我国营利性医院发展展望——从营利性与非营利性医疗机构之异同看营利性医疗机构之发展

根据发展规划，国家在对医疗机构进行所有制改革的同时，实行分类管理，即将医疗机构分为营利性与非营利性两种，国家对营利性和非营利性医疗机构的界定范围、任务、目标、税收政策等做出了相应规定。本文拟从相关政策角度比较其异同、优劣势，并探讨现行制度下营利性医疗机构之发展。     

营利性医院＆非营利性医院：尴尬的两分法？

2000年，国家八部委联合下发《城镇医药卫生体制改革的指导意见》，将医疗机构分为非营利性与营利性两类进行管理。意见规定：非营利性医疗机构不以营利为目的，其收入只能用于自身发展，营利性医疗机构营业所得可用于投资回报；非营利性医疗机构执行政府规定的医疗服务指导价格，营利性医疗机构服务价格放开。     

医疗价格控制政策对医疗供求结果的影响及评价

按照新的卫生改革政策 ,国家对营利性医院提供的医疗服务将实行市场调节价 ,而对非营利性医院提供的医疗服务将实行政府指导价 ,非营利性医疗机构按照价格主管部门制定的基准价并在其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗服务价格。这意味着非营利性医院将以基准价、价格上限、价格下限参与医疗机构之间的竞争。一项新的价格政策的出台和逐步实施 ,对医疗供求关系将产生什么样的结果 ,必须要做到心中有数 ,以利纵驾全局 ,及时调控 ,深化和完善卫生改革。现笔者对非营利性医院的价格控制政策进行经济学的分析与评价。1　医疗价格上限对医疗服…     

非营利性医院的可持续发展问题

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》 ,把我国医疗机构分为营利性与非营利性两类 ,实行不同的财政、税收政策 ,进行分类管理。而作为卫生服务主体的非营利性医院 ,如何适应宏观环境的变化 ,如何在日趋激烈的市场竞争中站稳脚跟 ,实现可持续发展 ,自然成为人们关注的焦点。一、非营利性医院的性质及执行的政策营利性与非营利性的划分源于现代企业的划分 ,在美国等西方发达国家 ,人们将企业按照利润的不同分配方式划分为营利性与非营利性两类。营利性企业的利润除上缴国家税收以外 ,由企业自主分配 ,包括用于改善员工的福利或其他事业投资…     

美国非营利性医院相关问题分析及对我国的启示

文章对美国非营利性医院的界定、特征、卫生经济学理论基础和税收政策进行了简要介绍,利用过去研究结果对非营利性和营利性医院运行情况进行分析,对今后我国的卫生研究和改革提出建议.     

我国医疗机构分类管理现状及发展探讨

目的 分析评价我国医疗机构分类管理政策的实施情况,为新医改背景下进一步发展医疗机构分类管理相关政策提供参考方法 采用规模数量、卫生总费用和弹性系数等指标,比较我国营利性和非营利性医疗机构及其服务能力现状结果 医疗机构分类管理政策在实施近9年后,2009年的非营利性医疗机构数是营利性医疗机构的2.5倍;其人员、配置、服务...     

美国医疗机构分类管理的启示

为适应卫生改革形势 ,学习和借鉴美国医疗机构实行营利性和非营利性分类管理的经验和方法 ,笔者赴美考察了营利性的乔治华盛顿大学医院、非营利性的华盛顿医疗中心(WashingtonHospitalCenter)和蒙哥马利郡的一所社区医院(Shady GroveAdventistHospital) ,分别就两类医院组织结构与运作特色、资金来源与管理、税收政策等进行咨询了解 ,现将有关情况介绍如下。一、基本状况在美国 ,医院的主体是私立医院 ,约占70 %。但在私立医院中 ,并不是营利性医院占多数 ,而是非营利性医院占多数。非营利医院指社区医院、教会医院、自愿捐助者医院或其…     

确立合理的医疗机构补偿机制促进卫生改革总体目标的实现

当前我国对医疗机构进行了非营利性和营利性分类 ,其中由政府举办的非营利性医疗机构占 90 %以上 ,公有制的比重相对较高 ,充分体现了我国卫生事业的公益福利性质。确立合理的医疗机构补偿机制 ,尤其是对非营利性医疗机构实行适宜的财税等经济政策 ,是进一步发展我国卫生事业、     

国有营利性医院设置与管理实探

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中将医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。在我国建立医疗机构分类管理制度 ,是新形势下医疗机构改革的重大突破 ,是一项全新的管理体制。现就国有营利性医院设置与管理问题谈点粗浅的认识。一、国有营利性医院的设置营利性医院的基本特征是医疗服务价格放开 ,依法自主经营 ,照章纳税 ,以营利为目的 ,追求利润最大化。营利性医院的组成应有以下三部分构成 :一类是私营医院 ,包括个人和社会团体出资举办的 ;第二类是随着我国加入世界贸易组织 ,国外机构或个人来华投资兴办的独资医院和合资医院…     

卫生体制改革与制度创新

在卫生服务领域,由于我国一直实行政府办医院的政策,政府医院、企事业单位医院占绝对优势地位,其他如个体诊所、股份制医院所占份额很小。从经济体制组织的角度来考察,卫生组织可分为非营利性与营利性,而非营利性又可分为政府创办与非政府创办。根据目前城镇医疗机构分类管理的改革政策,承担基本医疗服务的医疗机构,应以非营     

关于广东调整医疗服务价格的政策分析

2006年6月,广东省出台了新的《医疗服务价格规范和调整方案》,该方案明确规定不再对非营利性医疗机构医疗服务定价,转而制定价格上限,实行政府指导价;营利性医疗机构实行市场调节价.它的出台标志着医疗服务由政府定价的计划经济政策在广东省终结,从而具有重大意义.     

