B超定位ESWL治疗输尿管结石530例报告

目的探讨B超定位ESWL治疗输尿管结石的疗效。方法回顾分析B超定位ESWL治疗输尿管结石530例忠临床资料。结果碎石成功率95．8％(508／530)，一次碎石成功率82．8％(439／530)，碎石后1个月内排净结石497例。结论B超定位ESWL治疗输尿管结石疗效显，值得推广。     

B超定位ESWL治疗输尿管中段结石204例

目的　探讨B超定位体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管中段结石的技术特点及治疗效果。方法　采用WD -ESWL - 91型B超定位体外冲击波碎石机治疗输尿管中段结石 2 0 4例 ,俯卧位 ,水囊充盈饱满 ,挤压腹部而显露输尿管中段 ,术前肠道准备 ,术中及术后药物辅助治疗。结果　输尿管中段结石ESWL治疗成功率为96 6 % ,与输尿管上、下段结石ESWL治疗成功率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　输尿管中段不是B超定位ESWL治疗结石的“盲区” ,在正确选择病例和熟练掌握B超定位前提下 ,输尿管中段结石的B超定位ESWL治疗是切实可行的     

体外冲击波碎石术联合静脉尿路造影及逆行尿路造影术治疗输尿管阴性结石

目的探讨在体外冲击波碎石术（ESWL）中利用静脉尿路造影术（IVU）和/或逆行尿路造影术（RGU）定位输尿管阴性结石的方法及疗效。方法回顾性分析采用IVU和/或RGU定位阴性结石并行ESWL治疗的38例输尿管阴性结石患者的临床资料。结果结石击碎率为100%,排石时间为碎石后1～20d,平均8d。ESWL术后3周复查IVU或B超证实结石完全排出34例,另4例经二次碎石后结石完全排出。结论利用IVP和/或RGU辅助定位后行ESWL治疗输尿管阴性结石疗效满意。     

ESWL治疗输尿管结石158例疗效分析

目的探讨B超定位下ESWL治疗输尿管结石的效果并分析部分效差的原因。方法采用BYS型B超定位下水囊式体外冲击波碎石机治疗输尿管结石158例。结果总粉碎排净率94．36％，三个月排石率93．27％，疗效差5．64％。结论只要掌握适应症，正确选择病例，ESWL治疗输尿管结石效果良好。但是结石停留时问长，息肉形成，结石嵌顿和管腔狭窄，重度肾积水，术前准备不充分，定位不准确，是部分碎石疗效差的原因。     

合用阿托品输尿管逆行造影联合IVU定位行ESWL治疗输尿管阴性结石疗效观察

目的探讨合用阿托品输尿管逆行造影联合静脉肾盂造影(IVU)定位行体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管阴性结石的临床效果。方法对138例患者经B超、IVU、CT检查确诊输尿管阴性结石。采用IVU联合应用阿托品针、碘海醇针合剂经输尿管导管持续微泵泵入,行逆行造影(RGU)辅助,经X线定位后,明确结石的部位及大小后行ESWL治疗。留置输尿管导管综合排石治疗3～5天,观察临床碎石效果。结果本组138例患者经1次ESWL治疗后2～4周,121例(87.8%)完全排净;第2次ESWL治疗结石排净10例(7.2%);第3次ESWL治疗结石排净2例(1.4%);2例(1.4%)形成"石街",需行输尿管镜取石;无效3例(2.2%),行开放手术取石,证实结石有炎性肉芽包裹。结论合用阿托品输尿管逆行造影联合IVU定位行ESWL治疗输尿管阴性结石临床疗效确切,术后留置输尿管导管逆行灌注冲洗利于排石。     

微创技术治疗肾铸型结石100例报告

目的　探讨微创技术治疗肾铸型结石的效果。方法　对 10 0例肾铸型结石患者 ,采用体外冲击波碎石术(ESWL)、经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术加置双J管、B超定位下经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。其中单独使用ESWL 49例 ,ESWL配合输尿管镜技术 46例 ,ESWL配合经皮肾输尿管镜技术 5例。结果　结石排净率为 86.0 0 % (86/10 0 ) ,ESWL使用 3～ 5次 ,肾下极残余结石 10例 ,改开放手术取石 4例。结论　微创技术可以有效地治疗肾铸型结石 ,减少开放手术的风险。     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用体会

