大肠癌患者外周血癌细胞检测的临床意义

目的 探讨大肠癌患者外周血癌细胞的检测及临床意义。方法 以CK20mRNA为靶基因，运用逆转录一聚合酶链反应方法(RT—PCR)检测20例正常人和42例大肠癌患者术前、术后外周血中CK20mRNA表达。结果 20例正常人外周血中均无CK20mRNA表达。20例大肠癌组织标本中均有CK20mRNA表达。CK20mRNA阳性检出率与Dukes分期、淋巴结转移、肝转移存在差异有显著性。结论 RT—PCR方法检测大肠癌外周血癌细胞具有高度特异性和敏感性。外周血中CK20mRNA检测可帮助综合判断疾病恶性程度和预后，以及术后早期化疗对控制大肠癌微转移具有一定作用。     

肺癌患者外周血微转移检测的实验研究

目的探讨肺癌患者外周血CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA的表达对诊断和监测肺癌微转移的临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术,检测60例不同类型和临床分期肺癌患者外周血CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA的表达水平。同时对12例肺良性病变患者和60名健康体检者外周血CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA表达水平进行检测,并分析CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA的表达对肺癌微转移诊断敏感性、准确性。结果60例肺癌患者外周血CEAmRNA的水平为(15 675±26 453)copies/ml,阳性率为(32/60)53.3%;CK19mRNA的水平为(15 213±26 326)copies/ml,阳性率为(35/60)58.3%;CK20mRNA的水平为(10 879±20 986)copies/ml,阳性率为(25/60)41.6%。42例肺良性病变中CK20mRNA阳性1例(2.3%),CEAmRNA和CK19mRNA均为阴性,60例健康体检者外周血CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA均未见表达。CEAmRNA、CK19...     

食管癌组织的CD_(44V) mRNA表达及其临床意义

目的 研究食管癌组织的CD_(44V) mRNA表达及其临床意义。方法 应用RT-PCR及Southern blot方法研究了48例食管癌及4例正常食管组织中CD_(44V)mRNA表达。结果 食管癌组织的CD_(44V)mRNA阳性表达率为83.3％(40/48),4例正常食管组织均未检测到CD_(44V)mRNA表达,统计学分析显示CD_(44V)mRNA阳性表达与食管癌的病理分级、临床分期以及淋巴结转移是显著相关性(P<0.05)。结论 CD_(44V)mRNA表达可作为食管癌恶性程度的一个标志和估价其预后的指标。     

定量RT-PCR检测结肠癌外周血微转移的临床意义

目的：探讨结肠癌患者外周血CK-19 mRNA表达的临床价值。方法：采用荧光定量逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）方法检测外周血CK-19 mRNA的表达。结果：实验组结肠癌患者的严重程度与CK-19 mRNA的表达阳性率成正相关。CK-19 mRNA平均拷贝数为32.00copies/ml;对照组50例（健康人）未见表达;远端转移的癌症患者外周血CK-19 mRNA呈高表达,而化疗后外周血CK-19 mRNA表达阳性率和表达水平下降（P〈0.05）。结论：定量RT-PCR方法检测外周血CK-19 mRNA有助于结肠癌微转移的监测,本法对外周血CK-19 mRNA的表达具有敏感性、特异性特点。因而,对结肠癌的辅助诊断、选择治疗、疗效判断、有否转移和预后有着重要的临床参考价值。     

结直肠癌患者血液循环中癌细胞微转移的观察

目的观察结直肠癌患者手术时癌细胞微转移情况。方法以K19 mRNA及癌胚抗原(CEA) mRNA为标志物,取门静脉血与周围血做反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测。结果K19 mRNA以及CEA mRNA两者的阳性率大致相符,而且与临床分期、病理细胞分化情况相关(P<0.05)。经过2年的随访,阳性、可疑及阴性组三者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结直肠癌患者血液循环中K19以及CEA两种标志物的检测,具有提示临床情况的意义,并且与患者预后有关。可用于对术后患者的定时复查,以使医师及早做出进一步的治疗计划或及时调整现有治疗计划。     

