抗生素临床应用中存在的问题与对策分析

目的：针对目前抗生素临床应用中存在的主要问题,找出问题的原因,并结合有效的对策来改善抗生素临床应用情况。方法：收集我院近阶段抗生素使用情况,分析其存在的问题与原因,进而制定具有实践意义的应对措施。结果：根据不同科室上报的资料可以看出,抗生素的超时使用、超量使用、未对症施用和未严格依照规范使用是目前临床应用中存在的主要问题,而造成这一问题的原因也主要为人为因素和社会因素。结论：对于存在的诸多抗生素应用问题,不仅要加大宣传教育力度,还要加大监管力度,规范选药用药环节,这样才能改善抗生素应用情况,实现其积极疗效。     

我院2011年抗生素使用情况分析

目的：调查我院抗生素药物的销售和金额,了解抗生素药物的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法：采用限定计量DDD分析方法,对我院抗生素药物的销售金额、构成比例与用药频度等分别进行统计分析。结果：2011年1～4季度抗生素类药物用药金额呈逐步上升的趋势,注射药的销售金额、DDDs值、DDDc均明显大于口服药,日均费用基本稳定。结论：我院抗生素类药物的使用基本合理,但仍需要加强规范管理,促进合理用药。     

我院2009年抗生素应用不合理处方分析

目的：调查了解我院门、急诊抗牛素不合理应用情况。方法：随机抽取2009年门、急诊处方，依据《抗生素临床应用指导原则》、临床药理学知识及药品说明书，对不合理的抗生素用药处方进行分析，并分类统计。结果：共审核处方26086张，其中抗生素处方10174张，存在抗生素不合理用药处方184张，主要在给药方案、联合用药、溶媒的选择、重复用药以及无指征用药等方面存在问题。结论：我院抗生素应用仍需进一步提高；开展处方点评工作，有助于促进抗生素的合理使用。     

浅谈抗菌药物的合理应用

合理应用抗菌药物是有效进行抗感染治疗的前提,了解和掌握临床抗菌药物的应用情况和变化趋势,对抗菌药物的供应管理及指导临床合理用药具有重要意义。我国医院抗生素使用率为79％,二联使用率为31％,三联或三联以上使用率为10％,根据药敏选用抗生素的占14％。抗菌药物作为临床应用最广泛的抗感染药物,目前临床滥用情况不容忽视。现就抗菌药物的合理应用作以下探讨。     

二0一O年门诊处方及抗菌药物情况年度分析报告

目的：评价我院门诊处方中抗生素应用现就不合理用药进行分析为临床合理用药提供可靠依据。方法：随机抽取医院2010年1月-12月的门诊药房处方,每月随机抽取100张处方,共计抽查1200张处方。对门诊合理用药进行处方评价,并对不合理用药情况进行统计分析。结果：我院门诊患者的处方评价总体基本合理,门诊处方的书写不合格抗菌药物在使用中存在用法用量不合理等现象。结论：我院门诊抗菌药物处方总体评价基本合理,但存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度。通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步于合理规范。     

浅谈抗生素在临床用药方面的合理应用

抗生素是防治感染性疾病和抗感染治疗必不可少的重要药物。为了使抗生素在治疗中能够充分发挥其抗菌作用,防止药物对机体产生不必要的反应,抗生素在临床用药方面应该应用合理。     

2011年我院抗生素使用合理性分析

目的:分析我院近期抗生素临床用药情况,为临床合理使用抗生素和有效遏制抗生素的滥用提供数据支持。方法:随机抽取我院2011年各科住院病例,对不合理的抗生素用药病例进行分析、评价、分类统计、公示和督导。结果:共抽取病例2083份,其中抗生素病例1256份,存在不合理用药657份,分别是选择不合理、使用时间不当、无指证用药、溶媒选用不当、给药频率不当等问题。结论:我院抗生素使用基本符合抗菌原则,但存在着一些问题,临床药师应积极参与指导。     

