补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及对炎症因子的影响

目的：观察补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对炎症因子的影响。方法：选取膝关节骨性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为两组各40例。对照组予关节清理术治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血方治疗;疗程为1个月。观察两组患者治疗前后VAS评分、Lysholm评分、炎症因子水平及临床疗效。结果：治疗后两组VAS评分及TNF-α、IL-1β、IL-8水平均显著降低,Lysholm评分均显著升高,且治疗组变化幅度更大,差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组总有效率达92.50%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解患者疼痛症状,降低炎症因子水平,提高膝关节功能和临床疗效。     

中药熏洗与针刺联合常规疗法治疗膝骨性关节炎急性发作临床研究

目的:观察中药熏洗与针刺联合超声波、双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝骨性关节炎急性发作的近期临床疗效。方法:采用随机数字表法将110例膝骨性关节炎急性发作患者分为对照组和观察组各55例。2组均以超声波、双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察组联合中药熏洗与针刺。2组疗程均为3周。治疗前后评定疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能量表评分和次要指标评分(肿胀程度、疼痛症状情况、功能受限)。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,膝关节功能恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组VAS评分和次要指标评分均低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。结论:在超声波联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗的基础上加用中药熏洗与针刺,能更为有效地减轻膝骨性关节炎发作期患者的疼痛、肿胀、功能受限等症状,促进膝关节功能恢复,有较好的近期临床效果,优于单纯使用现代医学治疗措施。     

补肾活血方联合耳穴疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的研究补肾活血方加减联合耳穴疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法按照骨关节炎诊断标准,将我院125例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为对照组52例,治疗组73例。对照组采用口服塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,治疗组口服补肾活血方,每日1剂,共治疗12周,并联合耳穴疗法。采用视觉模拟(VAS)疼痛评分、美国膝关节协会评分(KSS)评估各组的临床症状改善情况,对治愈率作出评定。结果 125例患者均获随访12周,末次随访时治疗组VAS疼痛评分低于对照组,KSS评分高于对照组,治疗12周后,对照组的总有效率达到55.77%,而治疗组的有效率达到75.34%,治疗后治疗组关节痛度、肿胀、僵硬等指标改善明显优于对照组(均P0.05)。结论补肾活血方联合耳穴疗法能有效缓解疼痛,改善膝关节骨性关节炎临床症状。     

补肾强筋活血法治疗早中期膝关节骨性关节炎43例临床观察

目的:观察补肾强筋活血法治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将78例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组43例,对照组35例。治疗组采用熟附健骨汤治疗;对照组口服塞来昔布胶囊,2疗程后观察两组的临床疗效、VAS评分及膝关节功能积分。结果:总有效率治疗组为95.3%,对照组为88.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组VAS评分及膝关节功能积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用补肾强筋活血法治疗膝关节骨性关节炎可改善患者的症状,且疗效较好。     

短刺配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎36例

目的比较短刺配合热敏灸法与常规针刺方法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法将72例膝骨性关节炎的患者随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用短刺配合热敏灸法,对照组采用常规针刺方法,均1周为1个疗程,治疗2个疗程,采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分量表对治疗前、后进行评分,并统计临床疗效。结果观察组总有效率(100%)优于对照组(80.56%),(P0.05),2组治疗后VAS和Lysholm膝关节评分量表均降低(均P0.05),且观察明显低于普通组,Lysholm膝关节评分量表比较,P0.05。结论短刺配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎疗效显著,在改善膝关节运动功能、减轻疼痛方面疗效优于常规针刺组。     

激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的观察激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 120例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组予激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射,对照组予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;采用视觉模拟评分法和膝关节Lysholm评分量表评定疗效。结果两组膝关节疼痛程度VAS评分、Lysholm评分治疗后均明显改善,而观察组明显优于对照组。结论激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法。     

关节镜清理配合活血通络法治疗早中期膝关节骨性关节炎32例

目的:探讨关节镜清理术配合内服活血通络中药治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取我院2015年1月—2017年12月收治的96例膝关节早中期骨性关节炎患者为研究对象,随机均分为对照组、玻璃酸钠组及中药组,分别采用关节镜清理术、关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠以及关节镜清理术联合口服中药进行治疗。于术前和术后5周、6月及12月进行VAS评分、Lysholm 膝关节功能评分。结果:术后5周、 6月及12月,VAS评分及Lysholm膝关节功能评分玻璃酸钠组及中药组均高于对照组,且术后6月及12月中药组评分高于玻璃酸钠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜清理术配合活血通络法能有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,对早中期膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。     

