压力蒸汽灭菌设备前瞻性安全管理效果评价

<正>医院消毒供应室压力蒸汽灭菌设备属于受法律和行政法规监管的特种生产设备。经重新修订的《特种设备安全监察条例》明确指出,锅炉、压力容器等是涉及生命安全、危险性较大的特种设备〔1〕。     

风险管理在压力蒸汽灭菌设备安全管理中的应用

目的探讨风险管理在压力蒸汽灭菌设备安全管理中的运用。方法识别、评估设备的风险因素,健全压力容器管理制度,培训消毒员的专业知识和风险防范知识,规范操作流程,做好设备日常维护,使设备功能完好,运行安全。结果消毒人员风险意识增强,严格执行操作规程,并进行质量监督,消除不安全隐患。结论风险管理与压力蒸汽灭菌设备运行安全密不可分,通过风险管理,消除了故障和缺陷。3年未发生因操作失误而致设备故障,也没有因设备故障而延误灭菌,灭菌物品合格率100%,为临床工作有序开展提供了强有力的保障。     

压力蒸汽灭菌设备安全管理影响因素及法律责任分析

为了加强医院消毒供应中心压力蒸汽灭菌设备安全管理,依法开展灭菌工作。对消毒供应中心压力蒸汽灭菌设备安全管理关键性影响因素及法律责任进行了分析,对如何加强灭菌设备的安全管理,以确保灭菌设备安全使用进行了探讨。     

锅炉房管理与消毒灭菌质量的关系

目前我国医院消毒供应室主要采用压力蒸汽灭菌,锅炉房输送的蒸汽饱和程度直接关系到压力蒸汽灭菌质量。我院的锅炉房处在地下一层,向全院供应蒸汽。锅炉房与供应室应紧密联系,共同把好压力蒸汽灭菌质量关。1存在问题经调查发现,锅炉房工作人员多为后勤人员,工作时间较长,由于各种原因造成工作责任心不强。加之普遍文化水平偏低,对蒸汽质量与消毒灭菌质量的影响关系认识不足。我们曾有二次在消毒员往压力蒸汽灭菌锅内输蒸汽时,锅炉房工作人员却向锅炉内输入大量冷水,导致蒸汽含水雾过高,将灭菌锅内的纺织品濡湿,导致灭菌失败,使一批急需使用…     

加强压力蒸汽灭菌过程管理

<正> 压力蒸汽灭菌器是医院消毒供应室必备设备,加强对其使用管理,特别是加强压力蒸汽灭菌过程管理,确保消毒灭菌工作质量,才能为临床供给合格的无菌物品。我科在多年的工作实践中,始终坚持“四个环节”的质控标准,取得了理想效果。     

县级医院压力蒸汽灭菌及化学消毒质量的调查

对11个县级医院消毒质量调查结果表明,压力蒸汽灭菌锅次合格率仅为80％,消毒剂使用浓度39.5％低于规定要求,24.4％的消毒剂含菌量超标。对上述情况应引起重视。     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因及控制

压力蒸汽灭菌器内湿包现象是影响灭菌成功的重要因素之一,因灭菌后包潮湿,使包内外形成一个连续液体通道,从而破坏包装材料阻挡微生物的屏障作用,使微生物浸入已灭菌物品内造成污染。我们2006年1~10月份用脉动真空压力灭菌器灭菌共发现55个湿包,现对每个包潮湿原因进行分析。1方法本院使用的脉动真空灭菌器,脉动次数3次,空气排出量>99%;汽源压力300~500kPa;灭菌温度132℃;工作压力210kPa;灭菌时间10min;干燥时间15min。使用蒸汽为外源蒸汽。湿包判断标准是灭菌处理后的物品包,含水量≤3%为干燥包;灭菌后包裹上有明显水渍,器械包的吸水巾潮…     

压力蒸汽灭菌包保存时限及管理的研究进展

主要阐述了压力蒸汽灭菌包保存时限的影响因素,并提出相关管理措施,从而降低医疗成本,减少医院感染的发生。     

微生物实验室压力蒸汽灭菌质量控制

目的了解微生物实验室压力蒸汽灭菌效果状况,以提高和保证压力蒸汽灭菌质量。方法采用工艺监测和生物指示剂监测方法,对实验室压力蒸汽灭菌质量进行了验证和监控。结果经对所选择的压力蒸汽灭菌器的灭菌工艺验证,装载容量控制在70%条件下,对盛装于500ml三角烧瓶培养基的灭菌工艺确定为121℃20min。用留点温度计进行252次灭菌温度监测,灭菌温度合格率为100%,化学指示剂监测合格率为98.0%。在设定灭菌温度121℃,作用时间20min,用嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢进行15次灭菌效果监测,合格率为100%。结论经过工艺验证,所确定的灭菌条件,可确保压力蒸汽灭菌质量。     

手提式压力蒸汽灭菌器灭菌凡士林纱布实验观察

凡士林纱布是临床使用较为普遍的医疗用品,《消毒技术规范》中规定凡士林纱布的灭菌方法应采用干热灭菌。干热灭菌不仅会造成凡士林纱布损坏,在基层医疗单位中实施存在一定困难。为了研究基层医疗单位广泛使用的手提式压力蒸汽灭菌器对凡士林纱布灭菌可行性,采用生物指示剂检测方法进行了试验观察。1方法将175 mm×130 mm大小的医用脱脂纱布浸没在溶化的凡士林液体中(南京金陵石油化工公司化工一厂生产),用镊子挤去多余的凡士林液,制成16、24、32、48等不同层数凡士林纱布。分别将制作好的不同层数凡士林纱布置于相当大小的有孔不锈钢储物盒…     

