平肝活血方治疗肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退临床研究

目的观察平肝活血方治疗肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退的临床疗效。方法将72例失眠症伴记忆力减退患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予乌灵胶囊治疗,治疗组予平肝活血方治疗,疗程均为12周。应用SPIEGEL量表评价患者睡眠改善情况和事件相关电位(ERPs)评价记忆力改善情况。结果治疗后,两组SPIEGEL量表评分均较前显著下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗组ERPs P3峰潜伏期较治疗前明显缩短(P0.01),且短于对照组(P0.05)。结论平肝活血方能显著改善肝郁瘀阻型失眠症患者的睡眠状况和记忆力。     

平肝活血方治疗肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退疗效研究

目的:分析平肝活血方对肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退患者记忆力和睡眠的影响。方法:选取90例肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退患者,按摸球法分为对照组与观察组,对照组患者口服乌灵胶囊,观察组患者接受平肝活血方治疗,每日1剂,每次服用250 ml,2次/d。两组患者连续用药2个月;比较两组患者治疗前后睡眠及记忆力改善情况。结果:观察组治疗后改进型SPIEGEL睡眠量表(6.95±1.35)分,低于对照组改进型SPIEGEL睡眠量表(9.05±1.41)分,具有统计学差异(t=7.217,P=0.000)。观察组治疗后睡眠质量PSQI评分(5.42±1.39)分,低于对照组治疗后睡眠质量PSQI评分(8.96±1.42)分;具有统计学差异(t=1.904,P=0.030)。两组患者P3峰潜伏期延长、波幅降低现象,而观察组P3峰潜伏期较治疗前缩短,且治疗后ERPs峰潜伏期明显短于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退患者采取平肝活血方治疗,可改善患者睡眠状况,提高记忆力。     

乌灵胶囊对肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退的影响

目的:观察乌灵胶囊对肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退的影响。方法:选取2011年5月—2013年3月上海市中医医院失眠专科门诊治疗的失眠症伴记忆力减退患者36例,所有患者均给予乌灵胶囊治疗。结果:患者治疗后SPIEGEL量表评分优于治疗前(P0.05),且SPIEGEL量表评分随着用药时间的延长而降低;患者治疗后P300认知电位潜伏期与波幅优于治疗前(P0.05);治疗12周后,总有效率为88.89%。结论:乌灵胶囊能改善肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退患者的睡眠情况,改善P300认知电位潜伏期与波幅。     

平肝活血方结合落花安神合剂对失眠症伴记忆力减退患者事件相关电位的影响

目的观察平肝活血方结合落花安神合剂对失眠症伴记忆力减退患者事件相关电位(ERPs)的影响。方法 46例失眠症伴记忆力减退患者采用平肝活血方和落花安神合剂治疗,疗程8周;观察治疗前后ERPs波幅、波峰潜伏期的变化。结果治疗后,失眠症伴记忆力减退患者P3峰潜伏期明显缩短(P<0.01),P2、P3波幅有升高趋势。结论平肝活血方结合落花安神合剂能改善失眠症伴记忆力减退患者ERPs。     

平肝豁痰方治疗肝郁痰热型不寐伴记忆力减退的临床观察

目的观察平肝豁痰方治疗肝郁痰热型不寐伴记忆力减退的临床疗效。方法将72例肝郁痰热型不寐伴记忆力减退患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予舒肝解郁胶囊治疗,治疗组予平肝豁痰方治疗。两组疗程均为8周,观察临床疗效,比较中医证候积分、改良SPIEGEL自评量表评分、事件相关电位(ERP)检测中P300潜伏期和波幅的变化情况。结果 (1)试验过程中,对照组脱落3例、治疗组脱落2例,最终完成试验者67例,其中对照组33例、治疗组34例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为88.23%、63.64%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(3)随着治疗时间的延长,两组中医证候积分、改良SPIEGEL自评量表评分均逐渐降低(P0.001);治疗4周、6周、8周组间比较,治疗组中医证候积分、改良SPIEGEL自评量表评分低于对照组(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组P300潜伏期缩短、波幅增大(P0.05),对照组P300潜伏期缩短(P0.05);组间治疗后比较,P300潜伏期及波幅差异有统计学意义(P0.05)。结论平肝豁痰方治疗肝郁痰热型不寐伴记忆力减退疗效满意,能显著改善患者的失眠、记忆力减退症状及中医证候。     

