H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄病变程度的关系

目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄病变程度的关系。方法将118例原发性高血压合并冠心病患者按是否合并有高同型半胱氨酸血症分为研究组56例(合并高同型半胱氨酸血症,血清同型半胱氨酸≥10μmol/L)和对照组62例(血清同型半胱氨酸10μmol/L)。所有患者均检测血清同型半胱氨酸水平、TC、TG、血尿酸、LDL-C水平,并均行冠状动脉造影检查,比较不同冠状动脉狭窄病变程度及同型半胱氨酸水平。结果研究组同型半胱氨酸水平明显高于对照组[(13.2±2.9)μmol/L vs(6.1±3.2)μmol/L,P=0.000]。研究组轻度狭窄的患者显著低于对照组,重度狭窄的患者显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000),2组中度狭窄的患者比较,差异无统计学意义(P=0.448)。相关性分析显示,血清同型半胱氨酸水平与Gensini积分呈显著正相关(r=0.71,95%CI:0.66~0.88,P=0.000),随着同型半胱氨酸水平的增高,冠状动脉狭窄程度加重。结论H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄病变程度密切相关。     

H型高血压冠心病患者同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的关系

目的:分析H型高血压冠心病患者与非H型高血压冠心病患者的冠状动脉病变稳定性及严重程度的差异,探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症对H型高血压冠心病患者的冠状动脉的影响。方法:纳入高Hcy血症的原发性高血压合并冠心病(简称H型高血压冠心病)患者60例;同时入选同期非高Hcy血症的原发性高血压合并冠心病(简称非H型高血压冠心病)患者60例,采用冠状动脉造影确诊,比较冠状动脉病变不稳定性例数、单支病变、双支病变、3支病变例数及其Hcy水平的差异。结果:在60例H型高血压冠心病患者中,稳定性患者占35%,非H型高血压冠心病患者中,稳定性患者占65%,两组间差异具有统计学意义(χ2=10.8,P0.05);在60例H型高血压冠心病患者中,单支病变、双支病变和3支病变者分别占35%、42%和23%,非H型高血压冠心病患者中,单支病变、双支病变、3支病变者分别占62%、18%和10%,两组间差异具有统计学意义(χ2=9.1,P0.05)。H型高血压冠心病组中单支病变、双支病变和3支病变者血浆Hcy水平分别为(13.39±2.34)μmol/L、(17.57±2.77)μmol/L和(22.22±3.08)μmol/L,患者血清Hcy水平与患者冠脉病变支数呈正相关,r和直线回归方程分别为r=0.76,Y=0.14X-0.51。结论:血清Hcy水平与冠状动脉病变的稳定性、复杂及严重性相关,降低高Hcy血症可以预防其冠状动脉病变的发生发展。     

血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变程度的相关关系.方法:对107例CHD患者及48例对照组行选择性冠状动脉造影(CAG),并记录Gensini冠脉病变积分.CAG术前取空腹血,测血清Hcy水平.结果:CHD患者血清Hcy水平明显高于对照组,血清Hcy水平与冠状动脉病变积分呈正相关(r=0.74,P=0.0001),多元逐步回归分析剔除相关因素后以上相关性仍存在.结论:高同型半胱氨酸血症是冠心病发病高危因素之一,血清Hcy水平越高,其冠脉病变程度越严重.     

血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的：探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变程度的相关关系。方法；对107例CHD患者及48例对照组行选择性冠状动脉造影(CAG),并记录Gensini冠脉病变积分。CAG术前取空腹血,测血清Hcy水平。结果：CHD患者血清Hcy水平明显高于对照组,血清Hcy水平与冠状动脉病变积分呈正相关(r=0．74,P=0．0001),多元逐步回归分析剔除相关因素后以上相关性仍存在。结论：高同型半胱氨酸血症是冠心病发病高危因素之一,血清Hcy水平越高,其冠脉病变程度越严重。     

