四君子汤对胃肠道作用的药理研究

总结四君子汤对胃肠道作用的药理研究进展．四君子汤具有促进消化吸收，调节胃肠活动和胃肠激素、抗胃肠粘膜损伤、改善肠道粘膜免疫功能的药理作用。     

铁皮石斛药理作用研究进展

铁皮石斛作为胃肠道疾病的常用药物,具有改变胃肠黏膜结构、抑制炎症及溃疡反应、促进胃液分泌和提高消化酶活性、增强胃肠运动促排便、调节肠道菌群等作用,且同时可作为食品服用,符合慢性消化性疾病治疗及调护要求,在改善胃肠道功能、预防和治疗消化系统疾病方面有其独特优势。但铁皮石斛的药理作用研究目前主要集中在免疫调节、抗肿瘤、降血糖、降血脂、降血压等方面。由于相关技术条件等因素限制,铁皮石斛对胃肠道疾病的研究尚处于初级阶段,有待进一步深入。     

白术、茯苓多糖的体外胃肠道代谢研究

目的:考察白术、茯苓多糖在胃肠道环境中的代谢情况.方法:白术、茯苓多糖分别与人工胃液、肠液和肠道菌共孵育,采用3,5-二硝基水杨酸法(DNS法)测定多糖的含量变化,考察白术、茯苓多糖在人工胃肠道环境中的代谢以及与肠道菌共孵育的变化.结果:白术、茯苓多糖在人工胃肠道环境中没有明显代谢,而与肠道菌的共孵育过程中则产生显著代谢.结论:白术、茯苓多糖在胃肠道中的代谢主要是在肠道中进行,肠道菌在此过程中发挥着重要作用.     

加味小建中汤对胃肠道功能紊乱患者的临床研究

目的:观察研究加味小建中汤对胃肠道功能紊乱患者肠道菌群及胃肠激素水平的影响。方法:回顾分析2016年1月至2018年10月湖北医药学院附属医院收治的慢性心力衰竭合并胃肠道功能紊乱患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=16)和观察组(n=44),对照组采用常规西医治疗,观察组采用加味小建中汤和常规西医治疗,比较观察2组患者治疗后的肠胃动力改善,症状改善以及肠道菌群,胃肠激素水平改善的情况。结果:使用了加味小建中汤治疗的观察组患者经过治疗以后临床疗效,肠胃动力改善,病症改善以及肠道菌群,胃肠激素水平改善的情况均较对照组更具优势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小建中汤对于心力衰竭合并胃肠道功能紊乱的临床治疗效果显著,对于患者胃肠道功能的恢复具有显著的促进作用,且能够有效的减轻其病症,改善患者的胃肠激素水平以及患者的肠道菌群水平。     

健脾类中药多糖对脾虚相关病症肠道菌群影响研究现状

中医认为,脾乃后天之本,气血生化之源,若脾失健运,运化失司,则出现腹胀、肠鸣、泄泻等症状,与现代医学胃肠、免疫、代谢等疾病密切相关。肠道菌群作为与机体长期共生的微生物系统,在抵御病原入侵、保护胃肠、恢复免疫等一系列病理生理过程中发挥重要作用。近年研究表明,肠道菌群紊乱可看作中医"脾失健运"病理体现,健脾类中药及其组分可通过调节肠道菌群改善其相关病理,尤其多糖是发挥功能的主要活性成分。本文对健脾类中药多糖组分调节肠道菌群的相关作用及可能机制进行综述,可为改善脾虚相关疾病的进一步研究及临床应用提供参考。     

联合用药治疗胃肠道功能紊乱疗效分析

马来酸曲美布汀属阿片肽受体激动剂,能激活胃肠神经丛的阿片受体,释放胃肠肽如胃动素及其他调节肽,从而阻断胃肠道传出神经,抑制内脏神经反射,减少周围有害刺激对中枢的作用;而谷维素可以调节植物神经功能,减少内分泌平衡失调,改善神经精神症状,对自主神经功能失调的多种疾病有较好的疗效,应用马来酸曲美布汀联合谷维素治疗胃肠道功能紊乱,症状消失快,复发率低,不良反应少,是治疗胃肠道功能紊乱的一种理想方法,疗效明显。     

