高血压脑出血113例术后治疗及临床分析

目的 探讨高血压脑出血手术后治疗与临床分析。方法 对113例高血压脑出血患资料进行回顾性分析。结果 高血压脑出血手术后再出血，所致迟发性癫痫和脑梗死与麻醉、血压波动、呼吸道梗阻有关。高应激状态可加重脑损害并导致并发症。结论 高血压脑出血手术后治疗是患病情能否好转的重要环节。     

脑出血后迟发性脑水肿38例临床分析

目的探讨脑出血迟发性脑水肿发生的原因及治疗。方法对脑出血病例中出现脑水肿的38例患者临床资料进行回顾分析,探讨迟发性脑水肿出现及持续的时间、迟发性脑水肿形成的相关因素,以及迟发性脑水肿的治疗情况。结果38例患者中基本治愈36例,好转2例。迟发性脑水肿一般持续至病程的3-4周被完全吸收。结论迟发性脑水肿发生后,多种脱水剂联用,延长脱水剂应用时间往往能取得较好疗效。     

脑出血后迟发性脑水肿26例临床分析

目的：探讨脑出血迟发性脑水肿发生的原因及治疗。方法：对脑出血病例中出现的脑水肿患者26例临床资料进行回顾分析，探讨迟发性脑水肿出现及持续的时间、迟发性脑水肿形成的相关因素，以及迟发性脑水肿的治疗情况。结果：26例患者中基本治愈24例，好转2例。迟发性脑水肿一般持续至病程的3—4周被完全吸收。结论：迟发性脑水肿发生后，多种脱水剂联用。延长脱水剂应用时间往往能取得较好疗效。     

脑出血后迟发性水肿发生相关危险因素分析

目的 探讨脑出血后迟发性水肿及相关因素,为其临床治疗提供理论依据.方法 采用病例对照研究,对46例脑出血迟发性水肿和110例脑出血患者相关因素进行调查.结果 性别为男性(P=0.027.OR=7.781),出血量＞10 ml(P=0.027.OR=7.781)与脑出血后迟发性水肿相关联为其危险因素.手术治疗是其保护性(P=-2.649.OR=0.071).结论 脑出血患者为男性,出血量较大者,如有手术适应证应尽早手术治疗.     

脑出血后迟发性水肿发生相关危险因素分析

目的探讨脑出血后迟发性水肿及相关因素，为其临床治疗提供理论依据。方法采用病例对照研究，对46例脑出血迟发性水肿和110例脑出血患者相关因素进行调查。结果性别为男性（P=0.027．OR=7．781），出血量〉10ml（P=0．027．OR=7．781）与脑出血后迟发性水肿相关联为其危险因素．手术治疗是其保护性（P=-2．649．OR=0．071）。结论脑出血患者为男性，出血量较大者，如有手术适应证应尽早手术治疗。     

老年脑梗死患者82例临床分析

目的探讨老年脑梗死患者的临床治疗效果。方法对82例老年脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年脑梗死最常见的病因是高血压,其次为高血脂、糖尿病、心脏病、嗜烟酒及高盐饮食。结论老年脑梗死患者通过保守和手术等对症治疗,预防迟发性损害,防止神经细胞受损,恢复缺血区血供,改善脑细胞神经功能,可有效地降低老年脑梗死的发病率。     

脑出血后迟发性脑水肿的危险因素分析

目的 分析脑出血后迟发性脑水肿的危险因素,为临床自发性脑出血(sICH)患者的治疗提供依据.方法 收集急性sICH患者120例,根据是否出现迟发性脑血肿分为迟发性脑水肿组45例和无迟发性脑水肿组75例.对两者的临床资料进行单因素分析和Logistic多因素回归分析.结果 迟发性水肿组年龄明显低于无迟发性脑水肿组,吸烟史比例、人院血糖、入院时血肿体积、入院NIHSS及纤维蛋白原、MMP-9明显高于无迟发性脑水肿组(P＜0.05).患者人院时血肿体积、人院血糖、纤维蛋白原、MMP-9和入院NIHSS为脑出血后迟发性脑水肿的独立危险因素(P＜0.05).结论 对初发sICH患者,其人院血糖水平、纤维蛋白原、MMP-9、脑血肿体积和NIHSS评分是其发生迟发性脑血肿的独立危险因素,因此密切监测这些危险因素,若出现异常及时针对性处理,可减少迟发性脑水肿的发生风险,改善患者预后.     

