血管性痴呆患者血清miR-17和VEGF表达及相关性

目的检测血管性痴呆(VD)患者血清中miR-17和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探讨二者的表达关系及临床意义。方法选取87例VD患者作为观察组,其中轻度组25例,中度组39例,重度组23例,同期选取体检的健康者65例作为对照组。采用简易智能状态检测(MMSE)量表对受试者进行评分;采用实时荧光PCR(qRT-PCR)法检测血清中miR-17表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中VEGF水平;分析miR-17和VEGF在VD患者血清中表达的相关性。结果观察组MMSE评分显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,VD患者血清miR-17和VEGF表达水平均显著下调(P<0.05)。重度组患者血清miR-17和VEGF表达水平均显著低于中度组和轻度组(P<0.05),中度组患者血清miR-17和VEGF水平均显著低于轻度组(P<0.05)。血清miR-17和VEGF水平均与VD患者MMSE评分呈正相关(P<0.05)。VD患者血清中miR-17与VEGF水平表达呈正相关(P<0.05)。结论miR-17和VEGF在VD患者血清中明显低表达,二者可能与VD疾病的发生和病情发展有关。     

幽门螺杆菌阳性率和血浆同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性率和血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与血管性痴呆(VD)的关系。方法选择2011年1月至2013年12月该院住院的VD确诊患者80例为病例组,并采用简易精神状态检查量表(MMSE)分为重度组(0~9分)20例、中度组(10~19分)38例和轻度组(20~24分)22例;选择同期门诊体检健康者80例为对照组,采用14C尿素呼气试验检测Hp,偏光振免疫分析法检测血浆HCY水平,比较各组Hp阳性率和血浆HCY水平,同时对VD患者MMSE评分和血浆HCY水平进行相关性分析。结果病例组Hp阳性率和血浆HCY水平明显高于对照组(均P<0.05);重度组VD患者血浆HCY水平及Hp阳性率均明显高于中度组和轻度组,且中度组明显高于轻度组(均P<0.05);VD患者MMSE评分和血浆HCY水平呈负相关(r=-0.423,P<0.05)。结论 HP阳性率和血浆HCY水平与VD的发生及痴呆严重程度有关,检测VD患者Hp阳性率和血浆HCY水平有助于预测VD的发生及严重程度。     

尿酸水平评估老年帕金森病患者临床分期、认知功能损害的临床价值

目的分析尿酸水平评估老年帕金森病患者临床分期、认知功能损害的临床价值。方法回顾性分析帕金森病患者78例为观察组,同时选取78例健康体检者为对照组。分析两组临床分期、认知功能损害与血清尿酸水平的关系。结果观察组血尿酸水平、简易智能状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分明显低于对照组(P<0.05),观察组Hoehn-Yahr分期轻度、中度与重度的血尿酸水平、MMSE评分、MoCA评分明显低于对照组(P<0.05),且Hoehn-Yahr分期重度者血尿酸水平、MMSE评分、MoCA评分明显低于轻度、中度者(P<0.05)。帕金森病患者MMSE评分、MoCA评分与尿酸水平呈明显正相关性(r=0.720 6,r=0.7080,P<0.05)。观察组有认知障碍者血尿酸水平明显低于无认知障碍者(P<0.05)。结论老年帕金森病患者的血清尿酸水平明显降低,且临床分期越大,尿酸水平越低,认知功能障碍越严重。     

血清TGF-β1、oxLDL、IGF-1与老年脑梗死病情及颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨血清转化生长因子(TGF)-β1、氧化型低密度脂蛋白(ox LDL)、胰岛素生长因子(IGF)-1在老年脑梗死患者中的变化及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2015年6月至2016年6月应用酶联免疫吸附(ELISA)法测定80例老年脑梗死患者及80例老年健康对照者血清TGF-β1、ox LDL、IGF-1水平,应用多普勒超声仪测定两组颈动脉内膜-中层厚度(IMT),应用螺旋CT观察脑梗死患者梗死面积,应用Pearson单因素分析血清TGF-β1、ox LDL、IGF-1与IMT及脑梗死面积的关系。结果脑梗死组血清ox LDL、IGF-1、IMT水平高于对照组,TGF-β1水平低于对照组(P<0.05),重度梗死组血清ox LDL、IGF-1及IMT水平高于轻、中度组,且中度组高于轻度组,而TGF-β1水平低于轻、中度组,中度组低于轻度组(P<0.05)。脑梗死组斑块发生率高于对照组,且易损斑块组血清ox LDL、IGF-1水平显著高于稳定斑块组,而TGF-β1水平低于稳定斑块组(P<0.05)。经Pearson单因素分析可知,ox LDL、IGF-1与脑梗死面积及IMT均呈正相关,而TGF-β1与脑梗死面积及IMT均呈负相关(P<0.05)。结论脑梗死患者血清TGF-β1、ox LDL、IGF-1水平升高与脑梗死面积及斑块稳定性有密切的关系。     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清簇集蛋白、抵抗素水平变化及其临床意义

