类风湿关节炎患者的情感障碍

目的：了解类风湿关节炎（ＲＡ）患者的情感障碍，以及情感障碍与个性、病情及治疗的关系。方法：采用Ｚｕｎｇ焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）和艾森克个性问卷（成人）（ＥＰＱ），调查了８０例ＲＡ患者与５０例正常人，通过多重线性回归和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析探讨ＳＡＳ、ＳＤＳ得分与个性、ＲＡ病情指标及治疗的关系。结果：ＳＡＳ、ＳＤＳ得分与患ＲＡ及不良个性有关；ＲＡ抑郁与Ｅ分、功能障碍及甲氨喋呤治疗有关。结论：ＲＡ患者存在焦虑、抑郁情感障碍，ＲＡ抑郁的发生可能与个性内倾、功能障碍及长期使用甲氨喋呤有关。     

冠心汤治疗前后冠心病病人血液过氧化反应及红细胞变形性的 …

为研究冠心汤对冠心病患者血液过氧化反应及红细胞变形性的影响，我们检测了冠心病患者使用冠心汤治疗前后红细胞ＳＯＤ，全血ＧＳＨ－Ｐｘ、ＣＡＴ活力，血浆ＡＯＡ和红细胞膜ＭＤＡ含及ＩＦ的变化，结果表明，冠心病患者ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ、ＣＡＴ活力及ＡＯＡ明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），ＭＤＡ含量及ＩＦ明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。治疗后，ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ、ＣＡＴ活力明显高于治疗前（Ｐ〈０．０５），ＭＤ     

一种生物型人工肝支持系统治疗急性肝功能衰竭犬的效应

目的：评价我们改进的生物型人工肝系统（ＢＡＬＳ）治疗急性肝功能衰竭犬的有效性和安全性。方法：在引进中空纤维管式ＢＡＬＳ基本技术的基础上，将中国实验用小型猪肝细胞培养于ＢＡＬＳ中，对醋氨酚诱发ＡＬＦ模型犬进行透析治疗，测定治疗后，后肝衰犬血液ＧＰＴ、ＮＨ３、ＧＯＰ、ＢＵＮ及ＡＫＰ等生化指标及肝脏组织学的变化。结果：采用此种ＢＬＡＳ对ＡＬＦ犬治疗４￣６ｈ，其血氨、ＧＰＴ、ＧＯＴ和ＡＫＰ等生化指标均明显     

动脉粥样硬化与中医药治疗的途径和方法

根据现代医学对动脉粥样硬化的研究进展，结合中医传统理论，从３个方面对ＡＳ的病理及治疗进行了探讨，即ＡＳ的形成与补肝调肝；ＡＳ斑块破裂与活血化瘀；ＡＳ的遗传因素、发病年龄与补肾益精。由皮提出了中医药对ＡＳ的研究应现代医学研究的基础上，以中医理论为指导致气血失调寻找出提高疗效的新方法。     

卵巢恶性肿瘤患者血清和腹腔液唾液酸的动态变化

本文动态检测卵巢恶性肿瘤患者血清及腹腔液总唾液酸（ＴＳＡ）和脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）含量，并与正常女性及卵巢良性肿瘤患者比较。结果表明，卵巢恶性肿瘤患者血清及腹腔液ＴＳＡ、ＬＳＡ含量明显高于良性肿瘤及健康对照（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１），且血清及腹腔液ＴＳＡ、ＬＳＡ含量随卵巢恶性肿瘤临床分期的加重而升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），提示动态检测血清和腹腔液ＴＳＡ、ＬＳＡ含量可用于卵巢良、恶性肿瘤的鉴别及早期卵巢癌的诊断，并有助于了解患者的术后病情变化，估计预后，观察疗效，指导临床治疗方案。     

