成功抢救1例大剂量阿米替林、三唑仑中毒患者

患者,女,36岁,自服阿米替林60片(1500mg)、三唑仑40片(10mg),半小时后发现昏迷,呈阵发性手颤、癫痫样抽搐2次,每次持续约4分钟,3小时后住院。体检:R24次/分,BP12/8kPa,呼吸不规则,深度昏迷,压眶反射消失,双侧瞳孔等圆等大,瞳孔约2mm,对光反射消失。口唇发绀,双侧肺干罗音,心律不齐,HR150次/分。膀胱区膨隆,叩诊音浊,四肢腱反射减弱。ECG示窦性心动过速,偶发室性早搏。头颅CT正常。立即洗胃、导泻、吸氧、置留导尿管,静点呼吸兴奋剂,强化利尿,促进药物排泄。脑细胞激活剂应用保     

慢性利血平抑郁模型大鼠脑内游离钙离子、钙调素和环核苷酸含量的变化

为探讨利血平致抑郁及阿米替林抗抑郁的机理，将Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠随机分为对照组、利血平模型组和利血平加阿米替林组，测定了大鼠脑内游离钙离子、钙调素、环核苷酸含量变化。结果显示，模型大鼠脑内游离钙离子、钙调素和环核苷酸含量降低，阿米替林可使模型大鼠脑内游离钙离子、钙调素浓度升高，而对环核苷酸则无影响。提示利血平致抑郁的机理与２条第二信使通路均有关，而阿米替林则可能是通过作用于钙信号系统发挥其抗抑郁作用。     

重型颅脑创伤急性硬膜下血肿快速消失一例

患者 女,39岁.车祸伤昏迷2 h,并伴随呕吐.查体:中度昏迷.左侧瞳孔3.0 mm,直接对光反射迟钝;右侧瞳孔2.5mm,直接对光反射灵敏.右侧外耳道血性液体流出,枕部头皮肿胀,颈强直,右侧巴氏征阳性.     

慢性利血平抑郁模型大鼠脑内游离钙离子,钙调素和环核苷酸含…

为探讨利血致抑郁及阿米替林抗抑郁的机理，将Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠随机分为对照组，利用血平模型组和利血平加阿米替林组，测定了大鼠脑内游离钙离子，钙调素，环核苷酸含量变化。结果显示，模型大鼠脑内游离钙离子，钙调素和环核苷酸含量降低，阿米替林可使模型大离内游离钙离子，钙调素浓度升高，而对环核苷酸则无影响。     

中华精神科杂志2006年第39卷主题词索引

(按汉语拼音顺序排列)A阿尔茨海默病阿尔茨海默病患者血浆基质金属蛋白酶-3水平的对照研究(林铮,徐磊,李惠春,等)(4):209阿立哌唑阿立哌唑致白带增多一例(高明秀,朱宏日,田晓馨)(4):223阿米替林安非他酮与阿米替林治疗抑郁障碍的双盲对照研究(王传跃,翟屹民,翁永振,等)(3):169安非他酮安非他酮与阿米替林治疗抑郁障碍的双盲对照研究(王传跃,翟屹民,翁永振,等)(3):169B白带阿立哌唑致白带增多一例(高明秀,朱宏日,田晓馨)(4):223暴力青年男性暴力行为相关因素的对照研究(周建松,王小平,徐莉萍,等)(3):165被引分析《中华精神科杂志》1999—200…     

利培酮合并阿米替林治疗精神病性抑郁症的临床观察

目的 研究利培酮合并阿米替林治疗精神病性抑郁症的疗效及副反应。方法 对48例精神病性抑郁症随机分为两组，研究组应用利培酮合并阿米替林治疗，对照组应用阿米替林治疗，观察8周，用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定疗效，用不良反应症状量表(TESS)评定副反应。结果 利培酮合并阿米替林组疗效优于单用阿米替林组。结论 利培酮合并阿米替林治疗精神病性抑郁症起效快，疗效肯定。     

脑室-腹腔分流术后腹腔端管贯穿胃底部一例

患者 男,32岁.因车祸致"原发性脑干伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血",在外院治疗4个月后入住我科.昏迷状,双侧瞳孔不等大,不等圆,对光反射消失.气管切开,体温38℃.头颅CT示双侧脑室进行性扩大.     

