早期恶性肿瘤病人突破性肿瘤疼痛的评估及护理

[目的]探讨早期恶性肿瘤病人突破性肿瘤疼痛(BTCP)的评估方法及其护理干预措施。[方法]将我院收治的早期恶性肿瘤病人150例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对两组进行BTCP评估。对照组采取常规镇痛和护理方法,观察组根据BTCP评估结果进行针对性的镇痛和护理。采用视觉模拟评分法(VAS)、Wong-Banker面部表情量表评估两组病人护理前后疼痛得分,采用简明健康状况量表评价生活质量。[结果]早期恶性肿瘤病人自发痛和应激痛均发生在白天、年龄较大的病人和TNM分期为Ⅱ期和Ⅲa期的病人。干预后观察组VAS和Wong-Banker面部表情量表得分分别为(2.15±1.02)分和(1.05±0.45)分,低于对照组的(5.24±1.11)分和(2.97±1.42)分。观察组生活质量评分高于对照组。[结论]年龄较大或TNM分期为Ⅱ期和Ⅲa期的早期恶性肿瘤病人白天更易发生BTCP。护理前对恶性肿瘤病人BTCP进行评估并根据评估结果进行针对性的护理干预可有效缓解病人的疼痛症状并可提高生活质量。     

综合护理干预对骨科患者术后疼痛的影响

目的 探讨综合护理干预对骨科术后患者疼痛的影响.方法 对88例骨科手术患者,按照随机原则分为干预组和对照组各44例,对照组采用常规骨科术后护理方法,而干预组在应用数字评分法进行术后疼痛评估基础上,增加综合性的护理干预措施(认知干预、超前多模式镇痛、舒适护理等),比较2组患者术后的疼痛程度及对护理工作满意度.结果 2组患者术后疼痛程度比较,干预组患者疼痛程度明显低于对照组,而对护理工作满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 综合护理干预可提高术后镇痛治疗效果,有效缓解患者术后疼痛,促进机体早日康复,提高患者满意度.     

全方位护理干预对ICU胸腹部术后患者的影响

目的:探讨全方位护理干预对ICU胸腹部术后患者的影响。方法:将120例ICU胸腹部术后患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上给予全方位护理干预,比较两组护理效果。结果:两组患者术后疼痛评分、镇静评分、镇痛镇静药物使用情况、镇痛泵药液剂量、睡眠时间以及对护理工作满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:全方位护理干预可缓解ICU胸腹部术后患者的疼痛程度,提高睡眠质量及护理满意度。     

老年性白内障术后疼痛原因分析及针对性护理干预

目的:分析老年性白内障患者的术后疼痛原因,探讨针对性护理干预措施。方法:将1 390例老年性白内障术后疼痛患者随机分为观察组和对照组各695例,分析术后疼痛原因,对照组患者术后给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理干预措施,比较两组视力水平、疼痛程度、舒适度、满意度。结果:两组视力水平、疼痛程度、舒适度、满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:了解老年性白内障患者术后疼痛原因,实施针对性护理干预措施,可以改善患者视力水平,缓解术后疼痛,提高患者的舒适度和满意度。     

优质护理在减轻肛瘘术后疼痛的效果及对护理满意度的影响

探讨优质护理对肛瘘患者术后疼痛和护理满意度的影响。抽取68例肛瘘患者随机均分为对照组和试验组。对照组采取常规护理。试验组在除肛瘘常规护理外,采取优质护理,护士对患者进行责任制整体护理,对患者实施环境干预、心理干预等一系列护理服务。术后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分及对护理人员的满意度评分,分别于术后10h、术后第1~4d连续评分5次。评估两组患者的疼痛感,比较两组术后疼痛程度,制作调查问卷,在患者出院前对其进行护理满意度调查。术后10h后两组疼痛程度差别不明显,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48、72、96h,试验组疼痛程度评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组患者对健康教育的满意度(88.0%)明显高于对照组(53.0%),两组比较,差异有统计学意义(u=-3.1266,P=0.0018)。对肛瘘患者实施优质护理能明显减轻术后疼痛,降低恢复时间,提高患者对护理工作的满意度。     