目的：探讨B超定位在体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的临床价值。方法：回顾性分析1999年6月～2008年12月运用WD-ESWL91型和HK·ESWL-Vm型碎石机在B超定位下对681例输尿管结石进行碎石治疗的临床资料,并观察治疗过程,电压,冲击次数,声像图特点等情况。结果：681例输尿管结石中,一次性碎石成功171例（25．1％）,复震292例（42．9％）,碎石失败218例（32．0％）,有效率为68．0％。结论：B超定位准确、安全、无辐射,是ESWL治疗输尿管结石定位的主要方法之一。     

静脉尿路造影定位ESWL治疗输尿管阴性结石的临床观察

目的 探讨静脉尿路造影(IVU)定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管阴性结石的疗效。方法 2002年6月。2003年12月，我科应用IVU定位ESWL治疗输尿管阴性结石23例，观察结石粉碎率和结石排净率。结果 23例患者结石粉碎率100％，2周内结石排净率100％。结论 输尿管阴性结石应用IVU定位ESWL治疗是一种可靠治疗方法。     

B超定位冲击波碎石术治疗输尿管结石120例疗效观察

目的:探讨B超定位冲击波碎石术治疗输尿管结石的方法及临床疗效。方法:将收治的230例输尿管结石的患者分为观察组和对照组,观察组采用B超定位体外电磁波碎石术(ESWL)治疗,对照组采用气压弹道碎石术(URL)治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的结石排净率显著高于对照组(P<0.05),观察组的治疗时间、住院时间及治疗费用显著少于对照组(P<0.05)。结论:B超定位冲击波碎石术治疗输尿管结石安全、有效,值得临床推广。     

输尿管结石行急诊期体外震波碎石与非急诊期行体外震波碎石的疗效对比分析

目的观察体外震波碎石术（ESWL）在急诊期（〈72h）治疗输尿管结石并肾绞痛的临床效果与安全性。方法采用白云山SSD-620型超声定位体外冲击波碎石机对636例输尿管结石并肾绞痛患者行急诊ESWL治疗，并与446例非急诊期治疗患者的疗效和并发症进行对比。结果636例一次性碎石率为92．6％，1周结石总排净率为100％，无严重并发症发生。非急诊期治疗患者结石，一次性碎石率为81．8％，总排净率为89％。结论输尿管结石并肾绞痛行急诊ESWL治疗，可以提高结石排净率，减少肾积水等并发症发生，应做为输尿管结石首选治疗方案中的必要选项。     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用体会

目的 探讨B 超定位在体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床价值.方法 回顾性分析2002年～2010年运用WD ESWL 91型和HK·ESWL Vm型碎石机在B超定位下对572例输尿管结石进行碎石治疗的临床资料,并观察治疗过程,电压,冲击次数,声像图特点等情况.结果 572例输尿管结石中,一次性碎石成功173例(30.0%),复震202例(35%),碎石失败197例(34.0%),有效率为66.0%.结论 B超定位准确、安全、无辐射,是ESWL治疗输尿管结石定位的主要方法之一.     

B超定位ESWL治疗全程输尿管结石723例分析

目的 总结体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管结石效果。方法 采用B超定位电磁冲击波体外碎石机治疗全程输尿管结石723例。结果 急性肾绞痛型378例碎石后20d内100％排干净。结石梗阻使患者急性无尿者6例，碎石后4～12h有尿，3个月内排净率100％。无症状或症状轻微型291例。3个月内排净率79．4％。单侧肾发育不全并同侧输尿管结石型42例，6个月内排净率7．1％。结论 ESWL是急性肾绞痛型输尿管结石患者治疗的首选方法，是结石梗阻急性无尿者的一种简单有效方法。     

压电晶体碎石机B超定位治疗输尿管下段结石

目的：改变传统药物和手术治疗输尿管下段结石的方法，B超定位行ESWL治疗输尿管下段结石。方法：使用PIEZOLITH2300和PIEZOLITH2501型体外冲击波碎机B超定位治疗输尿管下段结石。结果：3543例输尿管下段结石用ESWL治疗，治疗成功率达99．7％。结论：本方法是治疗输尿管下段结石的首选治疗手段，可以在临床广泛推广应用。     

B超定位在ESWL治疗泌尿系结石中的应用

目的 探讨如何提高B超定位指导ESWL治疗尿路结石的效果.方法 运用B超定位指导电磁冲击波体外碎石机检查治疗泌尿系结石988例.结果 988例尿路结石检出率达100.00％,经用超声定位及超声复查,本次尿路结石经碎石治疗总有效率为87.04％(860/988).结果 988例尿路结石检出率达100.00％,一次碎石成功率68.02％(672/988),两次碎石成功率为87.04％(860/988).结论 在ESWL治疗输尿管结石过程中,B超可以独立完成碎石病例的筛选,焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤,应用B超定位指导ESWL可使尿路结石的碎石总有效率明显提高.     