氯硝西泮对抑郁症的辅助治疗作用

目的:探讨氯硝西泮对阿米替林治疗抑郁症时的辅助治疗作用,方法:将64例抑郁症患者承机分为氯硝西泮合并阿米替林组与单用阿米替林组,于疗后,1,2,4,6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虚量表(HAMA)及不良反应症状量表(TESS)评定疗效及副反应.结果:合并组抗抑郁作用优于阿米替林组,且见效较快,副反应轻.结论:氯硝西泮合并阿米替林治疗抑症较单一用药好.     

山东精神医学2004年第17卷主题词、作者索引

(按汉语拼音顺序排列 )A阿米替林　万拉法新与阿米替林治疗抑郁症临床对照研究 (张凤桥 ,赵波 ,孝金萍等 ) ( 1) :19西酞普兰与阿米替治疗抑郁症的对照研究 (马兆峰 ,郑振宝 ,庄晓华 ) ( 2 ) :79万拉法新、阿米替林、氟西汀治疗抑郁症的对照研究 (于建新 ,粟大顺 ,朱成友等 ) ( 2 ) :84优克胶囊与阿米替林长期治疗抑郁症的效果 -成本分析 (战云鹤 ,叶萌 ,侯秀梅 ) ( 2 ) :90西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症的双盲对照研究 (谭新国 ,李会香 ,杜志广等 ) ( 4 ) :2 0 2阿普唑仑　西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究 (李志成 ,曾…     

氯丙咪嗪与阿米替林治疗重症抑郁症对照研究

采用随机对照方法,比较了氯丙咪嗪与阿米替林治疗重症抑郁的疗效和副作用。结果 氯丙咪嗪组显效率(85.19％)与阿米替林组(86.59％)相近,氯丙咪嗪 组痊愈率显著高于阿米替林组(U=3.88 P<0.01)且副作用轻微。     

阿米替林治疗氯氮平所致的遗尿症的对照分析

目的双盲对照研究阿米替林治疗氯氮平所致遗尿症的疗效.方法在住院患者中随机选取60例服用氯氮平(150～160mg/d)后出现遗尿副作用的精神病患者,随机分为阿米替林组(30例)和安慰剂(30例),早晚分别给服阿米替林25mg或安慰剂1粒治疗,3周为一疗程.结果阿米替林与安慰剂对照治疗氯氮平所致的遗尿症有显著性差异(P＜0.05).前者有效率达93.3%,起效快,无其它副作用.结论阿米替林可作为治疗氯氮平所致遗尿症的常规用药.     

脑外伤昏迷患者清醒的相关因素研究

目的探讨脑外伤昏迷患者清醒的相关因素。方法选取我院收治的脑外伤昏迷患者150例,根据6个月随访后患者是否清醒分为清醒组(n=76)和昏迷组(n=74),收集和分析2组临床资料。结果单因素分析发现,高龄、入院mGCS评分低、入院瞳孔对光反射消失、损伤至治疗时间长、中脑附近脑池改变Ⅱ~Ⅲ级、Ⅳ~Ⅴ级、治疗7d脑缺血体积比例大、治疗后睁开眼时间长的脑外伤昏迷患者清醒的发生率较低(P0.05)。多因素分析发现,年龄(OR=0.938,95%CI=0.911~0.966)、入院瞳孔对光反射(OR=0.097,95%CI=0.031~0.306)、损伤至治疗时间(OR=0.291,95%CI=0.141~0.602)、治疗7d脑缺血体积比例(OR=0.535,95%CI=0.360~0.795)、治疗后睁开眼时间(OR=0.057,95%CI=0.023~0.147)是脑外伤昏迷患者清醒的保护因素,入院mGCS评分(OR=0.057,95%CI=0.023~0.147)是危险因素。结论年龄、入院瞳孔对光反射、损伤至治疗时间、治疗7d脑缺血体积比例、治疗后睁开眼时间是脑外伤昏迷患者清醒的保护因素,入院mGCS评分是危险因素,可作为判断患者清醒率的参考指标。     