针对性护理干预对成人急性上消化道出血心理状况等的影响分析

目的研究针对性护理干预在成人急性上消化道出血中的应用对改善患者心理状况与护理满意度的干预作用。方法选取2017年1月～2018年5月本院收治的成人急性上消化道出血患者68例,按照电脑随机双盲法分成试验组和对照组各34例。试验组接受针对性护理干预,对照组接受常规护理。分析两组干预后心理状况改善情况,并比较两组护理满意度。结果试验组干预后焦虑和抑郁评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组护理满意度为97.06%,显著优于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P0.05)。结论成人急性上消化道出血差异针对性护理干预,有助于缓解患者焦虑等不良心理,提高患者对临床护理工作的满意程度。     

护理干预在肝胆外科患者术后疼痛中的应用体会

随机抽取我院2011年10月~2013年10月共收治的60例肝胆外科手术患者,将其随机分为试验组与对照组。两组术后均给予常规护理,试验组在此基础上强化疼痛护理干预,采用VAS评分对比两组的疼痛程度,并比较其护理效果。试验组的VAS评分显著优于对照组,护理满意度也远远高于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05)。护理干预应用于肝胆外科患者术后疼痛中,能够有效缓解患者疼痛,提高患者的满意度。     

穴位按摩联合舒适护理缓解鼻窦炎患者术后疼痛的效果

目的:探讨穴位按摩联合舒适护理缓解鼻窦炎患者术后疼痛的效果。方法:将78例鼻窦炎手术患者随机等分为对照组和试验组,对照组患者给予常规护理,试验组患者在此基础上采用穴位按摩联合舒适护理进行干预,比较两组患者干预后疼痛程度、舒适度以及护理满意度的差异。结果:实施穴位按摩联合舒适护理干预后,患者VAS评分、舒适度评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:穴位按摩联合舒适护理应用于鼻窦炎手术患者能有效降低患者疼痛程度,提高患者舒适度和护理满意度,临床应用效果显著。     

多模式预防性镇痛对剖宫产术后产妇早期宫缩性疼痛护理的影响

目的探讨多模式预防性镇痛对剖宫产术后产妇早期宫缩性疼痛护理的影响。方法 2017年3-5月,便利抽样法选取某三级甲等综合性医院产科行剖宫产术的100例产妇为研究对象。随机分为对照组和观察组,各50例,对照组采取常规疼痛干预护理,观察组在常规疼痛干预基础上,采用多模式预防性镇痛,包括急性疼痛服务团队、术前进行宫缩痛镇痛宣教、关腹时空白期镇痛衔接、宫缩痛超前评估、多模式重叠效应药物管理、医源爆发性宫缩痛的预防镇痛护理。比较两组产妇术后疼痛程度、不良反应发生率、康复情况及护理满意度。结果观察组术后疼痛评分在各时间点明显低于对照组(P0.05),术后疼痛强度、不良反应、产妇康复情况及其满意度均明显优于对照组(P0.05)。结论实施多模式预防性镇痛能有效减轻剖宫产术后产妇早期宫缩性急性疼痛程度,有利于提高剖宫产术后早期疼痛护理质量和产妇满意度,加快产褥期康复。     

单病种个体化疼痛管理方案在主动脉夹层合并疼痛患者中的应用

目的:探讨单病种个体化疼痛管理方案在主动脉夹层(AD)合并疼痛患者中的应用效果。方法:将2018年10月1日～2019年12月31日108例AD患者随机分为对照组和观察组各54例,观察组中途放弃治疗4例,最终纳入50例。对照组患者采用降血压、降心率、三阶梯镇痛模式,观察组在对照组基础上采用单病种个体化疼痛管理方案。分别于新入院(护理前)、实施个体化疼痛管理方案1 h、12 h后(护理后)采用数字疼痛评分法(NRS)评估两组患者疼痛程度;比较两组患者实施护理措施后24 h内镇痛效果;采用自制镇痛管理模式满意度调查问卷比较两组患者护理满意度;采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定两组患者的焦虑程度。结果:两组NRS评分、24 h内疼痛出现频率及24 h内疼痛维持时间均低于护理前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组护理满意度为92.00%,对照组护理满意度为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);护理后两组HAMA评分均优于护理前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:单病种个体化疼痛管理方案可以明显改善AD患者疼痛程度及焦虑状态,提高镇痛效果和护理满意度。     

