将止痛消炎软膏，均匀地涂搽于足部病变处，用无菌纱布覆盖。绷带包扎固定，最后再用SP利康治疗仪照射30分钟。每日换药1次，换药前后各照射1次，15天为一个疗程。同时加用活血化淤药物改善血液循环及微循环；积极调整血糖，使血糖水平控制在理想范围内（空腹血糖：6．1mmol／L，餐后2小时血糖7．8mmol／L，糖化血红蛋白≤6mmol/L）。结果：经过1-2个疗程的精心治疗与护理，23例患者自觉症状消失19例，偶有间歇跛行，麻木感，疼痛，肢体远端凉等自觉症状，但较治疗前有明显改善4例，且此方法操作简单，效果满意，是治疗糖尿病早期病变较好的方法。     

伤口治疗仪在糖尿病足Wagner 2级患者中的应用效果观察

目的观察伤口治疗仪在糖尿病足Wagner 2级患者中的应用效果。方法选择100例糖尿病足Wagner 2级患者,按患者诊疗号尾数的单双数分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规“TIME”原则处理创口,观察组在此基础上加用伤口治疗仪持续给氧。比较两组创面愈合效果和抗生素使用时间。结果观察组创面愈合率为96.0%,抗生素使用时间(12.27±9.21)d,对照组创面愈合率为80.0%,抗生素使用时间(18.01±10.11)d,观察组创面愈合率高于对照组,抗生素使用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用伤口治疗仪可有效提高糖尿病足Wagner 2级患者的创面愈合效果,减少抗生素使用时间。     

热敏灸配合血管神经治疗仪治疗糖尿病病人周围神经病变的效果观察

[目的]探讨热敏灸配合血管神经治疗仪对糖尿病周围神经病变的治疗效果。[方法]将2016年1月—2017年12月收治的104例糖尿病周围神经病变病人随机分为观察组和对照组各52例,对照组给予糖尿病周围神经病变常规护理,观察组在糖尿病周围神经病变常规护理基础上给予热敏灸配合血管神经治疗仪治疗。比较两组病人治疗前后密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分、感觉震动阈值(VPT)、踝臂指数(ABI)以及肌电图的检查结果。[结果]观察组治疗后MNSI评分为(6.06±0.48)分,低于治疗前和对照组治疗后(P0.05);观察组治疗后VPT为(10.05±3.07)V,低于治疗前和对照组治疗后,ABI为(1.12±0.45),高于治疗前和对照组治疗后(P0.05);观察组治疗后腓总神经传导速度为(43.92±5.07)m/s,胫神经传导速度为(43.59±4.81)m/s,腓浅神经传导速度为(44.93±4.46)m/s,腓肠神经传导速度为(43.71±3.42)m/s,均高于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。[结论]热敏灸配合血管神经治疗仪可提高糖尿病周围神经病变的神经传导功能,改善病人的临床症状。     

黄油纱配合黄水纱外敷护理皮肤软组织挫擦伤的效果

目的探讨黄油纱配合黄水纱外敷护理皮肤软组织挫擦伤的临床效果。方法选取93例皮肤软组织挫擦伤患者,根据创面给药的不同分为观察组(n=48)和对照组(n=45)。2组均给予常规清洗和消毒后,观察组采用黄油纱配合黄水纱外敷,对照组外喷壳聚糖抗菌成膜剂,比较2组的疗效。结果换药后观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,不良事件(感染、过敏反应)发生率低于对照组(均P<0.05)。结论黄油纱配合黄水纱外敷可有效缓解皮肤软组织挫擦伤患者的疼痛感,促进真皮组织的修复,安全性高。更多还原     

光子治疗仪照射配合疮灵液湿敷在肺癌合并糖尿病足病人护理中的应用

[目的]探讨光子治疗仪照射配合疮灵液湿敷在肺癌合并糖尿病足病人护理中的应用效果。[方法]选择2010年1月—2015年12月在我院肿瘤内科收治的肺癌合并糖尿病足Wagner 2级或3级病人62例,按入院顺序分为对照组和干预组,每组31例。对照组采取常规治疗护理:控制血糖、改善微循环、控制感染、足部护理等,干预组在此基础上采取光子治疗仪照射配合疮灵液湿敷治疗。比较两组临床疗效、疼痛、创面渗液情况、创面肉芽生长时间和愈合时间。[结果]治疗后干预组总有效率高于对照组(P0.05);干预组治疗3d、7d、14d创面渗液少于对照组(P0.05);干预组病人创面肉芽生长时间和愈合时间早于对照组(P0.05)。治疗后7d、14d干预组换药时疼痛程度低于对照组(P0.05)。[结论]采用光子治疗仪照射配合疮灵液湿敷可以有效促进肺癌合并糖尿病足Wagner 2级或3级溃疡病人创面愈合。     

