慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗及预后

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症的治疗及预后。方法对CHF合并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗,对治疗情况进行对比分析。结果稀释性低钠血症显效32例,好转16例,总有效率为98.0%。缺钠性低钠血症显效39例,好转18例,总有效率为96.6%。结论CHF合并低钠血症患者适量补充高渗盐水以维持正常血钠水平,改善慢性心功能衰竭近期预后。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的预后

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症不同血清钠水平患者的预后。方法对CHF合并低钠血症的128例患者行回顾性研究,按血清钠水平分为≥130mmol/L及≤129mmol/L2组,比较血清钠水平与预后的关系。结果利尿剂应用前后血清钠的变化与远期预后差异有统计学意义（P〈0.01）,应用利尿剂后血清钠≥130mmol/L64例,死亡4例,病死率6.25%;血清钠≤129mmol/L64例,死亡28例,病死率43.75%,2组病死率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CHF合并低钠血症严重影响CHF患者的预后。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗及预防

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预防.方法 选择我院近2年入院治疗的37例CHF合并低钠血症的患者,按常规治疗原发病、吸氧、支持治疗、控制感染、强心、利尿、减轻心脏负荷、控制心律失常、纠正低钾血症、补钠,同时采用限水并补充高渗盐水治疗.结果 显效28例,有效7例,总有效率94.6%.结论 CHF合并低钠血症患者在常规治疗的基础上,适量补充高渗盐水能维持正常血钠水平,改善慢性心力衰竭近期预后,降低临床病死率.     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症92例临床分析

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症的治疗方法。方法：对CHF合并低钠血症92例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,轻度低钠血症采用限水,口服补钠;中-重度低钠血症在此基础上,再静脉泵入3％高渗盐水治疗,对治疗情况进行分析。结果：稀释性低钠血症显效22例,好转7例,死亡4例,总有效率为87．8％。缺钠性低钠血症显效37例,好转20例,死亡2例。总有效率为96．6％。结论：CHF合并低钠血症患者联合胃肠道和静脉补钠可以维持正常血钠水平,可改善慢性心功能衰竭近期预后。     

低钠血症与慢性充血性心力衰竭预后关系探讨

本文收集本院 1996～ 1998年间治疗的慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)心功能Ⅳ级患者 40例 ,其中合并低钠血症者 2 2例 ,正常血钠组 18例 ,现将两组治疗效果及预后进行观察 ,探讨低钠血症对预后的影响 ,旨在通过防治ＣＨＦ低钠血症 ,达到更有效治疗ＣＨＦ的目的。1　资料与方法1)　一般资料 :40例患者 ,男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 2 2～87岁 ,平均年龄 6 0岁。心功能均为Ⅳ级。病因为冠心病 19例 ,肺心病 10例 ,瓣膜病 5例 ,扩张型心肌病 3例 ,高心病 1例 ,再生障碍性贫血 1例。入院前均有口服或 /和静注排钠利尿史。2 )　观察方法 :入院后 40例…     

慢性充血性心力衰竭与低钠血症的疗效

目的:对慢性充血性心力衰竭与低钠血症患者进行治疗,观察分析其治疗效果。方法:对89例慢性充血性心力衰竭与低钠血症患者,均在治疗原发病的基础上(使用强心、扩血管方面的药物)再给予限水并给予补充高渗盐水治疗,在治疗后进行效果评价。结果:89例患者当中治愈65例,好转16例,无效8例,总有效率为91.01%。结论:通过适当地补充高渗盐水来维持身体正常的血钠水平对于慢性充血性心力衰竭与低钠血症患者来说,不但对心功能的治疗有所改善,而且还能在短时间内使其低钠血症好转。     

慢性充血性心力衰竭与低钠血症的治疗疗效分析

目的:探讨慢性充血性心力衰竭与低钠血症的临床治疗方法及其临床治疗效果。方法:选自2013年2月-2014年5月本院收治的慢性充血性心力衰竭与低钠血症患者120例,将其按随机数字表法分成观察组和对照组,每组60例。两组患者均采用常规强心利尿扩血管进行治疗,观察组患者同时采用高渗盐水联合多巴胺进行治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者尿量、血钾、血钠、血肌酐等指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者的尿量、血钾、血钠水平上升的幅度大于对照组,且观察组患者血肌酐下降的程度大于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者临床治疗的总有效率为98.3%,对照组为91.7%;观察组患者不良反应发生率为5.1%,对照组为8.3%,观察组患者治疗的有效率高于对照组患者,且不良反应发生率低于对照组患者,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在对患者进行常规治疗的基础上,应用高渗盐水联合多巴胺进行治疗,能够实现良好的治疗效果,该种治疗方法值得在临床上推广。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗体会

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法.方法对CHF合并低钠血症25例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗后,对血清钠、心力衰竭程度治疗情况进行分析.结果稀释性低钠血症显效5例,好转2例,总有效率87.5%.缺钠性低钠血症显效11例,好转5例,总有效率94.1%.结论 CHF合并低钠血症患者适当补充高渗盐水以维持正常血钠水平,可使低钠血症和心功能在短期内得到改善.     