疼痛教育对腹部手术后患者疼痛的影响研究

目的探讨疼痛教育对腹部术后患者疼痛程度的影响。方法选择沈阳市第七人民医院2014-02—2015-01期间收治的160例患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组进行常规护理,试验组在常规护理基础上进行疼痛教育。干预后了解两组患者对疼痛相关知识的了解程度,术后镇痛效果及镇痛满意度,并记录患者首次肛门排气时间及下床时间、24 h睡眠时间及住院天数。结果术后试验组对疼痛的认知度高于对照组(P0.05);试验组的VAS值为(4.55±1.12)低于对照组的(6.08±0.66)(P0.05);试验组患者的镇痛满意度高于对照组(P0.05);试验组患者术后生理状况恢复情况明显优于对照组(P0.05)。结论疼痛教育有效缓解患者的疼痛程度,提高患者对镇痛的满意度,促进患者身体的恢复。     

疼痛评估程序在危重症病人中的应用研究

目的:减轻危重症病人疼痛。方法:将80例危重症病人随机分为试验组和对照组各40例,将疼痛评估程序应用于试验组危重症病人,对照组采用传统的临床经验法对疼痛进行护理,即病人在术后主诉疼痛难忍和要求药物镇痛时才被动地给予镇痛治疗,通过问卷调查的方法,评估镇痛治疗效果及两组病人镇痛治疗满意度。结果:两组病人接受镇痛治疗态度、疼痛治疗满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化疼痛评估管理增强了病人镇痛治疗的依从性,减轻了病人术后疼痛,有利于术后康复。     

扁桃体术后患者疼痛的护理

目的探讨扁桃体术后患者的镇痛治疗及护理。方法将60例扁桃体手术患者按入院时间分为干预组和对照组,干预组术后给予主动疼痛护理,对照组按需给予镇痛处理,采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)比较两组患者术后的疼痛程度。结果干预组术后各时点的VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论及时评估扁桃体术后患者的疼痛程度并采取主动干预,可以将疼痛减轻到最低程度,减少患者的术后不适,提高护理质量。     

多模式镇痛护理干预对肝癌开腹术后患者疼痛控制的影响

目的探讨多模式镇痛护理干预对肝癌开腹术后患者疼痛控制的影响。方法选取2015年6月-2016年4月在我院肝胆胰外科行开腹肝切除术的肝癌患者96例。使用随机数字法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组采用外科术后镇痛护理常规进行护理,观察组在常规镇痛护理基础上予多模式镇痛护理干预。使用疼痛数字评分法以及休斯顿疼痛情况调查表对患者术后疼痛程度及疼痛控制满意度进行比较。结果观察组的疼痛控制效果明显优于对照组,采用数字等级评定量表(NRS)对患者术后12h、24h、48h疼痛进行评估,得分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对疼痛控制及疼痛教育满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多模式镇痛护理干预在肝癌患者开腹术后疼痛控制中效果较好,值得在临床护理中推广应用。     

海扶刀治疗子宫肌瘤中运用综合护理干预效果

目的 探讨综合护理干预在海扶刀治疗子宫肌瘤中的作用。方法 选取 2022 年 5 月至 2023 年 4 月期间本院收治的接受海 扶刀治疗的 110 例子宫肌瘤患者作为研究对象。按照数字数字表法将患者分为对照组与试验组,每组各 55 例。对照组给予常规 护理干预;试验组给予综合护理护理干预。分析比较两组的并发症、护理满意度以及疼痛程度。结果 试验组的并发症发生率 显著低于对照组（P<0.05）。试验组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。护理后,两组的疼痛分数均显著低于护理前,且 试验组的疼痛分数显著低于对照组（P<0.05）。结论 针对海扶刀治疗子宫肌瘤患者,采用综合护理干预手段,能够减少并发症, 缓解疼痛,提高护理满意度。     