ESWL治疗泌尿系结石3521例报告

目的：评价B超定位电磁式体外冲击波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石的效果。方法：利用B超定位电磁式体外碎石机对3521例泌尿系结石患者进行冲击波碎石治疗。结果：肾结石912例,结石粉碎率为100％,3个月排净率为91％;输尿管上段结石564例,治疗成功率为97％;输尿管下段结石1942例,治疗成功率为98．6％;膀胱及后尿道结石103例,治疗成功率98％。碎石时无明显疼痛,个别病人皮肤表现出现红斑,96％耐受良好。结论：B超定位电磁式体外碎石机治疗泌尿系结石安全、疗效满意。     

体外冲击波碎石治疗输尿管阴性结石

目的探讨输尿管阴性结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗的定位方法。方法对169例输尿管阴性结石患者,采用静脉尿路造影(IVU)及逆行造影(RGU)辅助定位后行ESWL治疗,碎石前B超及CT检查证实结石存在。结果本组病例,经1~2次ESWL治疗后,结石完全排出,B超及IVU检查梗阻消失。结论输尿管阴性结石,X线不显影,B超有时不能探及结石或因病人肥胖定位不准确,采用IVU及输尿管插管RGU辅助定位行ESWL治疗,是治疗输尿管阴性结石的一种较好的方法。     

急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石嵌顿绞痛疗效分析

目的：探讨应用体外冲击波碎石术急诊治疗输尿管结石嵌顿绞痛的适应症、方法。方法：对我院近3年来共收治的134例输尿管结石嵌顿绞痛病人的临床资料进行回顾性分析。结果：经1次ESWL治疗成功者118例（89．5％），经1次ESWL治疗绞痛缓解者122例（94％），绝大多数患者在ESWL治疗开始后均8～12min（冲击350～550次后）即绞痛缓解，并可在B超定位下见结石影粉碎散开或消失。结论：只要熟练掌握体外冲击波碎石术，并在准确定位的情况下，对急性输尿管结石嵌顿伴绞痛患者采取急诊ESWL将得到良好的疗效。     

输尿管阴性结石的静脉尿路造影定位体外碎石

目的:探讨输尿管阴性结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗的定位方法.方法:对88例输尿管阴性结石患者,采用静脉尿路造影(IVU)辅助定位后行ESWL治疗,碎石前B超或CT检查证实结石存在.结果:本组病例经1-2次ESWL治疗后,结石完全排出,B超及IVU检查梗阻消失.结论:输尿管阴性结石因X线不显影,B超有时不能探及结石或因病人肥胖定位不准确,而IVU辅助定位行ESWL治疗,是治疗输尿管阴性结石的一种较好的方法.     

低电压体外碎石术治疗泌尿系结石效果观察

目的探讨低电压体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果。方法对5235例泌尿系结石患者采用B超定位行ESWL治疗。治疗低电压：儿童4．0～55kV,成人5．0～70kV,冲击次数：儿童800～1200次,成人1500次,较大结石（直径≥15cm）1700～2000次,ESWL治疗间隔7～14d。结果1次ESWL有效3752例,2次ESWL有效1036例,3次及以上366例,术后3个月结石排净4691例。结论B超定位行低电压ESWL治疗泌尿系结石疗效肯定。     

侧卧位经皮肾镜碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石(附53例报告)

目的 探讨侧卧位B超引导经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管上段结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年6月～2012年3月我院53例ESWL失败的输尿管上段结石患者的临床资料,均予侧卧位B超引导下PCNL治疗,并评估其疗效及并发症.结果 53例患者均顺利完成手术,其中47例患者结石通过手术1次取净.6例术后残余结石患者经进一步辅助治疗,其中4例排净,2例残留结石.首次结石清除率为88.7％,总结石清除率为96.2％.9例发热超过38℃,l例需输血治疗,l例尿脓毒血症致感染性休克,后经综合治疗后恢复良好.未出现动脉性大出血、集合系统穿孔、周围脏器损伤等严重并发症.结论 侧卧位B超引导下PCNL治疗ESWL失败的输尿管上段结石具有首次清除率高、手术安全可靠等优点,可作为ESWL失败的输尿管上段结石的一种有效治疗方法.