活血贴膏联合依托考昔片治疗膝关节骨性关节炎气滞血瘀型临床研究

目的:观察活血贴膏联合依托考昔片治疗膝关节骨性关节炎气滞血瘀型的临床疗效。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均予口服依托考昔片,治疗组加用外贴活血贴膏治疗。结果:治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05),治疗组Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。结论:活血贴膏联合依托考昔片治疗膝关节骨性关节炎气滞血瘀型能缓解疼痛,恢复膝关节功能。     

基于以筋代骨理论推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察"以筋代骨"理论指导下的推拿疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛程度及功能活动的影响。方法:将72例符合膝关节骨性关节炎纳入标准的患者按随机数字表法随机分为2组各36例。观察组予"以筋代骨"指导的推拿疗法治疗,对照组予美洛昔康片治疗。2组治疗时间均为2周。观察患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节功能评分量表评分,并评价临床疗效。结果:2组临床疗效总有效率观察组91.67%,对照组80.56%,差异有统计学意义(P0.05);2组VAS评分较本组治疗前下降,Lysholm评分较本组治疗前上升,前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,观察组对VAS评分及Lysholm评分的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:基于"以筋代骨"理论推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,能够缓解患者的疼痛症状,改善患者的关节功能。     

补肾活血方对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察补肾活血方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的71例患者,采用随机对照法,分为治疗组35例和对照组36例。治疗组给予口服补肾活血方,对照组给予口服西乐葆,两组均以12周为观察期,对两组患者治疗前后肿胀、疼痛、Lysholms评分、临床主要症状、中医伴随症状、安全性进行评价。结果:治疗组总有效率97.14%,对照组总有效率94.44%,两组总有效率无明显性差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗组和对照组治疗前后各症状、功能积分之间(临床症状、肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能)均有显著性差异(P<0.001)。组间比较,两组治疗膝骨性关节炎在临床主要症状表现以及早期改善膝关节功能方面具有统计学意义(P<0.05),在中医伴随症状中,两组在缓解腰膝酸软、改善耳鸣等方面具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组;两组在治疗膝骨关节炎疼痛程度、肿胀程度、膝关节功能方面效果相当(P>0.05)。结论:补肾活血方能明显改善膝骨性关节炎患者的症状及体征,在临床主要症状表现、早期改善膝关节功能以及中医伴随症状(如腰膝酸软、耳鸣等)方面,疗效优于西乐葆。     

针灸并用治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:比较补肾活血法针灸并用与单纯针刺治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法:将62例患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例)。观察组采用针刺法加无瘢痕灸,针刺穴取膝关节局部腧穴,灸法穴取肾俞、血海;对照组单纯采用针刺,治疗2个疗程后观察疗效。采用Lysholm膝关节评分量表、视觉模拟评分法(VAS)及世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL-BREF)对治疗前后进行评分,并统计临床疗效。结果:观察组总有效率为93.8%(30/32),优于对照组的86.7%(26/30)(P0.05);两组治疗后Lysholm膝关节运动功能评分、VAS评分较治疗前均有改善(P0.05,P0.01),且改善程度观察组优于对照组(P0.05,P0.01);生存质量评分两组治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:针灸并用治疗膝骨性关节炎有肯定的疗效,在改善膝关节运动功能、减轻疼痛方面疗效优于单纯针刺。     

温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将150例膝关节骨性关节炎患者采取单双号分组的方式随机分为2组。观察组给予温针灸配合推拿进行治疗,对照组单纯进行推拿治疗。比较2组患者治疗前后膝关节运动功能以及疼痛程度。结果:2组患者治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);观察组患者治疗后VAS评分低于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组患者治疗后Lysholm膝关节评分均高于治疗前,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);观察组患者治疗后Lysholm膝关节评分高于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组临床疗效总有效率观察组96.00%,对照组85.33%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎可减轻患者的膝关节疼痛感,并有效地改善患者的膝关节活动功能,优于单纯推拿治疗。     

中医辨证推拿治疗58例膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的:探讨中医辨证推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:按照就诊先后顺序将我院收治的116例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组,每组58例,两组均给予常规的治疗及功能锻炼指导,观察组在此基础上采用中医辨证推拿治疗,对两组临床疗效进行评价。结果:观察组治疗后的HSS评分、Lysholm评分以及VAS评分均优于对照组(P0.05),观察组膝关节功能及疼痛症状缓解情况优于对照组。结论:中医辨证推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效确切,可在临床推广。     

补肾活血方辅助温针灸治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:分析补肾活血方辅助温针灸治疗膝骨性关节炎的效果。方法:选取膝骨性关节炎患者112例,随机分为对照组和观察组各56例。对照组采用温针灸治疗,观察组加用补肾活血方辅助温针灸治疗。结果:观察组总有效率96.43%高于对照组85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前膝关节Lysholm功能、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后膝关节Lysholm功能评分(79.45±13.44)分高于对照组,VAS评分(2.41±0.54)分低于对照组(P<0.05)。治疗前IL-1、IL-8、hs-CRP、HIF-1α、PD-1、PGE-2水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后PD-1水平高于对照组,IL-1、IL-8、hs-CRP、HIF-1α、PGE-2水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方辅助温针灸治疗膝骨性关节炎可有效减轻炎症反应,调节HIF-1α、PGE-2、PD-1的表达水平,促进膝关节功能恢复。     

