我院门诊输液室抗菌药物针剂使用现状与管理对策

目的:探讨医院门诊输液室抗菌药物针剂使用现状与管理对策。方法:回顾性分析2018年医院门诊输液室收治800例患者诊疗过程,记录抗菌药物针剂使用情况,分析各类型抗菌药物使用现状,统计不合理用药发生率,制定并实施管理对策,为实施前。抽选2019年医院门诊输液室收治800例患者实施2018年制定的管理对策,为实施后。比较实施前后抗菌药物不合理用药发生率。结果:实施后门诊输液室抗菌药物针剂不合理使用率明显低于实施前(P<0.05)。结论:门诊输液室抗菌药物针剂使用率超过50%,不合理用药发生率也较高,医院应积极分析,探讨不合理用药发生原因,制定针对性的管理对策,提高临床抗菌药物使用合理性及安全性。     

门诊西药房抗菌药物的使用情况调查与分析

目的:调查门诊西药房抗菌药物的使用情况,分析用药不合理情况。方法:随机抽选2019年3～6月门诊收治400例患者为研究对象,统计抗菌药物使用情况,分析用药不合理情况,制定对应管理措施;随机抽取2019年7～10月的400例为实施后,观察实施前后抗菌药物使用情况和用药合理性。结果:头孢菌素类抗菌药物占比较高,达30%～50%;加强合理用药管理后,抗菌药物使用率明显降低(P0.05),不合理使用率明显低于实施前(P0.05)。结论:门诊西药房的抗菌药物多以头孢菌素类较常见,分析抗菌药物使用存在的问题,加强合理用药后,抗菌药物使用率明显降低,合理用药率显著提高。     

药剂科参与医院抗菌药物应用的管理

目的:探讨药剂科参与医院抗菌药物应用的管理效果。方法:医院药剂科在2017年8月开始参与医院抗菌药物应用管理,选取2016年2月～2017年7月期间使用抗菌药物处方的住院患者256例作为对照组,选取2017年8月～2018年6月使用抗菌药物处方的住院患者260例作为观察组。观察两组患者用药合理性情况。结果:观察组的用药时间合理率、用药疗程合理率、用药间隔合理率及适应证合理率高于对照组,抗菌药使用率高于对照组(P0.05);用药不良情况发生率低于对照组,用药金额低于对照组(P0.05)。结论:药剂科参与医院抗菌药物应用管理中,可有效提高药物正确使用率,同时还可降低药物使用不良情况发生率,减少患者医疗费用。     

我院耳鼻喉科预防性抗菌药物使用情况与合理用药建议

目的:探讨医院耳鼻喉科预防性抗菌药物使用情况与合理用药建议。方法:选取2017年3月12日～2018年3月12日在医院耳鼻喉科就诊的100例患者为研究对象,采用奇偶数分组,分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规管理,观察组采用预防性抗菌药物使用管理。结果:观察组一联抗生素使用率为96.00%,二联抗生素使用率为4.00%,三联抗生素使用率为零,随意更改抗菌药物为2.00%,抗菌药物使用时间不合理为4.00%,抗菌药物使用方法不合理为2.00%,用药时间为(4.15±1.72)d,院内感染率为2.00%,不良反应发生率4.00%,与对照组比较差异显著(P0.05)。结论:预防性抗菌药物使用管理用于耳鼻喉科患者效果明显,可规范用药原则和方法。     

微生物检验对临床合理用药及医院感染发生率的影响

目的:分析微生物检验对医院感染发生率及临床合理用药的影响。方法:选取2018年1月至12月东莞常安医院收治的患者500例设为对照组,该组未接受微生物检验,选取同期本院收治的患者500例设为观察组,该组接受微生物检验。比较两组患者抗菌药物使用率、感染情况及程度、合理用药率等。结果:观察组患者的抗菌药物使用率低于对照组,合理用药率高于对照组,感染率、感染程度低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在临床上开展微生物检验的效果显著,可减少医院感染,提升临床合理用药率。     

