阑尾切除手术步骤的改进

目的探讨阑尾切除手术步骤的改进。方法98例阑尾切除术中不作阑尾残端常规荷包缝合包埋。结果98例患者全部治愈出院,无严重并发症。结论阑尾切除术中不作阑尾残端常规荷包缝合包埋可以缩短手术时间,减小手术难度,减少手术副损伤等优点,值得在临床中普遍推广。     

阑尾切除手术方法改进（附298例临床分析）

阑尾切除手术,是普外科最常见的手术之一。阑尾切除手术后切口感染,亦是普外科常见的手术切口感染,特别是化脓性阑尾炎术后的主要并发症。近年来,由于临床医师诊断及治疗水平的提高,阑尾切口感染率已较前大大降低,据报道化脓性阑尾炎切口感染率仍为10％左右,坏疽性阑尾炎切口感染率可达20％以上。我院自2000年以来,利用经半月线小切口,切口一层缝合及一次性荷包内翻缝合行阑尾切除298例,均未发生切口化脓性感染,仅10例患者出现轻微的线角炎,亦未出现阑尾切除后其他并发症,现将方法及体会介绍如下。     

阑尾切除术阑尾根部处理方法的改进

阑尾切除术中阑尾切除后,阑尾根部处理方法主要有三种,即阑尾根部结扎后埋入盲肠、阑尾根部不结扎埋入盲肠,阑尾根部单纯结扎,三种方法各有其优、缺点。我科采用阑尾根部结扎、阑尾系膜包埋的方法处理阑尾根部,方法简便可行效果满意,现报告如下。 1 方法 选择阑尾系膜较长的病例,处理阑尾系膜时尽可能靠近阑尾,必要时可分次处理,以保留较多的阑尾系膜。结扎阑尾根部时,采用“8”字贯穿缝扎法。线结结扎于阑尾系膜的对侧,暂不剪线。切除阑尾,残端常规处理。将阑尾系膜断端越过阑尾残端,以阑尾根部结扎线结扎固定,使阑尾系膜包埋阑尾残端。 2 讨论 采用此方法处理阑尾根部30例,效果满意,无腹腔脓肿及盲肠瘘等并发症。此法适用于慢性阑尾炎、急性单纯性或化脓性阑尾炎。对于穿孔性或坏疸性阑尾炎要慎用。其优点是简便可靠,既可防止阑尾残端结扎荷包埋入盲肠后盲肠残腔脓肿形成,还可防止单纯结扎阑尾根部造成结扎线脱落致肠瘘的可能,同时也不会因阑尾残端外露与大网膜或肠管发生粘连,致长期腹痛,甚至发生粘连性肠梗阻。采用此方法时,应注意阑尾系膜的情况,如阑尾系膜过短,可用回盲部之脂肪垂固定包埋阑尾残端。     

阑尾切除术中阑尾残端处理方法的改进

我院从1979年6月～1994年7月．共手术切除阑尾治疗阑尾炎2008倒。其中1005例阑尾残端采用结扎、荷包缝合、附近脂肪复盖古典式方法；1003例采用残端“连续内翻全层缝合，Z字加强”改良式方法。现报告如下。     

阑尾切除术中阑尾残端处理方法的改进

我院从1979年6月～1994年7月,共手术切除阑尾治疗阑尾炎2008例。其中1005例阑尾残端采用结扎、荷包缝合、附近脂肪复盖古典式方法;1003例采用残端“连续内翻全层缝合,Z字加强”改良式方法。现报告如下。 1 改良式操作方法 常规处理阑尾系膜同古典式闹尾切除方法。将阑尾尽量分离至根部提起,於阑尾根部盲肠壁处横形钳夹一把蚊式小弯血管钳,紧贴该钳再夹一把弯钳,两     