针灸治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将100膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各50膝,2组均给予常规对症支持治疗,观察组同时给予针灸治疗,比较2组治疗后不同时间点疼痛VAS评分、Lysholm关节功能评分。结果:治疗后1周、2周时观察组疼痛VAS评分均低于对照组(P0.05),Lysholm关节功能评分高于对照组(P0.05),观察组优良率高于对照组(P0.05)。结论:针刺及艾灸温热治疗膝骨性关节炎,能较快地缓解患者疼痛,改善患膝关节功能,提高临床治疗效果。     

针灸、熏蒸、汤药三联结合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察针灸、熏蒸、汤药三联结合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将93例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组。对照组采取玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上采用针灸、熏蒸、汤药结合功能锻炼,观察总有效率与治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:总有效率治疗组93.6%,对照组76.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组疼痛VAS评分均降低,与治疗前组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后组间比较,治疗组疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组评分的降低幅度更大。结论:针灸、熏蒸、汤药三联结合功能锻炼治疗治疗膝关节骨性关节炎可有效加速病灶部位血液循环,缓解疼痛症状并消除病因,优于对照组的治疗。     

腰部脊柱推拿治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:研究膝关节骨性关节炎患者采用腰部脊柱推拿治疗的临床效果。方法:将78例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用膝关节局部推拿治疗,观察组采用腰部脊柱推拿治疗,观察两组治疗效果、膝关节功能和疼痛情况。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为97.44%、84.62%,观察组显著较高(P0.05);治疗前两组患者Lysholm、VAS评分差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后Lysholm、VAS评分均优于对照组(P0.05)。结论:腰部脊柱推拿对膝关节骨性关节炎患者治疗效果较好,膝腰同治可明显提高治疗效果,值得临床应用及推广。     

中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗膝关节骨性关节炎疼痛临床观察

目的:观察中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗膝关节骨性关节炎疼痛患者的临床疗效。方法:将72例膝关节骨性关节炎疼痛患者随机分为2组各36例,对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组给予中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗,对2组患者临床治疗效果进行比较。结果:经治疗后,观察组与对照组临床总有效率分别为100%、77.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均有改善,而观察组Lysholm膝关节功能评分改善情况优于对照组(P0.05)。治疗后,2组VAS疼痛评分均有改善,而观察组VAS疼痛评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:对膝关节骨性关节炎疼痛患者应用中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗临床疗效显著,可有效缓解疼痛,改善患者膝关节功能。     

"骨刺肿痛散"对膝关节骨性关节炎关节镜术后康复的干预作用研究 ——附51例临床资料

目的:观察"骨刺肿痛散"对膝关节骨性关节炎(KOA)患者关节镜术后膝关节功能恢复的干预作用。方法:将行膝关节镜探查清理的102例KOA患者随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组术后予镇痛、营养软骨等常规治疗,术后1周进行功能锻炼;治疗组在对照组干预的基础上,于术后1周加用"骨刺肿痛散"中药煎剂每日熏洗患处。观察2组患者术前和术后1周、5周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分表评分(Lysholm评分),以及术后1周、5周患侧膝关节肿胀值变化情况。结果:2组患者术后1周、5周疼痛VAS评分均较术前明显下降(P0.05),治疗组术后5周疼痛VAS评分明显低于对照组(P0.05)。2组患者术后1周、5周Lysholm评分均较术前明显提高(P0.05),治疗组术后5周Lysholm评分明显高于对照组(P0.05)。术后5周2组患者肿胀值明显低于术后1周(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:"骨刺肿痛散"熏洗能较明显缓解KOA患者膝关节镜术后肿胀、疼痛,促进膝关节功能快速康复。     

补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取膝关节骨性关节炎(肾亏虚型)患者95例,随机分为研究组48例和对照组47例。两组均患者均进行关节镜下膝关节清理术,观察组在此基础上加用补肾活血汤加减。比较两组治疗效果。结果:治疗后两组Lysholm评分、中医证候评分比治疗前均有明显改善(P0.05);研究组治疗后Lysholm评分、中医症候评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后总有效率为100.00%,明显高于对照组(91.49%)差异有统计学意义(P0.05);两组治疗治疗过程中均无严重不良反应发生。结论:对于肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者,在进行关节镜下膝关节清理术的基础上给予补肾活血汤治疗,能明显改善患者的临床症状及体征,提高临床治疗效果。