乳腺癌腋窝淋巴结微转移CK19 mRNA基因检测的临床意义

目的运用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测乳腺癌腋窝淋巴结微转移。方法对15例乳腺癌患者的122个腋窝淋巴结和5个正常对照淋巴结同时进行苏木素-伊红(HE)染色组织学检查和细胞角蛋白19(CK19)RT-PCR检测。结果15例乳腺癌组织均有CK19 mRNA表达,而5个正常淋巴结中均未见表达。122个腋窝淋巴结中14个组织学检查证实转移,其CK19 mRNA亦表达阳性。组织学检测无转移的108个淋巴结中有24个CK19 RT-PCR表达阳性,84个阴性;提示该24个淋巴结存在微转移只能用CK19 RT-PCR方法检测出。经统计学分析,CK19 RT-PCR与组织学检查二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论CK19表达于恶性乳腺细胞,正常淋巴细胞无表达,CK19能作为组织特异基因进行RT-PCR扩增以检测乳腺癌腋窝淋巴结微转移。CK19 RT-PCR方法比组织学方法更敏感,特别对在筛选组织学检查淋巴结阴性而具有高度复发危险性的患者将有实用价值。     

外周血中PIPmRNA的表达及在乳腺癌微转移中的临床意义

目的探讨泌乳素诱导蛋白(PIP)mRNA对乳腺癌微转移的临床价值。方法采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测75例乳腺癌患者、21例乳腺良性病变患者和20例健康者外周血中PIPmRNA的表达情况。结果 75例乳腺癌患者外周血中PIP mRNA有23例表达,阳性率为30.7%,乳腺良性肿瘤组和对照组中PIP mRNA表达为阴性。两组比较差异有显著性(P<0.05)。PIPmRNA阳性表达与患者的淋巴结转移状况、原发肿瘤大小、分期显著相关(P<0.05);而与患者的年龄、病理类型、ER、PR等无显著相关(P>0.05)。结论外周血PIP mRNA阳性表达与乳腺癌微转移有关。     

食管癌患者外周血CEA—mRNA、CK20-mRNA的表达及意义

目的以CEA-mRNA、CK20-mRNA为靶基因,应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）的方法,检测食管癌患者肿瘤组织以及食管癌患者外周血微转移,探寻靶基因作为食管癌微转移检测的分子标志物的可行性。方法应用RT-PCR技术检测53例食管癌组织中CEA—mRNA、CK20-mRNA的表达;检测53例食管癌患者外周血中靶基因的表达,并以10例良性食管疾病患者和20名健康人外周血作为对照。结果53例食管癌患者病理组织中CEA—mRNA、CK20-mRNA的表达率为96．23％（51／53）、100％（53／53）,外周血中CEA．mRNA、CK20-mRNA表达阳性率为52．83％（28／53）、49．06％（26／53）;对照组中,10例食管良性病变患者和20名健康人外周血中均有1例CEA-mRNA表达、无CK20-mRNA表达。结论CEA—mRNA、CK20-mRNA是检测食管癌组织及食管癌外周血微转移良好的分子标志物,两者表达与食管癌TNM分期关系密切。     

胃癌患者外周血CEAmRNA和CK20mRNA联合检测及意义

目的探讨胃癌患者外周血中CEAmRNA和CK20mRNA表达情况及临床意义。方法应用RT—PCR方法检测56例胃癌患者,20例胃良性病变患者外周血CEAmRNA和CK20mRNA。结果胃癌组,CEAmRNA及CK20mRNA的阳性率与良性组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;二者联合检测阳性率为76．8％,较单项阳性率高组差异无统计学意义（P〉0．05）;肿瘤不同分化程度,组织类型,临床分期及淋巴结转移的CEAmRNA的阳性表达间差异有统计学意义（P〈0．05）;不同肿瘤组织类型,临床分期及淋巴结转移CK20mRNA的阳性表达间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测有助于提高肿瘤微转移检出率,其表达与临床分期及淋巴结转移明显相关。可作预后参考指标。     