脑出血后迟发性脑水肿发生相关危险因素研究

目的 探讨脑出血后造成迟发性脑水肿发生的相关危险因素。方法 180例脑出血患者,迟发性脑水肿60例患者为研究组,无迟发性脑水肿的120例为对照组,对比两组患者的临床资料,总结引起迟发性脑水肿的危险因素。结果 研究组中男性比例、脑出血量>10 ml、大剂量用甘露醇、持续性高血压患者所占百分率明显地高于对照组,女性比例、手术治疗则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组年龄、糖尿病、冠心病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 男性、脑出血量>10 ml、大剂量用甘露醇、持续性高血压是脑出血后造成迟发性脑水肿的危险因素,手术治疗可以降低迟发性水肿发生率。     

胸部损伤致迟发性血胸76例临床分析

目的 探讨胸部损伤迟发性血胸的诊断及治疗方法,以提高其治愈率.方法 回顾性分析收治76例胸部损伤迟发性血胸患者的临床资料,对其发生机制、诊断及治疗进行讨论.结果 76例全部治愈,无死亡病例.结论 及时发现迟发性血胸,并针对患者状态采取相应治疗方法是提高治愈率的关键.     

甘露醇治疗对脑出血迟发性脑水肿的影响分析

目的了解脑出血迟发性脑水肿的临床发病机制,探讨甘露醇治疗脑出血迟发性脑水肿的不良影响。方法选择2012年6月～2014年2月门诊收治的60例脑出血患者作为研究对象,随机分为两组,观察组30例,使用甘露醇进行治疗,对照组30例,使用呋塞米和甘油果糖进行治疗,然后观察两组患者治疗第2天和第15天的水肿情况,并进行对比分析。结果经过分析显示,两组患者在治疗后第2天的水肿情况相比差异无统计学意义,但治疗后第15天的水肿情况相比差异却存在统计学意义（P〈0.05）。结论脑出血后甘露醇的长期大量使用可能诱发脑出血迟发性脑水肿,临床对于治疗脑出血患者应当慎用甘露醇。     

脑梗死继发癫痫的因素与监测

目的：探讨脑梗死继发癫痫的易患因素,分析总结脑电图动态监测活动。方法：将2005年1月~2009年12月本院神经内科住院的脑梗死继发癫痫患者86例,根据癫痫首发时间分为早发性癫痫组和迟发性癫痫组,对癫痫发作的类型、癫痫发作的时间、脑梗死的部位面积、脑电图检查结果及治疗情况进行分析。对患者随访10个月~4年,平均24个月。结果：癫痫发生时间与脑梗死类型的关系,脑出血、蛛网膜下腔出血多发于早发性癫痫患者,而脑血栓形成患者数明显少于迟发性癫痫患者;癫痫发作与脑梗死部位和面积的关系为脑梗死面积占一侧半球的1/4~1/2和〉1/2患者明显多于〈一侧半球的1/4;脑出血20~40ml和〉40ml的患者明显多于〈20ml的患者。结论：早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主;脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血〉40ml者发生癫痫的危险性明显增高。     

迟发性维生素K缺乏性颅内出血10例临床分析

目的探讨迟发性维生素K缺乏症的临床特征及发病高危因素，以帮助基层临床医生对该病有更好的认识，做到早期预防和正确诊治。方法对1998年7月～2008年7月间收治的10例确诊为迟发性维生素K缺乏症患儿临床资料进行分析及总结。结果10例脑出血患儿中1例治愈，4例好转，3例死亡，2例放弃。结论迟发性维生素K缺乏症以脑出血为主要表现，病情严重，应掌握该病的高危因素和临床特征，以做到早期预防，早期正确诊治。     

有机磷中毒迟发性周围神经病临床及电生理分析

目的分析有机磷农药中毒迟发性周围神经病临床及电生理特点,为早期诊断及判断预后提供依据。方法 对确诊的32例患者行肌电图和神经传导速度检测。结果 32例均为急性有机磷农药中毒经治愈出院后发生迟发性周围神经病患者,平均潜伏期18d。肢体远端无力32例,肌萎缩31例。32例肌电图均呈神经源性损害。运动神经传导速度(MCV)减慢29例,感觉神经传导速度(SCV)减慢4例。结论有机磷农药中毒迟发性周围神经病是一种以轴索病变为主的周围运动神经病。中毒轻、中、重度均可发病,但中毒的程度越重,预后越差。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效分析与临床研究