目的分析2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清簇集蛋白(CLU)、抵抗素水平变化及其临床意义。方法选取2016—2017年绵阳市第三人民医院收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者78例作为合并组,单纯2型糖尿病患者32例作为糖尿病组,单纯急性脑梗死患者32例作为脑梗死组,体检健康者32例作为对照组。比较4组受试者及不同糖化血红蛋白(HbA_(1c))、神经功能缺损程度、预后2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清CLU、抵抗素水平。结果合并组患者血清CLU、抵抗素水平高于糖尿病组、脑梗死组、对照组(P0.05);糖尿病组与脑梗死组患者血清CLU、抵抗素水平,差异无统计学意义(P0.05);糖尿病组、脑梗死组患者血清CLU、抵抗素水平高于对照组(P0.05)。HbA_(1c)11%的2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清CLU、抵抗素水平高于8%者、8%～11%者,HbA_(1c)为8%～11%的2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清CLU、抵抗素水平高于8%者(P0.05)。重度神经功能缺损的2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清CLU、抵抗素水平高于轻度、中度神经功能缺损者,中度神经功能缺损的2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清CLU、抵抗素高于轻度神经功能缺损者(P0.05)。预后良好的2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清CLU、抵抗素水平低于预后不良者(P0.05)。结论 2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清CLU、抵抗素水平明显升高,其二者与患者HbA_(1c)、神经功能缺损程度、预后有关。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴认知障碍患者血清Caspase-3及特异性神经元烯醇化酶变化及意义

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴认知障碍患者血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3及特异性神经元烯醇化酶(NSE)变化及意义。方法老年OSAHS患者210例均接受蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)测试认知功能,根据测试结果,分为有认知功能障碍组(A组)及无认知功能障碍组(B组),然后根据Mo CA得分,分为轻度、中度、重度3个亚组,选择同期性别、年龄相匹配的健康查体者作为对照组。测定各组血清Caspase-3及NSE水平。结果老年OSAHS患者血清Caspase-3水平显著高于对照组(P0.05),血清NSE水平两组差异无统计学意义(P0.05);A组血清Caspase-3及NSE水平显著高于B组(P0.05);A组随着认知障碍加重,血清Caspase-3及NSE水平增高。结论血清Caspase-3及NSE参与了老年OSAHS患者认知障碍的病理生理过程,其浓度水平与患者认知障碍的轻重密切相关,病情越重血清中Caspase-3及NSE水平越高。     

老年脑卒中患者同型半胱氨酸水平及与神经功能缺损程度关系研究

目的探讨老年脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与神经功能缺损程度的关系。方法采用循环酶法,测定154例脑卒中患者(其中急性脑梗死组87例,脑出血组67例)和90例健康体检者的Hcy水平;对154例脑卒中患者进行神经功能缺损评分,按照评分结果分为重度、中度、轻度3组。结果急性脑梗死组的Hcy水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);脑出血患者的Hcy高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性脑梗死组、脑出血组的Hcy水平无明显差异(P0.05)。神经功能缺损重度32例、中度50例、轻度72例。脑卒中神经功能缺损程度不同者之间Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中的发生与Hcy水平有非常密切关系,Hcy是脑出血、脑梗死等脑血管疾病的高危因素。脑卒中患者血清Hcy水平反映病情的严重程度,有助于评估脑卒中预后,指导临床治疗。     