湖北省非营利性和营利性医疗机构资源配置效率和经营效益比较分析

目的：通过对2003年湖北省非营利性和营利性医疗机构的配置效率和经营效益进行分析和比较，以了解不同类型医疗机构卫生资源的配置和经营情况。方法：采用综合指教法对非营利性和营利性医疗机构的配置效率和经营效益进行比较分析。建议：以市场为导向，提高非营利性医疗机构的服务功能；实行成本核算，增强非营利性医疗机构的经济意识；政府有必要时营利性医疗机构实行不同的管理政策。     

营利性医疗机构的价格管理

随着医药卫生体制改革的推进,医疗机构经营自主性的提高,竞争的从无到有再到激烈,医疗机构的价格管理工作日渐重要.营利性医疗机构对医疗服务自主定价,价格管理意义尤其重大.文章阐述了营利性医疗机构价格管理的意义、组织机构、内容、定价策略等,以期对医疗机构的价格管理有所裨益.     

福建省城镇医疗机构实行新的分类管理制度

福建省卫生厅、财政厅和计委近日联合发出通知 ,对全省城镇医疗机构的分类管理作出规定。医疗机构经分类核定后 ,将重新核发《医疗机构执业许可证》 ,并注明非营利性或营利性。通知要求各地依据当地经济和社会发展水平、群众医疗服务需求和医疗卫生资源 ,在区域卫生规划指导下 ,按照自愿选择和政府核定相结合的原则确定现有医疗机构的分类。非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主体和主导地位。政府不举办营利性医疗机构。非营利性医疗机构不以营利为目的 ,其收入只能用于弥补医疗服务成本和自身的发展 ,执行政府规定的医疗服务指导价格 ,享…     

非营利性医院的界定及政策选择

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)提出,今后我国医疗机构将分为营利性与非营利性两类进行管理,不同性质的医疗机构实行不同的政策。长期以来,我国医疗机构基本上都依照非营利性医院的规则进行管理,实行分类管理后,一部分医疗机构将定位于营利性医院,那么非营利性医院如何界定?非营利性与营利性医院在政策上有哪些区别?这些都引起各方的关注,急切要求在理论和实践上作出回答。一、非营利性医院的界定社会组织根据其经济性质、经营目标,分为营利性及非营利性两类,非营利性组织是指不以谋取利润为目的,而以履行…     

城镇医疗体制改革中的几个问题

１．医疗机构所面临的艰难选择———营利性与非营利性城镇医药卫生体制改革明确要求 ,对医疗机构将依据其经营目的、社会功能和承担的任务 ,划分为营利性和非营利性 ,并实行分类管理。两类不同性质的医疗机构将执行不同的经济政策。目前 ,每个医疗机构正面临着这一选择。那么 ,如何在两者之间作出明智选择呢 ?在选择前 ,应着重考虑哪些政策因素呢 ?通过政府干预或社会干预的方式 ,把现有医疗机构划分为营利性与非营利性 ,其目的就是为了克服医疗服务市场非完全竞争的缺陷 ,促进医疗机构之间公平、有序的竞争。因此 ,无论作为何种选择 ,首先…     

医疗价格的竞争谋略

国家计委、卫生部下发的《关于改革医疗服务价格管理的意见》明确指出 :“对非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价 ,医疗机构按照价格主管部门制定的基准价并在其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗服务价格。对营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价 ,医疗机构根据实际服务成本和市场供求情况自主制定价格。”以上改革政策的推出 ,客观上促进了医疗行业的价格竞争。医疗服务价格与服务态度、服务质量、服务环境等一样 ,是重要的竞争因素 ,同时也是指导医疗资源配置的信号 ,价格竞争的正确与否 ,涉及到政治、经济、法律等方…     

某市不同性质医疗机构依法执业情况调查与分析

目的研究不同性质医疗机构违法执业归因,为卫生行政管理探索合理对策和建议。方法普查太原市登记注册的医疗机构,数据统一编码,建立Epidata数据库,采用SPSS13.0进行统计分析。结果营利性与非营利性医疗机构各违法情形比较,违法发布医疗广告、使用非卫生技术人员两方面差异有统计学意义(P0.05);未按规定处置医疗废物上差异有统计学意义(P0.01);总体上营利性医疗机构违法行为与非营利性医疗机构比较差异有统计学意义(P0.01)。结论营利性医疗机构违法行为发生率明显高于非营利性医疗机构;医疗市场不断出现一些新的违法方式,而法律法规没有得到及时的修订,相对滞后。     

浅析医疗机构之税法规制

随着改革开放的深入,我国医疗机构的投资主体呈现出多元化趋势,国家确立了新的医疗机构分类管理制度,将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。《关于医疗卫生机构有关税收政策的通知》也对两类医疗机构的税收课征予以具体规定。文章从我国医疗机构课税制度的现状分析出发,结合医疗机构的特殊属性,对完善医疗机构之税法规制提出若干建议。     

医疗机构分类管理改革中出现的问题及对策

一、我国医疗机构分类管理提出的目的及现状,1997年,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出,我国卫生事业是实行一定福利政策的社会公益事业.2000年2月,国务院办公厅转发了国务院体改办等8部门制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（以下简称《指导意见》）,将医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理.