1例绒毛膜癌并发肾转移伴破裂出血及肺转移和胸膜转移患者的护理

正绒毛膜癌(简称绒癌)是妊娠滋养细胞肿瘤的一种,目前的发病率约为1/50 000~([1]),有些国家呈现上升趋势~([2])。大多数与妊娠有关,可继发于葡萄胎、流产、宫外孕、足月产之后~([3])。有学者认为~([4]),前次妊娠为足月产或流产,但只要合并葡萄胎史,则绒癌是继发于葡萄胎。随着检查治疗的进展,绒癌发展到Ⅳ期的已不多见。2018年2月27日本院收治了1例妊娠足月产,但既往有明确葡萄胎史,入院     

绒癌Ⅳ期肺脑转移1例的护理

绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,绝大多数绒毛膜癌继发于正常或不正常妊娠之后,主要发生于生育年龄妇女,是由妊娠时滋养细胞发生恶变而成[1]。早期就可通过血行转移至全身,破坏组织或器官,对妇女生命威胁很大。葡萄胎患者作为高危患者,随访有着重要意义。脑转移几乎全部继发     

1例绒毛膜癌脑转移病人的护理

绒毛膜癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的一种。多数发生于生育期,也有少数发生于绝经后。绒毛膜癌50%发生于葡萄胎之后,50%发生于流产、足月妊娠、异位妊娠之后。该病早期就可以通过血行转移至全身各处,破坏组织和器官,严重威胁妇女的生命。预后最为凶险的是脑转移,一般同时伴有肺转移和(或)阴道转移,过去文献报道脑转移发生率为8.0%~28.0%,自应用有效化疗后其发生率下降为6.3%~8.5%,但     

1 例绒毛膜癌化疗后足月妊娠剖宫产术的护理

绒毛膜癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的,早期可通过血行转移至全身,破坏组织或器官,50%继发于葡萄胎,肺部转移最多,肺转移后常易发生脑转移,是引起死亡的主要原因[1].此类病人再次妊娠至足月几率低,因此做好剖宫产术后护理,对于产妇术后恢复、母婴平安出院具有重要的作用.     

超声诊断在妊娠滋养细胞疾病中的应用

妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,后两者称为妊娠滋养细胞肿瘤。葡萄胎组织侵人子宫肌层或转移至子宫以外,即为侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌继发于葡萄胎、流产或足月妊娠分娩以后,是一种高度恶性肿瘤,妊娠滋养细胞疾病的患者大多数为生育年龄妇女,早期诊断与及时化疗是治疗成功的关键。临床诊断主要根据病史、体征、诊断性刮宫与血ＨＣＧ测定来确定。五十年代等［１］报道应用盆腔血管造影技术对滋养细胞肿瘤盆腔病灶进行评估,对确定滋养细胞肿瘤子宫病变的范围及位置有一定价值,但因其创伤性及技术难度使临床应用受…     

1例中期妊娠并发绒毛膜癌伴阴道、两肺转移的护理报告

绒毛膜癌( choriocarcinoma)是胚胎的滋养细胞发生异常增殖而形成的一种恶性肿瘤,具有极强的侵蚀性.绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,大多直接从葡萄胎或通过葡萄胎、侵蚀性葡萄胎演变而来,也可继发于流产、宫外孕、足月产、早产之后,临床上常见症状为阴道有持续不规则出血,量多少不定[1].绒毛膜癌主要经过血行播散,转移发生早而且广泛.     

1例双侧输卵管绒毛膜癌误诊原因及临床病理分析

正绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,多与妊娠有关。在我国大约3 000次妊娠中就有一次绒毛膜癌。可继发于葡萄胎(50%)、足月产(25%)、流产(25%)和宫外孕(2.5%)。该肿瘤好发于子宫,发生于输卵管的绒毛膜癌属于异位绒毛膜癌的一种,非常少见,文献多为个案报道。Peter于1993年报道在5 333例输卵管妊娠中曾发生1例妊娠后绒毛膜癌。     

第七讲 滋养细胞疾病的诊断

这是由绒毛膜的滋养层细胞发生变化而来的一组疾病。由于增生的程度、有无绒毛及侵蚀的能力和其他生物学特征不同,又分为良性葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌。绝大多数的滋养细胞疾病是继发于妊娠的,称妊娠性滋养细胞疾病(英文缩写是 GTD)。极少数是原发于卵巢的绒毛膜癌,这在卵巢生殖细胞肿瘤中属于最恶的一种。本文所阐述的是继发于妊娠的滋养细胞疾病。     

妊娠滋养细胞肿瘤病人化疗的护理

妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤.侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎,具有恶性肿瘤行为.绒毛膜癌继发于正常妊娠或异常妊娠,恶性程度极高,在化疗药物问世前其死亡率高达90%以上[1].自20世纪50年代发现一系列化疗药物之后,妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率可达80%～90%,使其成为人类最早得以治愈的实体瘤[2],然而在治疗过程中出现的严重副反应却给病人带来了极大的痛苦,影响其疗效.为此我科近年来对化疗病人进行了强化护理,效果得到改善,使病人较顺利地渡过化疗期.现报告如下.……     

1例原发性绒毛膜癌病人的护理

绒毛膜癌是一种恶性程度很高、早期就可通过血液转移至全身、破坏器官或组织的恶性肿瘤,对妇女生命威胁很大。绝大多数绒毛膜癌继发于正常或非正常妊娠,极少数绒毛膜癌于妊娠无关,称原发性绒癌[1]。在病人手术及化疗期间,及时适当的生活护理、生活护理对提高临床疗效、减轻病人     