肠道菌群与糖尿病相关性研究进展

微生物生态系统存在于人体的不同区域,而超过70％的微生物群生活在胃肠道中,与宿主存在着互惠互利的关系¨],我们将这些与人类消化道相关的微生物称为肠道菌群[2].肠道菌群可参与糖脂平衡、饱腹感、能量的调节,并有抗炎、抗癌等作用,因此肠道菌群的紊乱会引起糖尿病等代谢性疾病的发生[1,3].有研究预测到2030年糖尿病治疗成本将在全球范围内大幅度增加[4].因此,关注糖尿病、预防糖尿病的发生至关重要,而调节肠道菌群则是防治糖尿病治疗成本的一种新途径.目前关于通过调节肠道菌群进行疾病干预的研究越来越多,如通过益生菌[5]、粪便移植[6]、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)[7]等重塑肠道菌群.中医药不论是单味、复方中药,还是针灸及拔罐等特色疗法在防治代谢性疾病及调节肠道菌群方面都有一定的改善作用[8].现就该方面的研究进展综述如下.     

中医药治疗糖尿病胃轻瘫的机制研究进展

近年来全球糖尿病发病率逐渐上升,糖尿病胃轻瘫（DGP）作为糖尿病后期常见并发症,严重影响患者生活质量。研究认为发病主要相关因素为高血糖、胃肠激素分泌紊乱、自主神经病变、组织学病变及免疫反应等,一般采用在控制饮食和血糖的基础上对症治疗,但存在椎体外系反应、心律失常等不良反应。大量研究显示,中医药治疗本病可显著提高临床有效率且不良反应较少,本文通过对近年来相关文献进行总结,分别从增加胃组织Cajal间质细胞数量、调节胃肠激素、改善自主神经病变、改善肠道菌群、调节免疫功能等方面阐述中医药治疗DGP的作用机制,发现中药复方及针刺治疗可有效改善胃肠道症状,抑制细胞及神经元凋亡,调节肠道微生态,减轻炎症损伤。     

早期肠道内营养对重型颅脑损伤致应激性溃疡出血的影响

目的:探讨预防重型颅脑损伤致应激性溃疡出血的方法.方法:将72例重型颅脑损伤患者随机分为甲乙两组:甲组对患者进行早期肠道内营养,乙组对患者进行周围静脉营养.动态观察其体重的变化及应激性溃疡出血的发生.结果:伤后14天,甲组体重减轻平均为2Akg,乙组体重减轻平均在8.5kg;应激性溃疡出血发生率,甲组为5例,乙组为12例.结论:重型颅脑损伤后早期进行肠道内营养的患者应激性溃疡出血的发生率明显低于实行周围脉营养患者.对重型颅脑损伤患者早期进行肠道内营养,可有效地维持胃肠道功能、中和胃酸,维持胃肠内正常PH值.可促进胃肠道激素分泌,促进胃肠黏膜生长及刺激黏膜细胞的更新,直接和间接地维持胃肠道的生态平衡,保护胃肠道结构的正常状态,提高机体免疫力.在降低应激性溃疡出血(SU)的发生方面有着重要的意义.     

中药复方靶向菌群治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展

腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D）是临床常见的胃肠道疾病之一。现代医学常采取饮食干预、药物治疗以及认知行为疗法等方式，但存在较多不良反应，且易复发，而中医药治疗IBS-D安全有效。目前肠道菌群与IBS-D之间的相互作用关系受到广泛重视，本文综述国内外相关研究文献，发现肠道菌群作为脑肠交互机制的新中介，在免疫和神经内分泌系统等方面发挥重要作用；中药复方可靶向肠道菌群，影响厚壁菌门、拟杆菌门、普雷沃菌属以及双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌等菌群组成结构变化，并通过抗炎、降低内脏高敏性、恢复肠道黏膜屏障、调节胃肠动力等作用途径，有效缓解IBS-D临床症状。     