黄河中心医院门诊处方用药合理性调查分析

目的:分析医院门诊处方用药合理性,寻找解决措施。方法:回顾性分析黄河水利委员会黄河中心医院门诊2017年5月至2018年5月西医处方1500张。观察药物用量情况、适应证、给药途径、联合用药、用法、重复用药、药物价格。结果:2017年5月至2017年7月、2017年8月至2017年10月、2017年11月至2018年1月、2018年2月至2018年4月、2018年月5月注射剂使用率比较,差异具有统计学意义(P 0.05),平均用药数量、药物通用名称使用率、抗菌药物使用率、基础药物使用率、平均药物价格比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2017年5月至2017年7月、2017年8月至2017年10月、2017年11月至2018年1月、2018年2月至2018年4月、2018年月5月药物指示完整率、患者了解药品使用率比较,差异具有统计学意义(P 0.05),平均就诊时间、平均发药时间、实际调配药物情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。1500张处方中有352张处方不合理,不合理率为23.47 %。用法及用量不合理、重复用药、联合用药不合理、适应证不适宜、处方不规范、其他用药不适宜、给药途径不合理、药物配伍禁忌占全部处方比、占不合理处方比比较,差异具有统计学意义(P 0.001)。结论:本院门诊处方用药合理性有待提高,其中联合用药不合理、药物配伍禁忌及药物价格不合理最常见。     

药剂科介入管理对提高医院抗菌药物合理利用的作用

目的:探讨药剂科介入管理在医院抗菌药物合理利用中的指导价值。方法:选取医院2017年2月～2018年6月收治的200例住院患者进行研究,按照干预方式不同分组为对照组与观察组,各100例。对照组按照医院抗菌药物使用规定等给予常规管理;观察组于对照组基础上引入药剂科介入管理。比较两组管理期间抗菌药物剂量不合理和时机不合理、用药种类不合理及给药方法不合理情况;记录两组抗菌药物使用种类及抗菌药物使用时间、治疗费用、住院时间。结果:观察组抗菌药物剂量不合理和时机不合理、用药种类不合理及给药方法不合理率明显低于对照组(P0.05)。观察组抗菌药物使用种类明显少于对照组(P0.05)。观察组抗菌药物使用时间明显短于对照组(P0.05)。观察组患者治疗费用和住院时间与对照组相比较(P0.05)。结论:药剂科介入管理可提高医院抗菌药物的合理使用,减少抗菌药物使用种类,缩短抗菌药物使用时间,从而避免耐药菌株的产生,对提高临床医疗水平具有重要作用。     

药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的:药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的效果进行分析。方法:选择2017年间医院未实施药剂科管理干预前接受抗菌药物治疗的患者628例作为对照组,选择2018年间医院实施药剂科管理干预后接受抗菌药物治疗的患者654例作为观察组,对两组抗菌药物不合理使用发生率、限制级抗菌药物使用率、抗菌药物联合应用发生率、抗菌药物使用时间等指标进行比较分析。结果:观察组患者抗菌药物使用不合理发生率、抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率较对照组发生明显降低(P0.05);观察组患者抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院费用均较对照组发生显著减少(P0.05)。结论:药剂科管理干预对于促进抗菌药物合理使用具有重要意义。     

循证药学用于抗菌药物临床管理的模式探讨

目的:探讨循证药学在临床抗菌药物合理应用中的价值。方法:随机选择2017年1～11月期间医院门诊病历中的完整处方1 000例,设为对照组。选择2017年12月～2018年10月期间门诊病历中的完整处方1 000例,设为观察组。对照组治疗过程中根据主治医师开具的处方进行治疗,不进行干预管理。观察组在治疗过程中采用循证药学抗菌药物干预管理方式。统计并比较两组处方中抗菌药物的使用情况及不合理用药情况。结果:观察组处方中抗菌药物使用比率明显低于对照组,进行细菌检测或药敏实验的比率明显高于对照组,单用抗菌药物的比率明显高于对照组,联合使用抗菌药物的比率明显低于对照组,抗菌药物平均使用时间明显短于对照组(P0.05)。观察组使用抗菌药物的处方中,不合理联合用药比率、用药档次过高比率、用法用量不合理比率、溶媒不合理比率、无适应症用药比率、用药疗程过长的比率均明显低于对照组(P0.05)。结论:采用循证药学进行管理有助于提升抗菌药物使用的合理性。     