"平肝活血方"治疗肝郁瘀阻型失眠症65例临床研究

目的:观察自拟平肝活血方治疗肝郁瘀阻型失眠症的临床疗效。方法:选取失眠症患者130例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组65例。治疗组给予平肝活血方治疗,对照组给予艾司唑仑治疗,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)水平,制定量化指标,作出疗效评价。结果:2组治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗后PSQI量表日间功能损害、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍评分及总分均低于对照组(P0.05);治疗后2组的5-HT、GABA水平都较治疗前升高,DA水平较治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后与对照组的5-HT、DA和GABA水平相比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:平肝活血方治疗失眠症疗效显著,升高患者血清5-HT、GABA水平,降低DA水平,明显改善患者生活质量。     

龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响

目的:评价龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响。方法:选择我院2017年10月-2018年3月94例肝郁化火型失眠症患者,采用数字表随机法分为两组,对照组47例采用西医治疗,于临睡前给予艾司唑仑口服,观察组47例给予龙胆泻肝汤联合针刺治疗,疗程均为3周,观察两组患者睡眠质量改善情况。结果:治疗后两组入睡潜伏期较治疗前明显短,睡眠总时间明显延长,PSQI评分明显降低,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后睡眠总时间明显长于对照组,匹兹堡睡眠质量评估量表(PSQI)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率为87.23%,明显高于对照组的65.96%,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率为14.89%,明显高于观察组的0.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.826,P 0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合联合针刺治疗肝郁化火型失眠症可显著改善失眠症状,疗效好,安全性高,值得推广。     

泻青丸合升降散治疗肝郁化火型失眠症伴焦虑疗效观察

目的:观察泻青丸合升降散治疗肝郁化火型失眠症伴焦虑的临床疗效。方法:将80例肝郁化火型失眠症伴焦虑患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用阿普唑仑片治疗,观察组采用泻青丸合升降散治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的焦虑状况和睡眠质量。结果:观察组总有效率95.0%,对照组总有效率92.5%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组躯体性焦虑评分、精神性焦虑评分及HAMA总分均较治疗前降低(P0.05);观察组躯体性焦虑评分、精神性焦虑评分及HAMA总分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较治疗前下降(P0.05);对照组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分均低于观察组(P0.05);2组睡眠障碍及日间功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率5.0%,对照组不良反应发生率20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:泻青丸合升降散能有效改善肝郁化火型失眠症伴焦虑患者的症状。     

平肝活血方治疗失眠症伴高血压病53例

目的:观察平肝活血方治疗失眠症伴高血压病的临床疗效。方法:53例失眠症伴高血压病患者服用平肝活血方4周,观察治疗前后的SPIEGEL量表评分、血压变化。结果:治疗前后SPIEGEL量表评分比较,有显著性差异,P?0.05;降血压总有效率81.13%,总显效率43.40%。结论:平肝活血方治疗失眠症伴高血压病有平肝潜阳,活血安神之功效。     

三联疗法治疗肝郁瘀阻型失眠临床观察

目的:观察中药煎剂、耳针合穴位敷贴治疗肝郁瘀阻型失眠临床疗效并探讨其作用机制。方法:将111例失眠症患者随机分为两组。对照组56例口服疏肝解郁、活血安神中药煎剂,治疗组55例除口服疏肝解郁、活血安神汤外,配合耳针合穴位敷贴。两组均连续治疗4周,治疗后统计疗效。结果:治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为82.14%,两组疗效比较有显著性差异(P 0.05)。两组匹兹堡+SPIEGEL总分治疗前后差值比较有显著性差异(P 0.05),两组匹兹堡+SPIEGEL总分治疗前后的减分率比较有显著性差异(P 0.01)。结论:中药煎剂、耳针合穴位敷贴比单一中药煎剂治疗肝郁瘀阻型失眠更能有效地改善睡眠。     