同型半胱氨酸水平与高血压患者冠状动脉病变程度和性质的关系

目的 观察高血压合并冠状动脉性心脏病(冠心病)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变程度和性质的关系。方法入选2015年6月-2017年3月诊治的高血压合并冠心病患者286例为观察对象,依据血浆Hcy的水平分为正常Hcy组(N-Hcy组,Hcy10μmol/L)和高Hcy组(H-Hcy组,Hcy≥10μmol/L)。入选受试者均行冠状动脉造影检查,分析和比较两组间冠状动脉病变程度(Gensini评分)、病变支数(单支病变、双支病变、多支病变)和冠心病类型(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)比例的差异,采用Pearson相关分析和多元线性回归分析Hcy水平与冠状动脉病变程度(Gensini评分)的关系。结果H-Hcy组的血浆Hcy水平高于N-Hcy组[(16.84±3.28)比(7.28±1.27)μmol/L,P0.05],H-Hcy组的Gensini评分、双支病变和多支病变的比例、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的比例明显高于N-Hcy组(均P0.05)。Pearson相关分析显示,高血压合并冠心病患者血浆Hcy水平与Gensini评分呈正相关(r=0.338,P0.05)。分组相关分析结果显示,H-Hcy组血浆Hcy水平与Gensini评分呈正相关(r=0.384,P0.05),相关系数大于N-Hcy组血浆Hcy水平与Gensini评分的相关系数(r=0.302,P0.05)。调整年龄、性别、吸烟、血压、血脂、血糖、BMI等混杂因素后,多元线性回归分析显示,在高血压合并冠心病患者中,血浆Hcy水平是Gensini评分的影响因素(B=1.525,β=0.363,P0.05)。结论在高血压合并冠心病患者中,Hcy水平越高,Gensini评分、双支病变与多支病变及不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的比例越高。     

血清同型半胱氨酸、血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、血尿酸（UA）水平与冠状动脉病变程度的关系。方法112例患者根据冠状动脉造影结果分为正常组、病变组,对其血清HCY、UA水平进行统计学分析。结果病变组与正常组间血UA、HEY水平比较均有统计学差异（P均〈0．01）,1、2、3支病变组UA、HCY水平均明显高于0支组（P〈0．05,或〈0．01）;不同程度病变组间两两比较显示UA、HCY水平有统计学差异（P均〈0．01）。结论血清HCY、UA水平与冠状动脉病变程度密切相关,对于冠心病的防治有重要意义。     

急性缺血性中风病中医证型与同型半胱氨酸水平关系探讨

目的探讨急性缺血性中风病(脑梗死)中医辨证分型与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法 168例急性缺血性中风病病人辨证分为7个证型:风痰瘀阻证、气虚血瘀证、风痰火亢证、痰热腑实证、风火上扰证、阴虚风动证、痰湿蒙神证,分别测定其血清Hcy水平,比较各证型Hcy值。结果 168例急性缺血性中风病病人中医证型主要为风痰瘀阻、气虚血瘀、痰热腑实、阴虚风动4型;各证型Hcy均有不同程度升高,差异具有统计学意义(P0.05),而气虚血瘀、痰热腑实证病人Hcy值升高明显,这二型之间Hcy值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论急性缺血性中风病因中医辨证不同,其血清Hcy水平也不等,Hcy水平可作为急性缺血性中风病中医辨证分型的参考指标,同时气虚血瘀型、痰热腑实证亦是缺血性中风病的高危证型,临床需要高度重视、早期干预。     

H型高血压与冠心病及冠状动脉病变程度的关系探讨

目的探讨H型高血压与冠心病及冠状动脉病变程度的关系。方法选取我院H型高血压病人610例,其中合并冠心病者331例,测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),分析Hcy、SBP、DBP与冠心病发病情况及冠状动脉病变程度的关系。结果 Hcy越高,不稳定性心绞痛及心肌梗死发病率越高,冠状动脉病变程度越重;且血压越高,冠状动脉病变程度越重。结论血清Hcy、血压与冠心病发病情况及冠状动脉病变程度有一定关系,早期积极干预Hcy,且平稳控制血压,有利于临床获益。     

血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠状动脉病变狭窄程度的影响。方法收集冠心病患者269例,以酶法测定 Hcy≥10μmol/L为标准,将患者分为高 Hcy血症组（HHcy组）和 Hcy水平正常组（非 HHcy组）,比较两组患者的一般资料、生化水平、冠脉病变严重程度、Gensini冠脉病变积分。结果 HHcy 组三酰甘油（TG）水平高于非 HHcy 组,合并2型糖尿病比例也高于非HHcy组（33.3% vs 24.4%,2.16±1.07vs1.52±0.79）,差异有统计学意义（χ2=9.73,P〈0.05;t=3.018,P〈0.01）。2支病变组及多支病变组Hcy水平较单支病变组增高（22.1±10.10vs27.31±13.89vs13.40±6.76）,差异具有统计学意义（t=2.9、6.95, P〈0.01）;HHcy组Gensini评分高于非 HHcy组（47.65±23.12 vs 36.49±18.34）,差异有统计学意义（t=3.85,P〈0.001）。结论Hcy 水平与冠状动脉狭窄程度有关。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系. 方法对因胸痛而行冠状动脉造影检查的91例患者,根据冠状动脉造影结果,将91例入选者(男性69例,女性22例)分为冠心病组(1支以上血管狭窄程度≥50%)71例和对照组(冠状动脉造影正常)20例.     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变支数关系的探讨