我院神经外科围术期抗菌药物的调查与管理对策

目的:调查医院神经外科围术期抗菌药物使用情况,制定药物合理管理对策。方法:回顾分析2018年1～6月于在医院接受神经外科手术的163例患者临床资料,设为对照组,统计调查患者术前使用抗菌药物时机、术后持续使用抗菌药物时间,使用抗菌药物种类及联合用药情况,对抗菌药物使用方式进行点评,并从药物使用时机、时间、种类等方面制定规范化管理对策;抽取管理后2018年7～12月行精神外科手术治疗患者163例为观察组,对比用药后两组抗菌药物使用时间、围术期感染率及不良反应率。结果:既往抗菌药物术前使用率98.77%,45.40%患者术后持续用药超过7 d,其中二联用药者占比53.37%。结论:神经外科手术常规抗菌药物使用存在一定的不合理情况,采用针对性干预后,术后抗菌药物使用时间明显缩短,围术期感染率和用药不良反应显著降低。     

中药房加强中药处方调剂质量监管的作用

目的:探究中药房加强中药处方调剂质量监管的作用。方法:抽选医院中药处方调剂质量监管前(2018年9月～2019年3月)收治患者450例为对照组,抽取质量监管后(2019年4～10月)收治患者450例为观察组,观察两组患者处方不合理情况及患者用药后发生不合理情况,并分析引起不良反应原因。结果:观察组患者中药处方不合理情况明显少于对照组(P0.05),且观察组患者用药后不良反应发生率低于对照组(P0.05),且药材质量不佳为引起不良反应主要原因。结论:调剂质量监管可有效提高中药房中药处方合理性,降低患者用药后不良反应情况。     

药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的:探究药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的价值,为临床提供指导。方法:随机抽取2016年医院500例抗菌药物患者为对照组(未实施药剂科管理干预),并随机抽取2017年医院500例抗菌药物患者为观察组(实施药剂科管理干预)。比较两组患者抗菌药物不合理使用率、抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率、抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院费用。结果:观察组患者抗菌药物不合理使用率相比对照组明显更低(P0.05);观察组患者抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率相比对照组明显更低(P0.05);观察组患者抗菌药物使用时间相比对照组明显更短,且抗菌药物费用、住院费用相比对照组明显更低(P0.05)。结论:药剂科管理对医院抗菌药物的合理应用具有较好的促进作用,对减少患者住院费用具有较积极的意义。     

2012年我院门诊西成药处方点评及合理用药分析

目的:对我院门诊西成药处方进行点评,以提高西成药处方质量及合理用药水平。方法:对2012年1-12月处方89804张,每月随机抽取400张处方,根据《医院处方点评管理规范》标准进行点评,对不合理处方进行分析。结果:我院门诊处方平均用药3.8种,药品通用名使用率96.5%,处方平均金额123.9元,抗菌药物使用率29.3%,注射剂使用率28.1%。结论:处方平均用药品种、通用名使用率、处方平均金额等符合合理用药标准;抗菌药物使用率、注射剂使用率均超过标准值。医院应加大监管力度,促进合理用药。     

持续的抗菌药物专项处方点评对医院合理用药指标的影响

目的:探讨持续的抗菌药物专项处方点评对医院合理用药指标的影响。方法:选择2017年1月1日至2018年7月1日来广东省中西医结合医院进行治疗的Ⅰ类切口手术患者86例作为研究对象,使用随机数字表法随机分成对照组与观察组,每组各43例。对照组患者未实行专项处方点评,对观察组患者处方点评前后用药合理性进行评价,建立抗菌药物奖惩制度,开展合理用药教育,比较两组患者治疗效果以及合理用药指标。结果:观察组患者合理用药情况均优于对照组患者,观察组患者治疗有效率为91.70%显著高于对照组患者的65.11%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:持续的抗菌药物专项处方点评效果显著,具有促进合理用药的作用。     

医院门诊药房开展合理用药咨询的实践与体会

目的:评价医院门诊药房开展合理用药咨询的效果。方法:2017年7～12月未开展合理用药咨询在医院门诊取药的400例患者作为研究对象,为对照组;2018年1～6月医院门诊药房开展合理用药咨询在医院门诊取药的400例患者作为研究对象,为观察组,调查两组患者药品知识掌握情况、药物不良反应发生情况。结果:观察组患者的药品知识知晓率高于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:门诊药房开展合理用药咨询,能够加强患者对药品相关知识的掌握,降低患者用药风险事件发生率。     