黄连紫草油纱条治疗糖尿病足早期溃疡的效果观察

目的探讨黄连紫草油纱条治疗糖尿病足早期溃疡的临床效果。方法选取2017年6月—2018年6月本院收治的糖尿病足患者64例,随机分为治疗组32例(黄连紫草油纱条)与对照组32例(碘伏消毒配合康复新液)。比较2组治疗效果及血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(b FGF)的含量。结果治疗组、对照组总有效率分别为96. 87%、84. 37%,差异有统计学意义(P 0. 05)。干预后,2组VEGF、bFGF含量均有升高,且治疗组VEGF、bFGF含量显著高于对照组(P 0. 05)。结论黄连紫草油纱条治疗糖尿病足早期溃疡效果显著。     

封闭负压引流在糖尿病足部皮肤溃疡患者中的应用及护理

目的 探讨封闭负压引流对糖尿病足部皮肤溃疡愈合的影响及机制.方法 纳入我科住院的糖尿病足部皮肤溃疡伴窦道形成患者23例,在控制血糖,对症治疗及清创换药的基础上使用封闭负压引流治疗,充分引流脓性分泌物和坏死组织,并予精心护理与严密观察.结果 23例患者行封闭负压引流6-14d,平均(8±2.4)d,足溃疡平均愈合时间(45±9.5)d,足溃疡治愈18例,好转5例.结论 封闭负压引流治疗有利于伴窦道形成的糖尿病足部皮肤溃疡患者的分泌物引流,能控制感染,并能促进肉芽组织的生长,加速创面愈合.     

腓肠神经营养血管皮瓣在下肢皮肤缺损修复中的临床应用

目的:报道腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢皮肤缺损的方法和临床应用效果。方法:应用腓肠神经营养血管皮瓣修复19例下肢皮肤缺损合并骨、肌腱外露的病例,皮瓣最大面积18 cm×10 cm,最小4.5 cm×3 cm,其中逆行皮瓣13例,顺行皮瓣6例。结果:12例完全成活,伤口一期愈合,7例因静脉回流障碍,5例及时拆线皮瓣成活,伤口二期缝合,2例静脉回流障碍未及时解除,远端部分坏死,经换药愈合。其中,静脉回流障碍7例中有6例为逆行皮瓣。结论:该皮瓣血供可靠,外观及质地好,应用方便,但静脉回流障碍需严密观察并及时处理。     

多学科护理照顾模式在神经胶质瘤患者围术期中的应用效果

目的:探讨多学科护理照顾模式在神经胶质瘤患者围术期中的应用效果。方法:将82例神经胶质瘤手术患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上采用多学科护理照顾模式,比较两组患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的变化。结果:两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于同组干预前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患者护理干预后生理维度、心理维度、情感维度、社会关系维度等方面评分均高于对照组(P0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:多学科护理照顾模式有利于提高神经胶质瘤手术患者的生活质量,缓解围术期焦虑、抑郁情绪。     

健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用

目的 探讨健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用.方法 选择2008年1月至2010年2月在我院住院的100例糖尿病周围神经血管病变患者为研究对象,按照随机原则将100例患者分为观察组和对照组各50例.观察组行健康教育方案,对照组行一般护理方案.实施干预2个月后对2组患者的积分指标、心理状况和生化检查指标进行比较.结果 健康教育干预后观察组患者各项积分指标、心理状况和生化检查指标均得到了明显改善,与实施一般护理的对照组患者比较,差异显著.结论 对糖尿病周围神经血管病变患者的健康教育,能帮助患者掌握疾病相关知识,改善患者心理状态,起到了延缓疾病发展,提高生存率的重要作用.     

