某市甲型H1N1流感后流行期防控策略研讨

目的分析汕头市甲型H1N1流感疫情特征,预测流行趋势,研讨防控对策。方法运用描述性流行病学方法,对汕头市2009年至2010年甲型H1N1流感疫情特征进行统计分析,总结不同流行阶段的防控措施,提出后流行期防控策略。结果 2009至2010年汕头市共确诊甲型H1N1流感病例240例,疫情按时间分布可分为输入散发期、社区扩散期、社区流行期、快速下降期和后流行期五个阶段。病例分布在除南澳县之外的6个区县,报告病例集中在主城区。人群分布以6～20岁年龄组(76.25%)和学生(83.02%)为主,男女性别比为1.55∶1。暴发疫情3起,1起发生在中学,2起发生在小学。死亡病例3例,其中1例为幼童,1例伴有基础性疾病。结论根据甲型H1N1流感疫情不同阶段的流行特点,采取不同防控策略,有效控制了甲型H1N1流感疫情传播,汕头市已经进入后流感流行阶段。未来应密切关注甲型H1N1流感抗原基因的重组与变异情况,建立健全各类中小学校和幼托机构的甲型H1N1流感预警机制,提高对低高龄或有基础性疾病人群的甲型H1N1流感疫苗接种率,加强医疗机构救治能力,减少危重病例病死率。     

郑州市2009-2010年甲型H1N1流感流行特征分析

目的掌握郑州市2009-2010年甲型H1N1流感流行特点,为控制疫情暴发采取相应措施提供依据。方法收集和分析郑州市2009-2010年报告的全部甲型H1N1流感病例资料。结果两年内全市共报告甲型H1N1流感病例1400例,重症病例168例,死亡14例,发病初期是以境外输入为主,后来在学校内出现聚集性病例,而后从学生向其他人群扩散。重症和死亡病例中,孕妇和患基础性疾病者所占比例较高。结论结合不同阶段的疫情特点采取有针对性的防控措施,起到了较好的控制效果。     

一起学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学调查

目的分析学校甲型H1N1流感暴发疫情情况,为今后处理类似暴发疫情提供科学依据。方法回顾分析一起学校甲型H1N1流感疫情现场流行病学调查情况。结果确诊甲型H1N1流感2例,其中,教师1例,罹患率0.65%（1/153）,学生1例,罹患率为0.033%（1/3024）,经用Fisher确切概率法检验差异无统计学意义（χ2=1.78,P=0.18）;甲型非H1N1流感6例,无重症和死亡病例。结论学校是暴发甲型H1N1流感聚集性病例的重要公共场所,应加强疫情监测和防控工作。     

220例甲型H1N1流感病例流行病学调查分析

目的：进一步熟悉、掌握甲型H1N1流感流行病学特点,为预防和控制甲型H1N1流感提供科学依据。方法：回顾分析某定点医院收治的220例甲型H1N1流感病人的相关资料。结果：输入性病例74例,其中境外输入57例;周边地区转诊病例15例,本土病例131例;男109例,女111例;平均年龄19.4±9.3岁;学生183例,占83.2%,以在校集中居住的初高中学生及大学生为多的聚集性群体发病为主,84.1%的患者与甲型H1N1流感疑似或确诊病人接触及感冒病人有明确接触史,潜伏期2.22±0.92d。结论：甲型H1N1流感传染源、传播途径、易感人群3个环节控制难度大。     

西藏拉萨140例甲型H1N1流感病例的病原学与流行病学分析

目的了解2009年西藏拉萨140例甲型H1N1流感住院病例的病原学特点及流行病学分析,为早期诊断、防控甲型H1N1流感提供依据。方法回顾分析西藏拉萨2009年9月至10月甲型H1N1流感患者的相关信息。结果 140例甲型流感病例全部治愈出院、治愈率达100%。结论在甲型H1N1流感流行时期,如能做到消灭控制传染源、切断传播途径、保护易感者。早期发现、早期隔离、早期治疗,本病病程有自限性,未发生合并症者预后良好.     