药剂科介入管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的:研究药剂科介入管理对医院抗菌药物合理使用的影响。方法:研究时间为2015～2016年,自2016年1月起实施药剂科介入管理,随机选取实施前2015年的病历300份作为对照组,随机选取实施后2016年的病历300份作为观察组,对照组采用普通管理方式,观察组采用药剂科介入管理方式,比较两组的抗菌药合理使用情况、用药金额、抗菌药使用率及问题发生率。结果:观察组在抗菌药使用情况各方面(用药时间、用药疗程、适应证和用药间隔)均优于对照组(P0.05);观察组的抗菌药使用率和问题发生率明显低于对照组(P0.05);观察组的用药金额明显低于对照组(P0.05)。结论:药剂科介入管理可以有效改善抗菌药不合理使用的情况,减少由于药物滥用引起的问题,降低患者的医疗费用。     

药学干预对抗菌药物合理应用的影响

目的:分析药学干预方式对抗菌药物合理应用的影响,为临床提供指导。方法:抽取2015年5月至2016年5月来东莞市虎门中医院治疗的100例使用抗菌药物患者作为研究对象,对100例患者实施随机分组。对照组50例患者未实施药学干预,观察组50例患者实施药学干预,比较对照组和观察组患者抗菌药物不合理使用率、抗菌药物使用时间及抗菌药物联合使用率。结果:对照组抗菌药物不合理使用率、抗菌药物联合使用率分别为20.00%、40.00%,显著高于观察组,观察组抗菌药物使用时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在抗菌药物的使用过程中对患者实施药学干预,可有效提高抗菌药物的使用合理性,保证患者用药安全。     

我院抗菌药物使用现状分析与临床药师的干预作用探讨

目的:探索医院抗菌药物使用现状及临床药师的干预作用。方法:选择医院2017年8月~2018年12月治疗的100例服用抗菌药物的患者作为研究对象,抽签随机分组,所有患者分为两组,观察组和对照组各50例,对照组使用常规用药宣教,观察组添加临床药师干预。结果:观察组抗菌药物用药不当占比、超适应证用药占比、频繁更换药物占比、用法用量不当占比、联合用药不合理占比及超量用药占比低于对照组(P<0.05)。观察组发生二重感染占比、肝功能受损占比、过敏反应占比及总发生占比少于对照组(P<0.05)。结论:医院治疗过程中普遍存在抗菌药物预防使用时间过长、用药时间滞后及抗菌药物使用过于频繁的现状,在临床药师的干预下,抗菌药物使用不合理的情况得到了改善,让患者临床治疗效果提升的同时,减少了患者的经济负担。     

基于“三医联动”构建的合理用药管理模式在手术室药物管理中的应用

目的：探讨基于“三医联动”构建的合理用药管理模式在手术室药物管理中的效果。方法：选取2019年6月—2021年7月作为研究时间段。2019年6月—2020年6月采用常规方法进行手术室药物管理,设为实施前。2020年7月—2021年7月实施基于“三医联动”构建的合理用药管理模式进行手术室药物管理,设为实施后。实施前后分别选取1 000例患者作为观察对象,比较两组患者抗菌药物使用率、碳青霉烯类或替加环素在所有使用抗菌药物中占比、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用、医保不合理用药及目标(对药品的知晓、对药学服务的满意度、不良反应上报、用药依从性、处方点评合格)达成情况。调查两组患者满意度。结果：观察组患者抗菌药物使用率明显低于对照组(P<0.05)。观察组碳青霉烯类或替加环素在所有使用抗菌药物中占比明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者抗菌药物使用强度明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者抗菌药物使用费用明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者重复用药、超剂量用药、配伍禁忌及超适应证用药率明显低于对照组(P<0.05)。观察组目标(对药品的知晓、对药学服务...     

临床药师参与Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的管理效果

目的:对临床药师参与Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的管理应用效果进行分析。方法:本研究纳入的32例研究者均是2017年1月至2018年1月在中山市东升医院实施Ⅰ类切口手术的患者,根据随机分组软件将其分为两组,一组为对照组采取常规药学管理,一组为观察组采取预防性管理,对其预防性用药率、预防性用药时机、预防性药用疗程、总抗菌药物金额与人均使用抗菌药物金额进行比较。结果:对照组患者预防性用药时机并不合理,对照组患者预防性药用疗程也高于观察组患者,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者总抗菌药物金额与人均使用抗菌药物金额均高于观察组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床药师参与到Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物管理中有着重要的意义,不仅降低了抗菌药物的使用率更是避免了浪费医疗资源,缓解了患者的经济压力,保证了患者的治疗效果。