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与冠状动脉病变支数的关系.方法94例按冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄(CAS)组(72例)和冠状动脉正常(CAN)组(22例),并根据冠状动脉病变程度进一步将CAS组分为1支病变组(32例),2支病变组(27例),3支病变组(13例),其中非重度狭窄者(38例),重度狭窄者(34例).用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平.结果CAS组血浆Hcy水平显著高于CAN组(P＜0.002).0、1、2、3支血管病变者血浆Hcy浓度呈逐级增高趋势,分别为(8.25±3.57)μmol/L、(11.19±4.87)μmol/L、(12.00±5.77)μmol/L、(15.20±5.29)μmol/L(P＜0.01),多重比较3、2、1支与0支及3支与1支病变组,差异有显著性(P＜0.05～0.01),1支与 2支及2支与3支病变组比较差异无显著性(P＞0.05).重度狭窄者血浆Hcy水平显著高于非重度狭窄者,差异有显著性(P＜0.02).结论Hcy水平升高与冠心病密切相关,冠状动脉病变支数越多,血浆Hcy水平越高.     

急性冠脉综合症患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨急性冠脉综合症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变程度的关系及临床意义。方法 60例急性冠脉综合征患者作为研究组(AMI组30例和UAP组30例),将同期30例健康体检者作为对照组。所有人均取外周静脉血检测血清Hcy,分析血清Hcy水平与Gensini评分的关系。结果和对照组血清Hcy水平相比,急性冠状动脉综合征(AMI组与UAP组)的血清Hcy水平更高,差异有统计学意义(P0.05);AMI组和UAP组的血清Hcy水平对比发现,前者高于后者,差异有统计学意义(P0.05);通过对比AMI组和UAP组的Gensini评分发现,前者高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ACS患者血清Hcy水平与冠状动脉病变程度密切相关。     

原发性高血压病人同型半胱氨酸水平与动脉病变及左心室肥厚的关系探讨

目的研究原发性高血压病人同型半胱氨酸水平(Hcy)与动脉病变及左心室肥厚关系。方法选取2012年10月-2015年8月我院收治的120例原发性高血压病人作为研究对象,根据Hcy水平分为A组(Hcy≥15 mmol/L)和B组(Hcy1 5 mmol/L),每组70例;根据高血压分级分为3组:高血压1级组25例,高血压2级组56例,高血压3级组39例。选取同期来我院进行体检的80名健康者作为对照组,采用多普勒超声对所有病人左心室形态结构进行测定,计算左心室质量指数(LVMI)及左心室质量(LVM),比较各组左心室肥厚指标以及Hcy水平。结果 B组LVMI、LVM、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室厚壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVESD)指标,与A组相比差异有统计学意义(P0.05);高血压病人Hcy水平以及颈动脉内中膜厚度与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),Hcy水平以及颈动脉内中膜厚度与高血压严重程度成正比,对照组和高血压1级组病人颈动脉斑块发生率明显低于高血压2级组、高血压3级组,差异有统计学意义(P0.05);左心室肥厚高血压病人的Hcy水平明显高于无左心室肥厚高血压病人,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性高血压发生、发展与Hcy水平密切相关,Hcy水平是反映动脉病变及左心室肥厚严重程度的重要指标。     

血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变支数关系的探讨

目的:探讨冠心病患者血浆同型半脱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变支数的关系。方法:选择2001年2月至2002年6月在我院住院并进行冠状动脉造影的患者89例,以未发现任何可辨认的斑块或狭窄者40例为对照组,冠状动脉造影显示至少有一支血管狭窄≥50％者(49例)为冠心病组,并根据冠状动脉病变支数进一步分为1支病变组(17例),2支病变组(14例)和3支病变组(18例)。冠状动脉造影前取静脉血,采用荧光衍生化后HLPC分离法检测Hcy。结果:冠心病组的血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01)。血浆Hcy水平升高越显著,则冠状动脉病变支数越多。结论:高血浆同型半胱氨酸水平是冠心病的一个危险因素。     

同型半胱氨酸、糖尿病与冠状动脉病变程度的关系及其相互关系

同型半胱氨酸(Hcy) 与冠心病之间关系的报道已很多,但是Hcy与冠心病的其他危险因素的关系的报道却很少,尤其是Hcy与糖尿病的关系。本研究以健康人群及冠状动脉(冠脉)造影患者为对象,研究Hcy及糖尿病与冠脉病变程度的关系及其相互关系。     