脑梗死病人血清FT3、TSH水平与病情严重程度的关系探讨

目的探讨脑梗死病人血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平与病情严重程度的关系。方法选取2017年1月—2018年12月辽宁省人民医院收治的100例急性脑梗死病人,根据病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组(41例)、中度组(33例)、重度组(26例);另筛选同期在本院行健康体检的健康志愿者30名作为对照组。应用化学发光法检测各组血清FT3、TSH水平,Spearman相关性分析法分析血清FT3、TSH水平与病情严重程度的关系。结果脑梗死组血清FT3明显低于对照组,TSH明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);不同疾病严重程度的脑梗死病人血清FT3、TSH比较差异有统计学意义(P0.05),血清FT3水平:轻度组中度组高度组;血清TSH:轻度组中度组重度组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);Spearman相关性分析显示,血清FT3与病情严重程度呈负相关(r=-0.564,P0.01),血清TSH与病情严重程度呈正相关(r=0.567,P0.01)。结论脑梗死病人血清FT3、TSH水平与病情严重程度明显相关。     

高龄脑卒中病人脑神经功能缺失程度与同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨高龄脑卒中病人脑神经功能缺失程度与同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法选择我院2015年2月—2017年2月收治的281例脑卒中病人的临床资料进行研究分析,另外选择同期健康体检者210名作为健康组。比较分析脑卒中组与健康组血清Hcy水平;分析血清Hcy水平与神经缺损程度的关系,观察血清Hcy水平对病人预后的影响。结果脑卒中组病人的血清Hcy水平明显高于健康组,差异有统计学意义[(21.12±5.15)μmol/L与(10.35±4.21)μmol/L,P0.01]。轻度、中度、重度神经功能缺损病人的血清Hcy水平均明显高于健康组,组间比较差异有统计学意义(P0.01);且中度神经功能缺损病人的血清Hcy水平明显高于轻度神经功能缺损病人,重度神经功能缺损病人血清Hcy水平明显高于轻度、中度神经功能缺损病人,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前血清Hcy正常组的改良Ronkin表(mRS)评分与高Hcy组病人相比差异无统计学意义(P0.05);出院后4周、12周及24周健康组病人的mRS评分均明显低于高Hcy组病人,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄脑卒中病人神经功能缺失程度与血清Hcy水平相关,血清Hcy水平越高脑卒中病人的神经功能缺失程度越严重,且高Hcy水平还容易造成病人的预后效果不良。     

健脑活血方对血管性痴呆病人胆碱能神经递质的影响

目的观察健脑活血方对轻度血管性痴呆(VD)病人认知能力及胆碱能神经递质的影响。方法选取2009年10月—2012年10月中国中医科学院西苑医院老年科、北京中医药大学东直门医院脑病科、北京中医药大学第三附属医院脑病科收治的轻度VD病人160例。采用多中心、随机对照的研究方法,将轻度VD病人160例随机分为试验组和对照组,每组80例。试验组给予健脑活血颗粒口服,对照组给予茴拉西坦胶囊口服,两组均观察用药3个月。治疗前后应用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)分别对病人进行测评,并对病人血清乙酰胆碱(Ach)、乙酰胆碱酯酶(AchE)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)进行检测。结果治疗后试验组MMSE积分疗效总有效率为80.0%,高于对照组的66.3%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组ADL疗效总有效率为76.3%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清Ach、ChAT较治疗前均明显升高(P<0.05或P<0.01),且治疗后试验组较对照组升高明显(P<0.05);两组血清AchE治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗后试验组较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脑活血方能够有效改善轻度VD病人的认知能力,提高病人的日常生活能力,并能提高轻度VD病人Ach及ChAT活力,降低AchE活性。     