小儿抗生素的临床合理应用研究

合理应用抗生素对小儿疾病转归和健康成长至关重要。目前临床抗生素滥用现象十分严重,引起细菌耐药性增加,不良反应发生率上升。抗生素不合理应用已受到广泛关注。本文对小儿抗生素的临床合理应用作一归纳和总结,旨在为临床合理用药提供参考。     

我院外科240例病例中有关抗生素的应用质量分析

目的:调查外科抗生素的临床应用,为抗生素合理应用提供改进方法.方法:随机抽查我院2009年1-3月份外科出院病例240例进行回归性调查.结果:抽查的240例中有152例应用抗生素,应用率是63.3%,以单种药物为主,药敏率为4.2%.个别药物预防性用药大于治疗性用药,存在应用指征宽、疗程长等不合理现象.结论:通过调查发现外科抗生素的临床应用存在的问题有:个别药物用药指征宽,使用抗生素起点高,使用疗程长,不注重细菌学检查和抗菌药物敏感实验等.     

儿科抗生素不合理用药分析

目的了解我院儿科门诊抗生素使用情况,促进合理用药,避免抗生素滥用的问题。方法随机抽取我院儿科门诊处方5000张,选取含抗生素的处方,对其进行分析统计。结果含抗生素的不合理用药处方644张,占抽查处方的12.88%。不合理用药主要反映在药物间相互拮抗、毒性相加、用法及用量不当等。结论我院儿科门诊抗生素的用药存在不合理情况,通过分析,进一步唤起合理应用抗生素的意识。     

浅析抗生素的不合理应用

目前,抗生素滥用和不合理应用非常严重,倍受关注.抗生素是临床应用十分广泛的一类药物,也是防止感染性疾病的主要药物,大力提倡合理用药是非常重要的.     

我院抗菌药物使用情况统计分析

目的:了解我院抗生素的应用情况及存在问题。方法:通过使用品种、日均费用、用药周期及细菌培养和药敏试验等数据,进行分析。结果:抗生素用药频率、用药时间及费用较高,抗生素的盲目使用较普遍。结论:我院抗生素的使用结构合理性较差,需加强管理。在基层医院开展细菌培养和药敏试验,对合理使用抗生素有重要指导意义。     

588张门诊处方不合理用药分析

正确合理的使用药物，是门诊处方中的一个重要研究课目。不合理用药可直接影响病人的身体康复，轻者疗效降低或产生副作用，严重者可致残疾甚至死亡。笔者抽查了我院1995年1～3月份的门诊处方共26886张，其中不合理用药处方588张，占处方总数的2．2％。为了正确合理的使用药物，本文对某些常用药物的合理应用及配伍做一简析，供临床用药参考。1抗生素类药物1．1抗生素是一类能抑制或杀灭机体内病源微生物的药物，在临床上早已被普遍使用几十年。但合理配伍使用抗生素应在临床治疗上受到高度重视。目前，发现门诊处方中常有不合理配伍使用，…     

不合理使用抗生素的住院处方分析

抗菌药物是目前临床上使用最广泛的药物，在世界处方药市场消费名列第2位，其应用对控制、预防和治疗各种感染性疾病和围手术期感染起到了重要的作用。我国是一个应用抗生素的大国，不合理应用问题比较突出。为了解我院住院患者抗生素应用情况，笔者抽查了2001年1月-2002年12月住院处方和病历，现将抗生素不合理应用情况总结如下。     

我院产科抗菌药物使用情况分析

目的：分析我院产科抗茵药物使用情况,为临床用药提供依据。方法：选择本院产科360;g产妇为研究对象,记录每位产妇抗生素使用情况,分析我院产科抗菌药物使用情况。结果：360名产妇中,应用抗生素治疗的有329名,抗生素使用率为91.4％（329／360）：联合应用抗生素的有291名,联合应用抗生素率为88.4％（291／329）。本次研究产科抗茵药物种类主要是β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类以及硝基咪唑类等。,结论：我院产科抗菌药物的应用率较高,严格合理应用抗菌药物,可以有效预防感染,对于一些严重感染,可以联合应用抗菌药。     