腹腔镜阑尾切除186例手术配合

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎具有创伤小、恢复快,美容效果佳,住院时间短,并发症少,切口感染率低等优点,在临床上运用越来越广。现将我院施行腹腔镜下阑尾切除术的手术配合情况报告如下。1临床资料2010年8月至2011年5月,我院施行腹腔镜下阑尾切除     

174例阑尾切除手术的麻醉处理

目的探讨阑尾切除术的麻醉处理方法。方法对我院2009年1月至2011年12月接收的174例阑尾切除术患者进行回顾。结果通过局部麻醉、腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉后,大部分患者能够在最理想的条件下,顺利完成手术。结论局部麻醉、腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉这三种麻醉方法,虽然均有不同的优点,但同样也存在着相对缺点。因此,在选择麻醉方式时,应当充分考虑患者的实际情况慎重选择,做到既顺利完成手术又保障患者的安全。     

50例阑尾切除手术的麻醉处理

目的 探讨阑尾切手术中各种麻醉方式的处理措施.方法 对2009 年1 月至2011 年4 月在我院行阑尾切除手术的50 例患者的麻醉资料进行回顾性分析,并观察及分析其临床疗效.结果 对阑尾切除患者进行硬膜外麻醉、局部麻醉及腰硬联合麻醉处理后,多数患者的手术得以顺利进行,减少了患者的痛苦,取得了良好的麻醉效果.结论 对阑尾切除术患者进行硬膜外麻醉与局部麻醉的处理,具有良好的临床疗效,各自都有着各自的优点,但也存在着许多方面的缺陷,在对麻醉方式进行选择时,要充分结合患者的实际情况.     

阑尾切除术残端缝合方法改进38例报告

目的 观察探讨阑尾切除残端的处理方法,评价其临床应用效果.方法 在距盲肠右侧2～3cm处的侧腹膜上,自上而下游离出一带血运的侧腹膜瓣,覆盖在切除后的阑尾根部端口上,性浆肌层间断缝合.结果 本组平均手术后7～9d拆线,随访2月～2年无并发症出现.结论 侧腹膜瓣对阑尾残端口进行覆盖后形成再腹膜化,降低手术后并发症,提高疗效.     

阑尾切除手术技巧探讨

目的探讨阑尾切除手术技巧的改进。方法取麦氏点横切口,阑尾残端不进行荷包缝合包埋,亦不再用阑尾系膜或邻近脂肪结缔组织覆盖加固。结果切口美观,术后疼痛及胃肠道反应轻,均在术后7～8d痊愈出院。结论对传统阑尾切除手术的切口和残端处理稍作改进,可以缩短手术时间,减轻患者痛苦,值得临床推广。     

妇产科手术同时切除阑尾100例分析

自１９９６年８月至１９９８年１０月，我们在妇科与产科开腹手术时常规探查阑尾，并切除有病变的阑尾共１００例，并随机选择同期未切除阑尾的妇科与产科手术病例１００例为对照组，现报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料：在妇科与产科行开腹手术时常规探查阑尾，...     

腹腔镜阑尾切除手术的护理

目的总结腹腔镜阑尾切除手术的护理体会。方法对96例行腹腔镜阑尾切除手术患者的术前情况进行分析,并进行围术期生理护理、心理护理、饮食护理、出院指导等。结果经过精心的护理、指导,84例患者术后完全康复;12例患者术后出现不同程度的并发感染,经过及时地药物治疗后,均已康复,无愈后复发现象。结论阑尾炎手术患者在围术期需要生理、心理、饮食护理及出院指导等整体护理措施,临床须把每一项护理都做到最好,帮助患者早日康复出院。     

腹腔镜下阑尾切除术123例

目的探讨阑尾炎的手术治疗方法及其效果。方法将我院行腹腔镜手术123例阑尾炎患者为研究组与同期采用传统开腹手术治疗的162例为对照组,比较两组患者的手术效果。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但行腹腔镜研究组的术中出血量、肠功能恢复时间、术后并发症、住院时间均显著优于开腹治疗对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎创伤较小,患者术后恢复快,并发症较少,临床效果好,患者容易接受,操作简单,值得临床推广。     

浆膜下阑尾切除368例分析

复杂阑尾炎比较常见,主要包括盲肠后位阑尾、浆膜下阑尾、短系膜阑尾、体形肥胖患者阑尾等,常常给一些经验欠缺的年轻外科医生手术切除阑尾带来了一定困难.我院采用了浆膜下阑尾切除手术来完成大部分复杂阑尾炎的切除,收到了满意的效果.现报告如下.     