阿米替林急性中毒1例报告

31岁,男性,患忧郁症3个月。因“误服阿米替林50片3小时”急诊入院。查体:P120次/分,16/11.3kPa。深昏迷,全身弛缓,浅反射消失,呼吸浅慢,心律齐。WBC14.1×10~9/L,中性0.83,血生化正常。诊断:重度急性阿米替林中毒。给予持续吸氧     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍的对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法用帕罗西汀和阿米替林治疗躯体形式障碍各21例,疗程6周。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、TESS评定疗效和副反应。结果帕罗西汀组与阿米替林组治疗后显效率分别为76．2%、66．7%,两组间差异无显著性,第一周末帕罗西汀组评分显著下降,与阿米替林组有显著性差异(P＜0．05),且帕罗西汀组不良反应明显少于阿米替林组。结论帕罗西汀相对于阿米替林治疗躯体形式障碍起效快,不良反应少。     

山东精神医学2003年第16卷主题词索引

(按汉语拼音顺序排列 )A阿米替林　帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究 (李卫东 ,李志刚 ,吕纪珍 ) (1) :17　吗氯贝胺与阿米替林治疗抑郁症的临床对照研究 (李宪伟 ,掌永莉 ,翟静等 ) (2 ) :68　万拉法新与阿米替林治疗抑郁症对照分析 (陶文波 ,李卫东 ) (2 ) :83　米安色林与阿米替林治疗老年抑郁症对照研究 (张传芝 ) (3 ) :15 1　氟西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍的对照研究 (刘红霞 ) (4 ) :2 0 4阿普唑仑　丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究 (陈光金 ,沈鲁平 ,邢秀云 ) (2 ) :85　氟西汀、阿普唑仑治疗经前期紧张…     

国产氯丙咪嗪治疗抑郁性神经症对照研究

本文报告了国产氯丙咪嗪与阿米替林治疗75例抑郁性神经症的对照研究,采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表和 Asberg 抗抑郁剂副反应量表进行评定。结果显示国产氯丙咪嗪疗效略优于阿米替林,HDS 总分减分率氯丙咪嗪高于阿米替林,分别为78.9%和58.9%(P<001)。显效率分别为56.6%和22.7%(P<0.05%)。两药均以抗胆碱能副作用为主,氯丙咪嗪略轻于阿米替林。     

氟西汀对阿米替林药动学影响

目的 研究氟西汀对阿米替林药物动力学的影响。方法 ２０例抑郁症用氟西汀２０ｍｇ／日联合阿米替林１００ｍｇ／日，与２０例单用阿米替林１００ｍｇ／日抑郁症病人的阿米替林血浓度于治疗第一、二、三周末进行对照。结果 两药联用的病人阿米替林血浓度较单用阿米替林病人显著增高。结论 氟西汀能阻断阿米替林的代谢，从而增高阿米替林的血浓度，两药联用应注意阿米替林血浓度检测，防止副反应的发生。     

阿米替林合并认知疗法治疗精神分裂症后抑郁的对照研究

目的　评价阿米替林合并认知疗法对精神分裂症后抑郁的治疗效果。方法　将符合CCMD 3诊断标准的 86例精神分裂症后抑郁患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予阿米替林合并认知治疗 ,对照组织给予阿米替林治疗 ,疗程 12周。采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表 (SANS)评定临床疗效 ,采用副反应量表 (TESS)评定副反应。结果　在治疗的 4、8、12周末 ,HAMD评分治疗组优于对照组 ,显效率分别为 83 95 %和 6 1 90 % (u =5 .83,P <0 0 5 )。结论　阿米替林与认知治疗组结合治疗精神分裂症后抑郁疗效好于单用阿米替林治疗。     

度洛西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的比较度洛西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法对90例脑卒中后抑郁住院患者随机分为2组,度洛西汀组和阿米替林组各45例,治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效。结果度洛西汀组和阿米替林组有效率分别为88.89%和86.67%,2组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀和阿米替林对脑卒中后抑郁疗效相当,值得临床推广。     

万拉法新与阿米替林治疗抑郁症对照分析

目的　探讨万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效与安全性。方法　将 6 0例符合CCMD 2 R诊断标准的抑郁症患者随机分为两组 ,分别给予万拉法新和阿米替林治疗 ,共治疗 6周 ,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表 (CGI SI)及副反应量表 (TESS)评定疗效和副反应。结果　万拉法新组显效率为76 .7% ,阿米替林组显效率为 73.3% ,治疗结束后两者疗效相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但万拉法新起效快于阿米替林。万拉法新组的副反应明显比阿米替林组轻 ,仅在失眠上较为突出。结论　万拉法新治疗抑郁症起效快 ,副作用轻 ,安全有效