Angpt2/Angpt1比值与脑梗死病人神经功能缺损程度及预后的关系探讨

目的探讨血管生成素2(Angpt2)/血管生成素1(Angpt1)比值与脑梗死病人神经功能缺损程度及预后评估的关系。方法选取2017年7月—2018年7月我院收治的108例急性脑梗死病人为脑梗死组,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评估脑梗死组病人神经功能缺损程度,并分为轻度组、中度组和重度组;同时选取本院门诊健康体检者78名为对照组。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组血清Angpt1、Angpt2 mRNA表达水平;Pearson法分析脑梗死病人Angpt2/Angpt1比值与NIHSS评分的相关性。根据改良Rankin量表(mRS)评估脑梗死病人预后情况,将脑梗死病人分为预后良好组和预后不良组。采用Logistic多元回归分析急性脑梗死病人预后的相关影响因素。结果与对照组比较,脑梗死组及不同神经功能缺损程度病人血清Angpt2表达水平、Angpt2/Angpt1比值及NIHSS评分均升高(P0.05),且重度组与中度组高于轻度组(P0.05),重度组高于中度组(P0.05)。与对照组比较,脑梗死组病人及不同神经功能缺损程度病人血清Angpt1水平降低(P0.05),且重度组与中度组低于轻度组(P0.05),重度组低于中度组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示:Angpt2/Angpt1比值与NIHSS评分呈正相关(r=0.463,P=0.000)。预后良好组mRS评分低于预后不良组,两组比较差异有统计学意义(P=0.000)。预后不良组年龄、收缩压、NIHSS评分、Angpt2/Angpt1比值均高于预后良好组(P0.05)。Logistic多元回归分析结果显示:年龄、NIHSS评分、Angpt2/Angpt1比值均是影响脑梗死病人预后的独立危险因素(P0.05)。结论脑梗死病人Angpt2/Angpt1比值明显升高,且随神经功能缺损程度加重明显升高,可作为脑梗死病人疾病进展及预后评估的重要指标。     

血清HMGB1水平评价哮喘严重程度和控制水平的价值

目的观察哮喘患者血清HMGB1水平与患者严重程度及控制水平的关系。方法检测49例初诊哮喘患者(间歇/轻度20例、中度15例、重度14例)血清HMGB1的水平,并与36例完全控制哮喘组患者及20例正常人对照。结果间歇发作/轻度持续组,中度持续组与重度持续组哮喘患者血清HMGB1水平的差异有统计学意义(P值均<0.05)。完全控制哮喘组血清HMGB1水平显著低于初诊哮喘患者,但显著高于正常对照组(P值均<0.01)。结论血清HMGB1水平可以反应哮喘的严重程度和指导哮喘治疗。     

血清HMGB1和hs-CRP水平与冠心病严重程度的相关性分析

目的研究冠心病患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病严重程度的相关性。方法对100例可疑冠心病患者行冠状动脉造影,按冠状动脉造影结果分为冠心病组与对照组。冠心病组再根据临床症状、冠状动脉狭窄程度及冠状动脉病变支数分为若干个亚组。所有患者造影前均测定血清HMGB1、hs-CRP、血脂、空腹血糖、肝功能和肾功能、心肌标志物等相关指标,同时询问吸烟史、高血压及糖尿病病史。比较各组患者血清HMGB1及hs-CRP水平,以明确冠心病患者血清HMGB1及hs-CRP水平对预测冠状动脉病变严重程度的潜在价值。结果 1冠心病患者血清HMGB1及hs-CRP浓度明显高于对照组(P0.01)。且AMI组血清HMGB1和hs-CRP水平高于UAP组(P0.05),UAP组血清HMGB1水平高于SAP组(P0.05),SAP组血清HMGB1水平高于对照组(P0.05)。2冠状动脉重度狭窄组血清HMGB1及hs-CRP水平高于中度狭窄组(P0.05),中度狭窄组血清HMGB1水平高于轻度狭窄组(P0.05)。Gensini积分与血清HMGB1水平呈正相关(r=0.760,P0.01),与hs-CRP水平呈正相关(r=0.596,P0.01)。3单支、双支、三支病变组血清HMGB1、hs-CRP水平高于对照组(P0.05),双支、三支病变组血清HMGB1水平高于单支病变组(P0.05)、三支病变组血清HMGB1水平高于双支病变组(P0.05)。4冠心病患者血清HMGB1水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.391,P0.01)。结论血清HMGB1水平与冠心病严重程度呈正相关。且在冠心病患者中,血清HMGB1水平与hs-CRP水平呈正相关。在预测冠心病严重程度方面,血清HMGB1优于hs-CRP。     