外周血CK20mRNA表达与结直肠癌患者术后复发和转移的关系

目的 研究结直肠癌患者外周血中CK20阳性结果与其术后复发和转移的相关性.方法 将2017年6月至2018年6月期间77例结直肠癌手术患者纳入研究,以CK20作为肿瘤细胞标志物,运用RT-PCR方法检测术后外周静脉血CK20的表达,并结合临床病理情况、分期及随访追踪结果对患者肿瘤相关风险因素和预后进行分析.结果 77例结直肠癌患者外周血CK20阳性率为50.6％(39/77),其阳性检出与肿瘤TNM分期及远处肝转移具有显著相关性(P<0.05),外周血阳性检出的患者手术后3年无瘤生存期显著较阴性检出者低;多因素Cox风险模型分析结果显示,外周血CK20阳性表达、临床分期和有肝转移与术后3年无瘤生存率具有显著相关性,为肿瘤患者3年内复发和转移的高风险因素.结论 外周血CK20的阳性率是大肠癌患者3年无瘤生存期的独立影响因素,对结直肠癌患者预后的评价具有一定的参考价值.     

Lunx mRNA MMP-7 mRNA hTERT mRNA的表达对非小细胞肺癌微转移诊断的价值

目的应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术联合检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中肺特异性X蛋白基因(Lunx)mRNA、基质金属蛋白酶(MMP)-7 mRNA、端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA的表达情况,探讨其作为分子标记物对于微转移的诊断价值。方法应用RT-PCR技术,检测151例NSCLC患者、24例肺良性病变和30名健康志愿者外周血Lunx mRNA、MMP-7 mRNA、hTERT mRNA水平。结果 NSCLC患者外周血Lunx mRNA、MMP-7 mRNA和hTERT mRNA的表达阳性率分别为41.7%(63/151)、34.4%(52/151)和54.3%(82/151),均明显高于肺良性患者和健康人(P<0.01)。Lunx mRNA和hTERT mRNA的表达与临床分期和淋巴结转移相关。MMP-7 mRNA的表达与临床分期相关。联合3项检测灵敏度达74.2%,准确性达77.3%。结论Lunx mRNA、MMP-7 mRNA和hTERT mRNA可作为检测NSCLC患者外周血微转移的分子标记物。     

胃癌患者外周血人端粒酶反转录酶 基质金属蛋白酶-7 mRNA的表达及临床意义

目的应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测胃癌患者外周血中人端粒酶反转录酶(HTERT)及基质金属蛋白酶(MMP)-7mRNA的表达情况,探讨其对监测胃癌血液微转移的临床意义及其对预后的影响。方法采用Trizol法提取血液标本中的总RNA,将其反转录成cDNA,然后用RT-PCR技术检测血液标本中MMP-7mRNA和HTERTmRNA表达,计算样本的△Ct值。结果 126例胃癌患者中,HTERTmRNA阳性58例,阴性68例。MMP-7mRNA阳性46例,阴性80例。不同性别、年龄、分化程度的胃癌患者外周血HTERT、MMP-7mRNA阳性率差异无统计学意义。Ⅲ、Ⅳ期患者外周血HTERTmRNA阳性率较Ⅰ、Ⅱ期患者明显增高,差异有统计学意义。有远处转移的胃癌患者较无远处转移的患者外周血HTERT、MMP-7mRNA阳性率明显增高,差异有统计学意义。癌胚抗原阳性患者外周血HTERT、MMP-7mRNA阳性率较癌胚抗原阴性的患者明显增高,差异有统计学意义。无远处转移的胃癌患者中,HTERT、MMP-7阳性与阴性患者复发转移情况比较,检测后6、12个月HTERT阳性组较阴性组肿瘤复发转移率显著增高,差异有统计学意义。检测后12个月MMP-7阳性组较阴性组肿瘤复发转移率增高,差异有统计学意义。结论胃癌患者外周血HTERT及MMP-7mRNA表达对早期发现血液微转移及预后具有重要意义,值得进一步研究。     