宁心安神五脏配穴针法治疗失眠症疗效观察

目的:研究比较宁心安神五脏配穴针法与传统针刺法治疗失眠症的疗效差异。方法:将在我院就诊的符合标准的121例失眠症患者依照数字随机表法分成观察组61例及对照组60例,观察组釆用宁心安神五脏配穴针法治疗,对照组釆用常规针刺法治疗,对比两组的临床疗效,治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,以及睡眠进程相关指标(睡眠潜伏期、REM潜伏期、总睡眠时间及睡眠效率)。结果:观察组患者在治疗后的总有效率是96.72%,显著高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的PSQI评分均分别较治疗前有一定程度的改善,但观察组在治疗后的睡眠质量、睡眠时间、日间功能以及PSQI总分等评分值均分别显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组的REM潜伏期显著少于对照组,总睡眠时间及睡眠效率均分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宁心安神五脏配穴针法治疗失眠症具有较好的疗效,可有效改善患者的睡眠质量,值得推广。     

舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及血清5-羟色胺、脑源性神经营养因子的影响

目的观察舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将99例肝郁瘀阻型失眠症患者按照随机数字表法分为2组。对照组49例予艾司唑仑片治疗;治疗组50例予舒眠汤联合耳穴贴压治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化;比较2组治疗前后血清5-HT、BDNF水平变化。结果治疗组总有效率(92.00%)高于对照组(69.39%,P0.05)。治疗组治疗后MMSE各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P0.05),且高于对照组治疗后(P0.05);对照组治疗前后MMSE各项评分及总评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组PSQI各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),对照组治疗后除睡眠效率、催眠药物评分外,其他PSQI评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后PSQI各项评分及总评分均低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗后血清5-HT、BDNF水平均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。结论舒眠汤联合耳穴贴压可有效改善肝郁瘀阻型失眠症患者失眠症状和认知能力,提高睡眠质量,改善血清5-HT、BDNF水平,值得临床推广应用。     

平肝化痰通络方治疗风痰瘀阻型中风后遗症疗效观察

目的观察平肝化痰通络方治疗风痰瘀阻型中风后遗症的临床疗效。方法将85例患者随机分为治疗组46例和对照组39例;对照组采用血塞通注射液静脉滴注治疗,治疗组在此基础上加用平肝化痰通络方,疗程15天;观察两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标变化情况。结果治疗组、对照组的显效率分别为71.7%和51.3%,组间比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗后两组神经功能缺损评分、血液流变学指标都有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组的改善优于对照组（P〈0.05）。结论平肝化痰通络方治疗风痰瘀阻型中风后遗症疗效确切。     

祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症疗效观察

目的:探讨祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症的临床效果。方法:将85例风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症患者随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=40)。对照组予西药联合耳穴压豆,观察组予祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗。观察两组临床疗效、夜间睡眠时间,治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,Barthel指数评分评估日常生活能力,并评估安全性。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组夜间睡眠时间6h的患者比例显著高于对照组,3h的患者比例显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组PSQI评分、Barthel指数评分有显著差异(P0.05)。两组不良反应比较无统计学意义(P0.05)。结论:祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症的临床疗效显著,可延长夜间睡眠时间,改善睡眠质量,提高日常活动能力。     

头部透穴法对失眠症的治疗价值探析

目的:探讨头部透穴法对失眠症的治疗价值。方法:选取常德市第一人民医院2017年2月至2018年7月收治的80例失眠症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用头部透穴法治疗。比较两组临床疗效;睡眠时间延长1 h的时间、头晕等症状消失时间;治疗前后患者睡眠进程相关指标包括睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠总时间;不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组75.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠总时间相近,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);施治后观察组睡眠进程相关指标包括睡眠潜伏期短于对照组,睡眠效率高于对照组,睡眠总时间长于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组睡眠时间延长1 h的时间、头晕等症状消失时间短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应和对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在常规药物治疗基础上采用头部透穴法治疗失眠症患者的疗效显著。     