血清前列腺特异性抗原、前列腺特异性抗原密度和高迁移率族蛋白B1诊断老年前列腺癌的价值

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和高迁移率族蛋白(HMG)B1用于老年前列腺癌的诊断价值。方法选择老年前列腺癌患者69例(前列腺癌组)、同期老年前列腺增生患者60例(前列腺增生组)及健康体检老年男性51例作为对照组。所有研究对象于清晨空腹采集外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清PSA、PSAD和HMGB1含量。结果前列腺癌组血清PSA、PSAD和HMGB1水平明显高于前列腺增生组和对照组(前列腺增生组:t=29.674、25.212、23.665,对照组:t=35.654、36.293、30.286,均P<0.05);前列腺增生组血清PSA、PSAD和HMGB1水平明显高于对照组(t=27.203、22.603、19.910,均P<0.05)。PSA+PSAD+HMGB1联合诊断前列腺癌敏感度和特异度明显高于PSA、PSAD、HMGB1单独检测。PSA与PSAD、PSAD与HMGB1、PSA与HMGB1均呈正相关。结论老年前列腺癌患者血清PSA、PSAD、HMGB1水平明显升高,PSA+PSAD+HMGB1联合诊断具有较高的敏感度和特异度。     

急性脑梗死病人血清中环状RNA Carm1的表达情况及与脑损伤严重程度的关系

目的:探究急性脑梗死(ACI)病人血清中环状RNA共激活因子相关的精氨酸甲基转移酶1(circCarm1)的表达情况及与脑损伤严重程度的关系。方法:选取我院2021年1月-2022年1月收治的115例ACI病人为研究对象,即ACI组,选取同期的健康体检者100名为对照组。ACI病人根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组(39例)、中度组(40例)、重度组(36例);根据梗死灶体积分为小梗死亚组(38例)、中梗死亚组(41例)、大梗死亚组(36例)。采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测血清中circCarm1 RNA表达水平;Pearson或Spearman法分析circCarm1 RNA表达水平与NIHSS评分、梗死范围的相关性。结果:ACI组circCarm1 RNA表达水平高于对照组(P<0.05);重度组circCarm1 RNA表达水平、NIHSS评分高于中度组及轻度组,中度组高于轻度组(P<0.05);circCarm1 RNA的表达水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);ACI病人大梗死亚组circCarm...     

血清神经元特异性烯醇化酶与老年帕金森病患者认知功能障碍的相关性

目的探讨老年帕金森病(PD)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化及其与认知功能的关系。方法选取PD患者55例为PD组,另收集正常健康人50例作为健康对照组。采取蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智精神能量表(MMSE)评价认知功能。采取酶联免疫吸附试验测定血清NSE、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平,并对结果比较分析。结果 PD组血清NSE水平明显高于健康对照组,血清NGF、BDNF水平明显低于健康对照组(P0.001)。中晚期PD组血清NSE明显高于早期PD组,血清NGF、BDNF水平明显低于早期PD组(P0.001)。合并认知功能损害PD患者血清NSE水平显著高于无认知功能损害PD患者,血清NGF、BDNF水平显著低于无认知功能损害PD患者(P0.01)。PD患者认知功能评分与受教育年限、血清NGF、BDNF水平呈正相关,与H-Y分级、NSE呈负相关(P0.05)。PD患者血清NSE水平与NGF、BDNF水平均呈负相关(P0.001)。结论血清高NSE浓度可能为PD认知功能损害的危险因素之一,临床检测该指标可能有助于PD合并认知功能障碍的防治。     

老年血管性痴呆病人脑白质微结构、血流动力学变化及其临床意义

目的探讨老年血管性痴呆(VD)病人脑白质微结构、血流动力学变化及临床意义。方法选取2014年6月—2017年6月西安医学院第二附属医院收治的老年VD病人50例作为VD组,选取同期健康老年人50名作为健康组。两组均进行常规磁共振成像(MRI)、扩散张量成像(DTI)检查,测定相同感兴趣区(ROI)的各向异性分数(FA)值、表观扩散系数(ADC)值,采用动脉自旋标记灌注成像(ASL)检测双侧额叶、海马、颞叶皮质、基底核的脑血流量(CBF),采用简易精神状态检量表(MMSE)评估认知功能。结果 VD组MMSE评分明显低于健康组,差异有统计学意义(P0.05);VD组ROI的FA值明显低于健康组, ADC值明显高于健康组,差异均有统计学意义(P0.05);VD组双侧额叶、海马、颞叶皮质、基底核的CBF水平明显低于健康组,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,MMSE评分与ROI的FA值及双侧额叶、海马、颞叶皮质、基底核的CBF水平呈正相关(r值分别为0.115,0.123,0.132,0.141,0.151,P均0.05),与ROI的ADC值呈负相关(r=-0.148,P0.05)。结论老年VD病人存在脑白质微结构损伤及血流动力学异常,二者病变程度与病人认知功能障碍程度密切相关。     