急性坏死性胰腺炎大鼠的炎性介质变化和生长抑素的作用

探讨急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）大鼠的炎性介质变化和生长抑素（ｓｔｉｌａｍｉｎ）的治疗作用。方法将ＳＤ大鼠随机分为ＡＮＰ组，ＡＮＰ＋生理盐水治疗组（ＡＮＰ＋ＮＳ），ＡＮＰ＋Ｓｔｉｌａｍｉｎ治疗组（ＡＮＰ＋Ｓ）和正常对照组（ＮＣ）。经胰胆管逆行注射３．５％牛磺胆酸建立大鼠ＡＮＰ模型。测定血的ＩＬ－１β，ＩＬ－６，ＩＬ－１２，ＴＮＦα和内毒素，淀粉酶，磷脂酶Ａ２，并对内脏标本行病理检查及电镜分析。结果在ＡＮＰ组和ＡＮＰ＋ＮＳ组的内毒素为２５０±１３ｐｇ／ｍｌ，２３０±１６ｐｇ／ｍｌ；淀粉酶３００００±８００Ｕ／Ｌ，２８０００±５２Ｕ／Ｌ；磷脂酶Ａ２２３０±３４Ｕ／Ｌ，２２４±２８Ｕ／Ｌ及细胞因子的水平与ＡＮＰ＋Ｓ和ＮＣ组比较，均有统计学意义。ＡＮ＋ＮＳ和ＡＮＰ组可引起心、肝、肾、肺的严重损伤，而ＡＮＰ＋Ｓ组的多器官损伤则明显减轻。结论ＡＮＰ引起多器官损伤与炎性介质过度表达有关，生长抑素对ＡＮＰ的治疗有效。     

术前脾动脉栓塞在高危脾切除术中的意义

本文通过对脾动脉栓塞术（ＳＡＥ）和高危脾切除术的分析，探讨了术前行ＳＡＥ对脾切除术的有利因素，同时结合我院的３例临床病例，发现术前行ＳＡＥ有以下特点：①术前ＳＡＥ可以阻断脾脏的主要血流，使脾脏的体积有所缩小而有利于手术。②术前ＳＡＥ阻断脾脏血流后，可使术中的出血量减少，有利于脾脏切除术中粘连的分离与结扎，减少了术后的出血及积液感染等并发症的发生。③ＳＡＥ自身具有治疗脾大及脾亢的作用，但长期疗效较差，如在ＳＡＥ７２小时内，结合脾切除术可以得到较确切的疗效。④ＳＡＥ本身具有发热、腹痛及脾脓肿等一系列并发症发生的可能。     

应用多导睡眠图诊断睡眠呼吸暂停综合征

对６２例拟诊为睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者进行初筛及正规多导睡眠图检查。共检出阻塞型ＳＡＳ患者３５例、混合型ＳＡＳ患者４例，总检出率为６２．９％。对部分ＳＡＳ患者进行了多次小睡实验（ＭＳＬＴ），结果表明均有较为严重的白天嗜睡，平均睡眠潜伏期为５．３±１．７ｍｉｎ。另对１０例确诊为睡眠呼吸暂停综合征的患者采用经鼻面罩持续正压通气（ｎＣＰＡＰ）治疗，发现ｎＣＰＡＰ可显著减少患者的呼吸暂停及低通气次数、缩短呼吸暂停及低通气的持续时间，改善患者的睡眠期间低氧血症     

类风湿关节炎患者的情感障碍

了解类风湿关节炎患者的情感障碍，以及情感障碍与个性，病情及治疗的关系。方法；采用Ｚｕｎｇ焦虑自评量表，抑郁自评量表和艾森克个性问卷，调查了８０例ＲＡ患者与５０例正常人，通过多重线性回归和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析探讨ＳＡＳ，ＳＤＳ得分与个性，ＲＡ病情指标及治疗的关系。     

NSE与LSA对肺癌的诊断价值探讨

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对４１例原发性肺癌及１７例良性肺病，进行神经元烯醇化酶（ＮＳＥ）及血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）测定，探讨其对肺癌的诊断价值，结果显示，肺癌组ＮＳＥ和ＬＳＡ水平均明显高于良性肺病组（Ｐ〈０．０１），ＮＳＥ在非小细胞肺癌中阳性率为７３．７％，特异性在９０．０％，故也是非小细胞癌的重要标记物，对比肺癌患者治疗前后检测水平，表明ＮＳＥ和ＬＳＡ变化与治疗效果，癌转移等因素有关     