足部皮肤温度测定在糖尿病足预见性护理中的应用

目的探讨糖尿病患者足部皮肤温度测定在糖尿病足预见性护理中的应用效果。方法将128例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各64例,对照组采用基础护理及治疗,治疗组在上述基础上给予每7d测定足温1次,根据足温变化情况采取相应的预见性护理措施。1年后比较两组患者糖尿病足发生情况。结果治疗组糖尿病足发生率少于对照组,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者实施足部皮肤温度测定,并根据足部温度变化情况实施预见性护理干预,可有效减少患者糖尿病足发生率。     

紫草油在骨科皮肤护理中的应用

皮肤护理，是骨科基础护理的重要组成部分，皮肤护理的好坏，直接影响骨科基础护理的质量。2002年1月～2005年2月我科将紫草油应用于18例患者的皮肤护理中，收到满意效果，现报告如下。     

自我管理教育在糖尿病足患者中的应用

目的：分析糖尿病足经自我管理教育干预后的效果。方法：选取在我院治疗的56例糖尿病足患者,在治疗过程中给予自我管理教育进行干预,干预时间为3个月,在干预前后运用密西根糖尿病管理评定量表和患者积极度量表对患者进行评定。结果：56例糖尿病足患者在干预前后的饮食行为、血糖监测行为、运动行为、足部护理及用药行为得分有统计学意义（P〈0.05）,积极度得分的4个水平段在护理干预前后有统计学意义（P〈0.05）。结论：经自我管理教育干预后糖尿病足患者的自我管理水平明显提高,同时患者的治疗积极水平也有了明显提高。     

循证护理在糖尿病足患者中的应用

目的应用循证护理(EBN),探索糖尿病足有效干预方法,减少致残、致死,提高病人生活质量。方法通过临床评估,确定护理诊断,查阅文献,选择最佳护理证据,制订护理干预措施。结果通过治疗及护理干预,42例糖尿病足病人皮肤损害,显效(治愈)31例,占73.81%;有效6例,占14.29%;无效5例,占11.90%(术后痊愈);无并发症。结论应用循证护理,促进护理人员主动学习,提高护理人员综合素质,使传统护理经验向现代护理科学发展,优质服务个体化,提高病人的生活质量。     

护理干预在糖尿病足患者中的应用

目的:探讨临床护理干预在糖尿病足患者中的应用。方法:随机选取2013年4月~2014年4月我院内科诊治的糖尿病足患者80例,并随机等分为对照组和研究组,研究组予以综合性护理干预;对照组实施常规护理,比较两组患者的临床治疗效果、生活质量、并发症发生和护理满意度评分情况。结果:与对照组相比,研究组患者的临床治疗效果、护理后生活质量评分和护理满意度评分均优于对照组,有统计学差异(P0.05);研究组患者的并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对糖尿病足患者实施综合性护理干预措施,可以有效提高患者的临床治疗效果,改善护患关系,提升生活质量,降低并发症发生率。     

高流量温湿化治疗仪在神经重症机械通气患者撤机中的应用

目的:探讨AIRVO2高流量温湿化治疗仪在神经重症机械通气患者撤机后的应用效果。方法:选取2015年5月~2016年10月我科经口气管插管和气管切开机械通气撤机后的重症颅脑损伤患者60例,随机等分为观察组和对照组,观察组采用AIRVO2高流量温湿化治疗仪(自带气管插管或气管切开套管接头)对机械通气患者撤机后进行气管插管内或气管切开内高流量温湿化供氧,对照组采用普通气泡式湿化瓶装置连接吸氧管对机械通气患者撤机后进行气管插管内或气管切开给氧。比较两组患者撤机24 h后湿化效果和痰痂发生率以及住院天数。结果:两组患者气管痰痂发生率、撤机成功例数以及住院天数比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:AIRVO2高流量温湿化治疗仪应用在有创通气撤机后患者疗效显著,能明显的降低肺部感染率,痰液粘稠度,提高氧疗效果,缩短患者的住院时间。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的应用

足踝部是人体的负重部位,特别是足跟部,创伤后骨、肌腱组织外露,修复时不但要有与其相似的组织结构,而且要有感觉,局部耐磨,满足负重作用.而带腓肠神经营养血管皮瓣血运可靠,成活率高,手术操作简便,不损伤知名血管神经等优点,是修复足部皮肤软组织缺损的首选方法之一[1].近年来,我院应用腓肠神经营养血管皮瓣修复创面,效果满意.