充血性心力衰竭合并低钠血症58例治疗体会

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法。方法对58例CHF合并低钠血症患者进行综合分析及治疗:(1)合理饮食,限制入量;(2)静脉应用高渗盐;(3)原发基础病的治疗;(4)改善心功能。结果心功能明显改善,低钠血症明显纠正。结论对充血性心力衰竭合并低钠血症患者,及时纠正代谢紊乱维持内环境稳定有助于心衰患者的成功救治,预防及治疗低钠血症的关键在于严格限水,补液补钠,合理饮食。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的临床分析

目的探讨低钠血症对慢性充血性心力衰竭的影响。方法选择慢性充血性心力衰竭124例,其中并发低钠血症者（低钠组）64例,正常血钠者（对照组）60例,比较两组心衰级别与血钠浓度的关系,同时比较病死率。结果慢性充血性心力衰竭低钠血症组中重度心衰组与中度心衰组比较,血钠浓度更低（P〈0.01） 低钠组比正常血钠组有更高的病死率（P〈0.01）。结论慢性充血性心力衰竭级别越高,血钠浓度越低,其病死率越高 低钠血症与病死率有明显相关性。     

顽固性心衰伴低钠血症的防治探讨

目的探讨顽固性心衰合并低钠血症的预防和治疗。方法对43例顽固性心衰合并低钠血症患者在常规抗心衰治疗的基础上,区分真性和稀释性低钠血症,轻度低钠血症以口服钠盐为主,中重度低钠血症静脉补钠为主,并对治疗情况进行分析。结果稀释性低钠血症治愈26例,好转8例,死亡2例,有效率97.1%;缺钠性低钠血症治愈6例,好转2例,死亡1例,有效率88.9%。结论血钠水平是反应心衰患者预后的重要因素,低钠血症增加顽固性心衰患病率和病死率,顽固性心衰合并低钠血症患者可经过口服钠盐和静脉补钠维持血钠正常水平,改善患者预后,防止病情恶化。     

利喜定治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭的临床观察

目的:研究盐酸乌拉地尔(利喜定)治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭的疗效。方法:选择慢性肾衰竭未行替代治疗患者26例,联用利喜定及多巴酚丁胺,观察用药前、后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、肺毛细血管楔压(PCWP)、血管总外周阻力(TPR)及左室射血分数(LVEF)的变化,以及血糖、血脂、肝肾功能变化,数据采用t检验。结果:SBP、DBP、HR、PCWP、TPR用药后比用药前均明显下降(P<0.01),CI、LVEF明显增加(P<0.01)。结论:利喜定治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭有明显疗效。     

托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症患者的近期疗效及安全性

目的分析托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症患者的近期疗效及安全性。方法选取2016年10月~2017年10月间收治于我院的慢性心力衰竭合并低钠血症患者82例作为研究对象,采用电脑随机分组方式将其分为对照组和研究组两组,其中对照组40例给予高渗盐水联合呋塞米治疗,研究组42例在对照组治疗的基础上给予托伐普坦治疗。对比分析两组患者治疗后的血清钠、左室射血分数(LVEF)、24 h尿量、体质量、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、抗利尿激素(ADH)。结果经过1 w治疗后,研究组患者血清钠、LVEF以及24 h尿量情况高于对照组;同时体质量、NT-proBNP以及ADH等指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率(90.48%)较对照组(72.50%)高,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对慢性心力衰竭合并低钠血症患者的治疗,在治疗期间给予托伐普坦能够对患者的心力衰竭情况起到良好的改善作用,提高血清钠浓度,降低了利尿剂抵抗,具有较高的安全性,临床中值得推广使用。     

托伐普坦治疗慢性心力衰竭伴低钠血症的疗效及对患者心功能的影响

目的：观察托伐普坦治疗慢性心力衰竭(CHF)伴低钠血症的疗效,并探讨其对患者心功能的影响。方法选取2013年7月至2015年7月在我院住院治疗的80例CHF伴低钠血症患者,采用随机数表法分为观察组(常规治疗+托伐普坦)和对照组(常规治疗),每组各40例,观察并比较治疗前后两组患者的疗效及心功能的变化。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为87.5%(35/40),明显高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的24 h尿量[(2645.42±317.46) mL]、血钠[(142.24±1.63) mmol/L]、体质量[(59.55±4.35) kg]、BNP [(946.35±196.63) pg/L]、超声心动图参数[LVEF (50.64±4.32)%、LVEDd (40.36±4.52) mm、LVESd (34.86±3.75) mm]与其自身治疗前[24 h尿量(1451.21±235.35) mL、血钠(127.15±1.85) mmol/L、体质量(69.36±5.63) kg、BNP (2635.43±182.55) pg/L;超声心动图参数：LVEF (35.36±4.52)%、LVEDd (58.25±5.36) mm、LVESd (47.35±5.45) mm]比较均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的24 h尿量、血钠、体质量、BNP、超声心动图参数(LVEF、LVEDd、LVESd)与对照组患者治疗后[24 h尿量(1326.63±265.52) mL、血钠(128.14±1.52) mmol/L、体质量(68.62±4.52) kg、BNP (2564.45±340.45) pg/L;超声心动图参数：LVEF (36.22±3.36)%、LVEDd (56.35±4.82) mm、LVESd (47.65±5.95) mm]相比亦均有显著改善,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血钾、E/A比值在治疗前后无明显变化(P>0.05),两组患者治疗后血钾、E/A比值相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月时随访,两组均无严重不良事件。结论托伐普坦治疗慢性心力衰竭伴低钠血症可提高临床疗效,改善心功能。     

