低频、高频和彩色多普勒超声联合诊断急性阑尾炎临床研究

目的探讨低频、高频超声联合多普勒超声在急性阑尾炎检查中的价值。方法对132例急性阑尾炎患者分别在低频、高频和多普勒超声条件下进行超声检查，分析阑尾区的图像特点，对比不同条件下阑尾显示的效果。结果全部病例经手术、病理及随访证实。132例中，超声确诊急性阑尾炎的111例（84．1％），阑尾及周围脓肿21例（15．9％），彩色血流信号显示率为61％。结论低频、高频超声相结合能明显提高肿大阑尾的显示率，多普勒血流有助于急性阑尾炎的诊断，低频、高频和多普勒超声联合检查可作为临床诊断急性阑尾炎和选择手术时机的重要依据。     

急性阑尾炎的超声诊断价值

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法 对148例急性阑尾炎患者进行超声检查。结果 病变阑尾回声及周围的回声特征与病理类型相关。其中急性单纯性阑尾炎48例（32．4％），急性化脓性阑尾炎56例（37．9％），坏疽穿孔性阑尾炎24例（16．2％），阑尾周围脓肿20例（13．5％）。结论 超声是诊断急性阑尾炎的有效方法。     

变频超声分型诊断阑尾炎的价值

目的探讨变频超声分型诊断阑尾炎的价值。方法应用超声的变频凸阵探头（2．6～6．5MHz）检查结合临床资料分型诊断阑尾炎218例，并将检查结果与手术及病理对照。结果保守治疗62例达到临床治愈；156例经手术及病理证实，超声诊断符合率95．5％（149／156）。超声分型诊断符合率：单纯型急性阑尾炎88．6％（31／35），化脓型急性阑尾炎94．8％（55／58），坏疽型急性阑尾炎86．5％（45／52），慢性阑尾炎发作型90．9％（10／11）。结论变频超声可动态观察阑尾炎的声像图变化，分型诊断阑尾炎能及时为临床正确选择治疗方案提供参考依据。     

高频彩色多普勒在急性阑尾炎诊断中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒在急性阑尾炎诊断中的应用价值.材料与方法:采用西门子G60型彩色多普勒超声诊断仪对68侧急性阑尾炎进行高频超声检查,并与手术病理结果相对照.结果:68例受检患者中急性单纯性阑尾炎20例,珍断符合率90％(18/20);急性化脓性阑尾炎26例,诊断符合率100％;急性坏疽性及穿孔性阑尾炎14例,诊断符合率100％;阑尾周围脓肿8例,诊断符合率100％.结论:高频彩色多普勒能清晰地显示阑尾病变,对急性阑尾炎诊断率有明显提高.     

105例阑尾炎的超声检查诊断分析

目的：探讨超声检查诊断急性阑尾炎的应用价值。方法：对我院105例急性阑尾炎患者声像图进行回顾性分析,并与手术及病理结果对照。结果：105例中超声诊断急性阑尾炎91例（符合率86.6%）。病理诊断为急性单纯性阑尾炎18例,超声诊断11例（符合率61.1%）;病理诊断为急性化脓性阑尾炎77例,超声诊断71例（符合率92.2%）;病理诊断为坏疽性及穿孔性阑尾炎8例,超声诊断10例（符合率80%）;阑尾周围脓肿1例,超声与病理诊断一致（100%）。结论：超声检查对急性阑尾炎的诊断有较好的实用价值。     

急性阑尾炎的高频超声表现

目的：探讨高频超声对阑尾炎分型诊断的应用价值及临床指导意义。方法：回顾性分析2008年1-3月在华西医院行手术治疗的60例各型阑尾炎（包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿）的高频超声声像图特征。结果：高频超声根据60例各型阑尾炎,在各个发病阶段显示阑尾的声像图特征分型诊断-单纯性阑尾炎8例,急性化脓性阑尾炎40例,急性坏疽性阑尾炎8例,阑尾周围脓肿4例。结论：高频超声在急性阑尾炎分型诊断中具有重要的实用价值,并能对临床诊断起到重要的参考作用。     

