蛔虫卵性肉芽肿

蛔虫病引起的机械性肠梗阻、阻塞性黄疸、化脓性胆管炎及继发形成的胆石症、肝脓肿等,在临床上均较多见。但是,因蛔虫卵的刺激所导致的肉芽肿性病变则较罕见,容易引起误诊。本文结合两例活体组织检查材料,对蛔虫卵性肉芽肿的特点及形成机制进行探讨。 例1 女性,54岁,农民,河北省人。因右上腹持续性疼痛十余日,近一天来阵发性加剧并伴有恶心呕吐而急诊入院。患者既往常有腹痛发作,一般可自然缓解,严重时需住院治疗,既往住院期间,大便内多次查到蛔虫卵,有过谷丙转氨酶(GPT)增高现象     

附睾蛔虫卵性肉芽肿1例

男性,14岁。左侧阴囊肿物3年,约2 cm×1.5cm,无红、肿、痛,平卧肿物不缩小。逐渐增大,每当走远路、劳累后有坠胀感。查体见左侧阴囊增大,约8 cm×6 cm,囊性,无压痛,透光试验(+),睾丸及附睾均未扪及。右侧睾丸、附睾均正     

横结肠蛔虫卵性肉芽肿1例

1 病例介绍患者1 女，44 岁，因右腹部肿块2 月余伴轻微疼痛，于1999 01 20 入院。两月前患者突然感到右上腹有轻微胀痛，先为阵发性，且向腰背部放射，后为持续性隐痛，伴有腹泻，并带少许血迹，偶尔有便秘现象。无畏寒、发热及恶心、呕吐等症状。病后患者感到右中腹有一包块，稍觉疼痛。既往病史无特殊。查体：发育营养正常，全身浅表淋巴结未触及，腹平软，右中腹可触及约4cmX5cm 大小的肿块，质较硬，下界较清楚，上界不清，表面光滑，不移动，有触痛，实验室检查无特殊变化，常规钡剂灌肠发现钡柱至横结肠肝曲处稍有受阻，且可见有6.5…     

蛔虫卵性肉芽肿一例报告

蛔虫卵性肉芽肿是少见病,我院遇到一例。患儿18岁,男,因腹痛、腹胀、呕吐、便秘4天,于1978年6月26日入院。入院后经胃肠减压,肛管排气、补液、纠正酸中毒等措施,于6小时后排深绿色水样便一次。此后连续三天腹泻,每天10余次。大便潜血阴性。镜检粪便见蛔虫卵2～3个。     

腹膜蛔虫卵性肉芽肿一例报告

男、4岁，住院号49495、患儿一月前开始腹胀和不规则腹痛，时有低热，曾在当地医院B超检查疑肝脓肿，腹腔穿破，转来我院儿科诊治，血检Hb9．0克，自细胞总数22500、分类中性璩49％、淋巴球44％、大单核4%，嗜酸球3％，大便查蛔虫卵等。考虑肝脓肿，经住院治疗，病情未见改善，仍有腹胀，后经外科会诊，右上腹部可扪及一包块，大小约8×10cm，质硬，边界尚清，疑肿瘤行剖腹探查，手术发现于右上腹腔肿块约6×5cm，质较硬，肿块与肝脏、右侧腹膜明显粘连，腹壁、胆囊、肝表面、小肠和大网膜均见粟粒状结节，术后诊断腹腔结核。     

腹腔蛔虫卵性肉芽肿2例报告

<正> 腹腔蛔虫卵性肉芽肿十分罕见,发生在成人更少见,且易造成临床误诊。现将我们经检的2例报告如下。病例报告例1女,成。因反复腹痛2年,加重伴腹腔包块2月入院。体检:右下腹扪及一质软、有囊性感、活动的包块,约15×16Cm~2。局部皮肤无红肿、无压痛。余未见异常。腹腔包块穿刺抽出乳白色粘稠液,实验室镜检:查见大量脓细胞。手术见大网膜,肠系膜满布粟粒大小结核样病灶。盲肠末端有一15×15Cm~2大小包块,被大网膜包盖,其基底浸润至盲肠肌层。分离切除包块送病检。临床诊断为回盲部结核性脓肿伴感染。病     