左卡尼汀联合复合辅酶治疗充血性心力衰竭临床疗效

目的 探讨左卡尼汀联合复合辅酶治疗充血性心力衰竭的临床疗效及其安全性评价.方法 将74例充血性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组采用左卡尼汀常规治疗,观察组加用复合辅酶.观察两组患者的临床疗效及心功能改善情况,并记录不良反应发生情况.结果 观察组患者的总有效率（91.89%）明显高于对照组（67.57%）（P ＜ 0.05）;治疗后两组的心功能指标均比治疗前明显改善（P ＜ 0.05）,且观察组的心功能改善程度显著优于对照组（P ＜ 0.05）;两组均未发生严重的不良反应.结论 采用左卡尼汀联合复合辅酶治疗充血性心力衰竭患者可显著提高临床疗效,改善临床症状,恢复心功能,且无严重的不良反应,值得推广应用.     

美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用

目的探讨美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的作用。方法将62例CHF患者随机分为2组,对照组:采用常规治疗方法(ACEI/ARb、利尿剂、地高辛);治疗组:在对照组治疗的基础上,加用美托洛尔,治疗15周。治疗前后检查超声心动图,并行6min步行试验。结果治疗组显示心功能明显改善(χ2=6.60,P=0.011),左心室射血分数明显增加(χ2=4.13,P=0.046),6min步行距离明显增加(χ2=19.63,P=0.000)。结论美托洛尔在常规治疗CHF的基础上,对CHF患者安全有效,可作为CHF的常规治疗用药。     

肉毒杆菌毒素注射治疗脑卒中后肢体肌张力增高

脑卒中是神经内科常见病、多发病，脑卒中后最常见的后遗症之一就是偏瘫侧肌张力增高或痉挛，导致上肢肘关节屈曲内旋及下肢膝关节过伸性僵硬或强直，更甚者可致畸形，严重影响肢体的功能。近来我们应用A型肉毒杆菌毒素（BTX—A）行肱二头肌、股四头肌肌腹中央注射，并配合康复疗法治疗脑卒中后肢体肌张力增高，疗效较好，现报道如下。     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察黄芪注射液对充血性心力衰竭 (CHF)的治疗效果。方法 :将 12 7例心衰病人随机分为 2组。对照组 5 5例 ,给予传统治疗心衰药物洋地黄、利尿剂及休息、低盐饮食、吸氧等治疗 ;治疗组 72例 ,在对照组病人用药的基础上加黄芪注射液 40ml ,静脉滴注 ,每日 1次 ,2组均连续用药 15天。结果 :总有效率治疗组 91 7%,对照组 6 7 3%,治疗组效果明显优于对照组 (P <0 0 1) ,且 2组自身对照 ,治疗后好转程度 ,治疗组优于对照组 ,左室射血分数 (LVEF)明显好于对照组。结论 :在常规治疗CHF的同时加用黄芪注射液可显著提高疗效。     

卡维地洛片在慢性充血性心衰中应用的疗效观察

目的：观察卡维地洛片治疗慢性充血性心衰的疗效。方法：将98例器质性心脏病，CHF患分为治疗组50例，在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛片(洛德，北京巨能制药有限责任公司)治疗6周，对照组48例，单用抗心衰治疗6周。结果：治疗组在减慢心率、改善心功能方面均优于对照组，总有效率分别为82％和35．42％，两组间有显差别，P＜0．001。结论：在常规抗心衰治疗基础上用卡维地洛片，可明显降低心率、改善心功能、降低再住院率。     

酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭43例患者的疗效观察

目的观察分析酒石酸美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法选择2010年10月～2011年10月43例慢性充血性心力衰竭住院患者,在常规心衰治疗的基础上,病情稳定者加用酒石酸美托洛尔,从小剂量开始,逐渐增量,直至达到最大耐受剂量,分析治疗前后患者血压、心率、心电图、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)及心功能改善情况。结果酒石酸美托洛尔治疗CHF患者血压、心率较治疗前均有明显降低,LVEF明显增加,心功能改善2级以上24例,改善1级17例,总有效率95%。结论在常规治疗基础上加用酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。