疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效及对血清IL-6和TNF-α水平的影响

目的:探讨疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效及对血清IL-6和TNF-α水平的影响。方法:急性结石性胆囊炎患者122例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组61例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗结合疏肝利胆汤治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组首次排气、体温恢复、白细胞计数恢复正常、应用抗生素以及住院时间、治疗疗效、血清炎性因子IL-6和TNF-α水平、免疫指标以及不良反应发生情况。结果:研究结果显示,研究组患者术后首次排气、体温恢复、白细胞计数恢复正常、应用抗生素以及住院时间均较对照组短(P0.05);研究组治疗总有效率为95.08%高于对照组治疗总有效率的83.61%(P0.05);研究组治疗后血清炎性因子IL-6和TNF-α水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、IgG以及IgM水平高于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为9.84%低于不良反应发生率的24.59%(P0.05)。结论:疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效确切,可显著改善临床指标,提高治疗疗效,降低术后炎症反应和不良反应,改善免疫细胞水平,对促进患者术后康复有积极意义。     

腹腔镜胆囊切除术结合大柴胡汤治疗急性胆囊炎疗效观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术结合大柴胡汤治疗急性胆囊炎的疗效。方法:118例依循奇偶数法分为两组各59例。两组均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组加用大柴胡汤口服。结果:两组治疗后的临床症状评分、胆囊厚度均有改善(P<0.05),研究组治疗后的临床症状评分及胆囊厚度优于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症(术后切口出血、术后切口感染、胆漏、胆总管损伤)发生率小于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术结合大柴胡汤治疗急性胆囊炎临床疗效较好。     

消炎利胆片辅助腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床研究

目的：观察消炎利胆片辅助腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及其对血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法：选择行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者78例作回顾性分析,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各39例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组在腹腔镜胆囊切除术治疗的基础上加用消炎利胆片治疗。比较2组临床疗效、术后症状改善时间、不良反应发生率和治疗前后中医证候评分、hs-CRP、PCT水平。结果：观察组总有效率为94.87%,对照组为79.48%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组上腹疼痛、压痛、晨起口苦、恶心呕吐、持续低热、身目黄染、舌红苔黄等中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组血清hs-CRP、PCT水平均低于治疗前及对照组（P<0.05）,而对照组上述2项指标治疗前后差异均无统计学意义（P>...     

腹腔镜胆囊切除术200例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果。方法:选择我院急性结石性胆囊炎住院患者共300例,随机分为两组,其中行腹腔镜胆囊切除术200例,行开腹胆囊切除100例,比较两组患者手术结果。结果:观察组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05),但手术时间和平均住院费明显高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小,且住院时间短,但也存在手术时间相对较长,手术费用较高缺陷。     

腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法将86例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察2组手术时间、出血量、治疗效果、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间以及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎可有效缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎43例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:选取86例结石性胆囊炎患者,随机均分为观察组(腹腔镜胆囊切除术组)和对照组(小切口胆囊切除术组)各43例,观察并记录患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、并发症情况以及住院时间。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间均明显优于对照组,观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术用于治疗结石性胆囊炎术中出血少,术后恢复快,且并发症少,值得临床推广。     

48例急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗体会

目的:对48例腹腔镜下急性结石性胆囊炎的临床治疗疗效进行分析。方法:资料随机选自2012年3月-2013年3月我院诊治的急性结石性胆囊炎患者96例,分为两组,研究组在腹腔镜下行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:两组患者手术指标情况对照中,研究组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间等均低于对照组;且研究组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组并发症的发生率16.67%,比较均有差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎不仅能够提升治疗疗效,而且能够减少并发症的发生,是一种较为安全、可行的治疗方式,值得在临床中广泛推广和应用。     

消炎利胆片辅助胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床研究

目的：观察消炎利胆片辅助急性结石性胆囊炎的临床效果。方法：以随机数字表法将86例行胆囊 切除术治疗的急性结石性胆囊炎患者分为2组,每组43例。对照组行胆囊切除术治疗,观察组在胆囊切除术后 给予消炎利胆片治疗。比较2组临床疗效、胃肠功能恢复时间及并发症发生率,比较2组治疗前后血清超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT） 水平。结果：观察组总有效率95.35%,高于对照组81.40% （P＜ 0.05）。与对照组比较,观察组术后排气、肠鸣音恢复、进食及排便时间更早（P＜0.05）。治疗后,2组血清 hs-CRP、PCT水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率6.98%,低于对 照组23.26% （P＜0.05）。结论：对急性结石性胆囊炎行胆囊切除术患者给予消炎利胆片治疗,有利于改善术 后胃肠功能,减轻机体炎症反应,减少术后并发症,进一步提高临床疗效。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎价值分析

