3种抗真菌药治疗甲真菌病药物经济学分析

目的对伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑3种不同抗真菌药物治疗120例甲真菌病患者的成本效果分析。方法选择120例病例,随机分为3组,分别给予伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑治疗,观察各组疗效并运用药物经济学方法进行分析。结果3种药物均有较好的抗真菌疗效,特比萘芬疗效优于伊曲康唑及氟康唑,伊曲康唑疗效优于氟康唑。平均成本-效果比分别为8.9,8.0,11.7。结论药物经济学分析结果为特比萘芬治疗甲真菌病最优。     

伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对甲真菌病的经济效果.方法:根据文献数据,对75例甲真菌病患者分别采用伊曲康唑和特比萘芬序贯治疗、伊曲康唑冲击治疗和特比萘芬连续治疗,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:3组具有相似的临床疗效,但序贯疗法与其他治疗方案相比,明显降低了医疗费用,具有药物经济学意义.结论:伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法是治疗甲真菌病的最佳治疗方案.     

伊曲康唑与特比萘芬治疗甲真菌病的研究

目的比较伊曲康唑与特比萘芬治疗甲真菌病的临床疗效。方法取220例甲真菌病患者,随机分为2组,一组给予特比萘芬0.25g,qd,指甲真菌病组连服6周,趾甲真菌病或指甲真菌病合并趾甲真菌病组连服12周。另一组给予伊曲康唑0.2g,bid,连服1周,停药3周为1个冲击疗程,指甲真菌病组连服2个冲击疗程,趾甲真菌病或指甲真菌病合并趾甲真菌病组连服3个冲击疗程。结果指甲真菌病痊愈率和愈显率特比萘芬组为87.0%和95.7%,伊曲康唑组为73.9%和78.3%。趾甲真菌病或指甲真菌病合并趾甲真菌病痊愈率和愈显率特比萘芬组为87.5%和95.3%,伊曲康唑组为75.0%和82.8%。结论特比萘芬治疗甲真菌病疗效优于伊曲康唑(P<0.05)。     

不同抗真菌药治疗白念珠菌性阴道炎模型小鼠的疗效比较

目的 比较特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药治疗小鼠白念珠菌性阴道炎的疗效。方法构建ICR小鼠白念珠菌性阴道炎模型，应用特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑灌服治疗，并在灌药后不同时间动态观察阴道灌洗液真菌载量。结果 特比萘芬组在不同时间点其小鼠阴道灌洗液真菌载量明显高于氟康唑组及伊曲康唑组（P＜0.01），连续灌药1周后其真菌载量仍处于较高水平。氟康唑组与伊曲康唑组从灌服药物后第2天开始其阴道灌洗液真菌载量明显减少，灌服药物后第3天开始阴道灌洗液真菌载量即处于极低水平，表明两组疗效显著，但两者之间疗效差异无显著性（P＞0.05）。结论 特比萘芬治疗小鼠白念珠菌性阴道炎的疗效欠佳，而氟康唑与伊曲康唑治疗小鼠白念珠菌性阴道炎疗效显著。     

两种方案治疗甲真菌病的成本-效果分析

目的:探讨比较伊曲康唑胶囊与特比萘芬片治疗甲真菌病的成本-效果.方法:将临床甲真菌病患者分为A、B两组,A组82例采用伊曲康唑胶囊口服治疗,B组79例采用特比萘芬片口服治疗,应用药物经济学成本-效果分析法进行评价.结果:伊曲康唑胶囊与特比萘芬片治疗指/趾甲真菌病的总有效率分别为89.02%(73/82)和91.14%(72/79);成本分别为1039.92元和1 659.6元;C/E分别为11.68、18.21;△C/△E为292.3.结论:伊曲康唑胶囊具有更合理成本-效果优势.     

