腰椎管内骨软骨瘤一例

正1临床资料患者,女,69岁,因"腰部、双下肢疼痛12年,加重2月余"入院。12年前,患者曾无明显诱因出现腰部、双下肢疼痛,疼痛主要位于下腰部、双侧小腿后外侧,活动后加重,休息后缓解,无双下肢麻木。入院前2月,腰部、双下肢疼痛加重。于当地医院查     

成人多骨型朗格汉斯肉芽肿伴椎管侵犯一例报告

病例报告患者，男性，34岁。以“反复腰痛伴右下肢放射痛1年”入院。1年前无明显诱因反复下腰部钝性疼痛，偶向右下肢放射，久坐或久走后加重，平卧休息后缓解。外院CT提示：L5-S1椎间盘突出，故转诊我院。体检除右下肢Laseque试验60。可疑阳性，余阴性，无发热，全身浅表淋巴结及肝脾未扪及肿大，全身皮肤未见明显皮疹及黄色瘤。     

原发于椎管内恶性淋巴瘤一例报告

原发于椎管内恶性淋巴瘤一例报告广东省佛山市第一人民医院肿瘤科（５２８０００）魏伟宏，卫光宇患者黄某某，男性，６２岁。因腰部及右腿部放射性疼痛，伴间歇性跛行，右下肢麻木蚁爬感３个月。外院曾作坐骨神经痛治疗无效。经我院行腰段椎管造影见造影剂滞留于Ｌ４下缘...     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤2例

病例一，患者，女性，17岁。右下肢疼痛半年，股骨局部肿块一个月余。CT示：有股骨下段干骺端骨质破坏（图1），以右侧股骨下段骨肿瘤入院，行肿瘤刮除术。术后3个月出现头痛、头昏、呕吐，CT示右脑室占位性肿块（罔2），脑室肿块切除；病例二，患者，男性，41岁，右小腿疼痛伴局部肿块2个月。X示胫骨中段骨质破坏，边界尚清，     

白血病化疗并发血管栓塞三例

我们遇到３例白血病患者接受化疗过程中出现不同部位血管栓塞，现报告如下。例１男，４５岁。因急性红白血病（Ｍｂ）入院。给ＣＯＡＰ方案化疗３周期，达ＣＲ。患者出现右下肢肿胀疼痛，经彩超检查诊断为右下肢股静脉血栓形成。经肝素、尿激酶溶栓治疗痊愈。现病人健在。...     

腰椎管内骨软骨瘤合并腰椎间盘脱出一例

患者女性,50岁。因间断腰痛3年,加重伴右下肢疼痛麻木20d入院。20d前劳动中突感腰痛加重并出现右下肢疼痛麻木,口服消炎镇痛药物无减轻,并出现间歇性跛行,严重影响日常生活,要求手术入我院。体格检查:跛行。腰椎生理曲度正常,L_(45)、L_5S_1棘突间右侧压痛,叩击痛并右下肢放射     

肾脏癌肉瘤一例

患者女，57岁。因右腰部疼痛6年，加重2个月入院。6年前患者自觉劳累后右腰部疼痛，休息后可缓解，无肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛，无发热，当时未于诊治。2个月前右腰部疼痛加重，B超提示右肾囊性病变。近2个月精神欠佳，体重下降明显。患者9年前曾行左乳腺癌切除术。家族史：父母体健，无遗传病史。查体：一般情况尚可，心肺正常。腹平软，肝脾肋下未及，右腰部可触及一肿块，     

甲状旁腺腺瘤1例

甲状旁腺腺瘤１例张文林，杨晋平四川省广元四一○医院（广元６２８０１７）患者女，３８岁。２年前出现全身疼痛，右下肢疼痛，外院诊断为“坐骨神经痛”，“风湿病”，对症治疗无缓解。１年前双下肢多处骨质隆起，活检无异常，半年前右股骨骨折手术内固定，腰椎ＣＴ检查...     

恶性淋巴瘤以下肢疼痛为首发症状一例

恶性淋巴瘤以下肢疼痛为首发症状一例张培根陈正勤刘俊顺患者女，６６岁。于１９９５年５月出现右下肢疼痛，时轻时重，活动后加重，按骨关节疾病给予中西医药物及理疗后一度缓解，仍不断反复，且逐渐加重。同年１１月患者出现双下肢疼痛，右下肢较重，伴有不...     

