胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

胶原酶溶解术是目前治疗腰椎间盘突出症新的、有效的方法 ,但要取得良好效果 ,围手术期的心理、生理护理是一重要因素 ,我科采用本方法治疗腰椎间盘突出症患者 34例 ,疗效满意 ,现将术前的心理疏导、手术体位的训练及术后饮食、疼痛、功能锻炼等护理重点作如下介绍。1　一般资料1.1　临床资料　我科于 1998年 10月～ 1999年 4月 ,用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突症状 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;最小年龄 2 5岁 ,最大年龄 6 5岁 ,平均 34 .6岁 ;病史为 3月～ 8年 ,平均为 6 .4月。其中盘内注射 31例 ,盘外注射 3例 ,术后跟踪观察 2个月 ,治疗效…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

腰椎间盘突出症是一种常见多发病，胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症，是近几年来发展起来的一项新技术，其作用原理主要是注药后溶解了椎间盘突出物，解除了突出物对硬膜囊及神经根的压迫，从而达到治疗目的。本文对215例胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症进行了回顾性研究，目的在于探讨胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。     

腰椎间盘突出症27例术后疗效不佳原因分析

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病 ,近年来随着现代医学影像学的发展 ,其诊断技术大为提高。但脊柱外科的手术失败率及并发症也随之增多 ,尤其是下腰椎手术的失败率和并发症大有上升趋势[1] 。笔者总结本院 1996年 4月至 2 0 0 2年 10月间腰椎间盘突出症术后疗效不佳者 2 7例 ,对其原因进行分析 ,探讨其预防措施。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 7例 ,男 18例 ,女 9例 ,平均年龄 38(2 4～ 6 5 )岁。手术行开窗术 17例 ,半椎板切除减压 7例 ,全椎板切除减压 3例。椎板减压并小关节突内侧缘切除 12例。 2次手术 5例。1.2　影像学资料　 2 7…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症最佳适应证的近中远期疗效分析

目的：评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效。分析机制、适应证等与疗效的关系。方法：按统一的适应证选择标准、治疗方法，对行胶原酶溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症的最佳适应证l279例进行复诊、书信、电话等方式随访观察，随访时间和例数分别为：0.5～1年(近期)105例，2～4年(中期)593例，6～8年(远期)58l例，按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效。结果：最佳适应证近期、中期、远期优良率分别为96．1％、85．4％、84．8％。结论：在诊断明确、最佳适应证范围内、规范操作的前提下，胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种微创、安全、有效的治疗方法。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的适应症分析

目的：评价胶原酶溶解术后1、2、3年的疗效，分析疗效与适应症之间的关系。材料与方法：按统一的诊断标准、治疗方法，对1996年1月-1999年1月行胶原酶溶术、资料完整的腰椎间盘突出症患者1254例进行随访观察，按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的1、2、3年的疗效。结果：“单纯性椎间盘突出症”，1年优良率93．1％，2年优良率90．3％，3年优良率90．9％。结论：“单纯性椎间盘突出症”是胶原酶溶解术的最佳适应症，合并有其他影响因素的椎间盘突出症应慎重选择胶原酶溶解术。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症3575例体会

1999年6月～2003年6月我院采用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症3575例，总体疗效满意。简要情况和体会如下：     

胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症10例报告

胶原酶系在生理ＰＨ值及温度条件下的特异性水解天然胶原蛋白 ,用于临床治疗腰椎间盘突出症 ,我院自 1998年 6月～ 1999年 6月间 ,应用胶原酶治疗腰突症 10例 ,现报导如下 :1　临床资料与方法1 1　病例选择 :1 1 1　适应症 :①单侧腰腿痛 ,经脊髓造影或ＣＴ证实为椎间盘突出症 ,而且有明显的神经根压迫症状 ;②符合外科手术指征 :③经 3个月正规保守治疗无效者。1 1 2　禁忌症 :①腰椎间盘突出合并骨性椎管或侧隐窝狭窄 ;②马尾综合征 ;③椎间盘严重变性或出现“真空现象” ,椎间隙明显狭窄者 ;④严重心、肝、肾功能不全及严重的慢性疾患 ;…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

2005—2008年，本院应用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术后患者腰椎功能活动的效果评价

对42例腰椎间盘突出症患者采用CT引导下骶裂孔硬膜囊前间隙注入胶原酶，实施盘外溶解术，患者术后症状消失，出院后进行二级护理预防，经3个月～2年(平均16个月)随访评价，优良率达83％(35／42)。提示胶原酶盘外溶解术及术后的二级预防对腰椎间盘突出症的治疗与巩固效果较好。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

2000年2月～2003年5月．我院采用硬膜外侧隐窝穿刺注射胶原酶治疗腰椎问盘突出症86例．并对其进行系统护理及康复指导，近、远期疗效均有明显提高，效果满意。现报告如下。     