序贯疗法治疗甲真菌病的临床研究

目的:探讨不同治疗方案对甲真菌病的作用及不良反应。方法:对125例甲真菌病患者分别采用伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法、伊曲康唑冲击治疗和特比萘芬连续治疗,对其临床效果及不良反应进行评价。结果:三组具有相似的临床疗效,但序贯疗法更安全、经济。结论:序贯疗法是治疗甲真菌病的最佳治疗方案。     

特比萘芬与伊曲康唑治疗指甲癣疗效比较

目的 :比较特比萘芬与伊曲唑治疗指甲癣的疗效。方法 :确诊指甲癣病人 50例 (无肝、肾功能损害者 )分为 2组 ,特比萘芬组 2 5例 ,男性 10例 ,女性 15例 ,年龄 35a±s 2a ,wk 1用特比萘芬 2 50mg ,po ,qd ;wk 2～ 6用特比萘芬 2 50mg ,po ,qod。伊曲康唑组 2 5例 ,男性 12例 ,女性 13例 ,年龄 30a± 2a。间歇冲击疗法给药 ,疗程 3mo ,每个月的wk 1给药 2 0 0mg ,po ,qd。 3mo后观察疗效。结果 :特比萘芬组治愈率为 72 % ,总有效率为84 % ;伊曲康唑组治愈率为 80 % ,总有效率为 92%。 2组总有效率比较 ,P >0 .0 5。结论 :特比萘芬与伊曲康唑治疗指甲癣疗效无明显差异。     

FDA对伊曲康唑和特双萘芬的安全性提出警告

FDA近日警告伊曲康唑可引起充血性心力衰竭，此外伊曲康唑和特双萘芬还可能导致严重的肝功能损害。检索国内外有关文献报道发现，伊曲康唑引起的充血性心力衰竭症状较轻，较易恢复。特比萘芬和伊曲康唑引起的肝损害多表现为胆汁淤积且肝功能恢复正常的时间较长。     

3种抗真菌药物治疗甲真菌病的成本-效果分析

目的探讨3种抗真菌药物治疗甲真菌病的经济成本。方法选择100例患者随机分为3组,分别给予氟康唑、特比萘芬、伊曲康唑治疗,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果治疗指甲真菌病所需药品成本分别是,氟康唑92．80元、特比萘芬474．88元、伊曲康唑564．48元;治疗趾甲癣真菌病所需药品成本分别是,氟康唑139．20元、特比萘芬682．64元、伊曲康唑846．72元。3种药物治疗甲真菌病的痊愈率分别是72．73％,78．12％,80．00％。结论国产氟康哇是治疗甲真菌病的较佳药物。     

特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的比较研究

目的：研究特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效及不良反应。方法：将本院2007年12月～2008年10月收治46例甲真菌病患者随机分为观察组（23例）及对照组（23例）。观察组采用特比萘芬治疗,而对照组采用伊曲康唑治疗,比较分析两组患者的疗效及不良反应。结果：两组患者的近期有效率、近期治愈率及远期治愈率比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;两组患者不良反应发生率相比,差异亦无统计学意义,P〉0.05。结论：特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病均疗效满意,安全性高,临床上应选择两者中更为经济的药物推广使用。     

伊曲康唑不同治疗方案对比特比萘芬治疗甲真菌病疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价伊曲康唑不同治疗方案对比特比萘芬治疗甲真菌病的临床疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Medline、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库,收集伊曲康唑对比特比萘芬治疗甲真菌病的随机对照试验(RCT),提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,合计1 886例患者。Meta分析结果显示,伊曲康唑连续治疗的临床治愈率[RR=0.94,95%CI(0.76,1.18),P=0.61]与特比萘芬比较差异无统计学意义,而真菌学治愈率[RR=0.80,95%CI(0.68,0.95),P=0.01]和总治愈率低于特比萘芬,两组比较差异有统计学意义;伊曲康唑冲击治疗的临床治愈率[RR=0.75,95%CI(0.65,0.87),P<0.000]和总治愈率[OR=0.39,95%CI(0.27,0.55),P<0.000]低于特比萘芬,而真菌学治愈率与特比萘芬比较差异无统计学意义[RR=0.82,95%CI(0.63,1.07),P=0.14];两组患者消化系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=1.02,95%CI(0.83,1.25),P=0.86]。结论:伊曲康唑不同治疗方案治疗甲真菌病的疗效均低于特比萘芬,安全性相似。由于纳入研究数量较少、质量一般,该结论尚有待大样本、高质量的RCT进一步验证。     