目的研究分析高压氧治疗急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病的疗效分析与临床意义。方法回顾性分析40例急性CO中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果本组40例急性CO中毒后迟发性脑病患者,痊愈10例,显效20例,有效6例,无效2例,恶化合并其他感染死亡2例,治疗率75%,总有效率90%,无效10%。结论高压氧是目前临床治疗急性CO中毒后迟发性脑病最为可靠的有效方法,需要较长疗程的治疗。     

颅脑外伤引起的迟发性脑出血与凝血功能障碍的临床分析

目的 探讨颅脑外伤引起的迟发性脑出血与凝血功能障碍的关系.方法 选择我院2007年3月至2012年3月间收治的396例颅脑外伤患者,分成两组.观察组103例,为迟发性脑出血患者;对照组293例,为非迟发性脑出血患者.比较两组患者的凝血指标,分析凝血功能障碍与迟发性脑出血的相关性.结果 观察组的凝血指标PT、APTT、BPC、FDP与对照组比较,差异具有显著性,P＜ 0.05;单因素分析,年龄、GCS评分、凝血功能障碍与迟发性脑出血的发生具有显著相关性,P＜0.05;多因素分析,GCS评分、凝血功能障碍与迟发性脑出血的发生有显著相关性,P＜ 0.05.结论 凝血功能障碍是影响颅脑外伤迟发脑出血的主要因素之一,根据凝血异常现象警惕并预防迟发性脑出血.     

急性脑肿胀合并迟发性颅内血肿的临床观察

目的 探讨急性脑肿胀合并迟发性颅内血肿的早期临床表现及观察，以提高该类病人的疗效。方法 结合迟发性颅内血肿发病机制回顾性分析23例急性脑肿胀并发迟发性血肿病人的临床表现。结果 早期发现迟发性颅内血肿应从意识状态、生命体征、瞳孔、肢体运动等方面进行观察。结论 急性脑肿胀病人合并迟发性颅内血肿发生率较高从而使病情恶化。改善该类病人的预后关键在于早期密切的临床观察以及早期诊断和治疗。     

白蛋白治疗迟发性脑水肿1例报告

脑出血是临床常见病,迟发性脑水肿是大量脑出血的严重并发症。促进脑血肿吸收,抑制脑水肿形成是治疗脑出血的中心环节。白蛋白治疗脑卒中已广泛用于临床,笔者应用白蛋白治疗迟发性脑水肿疗效满意,现报告如下。1病历介绍患者男,53岁。因意识不清1h入院。既往高血压病史1年。入院     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现与脑电图改变(附31例报告)

目的 分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现与脑电图（EEG）异常改变,为判定和指导治疗提供依据。方法 4对31例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床与EEG资料,进行回顾性分析。结果 31例患者多数于急性一氧化碳中毒昏迷清醒后不久出现迟发性脑病特有的神经精神症状与体征,全部病例EEG均表现为异常,其中轻度异常10例,中度异常13例,重度异常8例,且与临床表现大致对应。结论 EEG检查对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预防、指导临床治疗、判定预后、降低迟发性脑病的发生率等方面具有重要意义。     

脑出血患者迟发性脑水肿的诊治

目的探讨脑出血后迟发性脑水肿的诊断和治疗。方法对30例迟发性脑水肿的头颅cT观察及脱水剂、脑细胞营养物及预防感染等药物治疗。结果30例患者基本痊愈9例,好转14例,死亡7例。结论采取脱水剂、脑细胞营养物及预防感染等药物治疗,效果显著。     

外伤致迟发性肝破裂出血合并脾破裂出血的观察和护理

目的通过对外伤引起的迟发性肝破裂合并脾破裂出血病例的观察和护理,加深对该类病例发展过程的认识,对今后的临床护理工作提供参考。方法对该院2005年2月—2010年5月间收治的12例外伤性胸腹部损伤引起迟发性肝脾破裂的病例进行观察,并对护理方法和效果进行追踪和记录。结果 12例病例均抢救及时,护理得当,病人最终全都痊愈出院。结论迟发性肝脾破裂出血的早期应注意抗休克、复苏护理,加强术后护理,降低肺部感染等并发症的发生。