血液灌流联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎

目的 观察血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效,并探讨其机制.方法 30例SAP患者按随机原则分为CVVH组和HP+CVVH组,每组15例.两组内科常规对症支持治疗及CVVH方法相同,HP+CVVH组采用HP联合CVVH治疗.观察治疗前后生命体征及急性生理学与...     

血液灌流救治一例中毒致急性重症胰腺炎患者的护理

血液灌流是指将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方法来清除人体内源性和外源性的毒性物质,最后将净化的血液回输给患者,达到血液净化目的的一种治疗方法。我科于2006年4月应用HA330-Ⅱ型湿态一次性血液树脂灌流器治疗一例中毒致急性重症胰腺炎的患者,取得明显疗效。现将护理体会总结如下。     

血液灌流联合血液透析治疗急性重症胰腺炎

急性重症胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症。除有局部的病理损伤表现外多伴有明显的全身炎症反应综合征(SIRS),甚至并发多脏器功能障碍综合征。病情进展快,病死率高。治疗策略随着对重症胰腺炎发病机制及病变变化认识的深入,并发症发生率和死亡率的增加而将初期“手术治疗为主,     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎（SAP）是腹部外科最为严重的急腹症之一。2004年1月至2006年2月本院应用血液灌流联合血液透析治疗SAP患者10例，疗效较好，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 10例SAP患者，男7例，女3例；年龄35-62岁。均经过上腹部增强CI’检查证实胰腺组织有不同程度坏死，符合SAP的诊断标准。SAP的诱因：胆源性5例，酒精性3例，暴饮暴食1例，不明原因1例。     

血液灌流治疗重症急性胰腺炎的临床应用

目的 探讨血液灌流在重症急性胰腺炎（SAP）中的治疗价值.方法 对本科2010年1月~2011年12月收治的12例重症急性胰腺炎患者,在常规治疗的同时,加用血液灌流（HP）方法,观察治疗过程中患者的生命体征、神经精神症状、腹部体征,分析多项生化指标.结果 12例患者治疗后体温、心率、血压、呼吸频率、血尿淀粉酶、肝、肾功能等较治疗前有明显好转（P〈0.05）,痊愈出院8例,好转出院4例.结论 早期行血液灌流治疗有利于改善SAP的预后,血液灌流可作为治疗重症急性胰腺炎的常规方法.     

PDCA循环模式下针对性护理对胃穿孔修补术患者生存质量及睡眠质量的影响

目的探讨PDCA循环模式下针对性护理对胃穿孔修补术患者生存质量及睡眠质量的影响。方法将我院收治的108例胃穿孔修补术患者根据随机抽样法分为对照组和研究组,每组54例。对照组接受常规围手术期护理,研究组在对照组的基础上接受PDCA循环模式下针对性护理,比较两组患者的护理效果。结果干预后,两组患者的WHOQOL-BREF各项评分均明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05);术后第1天、出院前1 d,研究组的PSQI及VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组的排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间及住院费用均显著优于对照组(P<0.05);研究组的并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环模式下针对性护理可有效改善胃穿孔修补术患者的睡眠质量,缓解术后疼痛,减少术后并发症的发生,提高生存质量,对促进患者术后康复、节约医疗成本、提高护理质量均有积极意义。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症患者生存质量的影响

目的:探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者的治疗效果。方法:选择在院尿毒症患者50例,随机分成单纯血液透析组(HD)和联合治疗组(HP+HD)各25例,治疗2个月。结果:HP+HD组对尿毒症患者临床症状的改善比HD组更显著(P0.05)。结论:血液灌流联合血液透析更好地改善了患者的皮肤瘙痒、纳差及贫血等症状,提高了生存质量。     

重症急性胰腺炎患者术后生存质量调查

目的评估重症急性胰腺炎患者术后的生存质量。方法应用SF36量表测定重症急性胰腺炎患者术后的生存质量,并与正常人群进行总分和8个维度的比较。结果患者的生存质量总体上与正常人群无差异;在机体疼痛、社会功能、情感角色、心理健康维度较对照组降低。多元逐步回归分析发现临床病情与患者生存质量相关,尤其以心理健康影响较为重要。结论重症急性胰腺炎患者术后的生存质量总体较好,但是身心影响程度不同,仍需要院外持续的健康护理干预。     

血液滤过治疗急性重症胰腺炎患者的护理

急性重症胰腺炎临床最突出的表现为腹痛、高热,其常规治疗是控制饮食、补充各种维生素、电解质和胃肠减压及抗生素等。有研究认为,用血液滤过的方法能有效地清除炎性介质,调整急性重症胰腺炎患者血液中内促炎和抗炎细胞因子的水平,     