血尿酸、血清同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度的关系分析

目的探讨血尿酸、血清同型半胱氨酸水平与冠心病患者冠脉病变严重程度的关系。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月于我院住院的90例冠心病患者作为试验组,纳入同时期性别、年龄相匹配的冠脉造影正常的患者50例作为对照组。根据SYNTAX评分对冠状动脉严重程度进行评分,根据结果分为低危组(<22分)、中危组(23~32分)及高危组(>33分)。记录患者一般临床资料,抽取清晨空腹血化验UA、Hcy、TC、TG、HDL-C、LDL-C,并行冠脉造影检查,比较分析各组患者血脂、UA、Hcy的差异,并进行相关性分析及Logistic回归分析。结果SYNTAX评分中危组、高危组与对照组相比较,TC、LDL-C、UA、HCy升高,差异有统计学意义(P<0.05);UA与SYNTAX评分呈正相关(r=0.487,P<0.05),Hcy与SYNTAX评分呈正相关(r=0.437,P<0.05);Logstic回归分析发现LDL-C、UA、Hcy是冠心病患者冠状动脉病变程度的独立危险因素(P<0.05)。结论血尿酸、血清同型半胱氨酸水平是冠心病患者冠状动脉病变严重程度的危险因素,且血尿酸、血清同型半胱氨酸水平越高,冠脉病变越严重。     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变关系的研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变支数及年龄的关系.方法对129例病人行冠状动脉造影术及血浆Hcy含量的测定,按冠状动脉造影结果分为冠状动脉正常(CAN)组50例和冠状动脉狭窄(CAS)组87例,其中CAS组进一步分为1支病变组(41例)、2支病变组(10例)和3支病变组(36例).结果 CAS组血浆Hcy含量显著高于CAN组(P<0.01),血浆Hcy含量越高,则冠状动脉病变支数越多,而与年龄无关.结论血浆Hcy含量与冠状动脉病变支数呈正相关,高同型半胱氨酸水平是冠心病的危险因素之一.     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变关系的分析

目的 了解血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素Ｂ１２水平与冠心病的关系。方法 用断面调查的方法率冠状动脉造影确诊的冠心病患者２０９例,非冠心病患者１１６例,用高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸水平,用放免法测定血清叶酸及ＶｉｔＢ２水平。结果 冠状动脉粥样硬化病变的发生与男性、年龄大、吸烟、糖尿病及血 同型半胱氨酸升高明显相关,与叶酸及ＶｉｔＢ１２水平的降低明显相关,并发现叶酸、ＶｉｔＢ１２与同型半胱氨酸     

冠心病合并2型糖尿病病人中医证型与冠状动脉病变的关系探讨

目的探讨冠心病合并2型糖尿病病人中医证型与冠状动脉病变支数、狭窄程度及Gensini积分的关系。方法选取2012年1月—2016年12月在安徽中医药大学第一附属医院心内科行冠状动脉造影检查确诊为冠心病,同时经临床证实合并有2型糖尿病的病人共300例,分析冠状动脉病变程度(包括病变支数、狭窄程度分级、Gensini积分)与中医证型的关系。结果冠心病合并2型糖尿病病人同一冠状动脉狭窄程度的中医证型分布差异有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉轻度狭窄病人以气阴两虚证(55.3%)为主;冠状动脉病变程度较重病人以气虚痰瘀证(中度狭窄占50.5%,重度狭窄占37.2%,完全闭塞占56.1%)及阳虚血瘀证(重度狭窄占35.9%)为主,且与气阴两虚证比较差异均有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉单支病变病人以气阴两虚证为主,双支及多支病变病人以气虚痰瘀证为主,并且不同冠状动脉病变支数的气阴两虚证、气虚痰瘀证、阳虚血瘀证分布差异有统计学意义(P<0.01)。阳虚血瘀证的Gensini积分最高,与气阴两虚证、阳虚血瘀证比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病病人的冠状动脉病变特点与中医证型之间具有一定的关联性。     

同型半胱氨酸与H型高血压研究进展

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）自20世纪30年代被发现以来,其在高血压、心脑血管疾病、免疫疾病以及肿瘤疾病中的致病作用被越来越多的研究证实。H型高血压患者心脑血管并发症发生率较普通高血压患者高。近年来,H型高血压患者调节性T细胞/辅助性T细胞引起免疫失调进而导致脑损伤的研究已成为临床关注热点。本文将对Hcy、Hcy血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）、H型高血压、H型高血压合并脑梗死以及伴有HHcy的高血压患者的脑损伤免疫机制和预防措施进行综述。