DMQ型多功能灭菌器灭菌效果的实验评价

实验室测试证明,使用DMQ型多功能灭菌器进行脉动真空压力蒸汽灭菌(脉动3次,温度132℃)作用4分钟;下排气压力蒸汽灭菌(126℃)作用20～30分钟;环氧乙烷混合气体灭菌(环氧乙烷1000 mg/L,54±2℃,相对湿度50～70％)作用4小时均可取得良好效果。在80℃低热作用20分钟,可将物品包中菌片上的金黄色葡萄球菌杀灭99.79～99.99％。     

消毒供应中心超标敷料包对压力蒸汽灭菌效果的影响及其原因分析

目的:研究消毒供应中心(CSSD)超标敷料包对压力蒸汽灭菌效果的影响,为实际工作中加强敷料包的管理提供量化依据。方法:在某家三级甲等医院CSSD内选择20批次标准敷料包和20批次超标敷料包,使用脉动预真空压力蒸汽灭菌器在标准真空度下灭菌时进行灭菌效果物理监测,使用温度传感器监测平衡时间、维持时间等指标,并对监测结果进行统计学分析以评价灭菌效果。结果:标准敷料包在平衡时间方面显著优于超标敷料包(P<0.01),标准敷料包在维持时间方面显著优于超标敷料包(P<0.01),标准敷料包在物理监测整体合格性方面显著优于超标敷料包(P<0.01)。结论:超标敷料包对压力蒸汽灭菌效果有显著影响,明显降低灭菌质量,因此在医院消毒灭菌工作中要加强敷料包管理,以保证灭菌效果,提高灭菌质量。     

批量监测系统在压力蒸汽灭菌中的应用

目的加强灭菌效果监测,有效预防和控制医院感染。方法使用批量监测系统对每一批次灭菌物品进行监测,同时抽检包内指示卡进行对照。结果批量监测结果合格的批次物品,包内指示卡抽检全部合格。结论批量监测系统可以帮助医院供应室做到灭菌物品的无菌放行。     

快速压力蒸汽灭菌的质量控制

快速压力蒸汽灭菌技术是为在手术室内需要紧急使用或是意外坠落到地上污染了的器械所设计的一种灭菌方法,仅在紧急情况下用于处理来不及包裹的器械,不用于补偿器械库存的不足。当前,随着工业技术的发展,为快速压力蒸汽灭菌专门设计的密封容器,以保护器械在灭菌后的转运过程中不被污染,     

压力蒸汽灭菌化学指示卡监测质量的有效性探讨

目的监测不同品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡进行灭菌质量判定的有效性。方法选择4种不同品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡,在确认脉动真空压力蒸汽灭菌器在正常灭菌程序,灭菌性能合格的前提下,模拟实验一组和实验二组为物理监测提示灭菌失效模式及对照组为正常灭菌状态模式进行化学指示卡监测与生物监测,并对监测结果进行比较分析。结果实验一组生物监测合格率为0,其中2种品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡显示合格率为56%、67%;实验二组生物监测合格率为22%,其中2种品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡显示合格率100%;对照组全部达到灭菌合格标准,与生物监测结果一致。结论在温度、时间、蒸汽压力、蒸汽饱和度不达标状况下,化学指示卡监测结果的有效性与生物监测结果存在差异。提示进行灭菌质量判定时不能仅凭化学监测结果,需要更关注物理监测参数和生物监测结果,以免因仅观察化学监测而造成最终结果合格的假象。     

压力蒸汽灭菌用铝饭盒的简易改进

提出铝饭盒简易改进方法。试验表明,以上下打孔并用氯丁万能胶封贴棉布效果最好。无氯丁万能胶时,上盖贴医用胶布,下底铺垫棉布封住开孔亦可获同样效果。灭菌后物品可保存2周以上。     

不透气盛装容器对压力蒸汽灭菌效果的影响

研究结果表明,下排气压力蒸汽灭菌时,容器外注射器内的菌片,在20分钟时即无菌生长。搪瓷盘内物品在加热持续40分钟后始达到灭菌要求,而该时铝饭盒和搪瓷罐装注射器内尚有菌存活。     

压力蒸汽灭菌中F_0值的计算

<正> 在制药工业中压力蒸汽灭菌的温度和时间,过去多随经验而定。近年来,很多国家根据热杀菌动力学,提出了以F_0值作为灭菌的主要参数。美国药典和我国《药品生产管理规范》对注射剂压力蒸汽灭菌均规定F_0值应大于或等于8。现将F_0的计算方法介绍于下。     

压力蒸汽灭菌开启柜门过早引起的事故

报告了4例因在压力蒸汽灭菌时过早开启柜门而引起的事故。     

医院动物实验设施消毒管理

医院实验动物中心作为现代化综合医院科学研究的技术平台和课题实施的研究基地,其运行的优劣直接关系到课题完成的质量、科研数据的准确性及科研结论的可靠性[1].为搞好动物实验设施的消毒管理,提高医院实验动物中心的建设及发展水平,我们进行了有益的探索和总结.