持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠质量改善作用

目的：观察经鼻持续气道内正压通气（nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的效果。方法：选择20例OSAS病人在睡眠多导生理记录仪监测下,进行nCPAP治疗,观察治疗前后呼吸参数和睡眠结构的变化。结果：全部病人的呼吸参数和睡眠结构紊乱均得到明显改善。nCPAP压力值与呼吸暂停指数（AI）、总共呼吸暂停时间呈正相关,与最低SaO2呈负相关,结论：nCPAP能够有效地改善OSAS病人的睡眠结构和呼吸紊乱。     

持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脑血流频谱的影响

目的　观察持续气道内正压通气（ｎＣＰＡＰ）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）脑血流频谱及血流变学的影响。方法　通过分析多导睡眠图（ＰＳＧ）了解１５例患者ｎＣＰＡＰ治疗前和治疗３个月、６个月时脑血流频谱及血流变学变化情况,以及脑血流频谱与呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）、血氧饱和度（ＳａＯ２％ ）的关系。结果　ｎＣＰＡＰ治疗３个月,ＰＳＧ 显示ＯＳＡＳ患者的ＡＨＩ及ＳａＯ２％ 均有明显改善,但脑血流经颅多普勒（ＴＣＤ）及血流变学的各项指标改善不明显（Ｐ＞ ０．０５） 。治疗６个月的ＯＳＡＳ患者呼吸暂停时间（ＡＩ）较治疗３个月又有所下降,ＳａＯ２％ 上升,同时ＴＣＤ 及血流变学也明显改善。结论　ｎＣＰＡＰ治疗ＯＳＡＳ患者６个月以上可明显改善脑供血不足,明显降低血液粘稠度。     

nCPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响

目的观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者动脉血压的影响。方法将60例符合OSAS合并高血压患者分为实验组30例和对照组30例;对照组采用洛汀新(苯那普利)降压治疗,实验组同时用洛汀新和nCPAP治疗,观察12周,观察治疗前后动脉血压水平、多导睡眠监测结果及脑血流、血液流变学、C反应蛋白的变化。结果与治疗前相比,治疗后两组患者动脉血压均明显下降(P<0.05),但实验组血压下降水平明显优于对照组(P<0.05);治疗后实验组平均睡眠呼吸暂停低通气指数明显下降,平均最低血氧饱和度明显升高,睡眠结构明显改善(P<0.05);实验组血液流变学和C反应蛋白明显下降,脑血流明显改善(P<0.05)。结论nCPAP治疗OSAS并发的高血压可能是一种针对高血压病因的非药物治疗高血压的方法,并可降低血黏度、C反应蛋白,明显改善脑血流,从而可能降低冠心病、脑血管病发生率,改善患者预后。     

经鼻持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征最佳压力探讨

目的 :探讨经鼻持续气道正压通气治疗 (nCPAP)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的最佳压力 ,以达到有效、舒适的治疗目的。方法 :将 96例 (OSAS)患者进行AutoSetCPAP测压后随机分成两组 ,分别用平均压力 (A组 )和 95 %压力 (B组 )进行nCPAP治疗 ,观察治疗前后的血压、血氧饱和度 (SaO2 )和主要症状。结果 :A、B两组治疗后的氧减饱和度指数和血氧饱和度≤ 90 %的时间占总监测时间的百分比具有显著差异性 (P <0 0 5 )。结论 :B组比A组的治疗效果好 ,但也要根据治疗后的SaO2 、主要症状改善程度及病人的耐受度而选择。此方法简单 ,具有临床推广应用意义     