腰椎管巨大哑铃型肿瘤一例

女性,40岁,以腰部疼痛、伴右下肢麻木、无力5年入院。查体:Ｌ1～2右旁软组织明显膨隆,局部压痛、叩击痛阳性,向右下肢呈放射状麻痛,右下肢肌肉明显萎缩,肌力Ⅳ级,肌张力低,右小腿外侧及足背皮肤痛觉缺失。腱反射消失,巴彬斯基征(-)。腰椎ＭＲＩ提示:Ｌ1～2椎管内约有3ｃｍ...     

原发于椎管内恶性淋巴瘤一例

患者男性，30岁。双下肢不能行走12天加重2天入院。入院前10天，患者出现腰背部不适，右足底麻木，逐渐整个右下肢由下及上麻木，不能支持体重，且大便干结，小便滴淋不畅。人院前2天，患者不能行走，且左下肢也出现麻木，无力感。查体：右侧自助弓下皮肤感觉减退；右下肢肌力11级，左下肢肌力为Ill级，双侧病理征（＋）；实验室检查：脑脊液潘氏试验（＋）；椎管造影示椎管内占位。全身其他部位检查无异常。手术见平T9椎体脊髓右背侧硬膜外有一花生米大小暗红色肿物，部分神经根、血管长人肿瘤内。病理检查：灰红色碎组织，大小为互．2cmx…     

以椎骨肿瘤为首发的急性巨核细胞白血病长期生存一例

患者男,34岁,因腰背部疼痛6个月,伴右下肢疼痛无力3个月于2008年8月1213入院。患者于2008年2月初无诱因出现腰背部轻微疼痛,无放射痛,当地医院按“椎间盘突出”治疗无效,疼痛逐渐加重。2008年5月出现右下肢麻木,感觉迟钝,行走困难,为进一步诊治来我院。     

骨、肾恶性淋巴瘤2例

1 临床资料 例1，男，55岁。因右小腿疼痛10个月，于2000年12月29日入院。10个月前无明显诱因出现右小腿疼痛，进行性加重，并伴右小腿肿胀，在外院行局部X线拍片提示：1）右胫骨上段骨髓炎，2）右胫骨上段恶性肿瘤不排除，并行右胫骨上段病灶清除术。术中见部分骨膜、骨质破坏，有“鱼肉样”改变，并取病理。住院查体：T 36．2℃，全身浅表淋巴结未触及，心肺及腹部未见异常，右下肢石膏托固定。影像学检查：胫、腓骨正位片：右胫骨上段呈虫蚀样大面积破坏，并有长形骨缺损（手术所致）。全身骨显像：右下肢膝关节以下胫骨上段放射性浓集…     

多瑞吉致药物依赖1例报告

患者，女，31岁。患者于2002年7月确诊为右肺癌、骨转移。病理诊断为：低分化腺癌。因右肺癌伴多发骨转移于2003年5月26日入我院。患者感胸背部、骨盆及右下肢持续疼痛，疼痛程度为重度（VAS评分10分）。2002年9月至2003年4月化疗7个周期肿瘤未得到有效控制，疼痛持续。交替使用吗啡注射液、美施康定等Ⅲ阶梯止痛药。患者自2002年11月开始使用一贴多瑞吉5mg 72h更换1次，     

胸椎脊索瘤一例

患者男 ,5 0岁。无明显诱因后腰部持续性疼痛并向右下肢放射 4个月 ,双下肢麻木、走路不稳、着地空虚感 3个月。查体 :Ｔ10 平面以下针刺感觉减弱 ,以右侧为主 ,右下肢精细触觉弱 ,双下肢肌萎缩 ,肌张力正常 ,左下肢肌力Ⅴ ,右下肢肌力Ⅳ ,Ｂａｂｉｎｓｋｉ(± )。ＭＲ表现 :平扫Ｔ11、12 椎管内外偏右侧有不规则分叶状混杂信号影 ,以长Ｔ1长Ｔ2 信号为主 ,边界不清 ,Ｔ11椎体及Ｔ11、12 椎弓棘突椎间关节骨质结构破坏 ,信号不均匀降低呈蜂窝状 ,相应阶段硬膜外脂肪受压消失 ,蛛网膜下腔受压闭塞 ,脊髓明显受压变形移位。增强扫描呈不规则…     