横结肠蛔虫卵性肉芽肿一例报告

蛔虫卵性肉芽肿临床少见,文献报道甚少,现将我院所见一例报告如下。病例介绍:患者肖××,男性,36岁,农民。住院号B-721,病理号38952。因右腹痛伴脓血便2个月于1986年4月22日入院。发病2月无畏寒发热,食量正常。曾驱虫一次排出数十条蛔虫。体检:腹平软,右中上腹扪及成人拳头大小肿块,表面光滑,边界不清,质地硬,较固定,无触痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。A超提示:右中上腹混合性肿块;大便镜检蛔虫卵0～1;钡灌肠报告。横结肠近肝曲6cm长     

腹腔蛔虫卵肉芽肿1例

患者男性,17岁,农民。因左上腹肿物2周,于1987年7月26日入院。2周前无意中发现左上腹一鸡蛋大小、无痛性包块,生长快,渐出现坠痛,深吸气时尤甚。病间进食好,大小便正常。既往史:近两年内常有间断性腹痛,曾于1987年6月20日因“腹膜炎”住院经保守治疗好转出院。查体:T36.9℃,P81次/分,BP7.1/4.7kPa(94/62mmHg)。营养欠佳,慢性病容,腹部未见肠型静脉曲张和手术疤痕。于平脐左侧能触及一个10×8×4cm 大肿块,表面光滑,边缘清楚柔软,移动     

腹腔弥散型蛔虫卵性肉芽肿1例

<正> 患者女,56岁,间歇性腹痛伴左下腹包块1月余,包块渐增大,伴恶心、呕吐、纳差、消瘦,无腹泻及脓血便。检查:T37.2℃,P96次/min,贫血外貌,巩膜及皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺(-)。腹部膨胀,腹壁静脉无曲张,左下腹扪及儿头大小之包块,     

腹腔内巨大蛔虫卵性肉芽肿一例报告

我们于1965年遇到一名被误诊为脾肿瘤的患者,经手术后病理切片确诊为蛔虫卵性肉芽肿,因临床上较为罕见,特报告于下: 患者:陈××,女性,48岁,1964年12月31日以左上腹部肿块待查入院。患者于入院前2周,无意中发现左上馥有一无痛性肿块,逐渐明显。伴全身乏力,食欲不振,体重减轻,但无发冷发热与呕吐,亦无大便性状改变。2天来感觉肿块处胀痛,在深吸气、咳嗽或活动时也有牵引痛,未向他处放射。曾自服抗菌素治疗,症状未见改善。既往未到过血吸虫病流行区,未患过疟疾或肝炎,无腹部外伤史,亦无肺结核病接触史。曾患溃疡病10余年,时发时愈,无呕血及黑粪史。     

结肠蛔虫卵性肉芽肿并肠瘘形成1例

<正> 刘×,女,49岁,住院号810123,因右下腹包块3年伴右髋部肿痛20天,于1981年1月28日入院。有肠蛔虫病史,否认结核病史,10个月前已闭经。查体:营养欠佳;心肺(-);腹软,肝脾均未触及,右下腹可扪及香肠状包块,约9×4×4(厘米)~3,光滑,活动,轻度压痛;右髂前上棘附近弥漫性肿胀,不红不热,触痛著,波动感明显,穿刺有脓。化验:血,白血球6000/立方毫米,中性72%、淋巴28%,血色素9.5克;血沉130毫米/1小时,高田氏试验阳性,碘试验阳性,谷丙转氨酶120单位以下;尿,尿胆元阳性,尿胆素阳     

腹腔蛔虫卵性肉芽肿(附二例报告)

蛔虫病为人体最常见的寄生虫病之一。蛔虫的致病作用主要是成虫和幼虫,但对蛔虫卵所致蛔虫卵性肉芽肿至今报导甚少。蛔虫卵性肉芽肿多见于肝脏,也见于肺、胰、腹膜或肠系膜,若临床上缺乏这方面的警惕性,绝大多数病例被误诊为其他疾病,而采取了不必要的治疗措施。国内早在1963年冯本澄等报告了七例,临床全部误诊,但至今尚未引起临床医生重视。最近我们在病理检验工作中,曾遇到二例腹腔蛔虫卵性肉芽     