特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑体外联合抗白念珠菌的作用

目的探讨特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑体外联合抗白念珠菌的作用。方法采用微量液体稀释法测定特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑对生殖器部位分离的36株白念珠菌药敏试验，应用棋盘微量稀释法测定特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑对36株白念珠菌的联合药敏试验。结果白念珠菌菌株对氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬耐药株分别为3株（8．33％）、4株（11．11％）、6株（16．67％）。特比萘芬和氟康唑联用MIC几何平均数较其单独应用均显著降低（t=3．590，P〈0．05；t=3．252，P〈0．05），15株有协同作用（42％），18株有相加作用（50％），3株无关作用（8％）；特比萘芬和伊曲康唑联用后的MIC几何平均数较其单独应用均显著降低（t=3．849，P〈0．001；t=2．409，P〈0．05），表现为协同作用有14株（39％），相加作用的有17株（47％），无关作用的有5株（14％）；均未发现拮抗作用。结论特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合应用对大部分白念珠菌能产生协同作用和相加作用，提示特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合应用能增强抗白念珠菌的作用。     

FDA对伊曲康唑和特比萘芬的安全性提出警告

FDA近日警告伊曲康唑可引起充血性心力衰竭,此外伊曲康唑和特比萘芬还可能导致严重的肝功能损害.检索国内外有关文献报道发现,伊曲康唑引起的充血性心力衰竭症状较轻,较易恢复.特比萘芬和伊曲康唑引起的肝损害多表现为胆汁淤积且肝功能恢复正常的时间较长.     

特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病比较

目的 :比较特比萘芬片剂和伊曲康唑胶囊治疗甲真菌病的有效性和安全性。方法 :甲真菌病病人 76例随机分成 2组。特比萘芬组 38例 (男性14例 ,女性 2 4例 ,年龄 4 6a±s 14a ,病甲 338个 ) ,用特比萘芬wk 1,2 50mg ,po ,qd ,wk 2～ 7或 12 ,2 50mg ,po ,qod ;伊曲康唑组 38例 (男性 17例 ,女性 2 1例 ,年龄 4 5a± 13a ,病甲 2 52个 ) ,用伊曲康唑2 0 0mg ,po ,bid ,连用 1wk ,停药 3wk为一个疗程 ,2～ 3个疗程。结果 :特比萘芬和伊曲康唑治疗甲真菌病 ,近期疗效总痊愈率分别为 10 %和 10 % ,总有效率分别为 2 6 %和 34% ,真菌学总痊愈率分别为6 3%和 6 6 % ;远期疗效总痊愈率分别为 76 %和82 % ,总有效率分别为 90 %和 87% ,真菌学总痊愈率分别为 92 %和 90 %。不良反应发生率分别为8%和 5%。 2组的临床疗效和安全性比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :国产特比萘芬治疗甲真菌病疗效好 ,安全性高 ,与伊曲康唑比较疗效相似。     

特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑治疗甲真菌病疗效和安全性观察

目的研究特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑治疗甲真菌病疗效和安全性。方法将2007年3月至2009年5月,就诊的150例甲真菌病随机分为三组,特比萘芬组50例,口服特比萘芬250mg,1次／d,指甲真菌病患者连用12周,趾甲真菌病患者连用16周;伊曲康唑组50例,口服伊曲康唑200mg,2次／d,冲击治疗,连用1周,停药3周为1个疗程,连续3～4个疗程;氟康唑组50例,口服氟康唑300mg,1次／周,顿服,共3～4个月疗程。结果服药后3M、6M各组的有效率分别为78％、78％和76％,86％、88％和84％,试验中没有发生严重不良反应。结论特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑治疗甲真菌病疗效显著,差异无显著性,安全性高。     