目的:探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的应用价值。方法:选择2018年3月~2019年4月在本院接受治疗的急性结石性胆囊炎患者72例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各36例。对照组行开腹胆囊切除术,观察组则行腹腔镜治疗。对比两组患者手术一般情况、凝血功能、胃肠道功能恢复及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、住院时间均明显较对照组短,术中出血量明显较对照组少(P<0.05)。术后,两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均较术前缩短(P<0.05),且观察组术后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后排气时间、肠鸣音恢复时间及进食时间均明显较对照组短(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微创手术较开腹手术可明显缩短急性结石性胆囊炎患者手术时间、住院时间,减少出血量,改善高凝状态、加速胃肠道功能恢复。     

利胆排石片辅助腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎临床研究

目的：观察利胆排石片辅助腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床疗效。方法：选取慢性结石性胆囊炎患者72 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各36 例。2 组均给予腹腔镜胆囊切除术,对照组在术后次日即给予熊去氧胆酸治疗;观察组在对照组的基础上给予利胆排石片治疗。2 组连续治疗8周。比较2 组肝胆湿热证证候评分、临床疗效以及并发症发生率。结果：观察组总有效率为94.44%,对照组为72.22%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组胁肋胀痛、晨起口苦、口干欲饮等证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组胁肋胀痛、晨起口苦、口干欲饮等证候评分均较治疗前明显减少（P＜0.05）,且观察组3 项证候评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为2.78%,低于对照组的22.22%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：利胆排石片辅助腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎疗效显著,能有效改善中医证候,减少并发症的发生。     

中药封包对急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能的影响

目的：探讨中药封包对急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能障碍的影响。方法：选取2018年10月～2020年12月佛山市中医院普外科收治的急性结石性胆囊炎并行腹腔镜下胆囊切除术后患者82例,随机分为对照组和观察组。对照组给予术后常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上加用中药封包,疗程为3 d。采用视觉模拟评分(VAS)评估腹胀、右上腹疼痛、纳差、呕吐,记录两组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间,检测血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平。结果：两组患者治疗后腹胀、腹痛、纳差、呕吐评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次肛门排便时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后血清CRP、WBC含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论：中药封包可以促进急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能恢复,改善症状,减轻炎症状态。     

腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎患者疗效观察

目的：研究腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法：选择331例急性结石性胆囊炎患者,所有患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,将其随机分为试验组和对照组.试验组患者176例给予术后常规处理并应用中药治疗,对照组患者155例仅给予术后常规处理,分析比较两组患者的首次排气时间、体温异常持续时间、血象异常持续时间、术后抗生素应用时间及术后住院时间.结果：经不同治疗后,试验组患者首次排气时间、体温异常持续时间、血象异常持续时间、术后抗生素应用时间及术后住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎效果良好,术后恢复快,值得临床推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎82例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:将我院收治的82例急性胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。分析两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气、住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者不同病情分别选择合适的手术方式,术中密切观察患者情况,及时调整治疗方案,多可获得良好预后。     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效

目的:研究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:选取2016年9月至2018年11月42例在肇庆市端州区华佗医院进行治疗的结石性胆囊炎的患者42例作为研究对象。按照随机数字表法分为两组,传统手术组采用传统开腹胆囊切除,共16例;腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术,共26例。比较两组临床治疗效果、手术时间、手术出血量、术后恢复时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症发生率。结果:腹腔镜组患者治疗总有效率高于传统手术组,手术时间、手术出血量、术后恢复时间、VAS评分及术后并发症发生率等方面均低于传统手术组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:LC治疗结石性胆囊炎,具有安全有效、患者术后恢复快、痛苦小等特点。     