利用PASS系统对我院9328条问题医嘱进行分析

目的：探讨临床合理用药监测系统（PASS）对我院合理用药的监测情况.方法：利用PASS系统对我院13个临床科室2009年1月～2010年3月的住院病例625例,共9328条药物治疗问题医嘱进行统计分析.结果：其中绝对禁止占1.01%,高度警示占2.92%,一般注意占57.03%,轻微问题占39.03%.本次调查中有数种药物反复出现不合理应用现象,如维生素C、苯巴比妥及喹诺酮类药物在儿童及青少年的应用等.结论：PASS系统运行以来,对提高我院合理用药水平有很大的帮助,但软件存在的问题还需进一步完善.     

利用DDDs对我院呼吸科住院患者抗生素使用情况分析

目的：了解我院呼吸科住院患者抗生素使用情况,提高合理使用抗生素水平。方法：采用临床流行病学回顾调查方法,收集我院呼吸科2008年1月-2010年12月住院患者使用注射用抗生素类药物的频率分析、金额排序、用药剂量、用药天数、药物利用指数等,分析临床用药情况。结果：我院呼吸科住院患者以下呼吸道感染为主,抗生素用量以头孢菌素类、奎诺酮类用药频率DDDs排序居前,临床使用情况占主导地位,DDDs排序居前的品种每日费用较低。结论：我院呼吸科在经验性选择抗生素、抗生素使用策略方面基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,降低病原菌的耐药水平,提高医务人员的业务水平。     

谈呼吸内科对抗生素类药物的合理选择

目的：探讨呼吸内科抗生素合理选择的临床意义。方法：选择2010年1月至2013年12月在浙江省台州市路桥区第二人民医院呼吸内科治疗的2187例患者,分析比较近几年该院呼吸内科抗生素的使用频率和用药情况,随机抽取500张处方,分析应用抗生素患者的病情和抗生素的用药种类。结果：2010-2013年呼吸内科抗生素使用频率呈现逐年下降趋势,抗生素平均使用频率为37.95%,其中2013年抗生素使用频率较2010年明显降低（P〈0.05）。抗生素的合理用药情况呈逐年上升趋势,不合理用药情况呈逐年下降趋势,2013年抗生素合理用药率较2010年明显增加,抗生素不合理用药率较2010年明显降低（P〈0.05）。结论：针对呼吸内科抗生素应用存在的问题,应合理选择抗生素以提高治疗效果,缩短住院时间,减轻患者痛苦。该院呼吸内科抗生素合理应用正逐步完善。     

256例老年患者用药合理性分析

目的：探讨老年患者临床合理用药存在的问题和应对策略。方法：收集我院2010年6月～12月256例老年患者用药处方2537张,统计分析处方的合理性。结果：本组256例患者的2537张处方中人均用药（3.52±0.84）种、日平均使用注射药物（2.85±0.56）次、基本药物使用率（11.83±0.47）%、通用名使用率（82.32±4.47）%、日平均治疗费用（374.55±47.23）元、平均应用抗生素时间（5.83±1.41）天。结论：老年患者疾病发生率高、生理机能减退以及对药物治疗的期望值较高等特点,决定了其临床用药的合理性偏低,临床工作中要充分发挥临床药师的作用,以促进临床用药更趋合理。     

抗生素应用浅析

在感染性疾病的治疗中，合理选择、应用抗生素是个复杂的问题。尤其是近年来抗生素的不断更新换代，一些新品种异军突起，严重的耐药、二重感染等问题也随之增加，这给抗生素的临床应用、品种选择、联合用药、给药方案无疑增加了难度，因此滥用现象时有发生，花样也不断翻新。笔者仅对我院近期所做的用药情况做一简要的分析讨论。