腹腔镜阑尾切除手术155例的临床分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除手术10年以来的经验及手术技巧。方法分析腹腔镜阑尾切除术155例患者的临床资料及经验体会。结果 155例患者手术顺利成功,无中转剖腹,手术时间25～66min,平均46min;术中出血5～50ml;术后1～2d恢复胃肠功能并下床活动,住院时间2～6d,平均4.2d。术后止痛剂应用8例,无肠瘘、伤口感染等并发症。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少的优点,特别适用于肥胖患者、右下腹疼痛诊断不明的绝经前妇女及诊断未明的腹膜炎患者。     

特殊类型阑尾切除手术体会

我院自 1 981年元月至 2 0 0 1年 1 2月 ,行阑尾切除手术 2 842例 ,其中特殊类型 1 86例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 2 5例 ,女 61例 ,年龄 4～ 75岁 ,平均年龄2 8岁。发病距手术时间最短 4小时 ,最长 1 0天 ,平均 2 4小时。术前伴有心血管疾病 1 2例、糖尿病 8例。1 .2　术中所见　急性阑尾炎 61例 (32 .8% ) ,急性化脓性或坏疽性阑尾炎 74例 (39.8% ) ,阑尾脓肿 51例 (2 7.4% )。其中阑尾尖端指向类型 ,盆腔位 1 1 7例 (62 .9% ) ,盲肠后位 2 4例 (1 2 .9% ) ,回肠后位 38例 (2 0 .4% )。双阑尾 2例 (1 .1 % ) ,内脏倒…     

针麻眼科手术100例

在毛主席革命卫生路线的指引下,在我省“针麻座谈会”的推动下,在院党支部的领导下,十九个月来,我科共作针麻住院手术100例。现初步总结如下:一、概况自1975年4月～1976年10月,共作针麻眼科手术100例。其中1975年9个月53例,针麻率为44.91%;1976年10个月47例(7～8月份由于地震灾害,工作受到一定影响)。100例中,男性42例,女性58例,最大年龄78岁,最小年龄16岁,共4种手术,针     

基层医院18例腹腔镜阑尾切除手术治疗体会

目的探讨腹腔镜在基层医院阑尾切除术中的临床应用。方法回顾分析我院18例阑尾炎患者行腹腔镜切除术病例资料。结果18例患者均顺利完成了腹腔镜顺行阑尾切除术,无1例中转开腹,患者术后恢复良好,无出血、感染、肠瘘、肠梗等并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术有安全、痛苦少、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广。     

改良手术法阑尾切除术142例体会

急性阑尾炎是外科常见急腹症,阑尾切除术又占普外手术之首.笔者自1992年以来运用改良方法即小切口、阑尾系膜及根部粗丝线一线缝扎、不缝合腹膜、不缝合皮肤.切口用胶布拉陇对合的阑尾切除术142例,经临床验证,效果良好,现介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料:选择起病4～72小时,腹部体征明显,无腹部     

特殊阑尾采用黏膜下阑尾切除术12例体会

阑尾切除术一般不难,而对因解剖变异的后位阑尾、系膜过肥过短阑尾、形成包块的阑尾（简称特殊阑尾）,以往采取逆行法切除,但这种方法损伤大,术后并发症多,效果差。我院外科自2005年1月至2008年5月期间收治这类阑尾12例,采用黏膜下阑尾切除术治疗,收到满意效果,报道如下：