急性阑尾炎的超声诊断价值

目的：熟练掌握急性阑尾炎的超声图像特征及超声诊断急性阑尾炎的影像价值。方法应用百胜MYLABSIX＋彩超,探头频率7．5～10 Hz对69例经超声诊断的急性阑尾炎患者影像诊断进行回顾性分析总结。结果69例阑尾炎中,急性阑尾炎、化脓性阑尾炎63例,诊断符合率76％,其中阑尾内有粪石或粪石嵌塞的3例,诊断符合率91％,阑尾周围脓肿3例,超声诊断符合率为95％,上述病例均行超声检查及手术病理证实。结论超声诊断急性阑尾炎为患者提供了一个直接、简便、安全的方法,为临床提供客观的诊断依据。     

彩超对阑尾炎诊断价值的分析

目的 探讨彩超对阑尾炎的诊断价值。方法 对我科2002年3月以来手术前超声检查、手术后病理证实的107例急性阑尾炎患者进行分析。结果 超声对急性单纯性阑尾炎显示率为58．2％，对急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔及阑尾周围脓肿显示率较高。急性阑尾炎总显示率为71．0％。结论总结出各型阑尾炎的超声特点，认为彩超可以为诊断阑尾炎提供重要依据。     

高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎价值

目的比较高频超声及高频与低频超声联合应用诊断急性阑尾炎的价值。方法回顾性分析经手术组织病理证实的183例急性阑尾炎患者的超声声像资料,其中急性单纯性阑尾炎48例,急性化脓性阑尾炎75例,急性坏疽性阑尾炎39例,阑尾周围脓肿21例,比较高频超声、高频与低频超声联合术前诊断急性阑尾炎的准确性。结果急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿高频超声诊断符合率分别为52．1％、80．0％、71．8％、81．0％,高频与低频超声联合诊断符合率分别为91．7％、96．0％、94．9％、100．0％,2种方法比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高频与低频超声联合应用可提高急性阑尾炎的诊断准确率。     

超声对急性阑尾炎显示方法的探讨

目的 提高超声对急性阑尾炎的显示率,从而提高超声诊断率。方法 利用顺、逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法显示阑尾,并对６０例急性阑尾炎的术前超声检查结果与手术病理对照。结果 用此种方法超声共显示５５例（９１.67％）,超声诊断正确率91.67%,各种病理类型阑尾炎显示情况如下：单纯性阑尾炎１６例（84.12%)、化脓性阑尾炎２８例（93.33%)、坏疽性阑尾炎７例（１００％）。不同位置阑尾显示情况如上：回肠前位１７例（１００％）、盆位１５例（９３.７５）、盲肠后位１１例（78.57％）、回肠后位５例（８３.３３％）、４例盲肠下位及３例异位阑尾均显示。结论 顺、逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法是显示急性阑尾炎全貌的较理想方法。     

急性阑尾炎的超声诊断及分型探讨

目的 分析急性阑尾炎的超声表现及病变程度，探讨急性阑尾炎超声分型的临床价值。方法 回顾分析122例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料，对其声像图特征进行分型。结果 本组122例中，急性单纯性阑尾炎21例，超声诊断符合率76．2％（16／21）；急性化脓性阑尾炎66例，超声诊断符合率90．9％（60／66）；急性坏疽性阑尾炎18例，超声诊断符合率83．3％（15／18）；阑尾周围脓肿17例，超声诊断符合率100％。结论 超声对急性阑尾炎的诊断及分型具有重要的临床价值。     