加味菖蒲郁金汤治疗脑卒中后睡眠障碍痰瘀阻窍证临床研究

目的:探讨加味菖蒲郁金汤对脑卒中后睡眠障碍(痰瘀阻窍证)的临床效果。方法:选取86例脑卒中后睡眠障碍(痰瘀阻窍证)患者,随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予常规饮食保健干预,观察组患者给予加味菖蒲郁金汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗前睡眠质量、白天嗜睡评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者睡眠质量、白天嗜睡评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前神经功能、生活质量评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者神经功能、生活质量评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,观察组患者总有效率为81.39%,优于对照组的44.18%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味菖蒲郁金汤治疗脑卒中后睡眠障碍(痰瘀阻窍证),可显著提高患者睡眠质量,对于改善白天瞌睡、神经功能以及生活质量均具有良好效果,值得临床推广应用。     

疏肝活血方治疗肝郁血瘀型轻中度抑郁症的效果观察

目的观察疏肝活血方治疗肝郁血瘀型轻中度抑郁症的临床效果。方法选取2018年10月—2019年7月北京中医药大学第三附属医院收治的轻中度抑郁症患者60例,将其根据随机数字表法分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予疏肝活血方口服治疗,对照组给予盐酸氟西汀口服治疗,均连续治疗6周。对比2组总有效率及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分,统计治疗期间2组发生的不良反应。结果治疗6周后2组总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,试验组HAMD总分、睡眠障碍评分下降有统计学意义(P0.05);治疗4、6周后,2组HAMD总分、焦虑/躯体化、阻滞/迟缓、睡眠障碍评分下降均有统计学意义(P0.05),且治疗6周后试验组与对照组焦虑/躯体化、阻滞/迟缓、睡眠障碍评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4、6周2组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05);治疗4、6周试验组与对照组中医证候积分比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组有2例发生轻度胃部不适,改饭后服药后改善。结论疏肝活血方治疗肝郁血瘀型抑郁症与盐酸氟西汀疗效相当,但对患者情绪、睡眠、躯体化不适的改善作用优于盐酸氟西汀。     

滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症临床研究

目的:观察验方滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症临床疗效及对患者性激素水平的影响。方法:将60例围绝经期失眠症患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组予以验方滋肾活血安神方加减治疗,对照组予以谷维素治疗,两组疗程均为2个月,观察治疗前后的临床疗效、睡眠质量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分值、性激素水平、艾司唑仑服用量的情况。结果:(1)观察组、对照组临床总有效率分别为86.67%和63.33%;组间临床疗效比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗前后比较,观察组睡眠质量及PSQI总分均明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。(3)组间治疗后比较,观察组卵泡刺激素(FSH)下降程度比对照组更加显著(P0.05),治疗组雌二醇(E2)升高程度比对照组更加显著(P0.05)。(4)组间治疗比较,治疗组艾司唑仑服用量较治疗前明显减少(P0.05)。结论:验方滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症的疗效显著,在改善患者失眠症状的同时兼具有调节患者内分泌等作用。     

平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证60例

目的观察平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证的临床疗效。方法将120例风痰瘀阻型脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;两组均予常规治疗,治疗组同时加用平肝涤痰通络汤,对照组加服天麻醒脑胶囊;两组疗程均为28天,观察临床疗效及中医证候积分、神经功能缺损程度（NIHSS）评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为98.3%、95.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后组内比较,治疗组中医证候及NIHSS评分差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组中医证候评分差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,中医证候积分及NIHSS评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法用于治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证疗效良好,可明显改善患者的临床症状,促进神经功能的恢复。     

补肾化痰祛瘀法治疗非痴呆性血管性认知障碍伴睡眠障碍临床观察

目的 观察补肾化痰祛瘀法对肾阴亏虚兼痰瘀阻窍型非痴呆性血管性认知障碍（VCIND）伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法 将90例纳入患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以支持治疗,治疗组加用醒神健脑方,疗程8周。分别评估简短精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估（MOCA）、临床痴呆评定表（CDR）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、中医证型评分。结果治疗组MOCA评分在治疗4周、8周后均与对照组差异有统计学意义（P <0.05）;MMSE评分在治疗8周后与对照组差异有统计学意义（P <0.05）;CDR评分治疗前后差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组PSQI在治疗4周、8周后较治疗前有明显降低,与对照组差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组中医证型评分在治疗4周、8周后均较治疗前有明显降低,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论 补肾化痰祛瘀法可改善肾阴亏虚兼痰瘀阻窍型VCIND障碍伴睡眠障碍患者的认知功能和睡眠状况。