参维灵调节胃肠运动的作用

参维灵酒液皮下注射对正常小鼠胃排空有抑制作用，对新斯的明引起的胃排空亢进也有抑制作用；该药水提液灌胃给药对正常小鼠小肠推进和新斯的明引起小鼠小肠推进亢进有抑制作用；对肾上腺素引起的小鼠小肠推进抑制有拮抗作用；对盐酸吗啡引起的小肠抑制无明显的影响；该药水提液对家兔十二指肠自发活动有抑制作用，并能拮抗乙酰胆碱、氯化钡引起离体回肠的痉挛性收缩，部分解除肾上腺素对离体十二指肠的抑制作用。提示该药对胃肠运动有调节作用     

四君子汤单味药对家兔离体小肠运动的影响

目的比较四君子汤单味药对离体肠管运动的影响。方法采用自动平衡记录仪记录肠管运动的曲线,观察药物对离体小肠肠管自发活动,乙酰胆碱、氯化钡引起肠管强直性收缩的拮抗作用和肾上腺素引起肠管收缩明显抑制时的拮抗作用。结果①党参、白术、炙甘草对十二指肠的自发活动主要呈抑制性影响,但强度不一致,茯苓的作用不明显。②党参、白术、炙甘草对乙酰胆碱或氯化钡引起的离体肠管强直性收缩有拮抗作用,作用强度依次是炙甘草、党参、白术,茯苓的作用不明显。③党参、白术、茯苓有一定程度的抗肾上腺素作用,甘草无抗肾上腺素作用。结论党参、白术、炙甘草对肠管的运动主要呈抑制性影响,但作用强度有不同,茯苓的作用不明显。     

艾灸治疗抗生素相关性腹泻研究进展

艾灸属中医外治法范畴,有适应范围广、简便安全、经济实惠等特点。本文通过对近年来艾灸在抗生素相关性腹泻的实验研究及临床疗效方面文献整理,从改善胃肠道动力、调节免疫反应、改善肠黏膜屏障功能、调整肠道菌群四方面进行综述,并对今后研究提出思考与展望。     

白术茯苓与白术茯苓汤对脾气虚腹泻大鼠模型胃肠形态及水液代谢的影响

目的:观察及比较白术、茯苓与白术茯苓汤对脾气虚腹泻大鼠模型胃肠形态及水液代谢的影响机理。方法:采用破气苦下饥饱失常法复制脾气虚腹泻模型。以白术、茯苓及白术茯苓汤灌胃给药,以光学显微镜进行组织形态学观察,以炭末推进法测定各组大鼠小肠推进率,以电解质分析仪测定血清电解质水平。结果:①病理观察:模型组动物胃肠胀气,胃肠壁均变薄,胃、小肠、大肠充血水肿。经治疗后不同程度的恢复。②小肠推进率:与空白组比较,模型组的小肠推进率显著降低(P0.05);与模型组比较,白术茯苓组和茯苓组的小肠推进率显著升高(P0.05)。③血清电解质水平:与空白组比较,模型组Na+、K+水平均显著降低(P0.05);与模型组比较,白术茯苓组Na+水平和白术组K+水平显著升高(P0.05)。结论:三组对脾气虚腹泻大鼠模型的胃肠形态及水液代谢皆有改善作用;白术茯苓配伍之白术茯苓汤多数指标优于单味药,与单味药比较呈现出协同增效的"相须相使"效应。     

海洋岩盘深层水中药复方制剂对小鼠胃肠功能的影响

目的 :研究海洋岩盘深层水中药复方制剂(HYYPSCS)保护胃黏膜,调节肠胃功能的作用及机制。 方法 :采用乙醇ig给药法致正常小鼠胃溃疡,观察HYYPSCS(1 925,3 850,7 700 mg·kg^-1, qd, ig给药5 d)对胃黏膜的保护作用,计算溃疡指数和溃疡抑制率,测定胃SOD和MDA活性,并考察HYYPSCS对小肠推进率的影响。 结果 :HYYPSCS给药组溃疡指数和MDA活性均低于乙醇损伤组,中剂量组SOD活性显著高于乙醇损伤组( P <0.05),各给药组对小鼠肠运动的促进作用均显著高于空白组( P <0. 01)。 结论 :HYYPSCS显著促进胃肠蠕动且对乙醇致小鼠胃黏膜损伤具有保护作用,其作用机制可能与其抗氧化作用有关。     