结肠腺癌并蛔虫卵性肉芽肿一例报告

患者宋××,女性,47岁.住院号136510,活检号79-3932.右下腹隐痛3年,发现肿块3个月,伴腹胀,肠呜、排便紊乱.于1979年10月3日入院.入院时检查,右下腹内外侧可们及6×6 cm大小肿块,质软,表面光滑,边界清,轻压痛,能活动.10月8日     

胰腺蛔虫卵肉芽肿并胆总管结石一例

患者、女、59岁、农民。发作性右上腹疼痛伴恶心呕吐,发冷发热十多年,发现腹部肿块且有腹胀、纳减10天,于1980年4月10日以腹部包块收住院 体检;T36℃、BP14.6/9.3kPa,巩膜无黄染,浅淋巴结末触及,心肺(-),腹平软,肝脾末触及。上腹可触及包块约10×8×8cm,质硬,表面呈结节状,固定、轻度触痛。腹水征(-),肛门指征(-)。胃和十二指X线造影示:十二指肠曲增宽,包块来自胃后方。实验室检查:血糖7.mmol/L,血淀粉酶400苏氏单位。4月25日于硬麻下行剖腹探查。     

蛔虫性胰腺肉芽肿一例报告

莫××,女性,45岁,汉族,已婚,住院号:6817。因上腹部剧烈疼痛伴有呕吐食物已有四天而住院。1978年6月6日午饭后,突然上腹部钻顶样疼痛,伴呕吐二次为食物,后上腹部持续性痛,体位改变及活动时腹痛加剧,向腰背部放射,伴畏寒高热。三年来反复发作性上腹疼痛。体检,发育营养好,神清,痛苦面容,巩膜无黄染,体温37.8℃,脉搏80次/分,血压120/80mmHg。上腹剑突下偏右明显压痛,轻度肌紧张,莫菲氏征( )。化验:血白细胞11200,中性70％,淋巴25％,酸性4％,单核1％,尿淀粉酶32单位,血沉65mm/h,大便蛔虫卵( ),超声波检查:提示胆囊炎。经内科对症及驱虫治疗无效。右上腹部明显隆起,拒     

蛔虫卵性肉芽肿阻塞胆囊管造成胆囊积水个案报告

柳××,住院号155839,男性,49岁,工人,1981年1月6日入院。15个月前,患者因发热、黄疸,被当地医院诊断为“急性黄疸型肝炎”,当时无腹痛,治疗2周后症状消失。10个月前,开始出现右上腹痛,伴恶心、呕吐和发热,右上腹出现包块,诊断为急性胆囊炎。经抗感染治疗后好转。以后,右上腹经常疼痛,并有吐蛔虫史,但无发热亦未再出现黄疸。入院体检:右上腹扪及3×4×5 cm大小之胆囊,稍有触痛。肝功能检查正常。白细胞计数及分类均在正常范围。B型超声波检查提示胆囊积水,无结石     

蛔虫肝脓肿二例报告

蛔虫肝脓肿,据文献报告移位蛔虫病8486例中,临床表现证实为蛔虫肝脓肿,系由蛔虫感染所致的共33例,由胆道蛔虫合并肝脓肿的共56例。我院收治蛔虫肝脓肿2例,在未找到蛔虫感染所致的根据以前,曾延误了诊断。一例由于认识不足,按胆道蛔虫症处理。为提高对本病的认识,现报告二例如下:     

腹腔蛔虫性肉芽肿病理观察

报告4例腹膜腔蛔虫性肉芽肿。蛔虫卵沉积于大网膜、肠系膜及肠浆膜面形成肉芽肿性病变及炎症性肿块。还发现死亡的蛔虫及其残骸。镜下见大量纤维组织杂有少许脂肪组织,其中,见多量嗜酸性白细胞、淋巴细胞弥漫浸润,并见少许多核异物巨细胞及成片的泡沫细胞。对有关问题进行了讨论。