中医特色护理运用于腹腔镜胆囊切除术后快速康复临床研究

目的:观察耳穴压豆联合中药贴敷的中医特色护理对急性胆囊炎胆囊切除术后患者的快速康复效果。方法:将80例急性胆囊炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行腹腔镜胆囊切除术,术后禁食、持续胃肠减压、维持水电解质平衡、抗感染等,并给予常规的西医护理康复措施。观察组在对照组基础上采用耳穴压豆联合中药贴敷胆囊区。于术后当天、第3天、第5天评价2组疼痛视觉模拟(VAS)评分,记录术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,记录体温恢复正常时间和住院时间,记录术后当天和第5天白细胞和中性粒细胞水平,记录并发生症发生情况,出院时进行护理满意度评价。结果:术后当天,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天和第5天,2组患者VAS评分均明显下降(P<0.05),术后第3天和第5天观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后第5天,2组患者白细胞和中性粒细胞水平均下降(P<0.05),术后第5天观察组患者白细胞和中性粒细胞水平均低于对照组(P<0.05)。观察组并发生症发生率为10.00%,低于对照组27.50%(P<0.05)。经秩和检验,观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合中药贴敷的特色中医护理能减轻急性胆囊炎腹腔镜手术后患者的疼痛,促进胃肠功能的恢复,减少并发症,缩短术后康复时间,提高了护理满意度,值得临床应用。     

腹腔镜胆囊切除术对患者术后肠粘连及生活质量的影响

目的:探究开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术对患者术后肠粘连及生活质量的影响。方法:选取2016年6月至2018年7月在东莞三局医院接受手术治疗的结石性胆囊炎患者70例,依据随机分组法分为:观察组和对照组,每组35例。观察组接受腹腔镜胆囊切除术,对照组接受开腹胆囊切除术,比较两组患者的手术相关指标、生活质量以及肠粘连发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后6个月,观察组生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组肠粘连发生率(11.43 %)明显低于对照组(37.14 %),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与传统的开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术可在结石性胆囊炎的治疗中发挥更显著的效果,能减少术后肠粘连的发生,使患者尽快恢复,从而改善患者的生活质量。     

大柴胡汤配合手术治疗急性结石性胆囊炎34例疗效观察

目的探讨大柴胡汤配合手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法选择急性结石性胆囊炎患者67例,采用随机数字表法将其分为对照组33例与观察组34例;对照组患者仅采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,同时给予大柴胡汤配合治疗;通过比较2组患者住院时间、退热时间、并发症发生情况及治疗前后C反应蛋白(CRP)水平,评估其临床疗效。结果观察组住院时间及退热时间均明显比对照组短(P0.05);对照组CRP水平比观察组上升明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显比对照组低,差异明显(P0.05)。结论采用大柴胡汤配合手术治疗急性结石性胆囊炎能够缩短住院时间及发热时间,降低炎症反应,减少并发症发生情况,与单纯腹腔镜联合抗生素治疗相比,效果良好,差异明显,且安全可靠,值得临床应用。     

不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效及术后康复情况分析

目的探究不同手术方式治疗急性胆囊炎的疗效以及术后康复情况。方法 2012年1月—2016年7月从该院收治的急性胆囊炎患者中选取120例,随机将他们分为对照组和研究组,对照组患者进行开腹手术,研究组患者进行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的手术效果以及术后康复指标。结果研究组切口长度、术中出血量和手术时间均少于对照组,且IgG、IgA、IgM水平均高于对照组;研究组术后康复术后腹腔引流量、引流时间和住院时间均少于对照组;研究组并发症的发生率1.67%低于对照组6.67%(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床效果显著,对患者的免疫功能影响较小,有助于患者术后恢复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎42例临床观察

目的:观察腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取急性胆囊炎患者84例,按手术方式不同分为对照组与观察组各42例,所有患者均实施胆囊切除术,其中观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,对照组患者实施小切口胆囊切除术,比较两组患者的并发症情况、术中出血量、手术时间、术后住院时间。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,能有效减少患者的手术时间、术后住院时间及术中出血量,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取2012年10月-2013年8月重庆市彭水苗族土家族自治县中医院收治的急性结石性胆囊炎64例患者,随机分为观察组和对照组。观察组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组进行内科保守治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组体温恢复正常时间、抗生素应用时间、白细胞计数恢复正常时间,以及平均住院时间较对照组明显缩短,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者补体C3逐渐上升,对照组患者补体C3无明显变化,治疗后第五天两组患者补体C3对比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者IL-6水平均恢复正常,但治疗后第3天、第5天观察组患者IL-6、CRP明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎具有显著的临床效果,能有效缩短患者体温恢复正常时间、抗生素应用时间、白细胞计数恢复正常时间、平均住院时间,改善患者生化指标。