胶原酶溶解术治疗腰椎问盘突出症的康复护理

患者 1例 ,男 ,6岁。腹部撞伤 30min后就诊。全麻下急行肝脾破裂及右肾挫伤修补术、腹腔引流术。 10d后伤口拆线愈合良好 ,无感染 ,常规检查均正常 ,出院。 15d患儿出现发热、咳嗽、右侧胸痛 ;查体 :神志清楚 ,精神尚可 ,胸廓未见畸形 ,右侧稍饱满 ,双肺闻及肺泡呼吸音 ,右侧减弱 ,听觉语音右侧较左侧减弱 ,心音有力 ;胸片示右侧膈肌抬高 ,外高内低 ,约平第 8肋 ,右侧胸腔积液。采用超短波机治疗 ,波长7.37m ,频率 4 0 .6 8MHz ,功率 80 0W ,待病床症状改善后必微热量 ,每日 1次 ,每次 15min。长方形电极 15cm× 18cm ,患侧胸背部对置 ,间…     

颈椎间盘突出致截瘫行胶原酶盘外溶解术5例

胶原酶行腰椎间盘盘外溶解术治疗急性马尾综合征合并截瘫曾有报道。而我院采用胶原酶行盘外溶解术治疗颈椎间盘突出并截瘫5例，取得了满意的效果，报道如下：     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效,分析机理、适应症等与疗效的关系。材料与方法:按统一的适应症选择标准、治疗方法,对行胶原酶溶解术资料完整的腰椎间盘突出症的最佳适应症1279例进行复诊、书信、电话等方式随访观察,随访时间和例数分别为;0·5~1年(近期)105例,2~4年(中期)593例,6~8年(远期)581例,按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效。结果:取最佳适应症近期、中期、远期优良率分别为96·1%、85·4%、84·8%。结论:在最佳适应症范围内,胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种有效的微创治疗方法。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病.由于腰部椎间盘退变或外伤造成纤维破坏,髓核组织突出,压迫神经根,导致患侧下肢放射性疼痛和神经功能障碍的症状.临床上一般采用手术切除或保守治疗.     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床分析及护理

[目的]分析腰椎间盘突出症行胶原酶溶解术的临床治疗及预后,探讨防治策略及护理对策.[方法]回顾分析103例腰椎间盘突出症病人行胶原酶溶解术的临床资料,总结临床经验.[结果]103例病人术后临床治愈62例,显效39例,无效2例,临床总有效率98%,效果满意.[结论]加强腰椎间盘溶解术术前术后护理,能有效减少并发症的发生,提高手术治疗的治愈率.     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的几点思考

作为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,胶原酶化学溶解术在临床已应用多年.回顾我院1500余例腰椎间盘化学溶解术的病例并结合近几年国内大量的临床研究结果,有几点认识总结如下.     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症150例

目的：评估腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的临床应用,方法：150例腰椎间盘突出症选择病例行椎间盘内及盘外胶原酶注射,患者随访1年,评估其疗效。结果：胶原酶溶解术的总有效率达82％（123／150）,两例合并椎间盘感染,无其他并发症,结论：胶原酶注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

多功能整体治疗仪治疗胶原酶盘外溶解术后残留痛的临床观察

胶原酶溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症,临床上已经取得满意疗效,我院目前已经完成700余例,经过临床观察远期治愈率达89%(6个月以上),但是多数患者注射后1—2周内常有腰背痛、酸胀、僵硬,臀部、下肢酸胀痛等症状,影响近期疗效。我们从2001年10月—2002年2月用多功能整体治疗仪(complexandsystematicelectrotherapyappara鄄tus,CSEA)辅助治疗胶原酶溶解术后残留痛,临床效果满意。1资料与方法1.1对象50例腰椎间盘突出症住院患者,男29例,女21例;年龄25—70岁。一般情况见表1。入院后行常规检查后行胶原酶盘外溶解术治疗,其中48例为骶裂孔前间隙…     

胶原酶化学溶解术对腰椎间盘突出症患者足甲襞微循环的影响

我科3年来运用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症，取得了显著疗效。同时对150例患者治疗前后足甲襞微循环进行了对比观察，报告如下。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例护理体会

目的：研究胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理,以有效地减少并发症。方法：对采用腰硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例患者心理进行评估,加强术前指导,做好术前准备,指导患者在术中配合,加强术后的临床观察和护理。结果：本组病例术后的临床症状和体征均很快出现不同的改善,根据Macnab疗效评定标准评定出优、良、可,统计总有效率为93．5％。结论：重视术前指导、心理护理、术中配合、术后的观察和护理,能有效地防止胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症并发症的发生。