一起中学生发生甲型H1N1流感暴发调查

目的：了解凌云县一起甲型流感局部暴发及疫情处理情况,分析流行特征、处理措施及结果,为今后有效开展流感防治工作提供依据。方法：通过流行病学调查,结合临床症状及实验室检测结果进行综合分析。结果：本起甲型H1N1流感疫情共发病298例,病例以初中生为主,发病占69.12%（206/298）,高中生发病占30.87%（92/298）,发病年龄主要集中在15～18岁。从11例甲型流感病毒阳性中,患者近1年均未进行疫苗接种史。结论：加强学校甲型流感监测工作,做到早报告、早隔离、早治疗。提高学生疫苗接种率,控制疫情流行。     

海南州首例甲型H1N1流感病例的发现与处置

<正>2009年3月在墨西哥等国家发生的甲型H1N1流感疫情蔓延迅速,已成为全球高度关注的重大公共卫生事件。6月11日世界卫生组织将这次流感流行的警告级别提高到6级[1],2009年5月10日,四川省报告1例甲型H1N1流感疑似病例,被国家确诊为中国内地首例甲型H1N1流感病例[2],2009年9月5日青海省首次确诊为甲型H1N1流感病例[3],2009年9月24日,海南州首次确诊为甲型H1N1流感病例。     

甲型H1N1流感的流行病学与预防控制

2009年3月暴发于墨西哥的甲型H1N1流感传播迅速,目前已呈现全球蔓延之势,防控形势十分严峻。2009—04—30世界卫生组织（WHO）宣布将流感大流行警告级别提高为5级。我国卫生部同日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,依照甲类传染病采取预防、控制措施。截至2009—05—25,中国内地已发现11例输人性甲型H1N1流感确诊病例。由输入性病例引起的本地流行,甚至引起较大规模的暴发或流行的风险进一步加大。     

蚌埠地区22例甲型H1N1流感防治临床分析

目的分析甲型H1N1流感临床特点,了解其病性与预后,以及蚌埠地区疫情分析,为控制其流行提供制定相应策略的依据。方法回顾分析于我院住院的22例甲型H1N1流感患者的流行病学史、临床表现和治疗情况。结果住院患者主要为儿童、学生和青壮年,蚌埠市的四个区均有分布,临床表现符合一般病毒感染的特点,病情相对较轻,预后好,没有病危和死亡病例。结论甲型H1N1流感在蚌埠已经流行。一般患者预后较好,甲流感第三套诊治方案中的轻症患者可以居家观察的方法可行,轻症患者无需奥司他韦治疗。重点应关注高危和重症病例。     

甲型H_1N_1流感流行期间护理组织管理与应对成效

目的积极有效应对、控制甲型H1N1流感的蔓延,总结流行期间护理组织管理的经验。方法启动突发公共事件应急机制,合理调配人力资源,加强组织管理、人员培训、认真落实消毒隔离及个人防护措施。结果收治甲型H1N1流感确诊病例4例,排查疑似病例12例,患者无并发症发生,无医院内交叉感染。结论健全的应急管理体系及应对措施是控制甲型H1N1流感蔓延的重要保障。     

南京地区儿童甲型H1N1流感(重症)61例临床分析

目的 探讨儿童甲型H1N1流感(重症)的临床表现、诊断与治疗.方法 对61例儿童甲型H1N1流感(重症)的临床表现和实验室资料进行回顾分析.结果 61例甲流患儿均为本地流行病例,合并有肺炎者52例,支气管炎6例.最常见的症状是发热58例(95.1%);咳嗽52例(85.2%);喘息3例(0.4%);实验室检查显示白细胞...     

甲型H1N1流感合并肺炎支原体感染的病原学分析

目的研究新型甲型H1N1流感患者合并肺炎支原体感染情况。方法收集医院发热门诊及学校集中发热人群的咽拭子标本,荧光PCR法检测其甲型H1N1流感病毒RNA,同时接种肺炎支原体培养液。结果 627份样本中有318例为甲型H1N1流感病毒RNA阳性,占50.7%,在这318例甲型H1N1流感病毒RNA阳性标本中,有61例合并肺炎支原体感染,占甲流患者的19.2%。结论在许昌地区2009年的甲流疫情中,甲流患者合并肺炎支原体感染的情况值得关注,治疗中要注意检测并加用治疗肺炎支原体感染的药物。     

天津地区儿童甲型H1N1流感病例回顾性分析

目的:总结天津市7例儿童散发甲型H1N1流感病例的临床特点,为本病的诊治预防提供临床经验并评估预后.方法:回顾性分析2009年6月9日-9月21日我院收治的儿童甲型H1N1流感确诊病例的临床资料、防护措施,并结合文献进行复习.结果:7例患儿中男4例,女3例,年龄1.5～13岁,中位年龄6岁.6例输入性病例,1例二代病例.主要症状均有发热、咳嗽,5例高热,3例伴咳痰;其他症状有乏力、头晕、头痛、流涕、喷嚏和咽痛咽痒.2例白细胞降低,2例合并感染者白细胞升高,3例正常.5例胸片正常,1例纹理紊乱,1例双肺呈渗出性片状影.7例均于起病2 d内经口咽拭子实时PCR(RT-PCR)甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,在病程第5～9天阴转.6例奥司他韦治疗5 d,1例病毒合剂治疗5 d.平均住院7.9 d,均症状消失治愈出院.在非直接暴露的情况下家属和医护人员均未被传染.结论:7例患儿主要症状为发热、咳嗽,平均病程9.1 d,均治愈,本病可控可防可治.     