基于脑肠交互机制探讨肠道微生物调节IBS-D内脏高敏的研究进展

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种生物心理社会病,也是一种多因素相互作用引起的慢性功能性肠病。IBSD的发病与内脏感觉异常、肠道动力学异常、肠黏膜微炎性反应、遗传、饮食不耐受等多种因素有关,其中内脏高敏是IBS-D主要的病理生理机制之一,是一种不明原因出现的肠道对寒冷、不良情绪等刺激因素高度敏感的病理过程,但内脏高敏发生机制尚未完全阐明。IBS-D的发病与脑肠互动功能紊乱密切相关,IBS-D患者由于病情反复常常伴随焦虑、抑郁等精神症状,而长期慢性精神应激易诱发及加重IBS-D内脏高敏状态。脑源性神经营养因子(BDNF)及其高亲和受体络氨酸激酶B(Trk B)是研究脑肠互动神经环路的热点,BDNF于中枢神经系统和胃肠道上大量表达,能促进神经系统的发育,维持成熟神经细胞的正常功能,还能调节胃肠道动力和内脏敏感性,是引起和导致神经疼痛敏感的重要细胞因子。肠道微生物是脑肠互动的关键纽带,人精神异常与肠道微生物环境改变引发的肠道症状密切关联。反复精神刺激(如抑郁、焦虑等)可导致肠道菌群的改变,另一方面,肠道菌群结构的改变与神经系统的发育和大脑的功能密切相关。本文以肠道微生物为切入点,以脑—肠轴为轴线,基于BDNF/Trk B通路,探讨肠道菌群调节IBS-D内脏高敏机制的相关性研究。     

耳穴埋豆促进老年胃肠道手术后肠功能恢复的临床研究

目的观察耳穴埋豆对老年胃肠道手术后肠功能的影响。方法将90例同期入院行胃肠手术的患者,根据所在病区分为常规组、对照组和观察组,每组30例。常规组采用常规护理;对照组予"快速康复外科"理念下的护理措施;观察组在对照组干预措施基础上加用耳穴埋豆。观察各组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间和腹胀情况。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间均早于常规组(P0.05),腹胀发生率明显低于常规组和对照组(P0.05)。结论 "快速康复外科"理念辅以耳穴埋豆能有效促进老年胃肠道术后患者肠功能的恢复。     

胃疡宁丸对胃肠运动影响的研究

目的:研究胃疡宁丸对胃肠运动的影响.方法:将实验动物随机分为对照组、胃疡宁低、中、高剂量(0.395,0.79,1.58 g·kg-1)组、胃康宁组(0.4 g.kg-1)、吗丁啉组(0.05 g·kg-1),进行硫酸酮致家鸽呕吐实验,测定呕吐潜伏期和呕吐频率;进行大鼠在体肠运动实验、正常离体兔肠运动实验、乙酰胆碱所致痉挛离体兔肠运动实验,测定给药前后张力,并计算抑制率.结果:胃疡宁丸能够减少家鸽呕吐频率(P＜ 0.05或P＜0.01),抑制大鼠在体肠的收缩(P＜0.01),并且对正常离体兔肠收缩与乙酰胆碱所致离体兔肠痉挛有明显抑制作用.结论:胃疡宁丸有胃肠解痉、止呕的作用与其抑制胃肠运动有关.     

四磨汤对老年功能性便秘患者肠道菌群、消化功能及不良反应的影响

目的 探究四磨汤对老年功能性便秘患者肠道菌群、消化功能及不良反应的影响.方法 选取中国医科大学附属盛京医院收治的老年功能性便秘患者76例,随机分为对照组和试验组,各38例,对照组予以琥珀酸普芦卡必利片治疗,试验组联用四磨汤,2组均治疗1个月.治疗结束后对比分析2组临床疗效、肠道菌群数量、胃肠消化功能以及不良反应进行比较...