PDCA循环护理模式对腹腔镜胃穿孔修补术后患者预后及生存质量的影响

目的探讨PDCA循环护理模式在腹腔镜胃穿孔修补术后护理中的应用效果。方法选取本院2016年1月~2017年6月中收治的120例行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组行常规护理干预,观察组在此基础上行PDCA循环护理,比较2组护理干预6个月后的预后效果及生存质量。结果观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组生存质量(SF-36量表)各领域评分以及患者护理的满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环护理模式可有效提高腹腔镜胃穿孔修补术后患者的生存质量,有利于改善患者预后,且患者对护理满意度更高,值得进一步推广应用。     

急性胃肠功能损伤分级护理模式对重症急性胰腺炎患者的影响

目的：探讨急性胃肠功能损伤分级护理模式对重症急性胰腺炎(SAP)患者的影响。方法：选取2020年8月1日～2021年12月31日收治的80例SAP患者作为研究对象,采用随机抛硬币法分为对照组和研究组各40例,对照组采用标准化模式指导下的护理干预,研究组在此基础上采用急性胃肠功能损伤分级护理模式;比较两组护理前后生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]、胃肠道恢复时间。结果：护理后,两组GQOL-74评分高于护理前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、恢复正常肠鸣音时间、恢复正常排气功能时间、恢复正常排便时间均短于对照组(P<0.01)。结论：急性肠胃功能损伤的分级护理模式可提高SAP患者的生活质量,缩短其胃肠道恢复时间。     

持续血液净化配合护理干预对重症急性胰腺炎患者的影响

目的:探讨持续血液净化配合护理干预对重症急性胰腺炎(SAP)患者的影响。方法:对40例SAP患者给予胰腺炎常规治疗配合血液净化治疗及护理干预,分别记录治疗前后患者的体温、血压、呼吸等生命体征,并进行APACHEⅡ评分,比较治疗前后患者血清淀粉酶、肝肾功能、动脉血气分析等指标;判断病情变化情况。结果:本组患者35例治愈出院,5例死亡,存活率为87.5%;持续血液净化治疗时间为(73.8±6.2)h;治疗后,所有治愈患者病情均得到缓解,各项生命体征及APACHEⅡ评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05),血清总胆红素、血清淀粉酶等指标与治疗前比较差异具有计学意义(P0.05)。结论:持续血液净化治疗对SAP患者效果明显,配合针对性护理干预临床效果满意,建议临床推广。     

血液灌流联合连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎16例临床护理

对16例重症急性胰腺炎(SAP)患者在常规治疗的同时实施血液灌流(HP)联合连续性血液滤过治疗和护理. 结果本组患者中12例临床治愈出院,4例死亡.认为熟练的操作技能、严密的病情观察、详细的护理措施是保证血液灌流(HP)联合连续性血液滤过顺利进行     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎12例护理体会

2005年至2009年,本中心采取血液灌流(HP)联合血液透析(HD)辅助治疗12例重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾功能衰竭(ARF)患者,总结如下.     

血液灌流联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效

<正>重症急性胰腺炎(SAP)约占急性胰腺炎的15%~20%,具有发病急、进展快、病情重、病死率高的特点,其病死率高达21%~36%[1]。目前认为全身炎症反应综合征的发生以及由此引发的多器官功能障碍综合征与SAP患者高病死率直接相关[2]。血液净化技术具有清除炎症物质、阻断炎症反应、重建免疫稳态等作用,近年来在SAP救治领域获得了广泛应用。作者采用血液灌流(HP)联合连续性血液净化(CBP)治疗SAP,取得     

早期血液灌流联合血液透析滤过治疗重症急性胰腺炎疗效及对患者血液内环境的影响

目的:探讨早期血液灌流联合血液透析滤过治疗重症急性胰腺炎疗效及对患者血液内环境的影响。方法:回顾性分析2012年1月-2015年8月本院诊治的80例重症急性胰腺炎患者临床资料,按照治疗时不同治疗方式分为2组,对照组35例患者接受血液透析滤过治疗,研究组45例接受早期血液灌流联合血液透析滤过治疗,对比两组临床具体治疗情况。结果:研究组腹胀/腹痛及腹膜刺激征消失时间明显短于对照组,且血液净化时间、住院时间明显短于比对照组(P0.05);研究组在两组治疗后血液内环境指标均较治疗前改善基础上,其改善幅度大于对照组(P0.05)。结论:早期血液灌流联合血液透析滤过治疗重症急性胰腺炎疗效显著。     

浅析改进护理质量的PDCA循环

计划（Plan）-执行（De）-检查（Check）-总结（Action）循环，简称PDCA循环，它是质量改进中常采取的一种方法，在护理过程中，遵循PDCA循环程序，可以有效提高护理质量。1PDCA循环的基本内容PDCA循环分别指四个阶段。P阶段：以病人为中心，以整体化护理为目的，通过分析诊断，找出护理中需改进的目标，并确定达到这些目标的具体护理措施和方法。D阶段：按照已经制定的计划内容，克服各种阻力，扎扎实实地去做，以实现质量改进的目标。C阶段：对照计划要求，检查验证执行的结果，及时发现计划过程中的经验和问题。A阶段：把成功…