特比萘芬与伊曲康唑治疗甲癣疗效的Meta分析(英文)

目的:比较特比萘芬与伊曲康唑治疗甲癣疗效的差异。方法:检索Medline等数据库,查找所有比较特比萘芬9伊曲康唑治疗18～60 a无系统疾病所患甲癣的双盲随机对照试验的文献,记录这2种药物治疗甲癣的真菌学治愈率并对其进行汇总分析,得出合并后真菌学治愈率的优势比(OR)及其95％的可信区间(CI)。结果:经筛选,共得到6篇符合标准的双盲随机对照试验;特比萘芬250 mg·d-1连续疗法组的真菌学治愈率高于伊曲康唑400 mg·d-1冲击疗法[OR=5．01,95％CI(3．42～7．33)]和伊曲康唑200 mg·d-1连续疗法[OR=2．58,95％CI(1．91～3．49)]。结论:特比萘芬治疗甲癣的疗效优于伊曲康唑。     

特比萘芬治疗真菌病现状

特比萘芬是一种丙烯胺类的抗真菌药物 ,具有广谱抗真菌活性 ,临床上有口服和外用制剂。广泛用于治疗浅部真菌病 ,结果显示特比萘芬治疗浅部真菌病疗程短、疗效高、不良反应少、复发率低。尤其对甲真菌病进行短程连续疗法、冲击疗法、短程隔日疗法比较 ,以短程连续疗法疗效最好。对由皮肤癣菌引起的甲真菌病特比萘芬比灰黄霉素、伊曲康唑和氟康唑疗效要好。除此之外 ,特比萘芬还有效治疗了一些曲霉病、孢子丝菌病和着色芽生菌病。     

介绍几种抗真菌药物

介绍酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、萘替芬的临床应用。     

南京地区34家医院2009-2012年抗真菌药使用情况分析

目的:评价南京地区抗真菌药利用情况,为临床抗真菌药的使用和管理提供参考。方法:对南京地区34家医院2009-2012年抗真菌药的消耗量、总零售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等指标进行统计、分析。结果:近4年南京地区抗真菌药用量及用药总金额呈上升趋势,占抗感染药的比重缓慢升高,年增长率起伏明显,最高达59.41%;2009-2011年用药总金额排前4位均为氟康唑、伊曲康唑、卡泊芬净和特比萘芬,2012年伏立康唑用量激增,跃居首位;占销售金额85%左右的抗真菌药为唑类和棘白菌素类;DDDs排前3位的是伊曲康唑注射剂和口服剂、咪康唑外用剂型、特比萘芬口服剂型,多数抗真菌药的DDDs在增长,提示细菌耐药的情况可能有所变化;抗侵袭性真菌药多为新型广谱品种,DDDs最高的是伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑,DDC居前列的包括棘白菌素类、伏立康唑和伊曲康唑。结论:要谨慎对待包括深部侵袭性真菌感染在内的抗真菌药的早期经验性治疗;临床需要注意剂型选择以及控制费用,紧密结合国内外治疗规范和指导性要求。     

两种国产抗真菌药治疗念珠菌性包皮龟头炎疗效观察

目的评价两种国产抗真菌药治疗包皮龟头炎的临床疗效及安全性。方法156例念珠菌性包皮龟头炎患者采用信封方法随机分为两组,特比奈芬组给予特比萘芬0．25g,每天1次口服;伊曲康唑组给予伊曲康唑0．2g,每天1次于餐时服用。两组疗程均为7d。结果特比奈芬组有效率为93．4％,高于伊曲康唑组的78．8％（P〈0．01）;患者各项症状、体征体征消退时间,特比奈芬组明显较伊曲康唑组缩短（P〈0．01）。结论国产特比奈芬治疗念珠菌性包皮龟头炎较国产伊曲康唑疗效好,不良反应少。