Study of patients with OSAS in prethrombotic state

Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a commonsleeping disease. The incidence is 2%￣4% according to foreignepidemiologic statistics [1].China has so far no precise statisticsin this regard. OSAS is characterized by repetitive partial orcomplete uppe…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征基因多态性的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种以打鼾和呼吸暂停为主要表现的睡眠障碍性疾病。OSAS的发生发展与基因多态性之间密切相关,基因多态性的研究对于OSAS的早期诊断、干预和治疗有着重要作用,本文综述了与OSAS发病相关基因多态性的研究进展。     

nCPAP治疗重度OSAS合并高血压患者血浆尾加压素Ⅱ的研究

目的探讨经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压病患者尾加压素（U—II）在其过程中病理生理的作用及临床意义。方法采用放射免疫法分析30例患者经nCPAP治疗前后U—II的水平;采用夜间多导睡眠（PSG）监测患者治疗前后SaO2及夜间7h血压水平。结果治疗前、后患者血浆U—II的水平及Sa02分别为（9．01±1．0）pg／ml、（7．2±0．8）pg/ml,（51．2±3．64）％、（85．3±3．6）％,均有统计学意义（P〈0．005）;治疗前、后夜间7h平均收缩压及舒张压分别为（156．67±9．56）mmHg、（137．57±15．309）mmHg、（105．50±4．89）mmHg、（83．45±14．9）mmHg,均有统计学意义（P〈0．001）。结论U—II的增高可能是重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病患者疾病发生、发展的重要因素,通过nCPAP治疗后可使患者血浆中血浆U—II的水平明显降低,氧饱和度改善,具有明显的临床疗效。     

nCPAP对T2DM合并重度OSAHS患者血浆中U-Ⅱ的临床疗效分析

目的探讨持续正压通气(nCPAP)对2型糖尿病(T2DM)合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆尾加压素(U-II)的影响及其病理生理学的临床意义。方法采用整夜多导睡眠检测(PSG)并手动(nCPAP)压力滴定治疗T2DM合并重度OSAHS患者30例;放射免疫法测定治疗前后患者血浆中U-II的水平;采血测定治疗前后空腹血糖(FPG)水平。结果治疗前患者血浆U-II的水平(9.87±1.14)pg/ml,治疗后为(6.89±1.02)pg/ml,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后FPG分别为(11.6±1.4)mmol/L和(7.3±2.0)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后氧饱和度(SpO2)分别为(60.8±15.2)%和(83.8±4.7)%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后呼吸紊乱指数(AHI)分别为(52.2±20.4)次/h和(15.3±3.5)次/h,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 U-II的增高可能是T2DM合并DSAHS患者疾病发生、发展的重要因素,通过nCPAP治疗可使患者血浆中血浆U-II水平明显降低,血糖明显下降,SPO2改善,具有显著的临床疗效。     

探讨呼吸暂停综合征对血压的影响

目的认识打鼾患者睡眠时血压的改变，初步探讨呼吸暂停综合征（OSAS）对血压的影响。方法对100例打鼾者进行Autoset诊疗系统监测及睡前、醒后肘部血压测定，将62例诊断为OSAS患者作为OSAS组，38例未达到诊断标准者作为对照组，并对两组进行动脉血氧饱和度监测，对两组进行上述各项指标的统计学处理，同时对OSAS伴高血压患者治疗1个月左右，重复上述测定。结果OSAS组睡前血压较晨醒后明显升高（P〈0．01），与对照组睡前血压及醒后血压比较呈显著性升高（P〈0．01），治疗组Sa02较对照组显著降低（P〈0．01），OSAS组有33例（53％）确诊为高血压病，经鼻面罩持续正压通气（nCPAP）治疗1个月，有19例患者血压明显下降，其中3例患者血压恢复正常。结论OSAS患者的低氧血症可能是相当部分OSAS伴发高血压的发病原因，nCPAP治疗有助于此类患者血压的恢复。     

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征与高血压的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种常见但易被忽视的疾病,是由于某些原因引起上呼吸道阻塞而出现睡眠呼吸暂停并伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的慢性睡眠呼吸障碍性疾病。OSAS与高血压密切相关,可能通过多种机制引起高血压的发生。OSAS的诊断主要依据患者的病史、体征及多导睡眠图监测结果,如睡眠呼吸暂停和低通气次数。主要可通过持续气道内正压通气、口腔矫正、药物及改变生活方式等进行改善与治疗。