甲型H1N1流感疫苗不良事件监测及评估

目的:分析甲型H1N1流感疫苗的接种情况,及时总结接种的监测与评估,为开展甲型H1N1流感防控提供参考。方法:对国内外2009年接种甲型H1N1流感疫苗的不良反应监测报告进行分析。结果:甲型H1N1流感疫苗被认为与季节性流感疫苗总体安全性近似。结论:在甲型H1N1流感大流行的背景下,接种该疫苗利大于弊。     

口服磷酸奥斯他韦对甲型H1N1患儿体温的影响

目的:观察磷酸奥斯他韦(商品名:达菲)对甲流患儿体温的影响.方法:选择110例甲流(H1N1)患儿为观察组,给予常规治疗,同时口服磷酸奥斯他韦;选择同期住院的普通呼吸道疾病126例为对照组,仅给予常规治疗.观察两组患儿住院期间的体温变化.结果:观察组患儿低体温例数明显多于对照组.结论:达菲对甲流患儿的体温有一定的影响,可导致部分患儿发生低体温.     

某部甲型H1N1流感主要流行病学特征分析

目的研究某部2009年确诊的甲型H1N1流感的流行病学特征。方法应用描述流行病学方法对某部2009年确诊的53例甲型H1N1流感的年龄、性别、职业、发病时间等流行病学特征进行分析。结论该部确诊的甲型H1N1流感中男性占98.11%（52/53）;年龄19～72岁,中位年龄为21岁;职业为步兵、公勤人员、司机和警卫人员;发病时间主要集中在2009年11月3～7日。结论建制部队易出现甲型H1N1流感暴发;服务保障部队容易发生甲型H1N1流感疫情,但以散发为主。     

奥司他韦对重症甲型HIN1流感的疗效观察

目的观察奥司他韦对重症甲型H1N1流感的疗效。方法40例重症甲型H1N1流感患者应用奥司他韦治疗,分别于治疗前及治疗后第1天、第3天观察患儿发热、咳嗽、流涕等流感样症状和肺部哕音。根据患儿临床表现,按显效、有效、进步、无效4个等级进行疗效评定。结果40例患者中,12例（占30．0％）显效,23例（占57．5％）有效,3例（占7．5％）进步,2例（占5．0％）无效。总有效率为87．5％。结论奥司他韦对甲型H1N1流感有较好的疗效,患者依从性好,未见明显不良反应。感染甲型H1N1流感的人群应及时给予奥司他韦进行抗病毒治疗。     

重症及危重症甲型H1N1流感74例临床分析

目的分析ICU救治甲型H1N1流感重症及危重症患者的临床特点。方法回顾性分析174例H1N1患者的临床资料,对其发病特点、治疗方法及转归等资料进行分析。结果 74例重症及危重症甲型H1N1患者主要临床特点为高热,呼吸困难,白细胞数及炎症反应指标升高,免疫功能紊乱,胸部影像改变特点为进展快,双肺多叶受累,以广泛肺实质浸润为主,部分病例出现肺间质渗出。结论甲型H1N1流感重症及危重症病情进展快,以呼吸困难、低氧血症为突出表现,肺部病变广泛,进展迅速,妊娠、有基础疾病或合并细菌感染是死亡的高危因素,早期奥司他韦抗病毒及合理使用糖皮质激素、呼吸支持、控制混合感染等综合治疗是降低病死率的关键。     

磷酸奥司他韦预防甲型H1N1流感时引起不良反应206例报道

目的分析磷酸奥司他韦预防甲型H1N1流感时人群不良反应发生情况。方法对2978例服用磷酸奥司他韦75mg,qd,共7 d预防甲型H1N1型流感者逐日记录其不良反应并将2790例资料完整者进行分析统计。结果 206例出现不良反应,总不良反应发生率为7.38%,以腹泻、恶心、腹痛等消化道症状为主,共157例,发生率为5.62%。皮疹、耳痛、心动过速、食管异物感、鼻出血、失眠等发生率低。结论磷酸奥司他韦预防甲型H1N1流感时不良反应以消化道症状为主,一般不影响治疗。如出现皮疹、心动过速等应停药并给予对症处理。