以腰腿痛为表现的盆腔软组织肉瘤合并腰椎间盘突出症一例

患者 ,男 ,52岁 ,因腰部及右腿疼痛 4个月于 2 0 0 0年 7月 10日入院。既往健康。查体 :痛苦面容 ,心肺未闻及异常 ,腹平软 ,无压痛 ,未及明显包块 ,肝、脾于肋下未及 ,移动性浊音 (- )。腰椎无明显侧弯 ,活动范围受限 ,Ｌ5Ｓ1棘突右侧压痛 ,并右下肢放射痛 ,右臀肌张力减低 ,右侧鞍区、大腿后区、小腿及足痛觉过敏 ,右下肢直腿抬高试验 (+) ,右拇趾背伸力稍弱。腰椎ＣＴ :Ｌ5Ｓ1椎间盘突出 ,右侧神经根受压。入院后经常规检查后于 2 0 0 0年 7月 14日行Ｌ5Ｓ1髓核摘除 ,神经根管扩大术 ,术后腰腿痛持续不缓解 ,行盆腔ＣＴ检查示盆腔相当于…     

腘窝瘤样钙化症一例

患者,女,75岁,于2012年10月31日以“发现右胭窝包块1周”为主诉来我院就诊,该患者入院1周前因右足跟疼痛1个月并出现右膝关节轻微疼痛,到外院就诊,膝关节X线片（图1A）发现右胭窝外下部4cm×3cm不均匀高密度影,为求进一步诊治,来我院就诊并住院。     

以髋部疼痛为首发症状的肺癌转移一例报告

1病例报告 患者男,60岁。因右髋部疼痛5个月,右下肢活动失常20d入院。患者5个月前无明显诱因自感右髋部疼痛,曾在市级医院诊断为骶髂膜炎,并给散利痛、帮德林等药物治疗2个月,症状无好转,且渐感右下肢活动失常,无力抬起、行走。常规右髂部拍片示转移性骨破坏。后做胸部CT示左肺上叶及右肺下叶散在小结节软组织占位。最后确诊为肺癌,骨转移癌。     

原发乳腺恶性黑色素瘤并骨转移一例

患者女，64岁。因腰部疼痛，伴行走困难10月，于1995年3月24日人院。患者于1994年5月出现无明显诱因的腰部疼痛，呈持续烧灼样痛，向左下肢放射，疼痛逐日加剧，活动受限，行走困难；无发热，尿急，尿频，尿痛，血尿史；既往无腰部外伤史，无痛经史。在当地医院摄X线片诊断为“腰椎骨质增生”，经治疗无效而行CT扫描提示：［4、5椎体及骰骨破坏，作SPECT检查提示：右后第10肋、骰骨双侧骰骼关切骨代谢活跃，诊断为“骨肉瘤”转来我院。体检：一般情况尚可，生命体征正常，浅表淋巴结未触及；双乳形态正常，双乳头居中无凹陷，右乳头旁可…     

颈髓非霍奇金淋巴瘤一例

患者男，56岁。无明显原因出现后颈部疼痛1个月，活动受限。相继出现右手麻木，逐渐向右上肢扩展，而后出现右下肢、左侧下肢、上肢麻木无力，并且右侧肢体感觉过敏，触碰引起疼痛。症状加重1周，右侧肢体瘫痪，大小便困难，伴有饮水呛咳。查体：神清语利，颈部活动引起疼痛，活动受限。双侧瞳孔等大，光反应灵敏，伸舌居中，面纹对称。耸肩无力，甲状软骨水平以下深浅感觉减退，右侧肢体感觉过敏，左侧上肢远端肌力V级，近端肌力Ⅳ级，下肢肌力V级，右侧肢体肌力Ⅰ级。腱反射减弱，下肢病理征阳性。