检测前列腺癌中雄激素受体辅助调节因子160的表达及临床意义

目的检测雄激素受体辅助因子(ARA)160在前列腺癌组织和良性前列腺增生标本中的表达情况,分析其与患者的临床病理特征[Gleason评分、临床分期、前列腺特异抗原(PSA)]之间的相关性。方法应用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)(SYBR染料法)技术和免疫组织化学技术,对前列腺癌组织和良性前列腺增生标本中ARA160的表达进行研究。结果良性前列腺增生患者和前列腺癌患者标本中ARA160mRNA均有表达,良性组织中表达量高于前列腺癌组织中的表达,且随着癌组织分期增高ARA160的表达水平降低;Gleason评分≤7分的癌组织比Gleason评分>7分的癌组织表达量高;内分泌治疗有效患者的癌组织比治疗无效患者的癌组织表达量高。结论 ARA160的表达在正常组织中高于癌组织,且与患者的临床特征(Gleason评分、临床分期)显著相关,肿瘤分期越早、Gleason评分≤7分及内分泌治疗有效的患者其ARA160mRNA的表达量越高。ARA160可能是前列腺癌预后的一个良好预测指标,对于指导前列腺癌内分泌治疗有一定的意义。     

Ezrin蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其对鼻咽癌远处转移的影响

目的：探讨Ezrin蛋白在鼻咽癌组织中的表达情况及其对鼻咽癌远处转移的影响。方法采用免疫组织化学方法检测Ezrin蛋白在98例鼻咽癌患者（观察组）和37例慢性鼻咽炎患者（对照组）组织中的表达情况。并分析鼻咽癌患者的详细临床分期和病理特点,跟踪随访治疗过程中发生复发和转移的情况。结果观察组98例患者中,69例（70．4％）呈现Ezrin蛋白阳性表达;对照组37例患者中,仅有4例（10．8％）呈现Ezrin蛋白阳性表达;两组Ezrin蛋白阳性率差异有统计学意义（χ2＝38．42,P＝0．00）。通过对观察组中不同Ezrin蛋白表达强度患者的远处转移情况比较发现,Ezrin的强阳性（＋＋＋）与肿瘤的远处转移密切相关,Ezrin蛋白阳性（＋＋）、（＋＋＋）表达组与阴性（-）和/或弱阳性（＋）表达组患者比较,肿瘤转移率明显偏高（均P＜0.05）。结论 Ezrin蛋白在鼻咽癌患者组织中呈现高表达情况,并且Ezrin蛋白的阳性表达与鼻咽癌的远处转移有关。     

胸段食管癌术后纵隔转移灶常规分割联合立体定向放射治疗的疗效观察

目的观察胸段食管癌根治术后纵隔淋巴结转移常规分割联合三维适形放射治疗的意义和效果。方法34例食管癌术后纵隔淋巴结转移患者,接受常规分割照射20～30Gy／10—15Fx后,行三维适形放射治疗,2．0Gy／次,5次／周,照射总剂量64～66Gy。评价近期疗效、毒副作用和生存率。结果治疗后1个月行cT或MRI复查,病灶达完全缓解（CR）13例,部分缓解（PR）18例,稳定（sD）3例,总有效率91．2％（31／34）。治疗后3个月行cT或MRI复查,病灶达CR21例,PR12例,SD1例,有效率97．0％（33／34）。1、2、3年生存率分别为76．5％、41．2％、17．5％。主要毒副作用可以耐受。结论胸段食管癌根治术后纵隔淋巴结转移常规分割联合三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率和生存率,毒副作用可以耐受。     

乳腺癌组织中乙酰肝素酶-2的表达及临床意义

目的研究乙酰肝素酶-2(Hpa-2)在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性。方法用免疫组化法检测癌旁正常乳腺组织和乳腺癌组织中Hpa-2蛋白表达情况。结果乳腺癌组织中Hpa-2蛋白阳性表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌肿瘤体积越大,Hpa-2表达水平越高;TNM分期越高,Hpa-2阳性表达率越高;Hpa-2的表达在有腋窝淋巴结转移组中明显高于无腋窝淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Hpa-2在乳腺癌组织中的表达显著增强,提示其可能在乳腺癌的进展和转移中起着重要作用。