新型冠状病毒肺炎1例病理特征报道并其他病毒感染性肺炎文献复习

摘要：目的 探讨新型冠状病毒肺炎的临床病理学特征及鉴别诊断。方法 回顾性分析1例新型冠状病毒肺炎的临床病理学特征、影像特点等并复习相关文献。结果 患者71岁,胸部CT平扫示两肺多发大片状磨玻璃密度影,符合病毒性肺炎表现,新型冠状病毒核酸检测阳性。眼观：肺标本表面呈暗红色,弥漫充血,局部褐色。镜检：肺泡上皮细胞表现为增生、萎缩、脱屑,部分肺泡间隔增宽,肺泡上皮坏死,脱落,肺泡腔及支气管腔内可见纤维素性、黏液性渗出坏死物,支气管黏膜上皮坏死剥脱,呈坏死性细支气管炎表现。大量的肺间质纤维化局部伴透明变性,多灶充血及出血性梗死,血管壁增厚,管腔狭窄;间质内炎细胞弥漫浸润,包括淋巴细胞,浆细胞,中性粒细胞及嗜酸性粒细胞。结论 本例病例符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中关于肺病理改变的特征。目前对于突发的新型冠状病毒感染的病理学证据尚不多,对新型冠状病毒肺炎的病理特征进行分析,依据临床和病理组织学特点,结合实验室检查可以对我们认识新冠病毒感染有所帮助。     

新型冠状病毒肺炎胸部CT影像动态表现

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在治疗过程中胸部CT影像表现变化特征.方法 回顾性分析我院附属第一医院收治的实验室确诊为COVID-19患者的胸部CT影像表现.比较各期病灶分布、肺叶累及、病灶CT特点、肺外累及情况.结果 22例患者胸部CT检查共计80次,病灶多呈两肺外周分布.一期病变多呈磨玻璃密度影...     

基于古代防疫理论探讨中医药对新型冠状病毒肺炎的防治策略

目前,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎疑似及确诊病例数不断上升,经最新研究发现,由该种病毒引起的肺炎可经呼吸道飞沫传播,亦可通过接触传播,故当前的紧要任务是采取各种有效措施对疫情进行防控.几千年来,中医药在防治传染性疾病方面积累了丰富经验.本文基于古代防疫理论,并结合现代研究以阐明中医药对疫病的深刻认识及防...     

新型冠状病毒肺炎合并HIV感染一例并文献复习

新型冠状病毒肺炎又称为2019 冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19),是由2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染所致.2019-nCoV是继严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory sy...     

糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎治疗中的药学监护

国家卫生健康委员会自新型冠状病毒肺炎(corona virus disease,COVID 19)疫情发生以来先后制定了7个版本的COVID 19诊疗方案,并给予了越来越完善和有针对性的治疗方案,推荐的药物中包括糖皮质激素,但激素在病毒性肺炎中的应用目前存在一定争议。激素药理作用复杂、种类繁多,在具体应用时,品种的选择、使用剂量及不良反应、注意事项等各方面都需要给予特别的关注。本文根据现有资料,总结了激素在COVID 19中的应用,为临床治疗提供药学监护方面的参考。     

中药院内制剂防控新型冠状病毒肺炎的概况及改进思路探讨

用于防控新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的主要中药院内制剂有透解祛瘟颗粒、清肺排毒合剂、银翘藿朴退热合剂、荆防藿朴解毒合剂、益气固卫合剂、麻杏清肺颗粒、肺炎清解颗粒等.中药院内制剂在防控新型冠状病毒肺炎疫情中可适用于轻症患者、无症状感染者和免疫功能低下的易感人群等.为进一步提高中药院内制剂在新型冠状病毒肺炎疫情防控...     

从中医辨证论治分期治疗新型冠状病毒肺炎

新型冠状病毒肺炎归属于中医"疫病"范畴,笔者通过临床观察,认为此次疫病病机总属本虚标实,实邪又以湿为核心,可兼有寒、热、毒等,合而为病,病位主要在肺,与脾紧密相关。治疗上根据其病情轻重分期治疗,早、中期强调祛邪,根据寒湿、湿热、疫毒致病的不同,早期推荐方药为小柴胡汤,中期推荐使用麻杏石甘汤合蒿芩温胆汤、达原饮合甘露消毒丹、清瘟败毒饮,缓解期重在补虚,推荐使用生脉散合六君子汤、沙参麦冬汤。     

HIV感染者对新型冠状病毒肺炎防治认知水平和接种新型冠状病毒疫苗意愿及影响因素的调查

目的 了解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)防治相关认知水平、接种新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)的意愿及影响因素,为提高该人群疫苗接种意愿和接种率提供参考依据。方法 采用问卷调查的方法,于2021年6—12月对解放军总医院第五医学中心HIV门诊就诊的169例HIV感染者进行问卷调查,采用描述性分析、单因素分析及二元logistic回归模型分析HIV感染者对新冠肺炎防治认知情况、接种疫苗意愿及影响因素。结果 共169例HIV感染者参与调查,其中93.5%(158/169)的人会主动了解新冠肺炎的相关知识,88.2%(149/169)的人被提醒注射疫苗,98.8%(167/169)的人会远离中高风险地区,97.0%(164/169)的人会劝导他人按照防疫要求做,14.2%(24/169)的人认为宣传有夸大的成分,30.8%(52/169)的人对疫苗本身的安全性存在担心,80.5%(136/169)的人认为打完疫苗会觉得安心,98.2%(166/169)的人认为疫苗是抵抗新冠肺炎的有效方式,HIV感...     