急性阑尾炎的超声诊断价值

目的 探讨急性阑尾炎的声像图特征，从而提高超声对急性阑尾炎的诊断正确率。方法 84例急性阑尾炎均为我院2002年9月至2004年4月住院患者，术前均行超声检查，术后与手术结果及病理证实。患者取仰卧位，在常规排除右肾及右输尿管、右附件（女性）疾病后于右下腹麦氏点周围行常规多切面扫查，采取探头加压法及必要时扩大扫查范围寻找病变阑尾。结果 84例急性阑尾炎超声诊断75例，诊断符合率为89％，漏诊9例，其中单纯性阑尾炎漏诊8例，坏疽性阑尾炎漏诊1例。结论 超声对急性阑尾炎是一种有效的诊断工具，能帮助临床诊断和提高那些不明确的阑尾炎的诊断准确率，降低阑尾阴性手术切除率，避免和减少阑尾穿孔的发生。     

急性阑尾炎CT检查的临床意义

目的 分析急性阑尾炎的临床、CT特征，探讨CT检查的临床意义。方法 回顾性分析经临床、CT随访和（或）手术、穿刺病理证实的急性阑尾炎45例（男21例，女24例），年龄38～86岁（平均66岁）。结果 45例中CT诊断为急性阑尾炎可能1例（2．22％）；急性阑尾炎8例（17．78％）；急性阑尾炎并阑尾周围炎14例（31．1l％）；急性阑尾炎并穿孔5例（11．11％）；阑尾脓肿13例（28．89％）；阑尾炎性肿块4例（8．89％）。急性阑尾炎的CT直接征象为阑尾肿大增粗（直径〉6mm）、阑尾壁增厚和阑尾石，间接征象有阑尾一盲肠周围脂肪内条索影等。临床诊断为急性阑尾炎可能6例；急性阑尾炎2l例；阑尾炎包块16例；另有2例因右上腹痛而拟诊胆囊炎，假阴性率为4．44％（2／45）。结论 CT对急性阑尾炎的诊断特别是对临床表现不甚典型的阑尾炎及其并发症的诊断，具有很高准确率。     

阑尾炎声像图特征与病理改变关系的初步探讨

目的 探讨阑尾炎声像图特征与病理改变的关系。方法 对75例临床拟诊为阑尾炎的患者进行超声检查，注意观察小肠积液、小肠壁增厚、大网膜移位、肠系膜淋巴结肿大与各型阑尾炎的关系，并与手术及病理结果对照分析。结果 术前超声检出各型阑尾炎与手术病理诊断符合69例（69/75），误诊2例，漏诊4例。声像图特征为阑尾增粗，直径≥6mm，阑尾壁厚度≥2mm，黏膜毛糙、回声中断或消失，阑尾腔内积液。其中超声检出单纯性阑尾炎27例（27/30）：超声显示阑尾轻度肿大，病理见阑尾病变局限于黏膜层及黏膜下层，黏膜部分脱落有浅表溃疡；化脓性阑尾炎22例（22/23）：超声显示阑尾肿大明显，病理见阑尾炎症水肿较重，黏膜溃疡扩大，阑尾腔内积脓，阑尾周围炎性渗出物增多；坏疽性阑尾炎10例（10/12）及阑尾周围脓肿10例（10/10）：超声显示阑尾形态消失，轮廓、壁层次不清，出现阑尾黏膜溃烂，腔内积脓积血，组织部分或全部坏死及阑尾穿孔等病理表现。结论 各型阑尾炎声像图特征与病理改变密切相关。     

超声及CT检查对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨超声及CT检查对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾分析因临床症状怀疑阑尾炎而行超声及CT检查的85例患儿的超声声像图及CT影像资料,并与手术病理结果和最终诊断结果进行比较.结果:85例中,接受手术治疗70例,其中急性单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎59例,急性坏疽性阑尾炎8例,阑尾周围脓肿1例;其余15例行保守治疗,临床最终证实为阑尾脓肿.85例患儿中,超声诊断的符合率为88.2 ％(75/85),CT诊断的符合率为94.1％(80/85).其中55例合并阑尾穿孔的患儿,超声诊断符合率为90.9 ％(50/55),CT诊断符合率为98.2 ％(54/55).结论:超声及CT检查对小儿急性阑尾炎均有较高的诊断价值,超声检查可作为小儿急性阑尾炎首选的影像学检查方法,当超声检查为阴性而临床症状典型时可选择CT检查.     