血清脂蛋白相关磷脂酶与老年急性脑梗死病人继发血管性痴呆的相关性研究

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与老年急性脑梗死病人继发血管性痴呆(VD)的相关性。方法回顾性分析我院2017～2018年收治的113例急性脑梗死病人的临床资料,其中未合并VD者61例为未合并VD组,合并VD者52例为合并VD组。比较2组相关临床资料,采用Logistic回归模型确定VD发生的危险因素;并进一步探讨Lp-PLA2与VD病情严重程度的相关性及诊断界值。结果合并VD组年龄、饮酒比例、小学及以下文化程度比例、梗死面积、hs-CRP、Hcy及Lp-PLA2水平均显著高于未合并VD组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、hs-CRP、Hcy及Lp-PLA2水平是急性脑梗死继发VD的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Lp-PLA2和MMSE评分、MoCA评分间呈负相关(r=-0.49、-0.40,P=<0.01)。Lp-PLA2用于急性脑梗死合并VD诊断的AUC为0.81,约登指数为0.50,诊断界值为>165.71 ng/mL; Lp-PLA2用于急性脑梗死非痴呆性认知障碍诊断的AUC...     

伴颈动脉狭窄的老年急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平变化及意义

目的探讨老年急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平及与颈动脉狭窄的关系。方法颈部血管彩超结果,170例老年急性脑梗死患者中颈动脉狭窄106例(轻度狭窄42例、中度狭窄36例、重度狭窄28例)。将170例老年急性脑梗死患者作为病例组,同时选择同期住院的非脑血管病患者80例作为对照组。采集空腹静脉血,测定血清中的hs-CRP、Hcy水平并进行比较。结果病例组患者颈动脉狭窄及颈动脉斑块的检出率均高于对照组。伴颈动脉狭窄的老年急性脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy水平均高于对照组(P<0.05)。两两比较发现,中度及重度颈动脉狭窄的老年急性脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy水平均高于轻度狭窄患者,不稳定斑块组患者血清hs-CRP、Hcy水平高于稳定斑块组(均P<0.05)。结论颈动脉狭窄是急性脑梗死发病的重要原因,血清Hcy、hs-CRP水平与伴颈动脉狭窄的急性脑梗死的发生密切相关,颈动脉狭窄愈重,血清Hcy、hs-CRP水平越高。血清Hcy和hs-CRP水平可作为判断老年急性脑梗死患者病情严重程度及预后的重要指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶水平变化及其与认知功能的相关性

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及其与认知功能的相关性。方法选取2015年8月—2016年10月重庆医科大学附属永川医院耳鼻咽喉头颈外科收治的OSAHS患者88例,根据夜间最低氧饱和度(LSa O2)和呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组24例、中度OSAHS组30例和重度OSAHS组34例;另选择同期体检健康男性志愿者26例作为对照组。比较4组受试者血清S-100β、NSE水平及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分,血清S-100β、NSE水平与OSAHS患者Mo CA评分的相关性采用Pearson相关分析。结果轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组患者血清S-100β水平高于对照组(P0.05);4组受试者血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组患者Mo CA评分低于对照组,重度OSAHS组患者Mo CA评分低于轻度OSAHS组、中度OSAHS组(P0.05)。血清S-100β水平与OSAHS患者Mo CA评分呈负相关(r=-0.398,P0.05),而血清NSE水平与OSAHS患者Mo CA评分间无直线相关性(r=0.029,P0.05)。结论 OSAHS患者血清S-100β升高、认知功能下降,血清S-100β水平升高及其造成的脑损伤可能与OSAHS患者认知功能下降相关。