针对性护理干预缓解多发肋骨骨折患者疼痛的效果评价

目的探讨对多发肋骨骨折患者实施针对性护理干预对缓解其疼痛的效果。方法选取本院2017年1～12月期间收治的60例多发肋骨骨折患者为研究对象,均采用保守治疗。按照随机数字表法将其分为观察组(30例,常规治疗基础上结合患者疼痛状况采取针对性的护理干预措施)和对照组(30例,常规治疗基础上采用常规护理干预)。采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者疼痛情况,采用本院自制的《护理服务满意度问卷》调查评估两组患者护理服务、心理沟通以及健康宣教等的满意度情况,对比两组患者护理前后疼痛评分以及护理满意度。结果两组患者护理前疼痛评分差异无统计学意义(P0.05),护理后疼痛评分相对于护理前均有明显下降(P0.05),且观察组患者护理后疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组患者心理沟通、健康宣教、护理服务等各项评分均显著高于对照组(P0.05)。结论大部分多发肋骨骨折患者治疗过程中可出现不同程度疼痛症状,科学合理评估患者疼痛情况,进行针对性护理干预措施可有效缓解患者疼痛感,提高患者对护理服务的满意度。     

依托考昔在骨科围手术期超前镇痛中的运用及护理

目的探讨骨科围手术期应用超前镇痛以及护理干预的临床效果。方法选择经我科收治的210例骨科手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予依托考昔超前镇痛,对照组患者采用皮下自控镇痛泵(PCSA)镇痛,两组均给予相应护理干预,观察两组患者术后疼痛程度以及患者满意度情况。结果术后18~72h切口疼痛NRS评分观察组均明显低于对照组,同时患者对无痛治疗和护理工作满意率观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对骨科手术患者围手术期应用超前镇痛及护理干预,能有效减少术后疼痛,提高患者的治疗满意度。     

综合性护理干预对胃肠道恶性肿瘤化疗患者的影响

目的:探讨综合性护理干预对胃肠道恶性肿瘤化疗患者的影响。方法:将124例胃肠道恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组和干预组各62例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施综合性护理干预;比较两组患者恶心、呕吐发生率、发生程度及满意度。结果:干预组恶心、呕吐发生率及程度均低于对照组(P 0. 05),且干预组满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:对胃肠道恶性肿瘤化疗患者实施综合性护理干预,可降低急性期恶心、呕吐发生率,提高患者满意度。     

针对性护理对妇科腹腔镜手术后心理状态与非切口疼痛的影响

目的:探讨针对性护理对妇科腹腔镜手术患者心理状态与非切口疼痛的影响。方法:将90例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组术后采用常规妇科腹腔镜手术护理模式,观察组在常规护理基础上实施针对性护理。比较护理干预前后两组VAS疼痛评分、SAS和SDS评分、患者满意度。结果:干预后两组患者疼痛评分均显著降低(P0.05),观察组护理后疼痛评分显著低于对照组护理后(P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05)。术后随访3~7d,观察组患者护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:通过对腹腔镜手术后患者实施针对性护理,可有效抑制患者的不良情绪,减轻非切口疼痛程度,提高患者生活质量。     

针对性护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制与妊娠结局的影响

目的探讨针对性护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法选取2015年1月至2017年1月入院的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,将其随机等分为对照组和试验组,对照组给予常规护理干预,试验组在此基础上给予针对性护理干预,比较两组患者临床相关指标评分、干预前后血糖水平、认知达标、妊娠结局、围产儿健康情况与家属护理满意度。结果试验组患者羊水指数、分娩时体重、BMI水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者孕期增长体重比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者认知达标、妊娠结局与围产儿健康情况各项指标比较,除肺炎、缺血缺氧性脑病、巨大儿三项指标比较差异无统计学意义(P0.05),试验组其他各项指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组患者家属护理满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预应用于妊娠期糖尿病患者可有效控制血糖,妊娠结局满意,具有临床借鉴意义。