可疑急性阑尾炎的超声声像图分析及诊断价值

目的探讨超声诊断可疑急性阑尾炎的图像特征及超声诊断在阑尾病变检查中的价值。方法对2011年11月至2012年12月郑州大学第五附属医院80例临床可疑急性阑尾炎患者的超声声像图表现与手术及随访结果进行回顾性分析。结果 80例右下腹痛患者超声检出66例急性阑尾炎,高频探头较低频探头显示率明显提高(58/8)。检出右侧输尿管结石2例,妇科病者4例,阴性声像图表现8例。结论急性阑尾炎时,超声能判断阑尾肿大程度以及其他重要并发症等。超声检查对诊断阑尾病变准确性较高,对临床具有重要的指导意义。     

急性阑尾炎的超声表现与病理对照分析

目的探讨超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法通过对临床诊断为急性阑尾炎行超声检查的218例患者的回顾性分析，比较超声检查、手术及病理结果。结果218例中167例超声诊断为阑尾炎。均为手术、病理所证实；20例为其他急腹症；33例超声检查阴性，其中11例为阑尾炎，8例为单纯性阑尾炎，3例为后位阑尾炎，超声诊断急性阑尾炎的敏感性为94．5％，特异性为100％。结论超声检查是急性阑尾炎简便有效的辅助诊断方法，对可疑病例进行常规检查可明显降低误诊误治率。     

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对急性阑尾炎的诊断价值。方法收集临床疑诊和／或经手术和病理证实为急性阑尾炎患者35例，回顾分析其CT表现。结果26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有：阑尾肿大24例（92％），阑尾粪石10例（38％），回盲部肥厚12例（46％），阑尾周围炎20例（77％），局限性脓肿2例（8％）。对照手术病理，MSCT诊断急性阑尾炎准确率89％、敏感性92％、特异度74％、阳性预测值92％、阴性预测值71％。结论MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力，应成为临床首选的影像学检查方法。     

阑尾炎的超声诊断及漏误诊原因分析

目的 探讨阑尾炎的超声诊断价值及漏误诊原因.方法 回顾性分析经手术病理确诊的69例阑尾炎患者的超声声像图,分析阑尾炎超声漏误诊原因.结果 69例阑尾炎,超声诊断符合率92.75%(64/69).其中单纯性阑尾炎17.39%(12/69),化脓性阑尾炎37.68%(26/69),坏疽性及穿孔性阑尾炎14.49%(10/69),阑尾周围脓肿7.24%(5/69),慢性阑尾炎急性发作4.35%(3/69),超声间接征象提示急性阑尾炎11.59%(8/69),漏诊2例,误诊3例.结论 超声对阑尾炎有较高的诊断价值.检查医师的技术、仪器质量、患者病情的复杂性及多样性是阑尾炎漏诊误诊的主要原因.     

彩色多普勒超声对小儿急性阑尾的诊断及鉴别诊断

目的：探讨彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断。材料与方法：随访100例因腹部疼痛或可疑阑尾炎的患儿用彩色多普勒超声诊断仪,使用小器官探头和腹部探头做超声检查,分析阑尾区声像图特点。结果：对全部病例经手术或治疗后随访观察证实。100病例中,超声确诊急性阑尾炎79例（79%）,急性阑尾炎的彩色血流信号显示率为66%。结论：高频超声在显示肿大的阑尾区结构上更具有特异性,能明显提高肿大阑尾的显示率。彩色多普勒血流有助于急性阑尾炎的诊断。