基于AI定量检测新型冠状病毒肺炎胸部CT演变特征分析

目的 探讨人工智能(AI)定量检测在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同分型中胸部CT动态变化特征的价值。方法 回顾性分析2020年1月至2020年5月期间多家医疗中心确诊的95例COVID-19非重症患者和22例COVID-19重症患者的连续动态CT扫描结果及首次临床症状、实验室检查结果。使用AI技术自动分割COVID-19病灶得到CT定量结果。采用独立样本t检验或非参数检验比较两组间定量指标的差异。对发病后天数与CT定量数据进行三次多项式曲线回归函数拟合,得到变化曲线。结果 重症组患者除GGO%小于非重症组外,剩余CT定量指标均大于非重症组(P<0.05)。非重症组CT定量指标约第10～11天达到峰值,10～30天内迅速好转,30～40天基本消散。重症组发病高峰迟于非重症组1～2天,病变吸收速度远低于非重症组,并且消失时间延长。结论 AI定量检测有助于准确识别COVID-19肺炎胸部CT的动态演变过程。不同定量指标能够客观地评估肺内病变性质,为疾病的转归提供客观依据。     

新型冠状病毒肺炎的ICD-10编码分析

新型冠状病毒是目前人类发现的第7种冠状病毒,新型冠状病毒肺炎是由该病毒引起的一种以发热、干咳、乏力等为主要临床表现的急性传染病,严重危害人类健康.目前在ICD-10工具书中无法查找到新型冠状病毒肺炎的编码,如果编码员不及时关注WHO对COVID-19编码的更新,容易出现将临床诊断病例分类到U07.1、孕产妇病例分类到O...     

基于CiteSpace对新型冠状病毒肺炎文献的可视化分析

目的分析新型冠状病毒肺炎文献研究现状和热点,为该领域的临床和科研工作提供一定的参考依据。方法检索中国知网（CNKI）数据库中关于新型冠状病毒肺炎文献,导入CiteSpace.5.5.R2可视化软件分析。结果共纳入220篇文献,形成了作者合作知识图谱、研究机构合作知识图谱、关键词共现图谱。结论作者和机构间合作较为密切,可视化分析在一定程度上反映了当前新冠肺炎临床及科研工作的进展情况,为未来的研究提供一定的参考意义。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎经验总结

采取辨病辨证施治、三因制宜、分期论治,袪湿浊贯穿始终,金线莲、牛樟芝等地方药协同增效,中西医并重治疗新型冠状病毒肺炎,取得显著疗效。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间青海省部分公立医院工作人员心理状况调查分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情发展过程中青海省部分公立医院工作人员的心理健康状况.方法:在2020年2月-2020年3月疫情期间分别对青海省部分公立医院工作人员进行了两次整群抽样调查.采用广泛性焦虑自评量表(GAD-7)和抑郁筛查自评量表(PHQ-9)以问卷调查的形式进行线上调查,评估COVID-1...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎合并肾功能异常案例分析

新型冠状病毒肺炎易引起肾功能损伤,本文介绍运用中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎合并肾功能异常案例1例,治疗过程中始终重视脏腑气血津液的盛衰,评估“正邪”进退形势,根据病情转变积极调整治法,取得良好疗效。     

干扰素治疗新型冠状病毒肺炎的可行性与安全性分析

2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在中国肆虐并在全球呈扩散趋势.其危害性之广,严重威胁到人类的生命健康,目前尚无治疗COVID-19的特效药.干扰素具有抗病毒、抗肿瘤等作用,临床上广泛用于治疗急性肝炎、慢性肝炎、病毒感染等.本文总结了严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的特征,并对干扰素治疗SARS-CoV-2的可行性及安全性展开讨论,以期为后续治疗该病提供参考.     

新型冠状病毒肺炎中医康复专家共识(第一版)

为了有效减轻新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者的症状、提高出院率及促进出院后身心健康的全面恢复,世界中医药学会联合会肺康复专业委员会和中国民族医药学会肺病分会组织专家,参照国际上公认的共识形成方法,制订了《新型冠状病毒肺炎中医康复专家共识》(第一版),其主要内容包括功法训练(八段锦、简式太极拳、呼吸导引和六字诀)、针刺与灸法(针刺、艾灸、耳针和穴位贴敷)、推拿/按摩(穴位按摩、经络推拿)、刮痧、拔罐、膳食指导和情志疗法,并介绍了推荐要点及证据概述。为中医康复技术在COVID-19治疗中的合理选择及规范应用提供了参考。