1例妊娠合并系统性红斑狼疮、肺炎及急性胰腺炎导致感染性休克病人引产前的护理

正妊娠合并肺炎的发生率较低,为0.0 7 8%~0.270%~([1])。妊娠合并感染性休克是一种妊娠少见的并发症,不及时治疗可导致各脏器衰竭甚至死亡~([2])。急性胰腺炎是由多种病因导致的胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应~([3])。妊娠合并急性胰腺炎是严重的妊娠合并症,起病急骤、并发症多、病死率高,对孕妇及胎儿的危害极大~([4])。多发生在妊娠期或产后,临床较少见,其发病率     

妊娠滋养细胞肿瘤病人化疗的护理

妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎，具有恶性肿瘤行为。绒毛膜癌继发于正常妊娠或异常妊娠，恶性程度极高，在化疗药物问世前其死亡率高达90％以上。自20世纪50年代发现一系列化疗药物之后，妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率可达80％～90％，使其成为人类最早得以治愈的实体瘤，然而在治疗过程中出现的严重副反应却给病人带来了极大的痛苦，影响其疗效。为此我科近年来对化疗病人进行了强化护理，效果得到改善，使病人较顺利地渡过化疗期。现报告如下。     

侵蚀性葡萄胎超声诊断1例

侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞层疾病的一种，介于良性葡萄胎和绒毛膜癌之间。局部侵袭力强，但转移的潜能不如绒毛膜癌强。及时诊断，对患者治疗非常关键。虽然侵蚀性葡萄胎在临床上并不少见，但真正的发生及诊治情况却很少报道，现报告1例如下。     

1例绒毛膜癌化疗后足月妊娠剖宫产术的护理

绒毛膜癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的，早期可通过血行转移至全身，破坏组织或器官，50％继发于葡萄胎，肺部转移最多，肺转移后常易发生脑转移，是引起死亡的主要原因^[1]。此类病人再次妊娠至足月几率低，因此做好剖宫产术后护理，对于产妇术后恢复、母婴平安出院具有重要的作用。     

绒毛膜癌脑转移并脑血管畸形漏诊病例分析

绒毛膜癌患者进入晚期,病变由肺向全身扩散,脑转移在临床上并不罕见,文献报道发生率6.3%~22.5%[1].一旦发生则病情危重,病死率极高,为妊娠滋养细胞肿瘤死亡的主要原因之一.本院2003年8月收治1例首发症状为脑出血,术后病理检查提示为脑血管畸形的绒毛膜癌脑转移患者.报道如下.     

厄洛替尼联合鞘内化疗治疗肺癌脑膜转移患者的护理

<正>脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)是指恶性肿瘤细胞通过血行转移、淋巴系统转移、脑脊液种植播散至脑膜或邻近肿瘤直接侵犯脑膜的一种严重病变~([1])。肺癌脑膜转移的发生率约为5%~([2]),临床表现为脑、脑神经和脊髓受损的症状,肺癌脑膜转移患者的预后极差,未接受治疗的患者中位生存期仅为4~6周~([3])。厄洛替尼是一种高效的口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)。研究结果表明厄洛替尼可少量     

上皮样滋养细胞肿瘤合并异位妊娠1例报道

正妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)是一组来源于胎盘滋养细胞异常增殖的肿瘤,包括侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)和上皮样滋养细胞肿瘤(epithelial trophoblastic tumor,ETT)。上皮样滋养细胞肿瘤是GTN中一种罕见的肿瘤,于1998由Shih等~([1])首次报道。肿瘤起源于绒毛膜中间滋养叶细胞,其特征更像癌而不同于胎盘部位滋养细胞肿瘤和绒毛膜     

晚期滋养细胞肿瘤转移灶声像图特征

目的探讨晚期滋养细胞肿瘤转移灶的彩色多普勒声像图特征。方法回顾性分析6例滋养细胞肿瘤患者临床、血清β-hCG检测结果及其转移灶的彩色多普勒与频谱多普勒超声声像图特征。结果6例中1例绒毛膜癌（继发于流产后）彩色多普勒超声见结肠转移灶：5例侵蚀性葡萄胎（葡萄胎清除术后1-3个月发生）彩色多普勒超声检查除子宫肌壁病变外盆侧壁网状转移灶2例、腹腔转移灶1例、右肾转移灶1例，结肠转移灶1例。绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎子宫肌壁病变及转移灶的声像图特征雷同。彩色多普勒显示血流丰富，五彩缤纷状．多普勒流速曲线呈高流速低阻力型，阻力指数范围0．42±0．04。6例中1例绒毛膜癌结肠转移灶手术切除。其余均化疗治愈。结论彩色多普勒超声检查能即时发现晚期滋养细胞肿瘤转移灶。     

1例原发性绒毛膜癌病人的护理

绒毛膜癌是一种恶性程度很高、早期就可通过血液转移至全身、破坏器官或组织的恶性肿瘤，对妇女生命威胁很大。绝大多数绒毛膜癌继发于IF常或非正常妊娠，极少数绒毛膜癌于妊娠无关，称原发性绒癌。在病人手术及化疗期间，及时适当的生活护理、生活护理对提高临床疗效、减轻病人的痛苦有十分重要的作用，现将临床体会介绍如下。     

超声引导射频消融治疗甲状腺结节的进展

正甲状腺结节是临床常见病,北美洲甲状腺结节的触诊检出率约为4%~7%,超声检出率则高达67%~([1])。流行病学研究表明多达50%的成年人存在甲状腺结节,但其中恶性甲状腺结节不足7%~([2-4])。对于恶性甲状腺结节,绝大多数应该选择手术治疗;良性结节中,若无明显症状,可定期随访,不需要治疗。若有压迫症状、继发或合并甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、影响美观并造成心理负担等则需要治疗~([5])。